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Partial liquid ventilation decreases tissue and serum tumor necrosis factor-~ concentrations in acute lung injury model of immature piglet induced by oleic acid 被引量:11
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作者 ZHU Yao-bin FAN Xiang-ming +4 位作者 LI Xiao-feng LI Zhi-qiang WANG Qiang SUN Li-zhong LIU Ying-long 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2012年第1期123-128,共6页
Background Pediatric patients are susceptible to lung injury.Acute lung injury in children often results in high mortality.Partial liquid ventilation (PLV) has been shown to markedly improve oxygenation and reduce h... Background Pediatric patients are susceptible to lung injury.Acute lung injury in children often results in high mortality.Partial liquid ventilation (PLV) has been shown to markedly improve oxygenation and reduce histologic evidence of injury in a number of lung injury models.This study was designed to examine the hypothesis that PLV would attenuate the production of local and systemic tumor necrosis factor (TNF)-α in an immature piglet model of acute lung injury induced by oleic acid (OA).Methods Twelve Chinese immature piglets were induced acute lung injury by OA.The animals were randomly assigned to two groups of six animals,(1) conventional mechanical ventilation (MV) group and (2) PLV with 10 ml/kg FC-77 group.Results Compared with MV group,the PLV group had better cardiopulmonary variables (P 〈0.05).These variables included heart rate,mean blood pressure,blood pH,partial pressure of arterial oxygen (PaO2),PaO2/inspired O2 fraction (FiO2) and partial pressure of arterial carbon dioxide (PaCO2).PLV reduced TNF-α levels both in plasma and tissue compared with MV group (P 〈0.05).Conclusion PLV provides protective effects against TNF-a response in OA-induced acute lung injury in immature piglets. 展开更多
关键词 acute lung injury animal models partial liquid ventilation
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液体通气对急性肺损伤猪血气指标影响的meta分析
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作者 张雄峰 谌妮 潘鹏飞 《现代医药卫生》 2024年第3期413-420,426,共9页
目的系统评价液体通气(LV)对急性肺损伤(ALI)猪血气指标的影响。方法计算机检索万方、知网、维普、PubMed,Embase和Web of science数据库,查找LV治疗以猪为ALI模型的动物实验,检索时限为建库至2022年2月1日。依照严格的纳入与排除标准,... 目的系统评价液体通气(LV)对急性肺损伤(ALI)猪血气指标的影响。方法计算机检索万方、知网、维普、PubMed,Embase和Web of science数据库,查找LV治疗以猪为ALI模型的动物实验,检索时限为建库至2022年2月1日。依照严格的纳入与排除标准,由2位研究者独立地筛选文献、提取资料,评价纳入研究的偏倚风险。采用Review Manager 5.3软件进行meta分析,对连续性资料,氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、pH值采用均数差(MD)及95%可信区间(95%CI)为疗效分析统计量。结果最终纳入10个动物实验研究,包括142只模型猪。Meta分析显示:LV能够提高ALI猪1 hPO_(2)[MD=37.77,95%CI 8.41~67.12,P=0.01]、2 hPO_(2)[MD=98.74,95%CI 48.40~149.08,P=0.0001],4 hPO_(2)[MD=119.93,95%CI 51.42~188.43,P=0.0006];LV能够降低ALI猪1 hPCO_(2)[MD=-5.98,95%CI-8.84~-3.12,P<0.0001];LV能够提高ALI猪1 h动脉血pH值[MD=0.05,95%CI 0.02~0.07,P<0.0001]、2 hpH值[MD=0.07,95%CI 0.05~0.10,P<0.00001]、4 hpH[MD=0.07,95%CI0.02~0.12,P=0.005]。结论LV能够提高模型猪ALI后PO_(2)、pH值,降低PCO_(2),可以改善ALI后的通气状态,为ALI的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 液体通气 动物实验 急性肺损伤 META分析
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Total liquid ventilation reduces oleic acid-induced lung injury in piglets 被引量:2
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作者 ZHU Yao-bin LIU Dong-hai +5 位作者 ZHANG Yan-bo LIU Ai-jun FAN Xiang-ming QIAO Chen-hui WANG Qiang LIU Ying-long 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第22期4282-4288,共7页
Background Pediatric patients are susceptible to lung injury that does not respond to traditional therapies. Total liquid ventilation has been developed as an alternative ventilatory strategy for severe lung injury. T... Background Pediatric patients are susceptible to lung injury that does not respond to traditional therapies. Total liquid ventilation has been developed as an alternative ventilatory strategy for severe lung injury. The aim of this study is to investigate the effect of total liquid ventilation on oleic acid (OA)-induced lung injury in piglets. Methods Twelve Chinese immature piglets were induced acute lung injury by OA. Twelve piglets were randomly treated with conventional gas ventilation (control group) or total liquid ventilation (study group) for 240 minutes. Samples for blood gas analysis were collected before, and at 60-minute intervals after OA-induced lung injury. The degree of lung injury was quantified by histologic examination. The inflammatory cells and the levels of IL-1β, IL-6, IL-10 and TNF-α in plasma, tissue and bronchoalveolar lavage were analyzed. Results Neutrophil and macrophage counts in bronchoalveolar lavage were significantly decreased in the study group (P〈0.05). The total lung injury score was also reduced in the study group (P〈0.05). The concentrations of IL-1β, IL-6, IL-10 and TNF-α in plasma, tissue and bronchoalveolar lavage were significantly reduced in the study group (P〈0.05). Conclusions Total liquid ventilation reduces biochemical and histoloaic OA-induced luna iniurv in nialets. 展开更多
关键词 total liquid ventilation perfluorocarbons acute lung injury oleic acid cytokines
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部分液体通气对急性肺损伤小猪肺组织结构及气体交换的影响 被引量:4
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作者 彭雪梅 孙婵 +4 位作者 王华东 肖燕青 王仲红 颜亮 王彦平 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期129-133,共5页
目的探讨以perfluorocarbon(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)对灌洗后急性肺损伤小猪肺组织病理变化及气体交换的影响。方法采用肺灌洗诱导小猪急性肺损伤(ALI)后,将动物分为两组PLV组和传统机械通气(CV)组。分别在ALI前、ALI及ALI后1、2... 目的探讨以perfluorocarbon(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)对灌洗后急性肺损伤小猪肺组织病理变化及气体交换的影响。方法采用肺灌洗诱导小猪急性肺损伤(ALI)后,将动物分为两组PLV组和传统机械通气(CV)组。分别在ALI前、ALI及ALI后1、2、3、4h6个时点观察动脉血气指标的变化,实验结束后取8个不同部位的肺组织做病理切片。结果PLV组灌注PFC后PaO2高于CV组、AaDO2显著低于CV组;病理切片比较PLV组病变轻于CV组,两组上部肺叶病变均轻于下部肺叶,具有统计学差异(P<005),CV组前部肺叶病变轻于后部肺叶,具有统计学差异(P<005),PLV组肺组织炎症细胞浸润程度明显轻于CV组肺组织。结论急性肺损伤后,以PFC为媒介的部分液体通气能明显提高肺氧合能力,升高PaO2。 展开更多
关键词 部分液体通气 氟碳 急性肺损伤 病理
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两种PFC给药方式治疗ALI时血流动力学及病理积分的变化 被引量:3
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作者 彭雪梅 刘慧慧 +2 位作者 李雅兰 王仲红 王华东 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期429-433,共5页
目的:探讨两种氟碳(perfluorocarbon,PFC)给药方式治疗急性肺损伤时血流动力学及组织病理积分的变化。方法:采用肺灌洗诱导急性肺损伤(acute lung injury,ALI)后,动物分3组:①雾化吸入PFC(inhalation withaerosolized perfluorocarbon g... 目的:探讨两种氟碳(perfluorocarbon,PFC)给药方式治疗急性肺损伤时血流动力学及组织病理积分的变化。方法:采用肺灌洗诱导急性肺损伤(acute lung injury,ALI)后,动物分3组:①雾化吸入PFC(inhalation withaerosolized perfluorocarbon group,IAP)组;②部分液体通气(partial liquid ventilation group,PLV)组;③传统的机械通气(conventional mechanical ventilation group,CV)组。分别在ALI前、ALI及ALI后1、2、3、4 h 7个时段观察心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸末二氧化碳分压(PetCO2)、pH、动脉氧分压(PaO2)、肺泡动脉氧压差(AaDO2)等血流动力学指标的变化,实验结束后取肺组织做病理积分统计。结果:肺灌洗后3组动物PO2显著降低、AaDO2显著升高,两组PFC治疗干预后PaO2升高、AaDO2显著降低,与CV组比较具有统计学差异(P<0.05),且IAP组2 h后各时段与PLV组相应时段比较差异具有统计学意义(P<0.05)。病理学积分显示IAP组与PLV、CV两组比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论:两种PFC给药方式下都具有改善肺氧合的作用,但随着时间的推移,雾化吸入组的效果更好,病理改变也最少。 展开更多
关键词 雾化吸入 部分液体通气 氟碳 急性肺损伤
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全氟化碳汽化吸入对急性肺损伤兔多脏器病理组织学的影响 被引量:6
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作者 韩丙超 解立新 +1 位作者 赵晓巍 黄贤 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2009年第2期171-175,共5页
目的通过全氟化碳(PFC)汽化吸入治疗ALI兔模型,探讨全氟化碳汽化吸入对ALI动物肺、小肠、肝、肾病理组织学的影响及意义。方法将18只新西兰兔随机分为三组:常规通气组(CMV组)、PFC汽化吸入组(PFC组)及对照组。将兔气管切开,插管连接呼... 目的通过全氟化碳(PFC)汽化吸入治疗ALI兔模型,探讨全氟化碳汽化吸入对ALI动物肺、小肠、肝、肾病理组织学的影响及意义。方法将18只新西兰兔随机分为三组:常规通气组(CMV组)、PFC汽化吸入组(PFC组)及对照组。将兔气管切开,插管连接呼吸机进行机械通气,通过人工海水气管内注入制作ALI模型后,CMV组给予常规通气6 h,PFC组给予汽化吸入PFC治疗2 h后调整为常规通气观察4 h,对照组撤除呼吸机。实验结束后将各组动物肺、小肠、肝、肾进行固定、包埋和切片,光镜下进行组织病理学评分。结果对照组兔在撤离呼吸机15 min内全部死亡。PFC组氧合指数在治疗和后续观察期内持续改善,明显高于CMV组。与CMV组比较,汽化吸入PFC能明显减轻肺组织的病理损伤(5.283±0.679比9.833±0.753,P<0.05);肝(0.683±0.133比1.100±0.580)、肾(0.767±0.484比0.883±0.240)和小肠(0.500±0.190比0.750±0.521)的病理损伤虽然呈现出减轻的趋势,但差异无统计学意义。结论汽化吸入PFC在改善氧合的同时,能明显减轻肺组织的病理损伤,但不能证实对肺外器官有明显保护作用。 展开更多
关键词 全氟化碳 急性肺损伤 机械通气 病理 多脏器损伤
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部分液体通气治疗家猪急性肺损伤的抗炎效应 被引量:5
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作者 李经华 韩丽芳 +3 位作者 颜亮 孙婵 王仲红 彭雪梅 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期1147-1151,共5页
目的:探讨部分液体通气治疗肺灌洗诱导的急性肺损伤家猪模型时,是否具有抗炎作用。方法:16只健康家猪,采用生理盐水肺内灌洗复制急性肺损伤模型,随机分为部分液体通气组及机械通气组给予不同治疗,观察其肺脏湿/干比值及肺通透指数,观察... 目的:探讨部分液体通气治疗肺灌洗诱导的急性肺损伤家猪模型时,是否具有抗炎作用。方法:16只健康家猪,采用生理盐水肺内灌洗复制急性肺损伤模型,随机分为部分液体通气组及机械通气组给予不同治疗,观察其肺脏湿/干比值及肺通透指数,观察其血浆、支气管肺泡灌洗液及肺组织匀浆中TNF-α、MDA含量及SOD、MPO活性。结果:(1)部分液体通气组家猪肺脏湿/干比值、肺通透指数及支气管肺泡灌洗液中白细胞计数明显低于机械通气组。(2)肺组织MDA、MPO含量部分液体通气组明显低于机械通气组,但两组间SOD活性无明显差别。(3)部分液体通气组支气管肺泡灌洗液及肺组织匀浆中TNF-α含量明显低于机械通气组。结论:部分液体通气改善动物肺损伤指标,提示以氟碳化合物为呼吸媒介的部分液体通气对肺灌洗诱导的急性肺损伤家猪具有抗炎效应。 展开更多
关键词 部分液体通气 急性肺损伤 氟碳化合物
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部分液体通气不同氟碳供给途径时血流动力学及血气的改变 被引量:3
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作者 彭雪梅 孙婵 +3 位作者 王华东 王仲红 颜亮 李经华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期109-111,共3页
目的探讨部分液体通气(partialliquidventilation,PLV)不同氟碳(perfluorocarbon,PFC)供给途径时血流动力学及血气的改变。方法采用肺灌洗诱导急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)后,动物分三组①PFC滴入组;②PFC灌入组;③对照组。分别在AL... 目的探讨部分液体通气(partialliquidventilation,PLV)不同氟碳(perfluorocarbon,PFC)供给途径时血流动力学及血气的改变。方法采用肺灌洗诱导急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)后,动物分三组①PFC滴入组;②PFC灌入组;③对照组。分别在ALI前,ALI及ALI后1、2、3、4h7个时段观察HR、MAP、PETCO2等血流动力学指标以及血气变化。结果肺灌洗后三组动物PaO2显著降低、AaDO2显著升高,两组PLV灌注PFC后PaO2升高、肺泡动脉氧压差(AaDO2)显著降低,与对照组比较具有统计学差异(P<0.05),且PFC滴入组2h后各时段与PFC灌入组相应时段比较具有统计学意义(P<0.05)。各组血流动力学无显著性改变(P>0.05)。结论在相同剂量不同的PFC供给途径时部分液体通气,滴入组血气改善的效果明显好于灌入组,但对血液动力学均无显著影响。 展开更多
关键词 部分液体通气 氟碳 急性肺损伤
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部分液体通气参与体外循环肺损伤保护的基础研究 被引量:3
9
作者 谢业伟 郑景浩 +2 位作者 张儒舫 吴容 龚瑾 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期629-633,565,共5页
目的通过体外循环(CPB)肺损伤动物模型,探讨以全氟化碳(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)对深低温CPB肺损伤的保护作用及机制。方法建立CPB动物实验模型。20只幼猪随机分为对照组(CPB组)和实验组(CPB+PLV组):对照组只行单纯CPB;实验组在CP... 目的通过体外循环(CPB)肺损伤动物模型,探讨以全氟化碳(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)对深低温CPB肺损伤的保护作用及机制。方法建立CPB动物实验模型。20只幼猪随机分为对照组(CPB组)和实验组(CPB+PLV组):对照组只行单纯CPB;实验组在CPB停后即刻经气管插管向幼猪肺内灌入FC-77。实验组与对照组以同样的呼吸参数行机械通气。分别于CPB前、CPB停后即刻、CPB停后1及2 h抽取动脉血,行动脉血气分析及血清中炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8和IL-6]含量检测。于实验结束即刻取左下肺小块组织,经过实验室处理,观察肺组织组织黏附分子(ICAM-1)的表达和组织形态学变化。结果实验组CPB停后2 h,TNF-α、IL-8、IL-6均显著低于对照组(P值均<0.05)。实验组CPB停后1、2 h,动脉血氧分压(paO2)显著高于对照组(P值均<0.05),动脉血二氧化碳分压(paCO2)显著低于对照组(P值均<0.005)。光学显微镜下实验组肺损伤程度明显轻于对照组。CPB停后对照组肺组织中ICAM-1的表达呈强阳性,实验组呈弱阳性。结论PLV对CPB肺损伤有较好的保护作用,可能与改善paO2和抑制TNF-α表达有关。 展开更多
关键词 体外循环 全氟化碳 部分液体通气 肺损伤
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部分液体通气对急性肺损伤家猪血气指标的影响 被引量:3
10
作者 肖燕青 孙婵 +2 位作者 彭雪梅 王华东 李经华 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1798-1800,1805,共4页
目的观察部分液体通气治疗肺灌洗诱导的急性肺损伤家猪时,肺气体交换参数的变化。方法16只健康家猪,随机分为部分液体通气组(PLV)及机械通气组。机械通气组于急性肺损伤(ALI)后进行呼吸机常规机械通气;PLV组动物于ALI后气管内灌入氟碳... 目的观察部分液体通气治疗肺灌洗诱导的急性肺损伤家猪时,肺气体交换参数的变化。方法16只健康家猪,随机分为部分液体通气组(PLV)及机械通气组。机械通气组于急性肺损伤(ALI)后进行呼吸机常规机械通气;PLV组动物于ALI后气管内灌入氟碳化合物(perfluorocarbon,PFC,FC77,3M)30mL/kg。二组动物每小时均作动脉血气分析,观察氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、肺泡动脉氧分压差(AaDO2)、肺内右向左分流(Qs/Qt)和pH值,4h后处死动物。结果部分液体通气组PaO2及SaO2显著改善,AaDO2及Qs/Qt显著降低。结论以氟碳化合物为呼吸媒介的部分液体通气可明显改善肺灌洗诱导的急性肺损伤家猪的肺气体交换。 展开更多
关键词 急性肺损伤 部分液体通气 氟碳
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高频部分液体通气对吸入性损伤犬血流动力学影响的实验研究 被引量:2
11
作者 钱克俭 郭光华 +4 位作者 王联群 熊龙 赵为禄 李国辉 曹勇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期65-66,共2页
目的 观察高频喷射通气结合小剂量氟碳 (3mL/kg)液体通气对吸入性损伤犬的血流动力学影响。方法 将16条犬经蒸气吸入造成吸入性损伤模型 ,并随机分为两组 ,即对照组和治疗组。两组动物致伤后均行高频喷射通气 ,但治疗组动物同时经气... 目的 观察高频喷射通气结合小剂量氟碳 (3mL/kg)液体通气对吸入性损伤犬的血流动力学影响。方法 将16条犬经蒸气吸入造成吸入性损伤模型 ,并随机分为两组 ,即对照组和治疗组。两组动物致伤后均行高频喷射通气 ,但治疗组动物同时经气管导管将氟碳液体 (3mL/kg)缓慢注入肺内 ,在 90min内测定血流动力学指标。结果 治疗组动物的心率(HR)、平均动脉压 (PAP)、肺动脉嵌压 (PAWP)、心输出量 (CO)及每搏量 (SV)与伤后比较无统计意义 (P >0 0 5 ) ,但PAP在通气治疗 6 0、90min后与伤后比较略有升高 (P <0 0 5 ) ,HR、MAP、PAP、PAWP、CO及SV与对照组比较无统计意义 (P >0 0 5 )。结论 高频喷射通气合并小剂量氟碳 (3mL/kg)部分液体通气对吸入性损伤犬的血流动力学的主要参数无不利影响。 展开更多
关键词 高频喷射通气 部分液体通气 吸入性损伤 血流动力学 机械通气 动物实验
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高频部分液体通气治疗吸入性肺损伤的实验研究 被引量:2
12
作者 郭光华 钱克俭 +5 位作者 熊龙 王联群 范锟鋙 李国辉 赵为禄 曹勇 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第12期714-714,共1页
目的 :观察高频部分液体通气治疗吸入性肺损伤的效果 ,并与单纯高频喷射通气的疗效比较。方法 :将 16只犬经蒸气吸入造成吸入性肺损伤模型 ,并随机分为对照组和治疗组。 2组动物致伤后均行高频喷射通气 ,治疗组动物同时经气管导管将氟... 目的 :观察高频部分液体通气治疗吸入性肺损伤的效果 ,并与单纯高频喷射通气的疗效比较。方法 :将 16只犬经蒸气吸入造成吸入性肺损伤模型 ,并随机分为对照组和治疗组。 2组动物致伤后均行高频喷射通气 ,治疗组动物同时经气管导管将氟碳液体 ( 3ml/ kg)缓慢注入肺内 ,实行高频部分液体通气治疗 ,于 30、6 0及90分钟测定动脉血气、肺顺应性和气道阻力。结果 :治疗组动脉血氧分压 ( Pa O2 )进行性上升 ,各时间点与致伤后比较均有显著性差异 ( P均 <0 .0 5 ) ,动脉血二氧化碳分压 ( Pa CO2 )也逐渐增高 ,于 6 0和 90分钟显著高于致伤后水平 ( P均 <0 .0 5 ) ;与对照组比较 ,治疗组各时间点的 Pa O2 稍有升高 ,而 Pa CO2 于 90分钟显著增高 ( P<0 .0 5 )。在各时间点的动、静态气道阻力和动、静态肺顺应性 ,2组比较均无明显差异。结论 :高频部分液体通气与单纯高频喷射通气相比 ,更有利于动脉血氧合 ,但也有轻度 CO2 潴留现象。 展开更多
关键词 高频部分液体通气 吸入性肺损伤 氟碳 氧合作用 治疗
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部分液体通气结合吸入NO对实验性急性肺损伤的疗效 被引量:1
13
作者 王仲红 孙婵 +4 位作者 张清德 彭雪梅 邹鹏 段善娥 李经华 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期210-214,共5页
目的:评价以氟碳(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)结合吸入NO对急性肺损伤(ALI)动物肺气体交换和血液动力学的影响。方法:16只2 5~30kg的雌性健康家猪在麻醉后经气管导管以生理盐水反复肺内灌洗,直到动脉氧分压(PaO2 ) <13 3kPa达1h ... 目的:评价以氟碳(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)结合吸入NO对急性肺损伤(ALI)动物肺气体交换和血液动力学的影响。方法:16只2 5~30kg的雌性健康家猪在麻醉后经气管导管以生理盐水反复肺内灌洗,直到动脉氧分压(PaO2 ) <13 3kPa达1h ,成为急性肺损伤模型,随机分为PLV组和对照组。对照组行常规机械通气2h ;PLV组经气管导管内灌以30mL/kgPFC(FC -77) ,2h后吸入体积分数为10 - 5NO观察30min ,然后停止吸入NO观察30min。记录不同时段肺气体交换和血液动力学参数。结果:PLV组PFC治疗1h ,动脉氧分压(PaO2 )与ALI时比较显著升高(P <0 0 5 ) ,平均肺动脉压(MPAP)显著升高(P <0 0 5 ) ;吸入NO与停止吸入NO比较,PaO2 无显著性升高(P >0 0 5 ) ,同时,Qs/Qt和MPAP亦无显著性降低(P >0 0 5 )。结论:PLV结合吸入NO与单独PLV比较,不能进一步降低急性肺损伤动物的肺动脉高压和肺内分流。 展开更多
关键词 急性肺损伤 氟碳 部分液体通气 一氧化氮
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部分液体通气联合伊洛前列素治疗兔油酸型急性肺损伤 被引量:1
14
作者 宋鹏 李琦 +3 位作者 王长征 易斌 黄勇 钱桂生 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期587-590,共4页
目的观察部分液体通气(partial liqu id ventilation,PLV)联合气道内给予血管扩张药伊洛前列素对急性肺损伤(acute lung in jury,ALI)兔肺气体交换、肺力学方面的影响。方法健康大白兔24只,用油酸混合兔血清复制成ALI模型后随机分为3组... 目的观察部分液体通气(partial liqu id ventilation,PLV)联合气道内给予血管扩张药伊洛前列素对急性肺损伤(acute lung in jury,ALI)兔肺气体交换、肺力学方面的影响。方法健康大白兔24只,用油酸混合兔血清复制成ALI模型后随机分为3组。各组采用不同治疗方法:常规机械通气组(conventionalm echan ical ventilation,CMV);部分液体通气组(PLV);联合组为PLV+雾化吸入伊洛前列素(iloprost)。分别监测各组治疗前后各时相点PaO2、PaCO2及肺静态顺应性(Cstat)、肺动脉平均压(pu lmonary arterial pressure,PAP)的变化。结果联合组PaO2从(104±16)mmHg升高到(236±38)mmHg(P<0.05),肺动脉平均压从(22±5)mmHg降低到(16±3)mmHg(P<0.05)。联合组PaO2的升高及PAP的降低优于CMV组和PLV组。结论部分液体通气联合雾化吸入伊洛前列素不仅对于改善ALI肺氧合功能优于单纯部分液体通气,还可减低部分液体通气对肺血流动力学的影响,降低肺动脉高压。 展开更多
关键词 部分液体通气 全氟化碳 急性肺损伤 伊洛前列素
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幼猪体外循环期间应用氟碳化合物乳剂对肺气体交换的影响 被引量:2
15
作者 王晟 曾嵘 +1 位作者 黄卫 郭晓纲 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期178-183,共6页
【目的】探讨在幼猪体外循环期间应用以氟碳化合物乳剂为媒介的部分液体通气模式对体外循环后幼猪肺组织气体交换的影响以及病理改变。【方法】18只幼猪随机分为3组,Ⅰ组为对照组,即单纯体外循环(CPB)组;Ⅱ组于体外循环期间在肺内灌入5 ... 【目的】探讨在幼猪体外循环期间应用以氟碳化合物乳剂为媒介的部分液体通气模式对体外循环后幼猪肺组织气体交换的影响以及病理改变。【方法】18只幼猪随机分为3组,Ⅰ组为对照组,即单纯体外循环(CPB)组;Ⅱ组于体外循环期间在肺内灌入5 mL/kg的氟碳化合物OxygentTM;Ⅲ组于体外循环期间在肺内灌入15 mL/kg OxygentTM。分别在CPB前、停CPB 5 min及停CPB后0.5、1、1.5、2 h观察动脉血气指标以及肺动态顺应性的变化,并计算氧合指数。实验结束后取右肺下叶基底段做病理切片。【结果】与对照组比较,Ⅱ组停CPB后0.5、1、1.5、2 h时点动脉血氧分压(Pa,O 2)明显升高,氧合指数明显增加,肺顺应性明显改善(P<0.05)。Ⅲ组与对照组无明显差异。病理切片比较,小剂量组(Ⅱ组)病变轻于对照组和Ⅲ组。【结论】在幼猪CPB期间应用小剂量(5 mL/kg)OxygentTM进行部分液体通气,可明显地改善体外循环后其肺氧合能力,改善肺顺应性,减轻肺部的病理改变。 展开更多
关键词 部分液体通气 氟碳化合物 体外循环 肺损伤
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急性呼吸窘迫综合征的治疗进展 被引量:11
16
作者 黄静霞 邓小明 《医学综述》 2006年第5期300-302,共3页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症监护病房中治疗的难题。虽然经过多年的基础和临床研究,ARDS患者的病死率仍高居不下。本文对ARDS近年来治疗方面的进展作一综述,为其临床治疗提供参考。
关键词 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 呼吸机相关性肺损伤 肺保护性通气策略 允许性高碳酸血症 液体通气
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实验性急性肺损伤部分液体通气效应与剂量的关系 被引量:1
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作者 孙婵 王仲红 +1 位作者 彭雪梅 邹鹏 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 2003年第6期59-62,91,共5页
 目的:对肺灌洗诱导的急性肺损伤家兔实施不同剂量氟碳(perfluorocarbon,PFC)的部分液体通气(partialliquidventilation,PLV),观察其疗效及剂量-效应关系。方法:14只成年健康家兔,麻醉后经气管导管用生理盐水反复肺内灌洗,直至动脉氧分...  目的:对肺灌洗诱导的急性肺损伤家兔实施不同剂量氟碳(perfluorocarbon,PFC)的部分液体通气(partialliquidventilation,PLV),观察其疗效及剂量-效应关系。方法:14只成年健康家兔,麻醉后经气管导管用生理盐水反复肺内灌洗,直至动脉氧分压(PaO2)<13 33kPa(100mmHg)达1h,记录肺气体交换、血液动力学及呼吸动力各参数作为肺损伤(acutelunginjury,ALI)基础值。随机分为PLV组及对照组,对照组以呼吸机行常规机械通气,不给予任何治疗措施;PLV组动物于ALI后每30min气管内灌入PFC(FC3280,3M,德国)6mL·kg-1共3次,总量为18mL·kg-1。以上述呼吸参数行机械通气。最后一次灌注后继续行机械通气3h,每小时记录各参数次。结果:PLV组PaO2及动脉血氧饱和度(HbO2)在灌注第一个剂量的PFC后即显著改善,并与剂量呈相关性;PaCO2在灌注第一个PFC剂量后较ALI时显著降低,但并不随剂量的增加而继续降低。结论:以氟碳为媒介的部分液体通气可明显改善肺灌洗诱导的急性肺损伤家兔的肺氧合,并呈剂量相关性,同时呼吸动力的改善与剂量无关。 展开更多
关键词 急性肺损伤 部分液体通气 氟碳
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全氟化碳在治疗ALI/ARDS时对促炎因子影响的研究进展 被引量:5
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作者 唐瑾 郭忠良 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2014年第4期129-132,共4页
以全氟化碳(Perfluorocarbons,PFC)为通气媒介的部分液体通气技术是近年来新兴的治疗ALI/ARDS的技术,其中对促炎因子的抑制作用可能是保护机制之一。虽然目前有关PFC抗炎的分子机制尚未完全阐明,但细胞和动物实验充分证明了PFC可以拮抗A... 以全氟化碳(Perfluorocarbons,PFC)为通气媒介的部分液体通气技术是近年来新兴的治疗ALI/ARDS的技术,其中对促炎因子的抑制作用可能是保护机制之一。虽然目前有关PFC抗炎的分子机制尚未完全阐明,但细胞和动物实验充分证明了PFC可以拮抗ALI/ARDS的炎症反应,可临床研究却令人失望。本研究就近年来全氟化碳对促炎因子TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8影响的相关研究进展进行综述。 展开更多
关键词 全氟化碳 部分液体通气 急性肺损伤 促炎因子
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全氟化碳对体外循环肺损伤保护的实验研究 被引量:1
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作者 谢业伟 郑景浩 +3 位作者 徐志伟 蒋祖明 俞晓青 邹文艳 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2007年第6期438-442,共5页
目的探讨以全氟化碳(perfluorocarbon,PFC)为媒介的部分液体通气(partial liquid ventilation,PLV)结合持续肺动脉灌注(continuous pulmonary perfusion,CPP)对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)后幼猪急性肺损伤(acute lung injury... 目的探讨以全氟化碳(perfluorocarbon,PFC)为媒介的部分液体通气(partial liquid ventilation,PLV)结合持续肺动脉灌注(continuous pulmonary perfusion,CPP)对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)后幼猪急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的肺组织炎性变化及气体交换的影响。方法将18只幼猪(体重为10.2±1.6kg)随机分为3组,对照组即单纯CPB组:只行单纯CPB;CPP+CPB组(CPP组):在主动脉阻断期间,以20~25ml/kg.min的血液流量持续灌注肺动脉;PLV+CPP+CPB组(PLV组):在CPP组基础上停CPB后即刻向肺内灌入12ml/kg的PFC。分别在CPB前、停CPB即刻及停CPB后1h、2h、3h观察动脉血气指标的变化;实验结束后,取不同部位肺组织标本于光学显微镜下观察组织病理的变化。结果与对照组比较,PLV组在1h、2h、3h时点动脉血氧分压(PaO2)明显升高,动脉-肺泡氧分压梯度(AaDO2)明显降低(P<0.05),3h时动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降显著(P<0.05);CPP组的通气、换气功能也有明显改善;PLV组保护作用则较为明显。停CPB后,3组血液中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-6(IL-6)均有所增加;与对照组比较,PLV组3h后TNF-α显著降低(P<0.05)。组织学检查:光学显微镜下见对照组肺组织(HE染色)细胞间黏附因子-1(ICAM-1)表达呈强阳性,PLV组及CPP组均呈弱阳性。结论以PFC为媒介的PLV结合持续肺动脉灌注介入CPB诱导的急性肺损伤,可明显地降低肺组织炎症反应和改善其肺气体交换。 展开更多
关键词 全氟化碳 部分液体通气 急性肺损伤 肺动脉持续灌注 体外循环
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部分液体通气对急性肺损伤兔肺表面活性物质相关蛋白A的影响 被引量:1
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作者 孙震 吕晶 陈卫民 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期428-430,共3页
目的:研究部分液体通气(PLV)对兔急性肺损伤肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)的影响。方法:中心静脉滴注脂多糖2 mg/kg诱导急性肺损伤模型,测定PLV治疗后1,2,4 h的动脉血气,支气管灌洗液及血清内SP-A的浓度,并将左肺下叶背段送电镜检查。... 目的:研究部分液体通气(PLV)对兔急性肺损伤肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)的影响。方法:中心静脉滴注脂多糖2 mg/kg诱导急性肺损伤模型,测定PLV治疗后1,2,4 h的动脉血气,支气管灌洗液及血清内SP-A的浓度,并将左肺下叶背段送电镜检查。结果:经PLV治疗1 h后,与常规机械通气治疗相比,PLV组的PaO2明显提高(P<0.01),灌洗液中SP-A的浓度明显增加(P<0.01),而血清中SP-A的浓度则明显降低(P<0.01),电镜检查肺泡Ⅱ型上皮细胞较常规机械通气治疗组的清晰、完整。结论:PLV提高LPS诱导的急性肺损伤后机体的氧合,减少了肺泡Ⅱ型上皮细胞的破坏,增加了支气管灌洗液中SP-A的浓度,同时降低了血清内SP-A的浓度。 展开更多
关键词 部分液体通气 肺表面活性物质相关蛋白A 急性肺损伤 脂多糖
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