实验性心肌梗死的DSA与病理关系的初步研究

目的 探讨实验性心肌梗死早期 ( 6小时 )DSA的表现 ,并与病理对照。材料与方法 14头幼猪采用改良闭胸式中孔合金珠法制作急性心肌梗死模型 ,在 6小时时 ,经中孔合金珠行DSA ,实验组 7头幼猪体外反搏治疗 1小时 ,对照组 7头幼猪无任何处理观察 1小时 ,7小时时DSA采集图像 ,并即刻处死实验动物 ,将龙胆紫染色的心肌送病检 ,部分送电镜。结果 急性心肌梗死DSA表现为层状、斑片状对比剂聚集染色 ,中央区密度较高 ,外周密度稍淡。DSA可定量显示受损心肌的染色范围。病理证实龙胆紫染色的心肌范围与心肌梗死的心肌受损范围相符。DSA所显示的对比剂染色的心肌体积与龙胆紫染色的心肌体积相比较 ,两者无显著性差异 (P >0 .0 5 )。病理证实染色区显示典型的缺氧性损害。结论 改良闭胸式中孔合金珠法可导致急性心肌梗死 ,DSA可以定量显示急性心肌梗死范围 ,其表现与病理表现相符合 。

影像学对体外反搏治疗急性心肌梗塞实验研究的评估价值

目的 实验研究急性心肌梗塞早期(6小时)的影像学变化并评价体外反搏对其的影响。方法 对14头杂种幼猪用闭胸式改良中孔合金珠法造成急性心肌梗塞模型,6小时及7小时分别行DSA血管造影及超声心动图检查,其中7头在6小时时行体外反搏治疗1小时,其余不作任何处理观察1小时,7小时时处死,取病理。结果 1:实验组左心功能(收缩及舒张功能)较对照组明显改善(P<0.01)。2;实验组梗塞变性范围较对照组明显缩小(P<0.01)。3 病理证实龙胆紫染色的心肌区即是心肌梗塞区,表现为典型的缺氧损伤。4:经受损的冠状动脉行DSA造影所显示的心肌染色区的体积与龙胆紫染色的心肌体积相符合,两者无显著性差异(P>0.05)。5:对照组显示典型的缺氧损伤,实验组则明显减轻。结论 DSA造影可以定量显示急性心肌梗塞的范围,心动超声图可测量左心功能的变化,是评价体外反搏治疗急性心肌梗塞的客观依据。