现状-背景-评估-建议-反馈沟通模式在急性心肌梗死合并呼吸衰竭患者中的应用效果

目的 探讨现状-背景-评估-建议-反馈沟通模式在急性心肌梗死合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选取2020年1月—2022年3月南京市雨花医院收治的急性心肌梗死合并呼吸衰竭患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为常规干预组和反馈沟通组,每组30例。常规干预组采用常规护理,反馈沟通组在常规干预组的基础上采用现状-背景-评估-建议-反馈沟通模式进行干预,两组均干预至患者出院。比较两组恢复情况、生命体征、护理人员对患者病情、护理质量和护理满意度。结果 反馈沟通组重症监护室干预时间、机械通气时间、住院时间均短于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组心率、呼吸频率均慢于干预前,氧分压高于干预前,二氧化碳分压低于干预前,且反馈沟通组心率、呼吸频率均慢于常规干预组,氧分压高于常规干预组,二氧化碳分压低于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组诊断和病情、护理重点、存在风险、治疗、异常化验结果评分均高于干预前,且反馈沟通组上述各评分均高于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。反馈沟通组不良事件发生率、护患纠纷发生率、护理差错率均低于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理投诉率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。反馈沟通组满足需求的及时性、护患沟通、健康教育、业务水平、服务态度评分均高于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用现状-背景-评估-建议-反馈沟通模式对急性心肌梗死合并呼吸衰竭患者进行干预,可有效稳定患者生命体征,提高护理人员对患者病情掌握程度,有助于患者康复,提高护理质量和护理满意度,具有较好的干预效果。

基于循证理念的护理模式结合同伴支持干预对急性心肌梗死患者自我效能感、生活质量的影响

目的探讨基于循证理念的护理模式结合同伴支持干预在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年12月广东省广州市荔湾中心医院收治的172例AMI患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(86例)和观察组(86例)。对照组采取常规护理,观察组实施基于循证理念的护理模式结合同伴支持干预,两组均持续护理至患者出院。比较两组护理效果(心理状态、自我效能感、生活质量、护理满意度)。结果观察组护理后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后健康调查简表(SF-36)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证理念的护理模式结合同伴支持干预可缓解AMI患者不良情绪,有效提升患者自我效能感,利于生活质量的改善,从而提升患者满意度。

基于绿色通道的护理在急诊心肌梗死患者中的效果分析

目的:探讨基于绿色通道的护理在急诊心肌梗死患者中的效果。方法:选择医院收治的94例急诊心肌梗死患者为研究对象,应用随机数表法分为观察组和对照组,各47例。对照组患者予以常规护理,观察组患者给予基于绿色通道的护理。比较两组急救效率等指标。结果:观察组分诊评估等时间低于对照组(P<0.001);观察组患者出现心力衰竭等总占比低于对照组(P>0.05);观察组患者LVSD、IVST、LVDD、呼吸频率指标低于对照组,LVEF指标、心率高于对照组(P<0.001);观察组患者QOL8项评分高于对照组(P<0.001);观察组专项护理等5项评分高于对照组(P<0.001)。结论:基于绿色通道的护理可提高急诊心肌梗死患者的救治效率等,值得推广应用。

急性心肌梗死患者实施全局式护理模式的临床救治效果

目的 探究急性心肌梗死(AMI)患者实施全局式护理模式的临床救治效果。方法 将景德镇市第一人民医院2022年7月至2023年7月期间收治的95例急诊AMI患者纳入研究。利用奇偶数法将其分为观察组(48例,实施全局式护理模式)和对照组(47例,实施常规急诊护理),对两组护理效果展开对比。结果 相较于对照组,观察组抢救成功率更高,观察组分诊时间、静脉采血时间、心电图完成时间、抢救时间及球囊扩张时间更短,干预后观察组LVEF水平更高,NYHA心功能分级更低,且观察组不良事件发生率更低(均P <0.05)。结论 予以AMI患者全局式护理模式效果显著,可提高抢救成功率,优化急救时间指标,改善患者心功能,预防不良事件发生。

无缝隙衔接护理联合医护一体化急救模式在急性心肌梗死患者中的应用

目的:探讨无缝隙衔接护理联合医护一体化急救模式在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法:选取医院收治的260例AMI患者进行回顾性分析,将2021年10月-2022年4月收治的130例采取常规护理及急救模式的心肌梗死患者做为对照组,将2022年5月-10月收治的130例采取无缝隙衔接护理联合医护一体化急救模式的AMI患者做为观察组,对比两组患者救治时间,干预前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)及心功能指标变化,并对比风险事件、不良心血管事件发生率以及患者对护理的满意度调查情况。结果:观察组患者抢救总时间、会诊到确诊、分诊到会诊、接诊到分诊以及出诊反应时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者cTnI、CK-MB、CK、BNP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者LVEF均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者风险事件、心血管不良事件发生率明显低于对照组,其患者护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:无缝隙衔接护理联合医护一体化急救模式可缩短AMI患者的救治时间,改善心肌酶谱水平及心功能,降低风险事件与不良心血管事件发生率,患者满意度较高。

急诊绿色通道对急性心肌梗死患者抢救护理效果及预后的影响

目的:探讨急诊绿色通道对急性心肌梗死患者抢救护理效果及预后的影响。方法:选取2022年7月—2023年1月福泉市第一人民医院急诊科收治的急性心肌梗死患者50例为对照组,未实施急诊绿色通道;选取2023年2—7月急诊科收治的急性心肌梗死患者50例为观察组,实施急诊绿色通道。比较两组急救效率、急救效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良事件发生率、护理满意度。结果:观察组初诊时间、心电图使用时间、抢救时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组急救总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。急救后30、60、120、240 min,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。结论:急诊绿色通道在急性心肌梗死患者中的抢救护理效果较好,可提高抢救效率及患者护理满意度,减轻患者疼痛程度,降低不良事件发生率。

院前急救联合院内绿色通道在抢救急性心肌梗死患者中的应用效果研究

目的分析院前急救以及绿色通道应用在急性心肌梗死患者抢救中的重要作用。方法选取2018年1月—2023年10月本中心抢救的50例急性心肌梗死患者为研究对象,按照抢救方式分为基本抢救组(基本抢救方式)和联合抢救组(院前急救、绿色通道联合抢救方式),了解患者抢救情况、是否出现并发症以及心功能变化等。结果联合抢救组患者分诊干预平均时间、心肌再灌注所需时间、抢救平均时间优于基本抢救组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。联合抢救组的并发症发生率低于基本抢救组,且联合抢救组存活率高于基本抢救组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的多个心功能指标之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合抢救组多个心功能指数均优于基本抢救组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在抢救急性心肌梗死患者的实践中,应充分认识到院前急救与院内绿色通道相结合的应用价值。此举可缩短抢救所需时间,有效提升抢救成功率,并减少患者可能出现的并发症,从而确保患者得到及时、高效的救治。

急诊绿色通道在急性心肌梗死患者抢救中的应用

目的探讨急诊绿色通道在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果。方法便利选取2013年12月至2014年12月温州医科大学附属第一医院急诊科收治的急性心肌梗死患者,其中2013年12月至2014年5月的80例患者为对照组(经常规流程接受治疗),2014年6-12月的98例患者为观察组(经急诊绿色通道接受治疗),比较两组患者入院至首次球囊扩张的时间、并发症发生情况及抢救成功率。结果观察组和对照组入院至首次球囊扩张的平均时间分别为(58.91±12.75)和(90.17±29.53)min,差异有统计学意义(t=9.88,P<0.01);观察组抢救成功率(100%)高于对照组(95%),总并发症发生率及尿潴留发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经急诊绿色通道对急性心肌梗死患者进行抢救,能够有效缩短入院至首次球囊扩张的时间,为患者的治疗及预后提供了保障。

早期人文关怀住院模式在急性心肌梗死择期介入治疗患者护理中的应用

目的探讨早期人文关怀住院模式在急性心肌梗死择期介入治疗患者护理中的应用价值。方法选取2015年11月—2016年12月本院择期行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死患者140例为研究对象,随机分为观察组、对照组,各70例,对照组住院期间给予常规护理,观察组在此基础上采用早期人文关怀模式干预,对比2组PCI手术成功率、并发症发生率及心梗复发率,测定其左室射血分数(LVEF)、心率(HR)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB),应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评价2组情绪及心绞痛程度,并对比2组护理满意率。结果观察组PCI手术成功率明显高于对照组,观察组术后并发症发生率、心梗复发率较对照组低(P<0.05);观察组护理后LVEF高于对照组,而其HR、CK-MB较对照组明显下降(P<0.05);观察组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05),SAQ评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论早期人文关怀住院模式应用于急性心肌梗死择期PCI术治疗患者护理中,可明显提高PCI手术成功率及护理满意率,同时改善其实验室指标、情绪及心绞痛程度,降低复发率、并发症发生率,值得在临床推广应用。

院前急救联合绿色通道模式在行PCI术急性心肌梗死患者中的应用

目的:研究院前急救联合绿色通道模式在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的急性心肌梗死患者中的应用效果。方法:选取2016年7月至2018年7月云南省玉溪市人民医院急诊收治的急性心肌梗死患者100例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组50例。其中对照组予以常规急诊模式行PCI术治疗,观察组予以院前急救与绿色通道联合模式行PCI术治疗。比较两组患者的确诊时间、心肌再灌注治疗时间以及住院时间、治疗有效率、治疗满意度以及并发症发生情况。结果:观察组确诊时间、心肌再灌注治疗时间以及住院时间均较对照组明显缩短(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为98.00%,显著高于对照组的82.00%(P<0.05)。观察组治疗满意率为98.00%,显著高于对照组的64.00%(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:院前急救与绿色通道联合模式能够有效缩短行PCI术急性心肌梗死患者的救治时间,提高治疗效果及患者满意度。

个案追踪法在急性心肌梗死患者救护中的应用效果

目的分析个案追踪法在急性心肌梗死(AMI)患者救护中的应用效果。方法采用对照研究,以2014年1月后急诊科收治的AMI患者作为研究对象,2014年1月—2015年4月改进前85例纳入对照组,采用路径管理,指导临床救护;2015年5月—2016年5月的89例纳入观察组,执行个案追踪法,进行持续质量改进,解决急诊科积极药品心电图有时准备不足、急诊科救护的效率有待提高、交接不够迅速、用药合理水平等救护问题。结果观察组接受呼叫到确诊时间,接受呼叫到溶栓时间,入院到血管介入治疗时间,入院恢复再灌注时间,住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抢救成功率高于对照组,术后心血管并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个案追踪法可获得更丰富的AMI救护个案证据,从而分析需要改进的问题,作为持续改进依据,从而提高护理质量。

优化急性心肌梗死绿色通道缩短入门-球囊时间的探讨

目的探讨优化急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)绿色通道对缩短入门-球囊(DTB)时间的影响,及对平均住院日、平均住院费用、死亡率、GRACE评分的影响。方法收集2014年1月~2015年12月就诊于厦门大学附属第一医院经急性心肌梗死绿色通道直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者共126例,其中,优化急性心肌梗死绿色通道前收治的患者61例,为对照组;优化急性心肌梗死绿色通道后收治的患者65例,为观察组。比较两组DTB时间、平均住院日、平均住院费用、GRACE评分、死亡情况。结果两组患者基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组DTB时间明显缩短,平均住院日明显缩短,平均住院费用显著减少,出院GRACE评分明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组院内死亡率有下降趋势,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。随访至6个月,观察组死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化急性心肌梗死绿色通道能显著降低DTB时间,降低平均住院日、平均住院费用、出院时GRACE评分,降低死亡率。

院前急救护理结合绿色通道对急性心肌梗死患者的抢救效果

目的探讨院前急救护理结合绿色通道对急性心肌梗死患者的抢救效果。方法以我院2015年1月至2016年4月收治的实施常规急诊护理的40例急性心肌梗死患者作为对照组,2016年6月至2018年12月收治的实施院前急救护理结合绿色通道的40例急性心肌梗死患者作为观察组,比较两组的救治时间、并发症发生率以及病死率。结果观察组的住院时间、急救反应时间、心肌再灌注时间均显著短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的并发症发生率、病死率均显著低于对照组(P<0.05)。结论院前急救护理结合绿色通道可缩短急性心肌梗死患者的救治时间,降低并发症发生率和病死率,提高抢救效果。

品管圈在缩短急性心肌梗死急诊绿色通道停留时间中的应用

目的:运用品管圈缩短急性心肌梗死急诊绿色通道停留时间。方法:开展以"提高急性心肌梗死急诊绿色通道停留时间合格率"为主题的品管圈活动,对164例急性心肌梗死患者在急诊绿色通道的停留时间进行了调查,分析原因,制定并落实相应的对策。观察品管圈活动后急性心肌梗死患者急诊绿色通道停留时间合格情况。结果:开展品管圈活动后急性心肌梗死急诊绿色通道停留时间合格率由活动前的53.66%提高至78.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动在缩短急性心肌梗死急诊绿色通道停留时间中效果显著,有效提高了急性心肌梗死的抢救效率,同时还有助于提升圈员的团队协作精神和质量管理能力。

以时机理论为中心的护理模式干预在急性心肌梗死介入术后患者中的应用

目的:探讨以时机理论为中心的护理模式干预在急性心肌梗死(AMI)介入术后患者中的应用效果。方法:选取符合纳入标准的200例AMI患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各100例,对照组仅接受临床心内科常规护理,出院后对患者进行定期随访;观察组在常规护理的基础上,以时机理论为框架,开展系统科学的家庭护理模式。比较两组出院后机体恢复情况及生活质量。结果:干预后,两组血压、血糖、血脂等基础疾病相关指标均优于干预前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01);出院后,观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:对AMI患者实施以时机理论为中心的护理模式干预,能促进患者机体恢复,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

急性心肌梗死患者入绿色通道后获益与风险评估

目的通过与常规急性心梗治疗模式比较,对急性心肌梗死患者经绿色通道行急诊经皮冠状动脉介入治疗后1年随访结果进行评估。方法该项前瞻性研究选取了南京市第一医院2011-2013年收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者315例,其中绿色通道组68例,非绿色通道组247例。临床结局包括30 d随访内以及1年随访内发生的心源性死亡、非致命性心肌再梗死、靶病变血运重建、确定的支架内血栓及主要不良心脏事件。主要临床终点是1年内主要不良心脏事件的发生率,包括了心源性死亡,非致命性心肌再梗死和靶病变血运重建。结果绿色通道组急性ST段抬高型心肌梗死患者在30 d内心源性死亡(2.9%vs 2.0%)、非致命性心肌再梗死(2.9%vs 2.8%)、确定的支架内血栓(1.5%vs 0.8%)事件的发生率均高于未经绿色通道组救治的患者,而绿色通道组患者靶病变血运重建(1.5%vs 1.6%,P=0.93)及主要不良心脏事件(4.4%vs 5.4%,P=0.78)的发生率均低于非绿色通道组。绿色通道组心梗患者在1年内心源性死亡、非致命性心肌再梗死、靶病变血运重建、确定的支架内血栓及主要不良心脏事件发生率分别为4.4%、2.9%、2.9%、1.5%、5.9%,均小于非绿色通道组(7.3%、4.5%、3.6%、2.4%、11.3%,均P>0.05)。结论与非绿色通道组患者比较,经绿色通道行急诊经皮冠状动脉介入治疗的患者,其1年随访结果事件的发生率均较低。因此,绿色通道的设置对抢救急性心梗患者有益,应积极在中国广泛推行。

“急救车-导管室”绿色通道模式对急性心肌梗死患者急诊介入治疗的疗效观察

目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死患者采用“急救车—导管室”绿色通道模式行急诊介入治疗对“入门—球囊扩张”时间及临床事件的影响.方法 选择笔者所在医院心内科自2011年1月～2013年12月行急诊介入治疗的468例STEMI患者,按照进入导管室的方式分为“急救车—导管室”模式组和“急救车—急诊科—导管室”模式组,比较两组间“入门—球囊扩张”时间的差异并记录临床事件.结果 两组间基线情况、心肌梗死部位、靶血管病变等无统计学差异;“急救车—导管室”模式组平均“入门—球囊扩张”时间为45.1 min,而“急救车—急诊科—导管室”模式组为83.3 min,两组比较有统计学意义,P＜0.05.虽然两组在全因死亡、心血管死亡、住院期间急性左心衰发生率等未达到统计学差异性,但“急救车—导管室”模式组有下降的趋势.结论 通过“急救车—导管室”模式对STEMI患者行急诊PCI术缩短了DBT时间,可能有助于改善临床预后.

急诊绿色通道在急性心肌梗死患者中的应用

目的：探讨急诊绿色通道在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法：选择2010年6月～2013年6月我院收治的急性心肌梗死患者90例，将其随机等分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上再予以急诊绿色通道，比较两组患者SAS、SDS评分。结果：治疗30 d后，观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：急诊绿色通道应用于急性心肌梗死患者，可有效改善患者的心理状况，有利于患者的治疗与康复，值得临床推广应用。

绿色通道在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用及护理

目的:探讨绿色通道应用在急性心肌梗死急诊介入治疗中的护理体会。方法:回顾性分析2002年1月～2009年1月我院实施绿色通道抢救685例急性心肌梗死患者的急诊介入治疗及护理情况。结果:患者从入院至导管室手术的时间明显缩短(32.6～49.8min),同时密切观察AMI并发症并予积极干预、精心护理,为降低AMI死亡率,提高抢救成功率赢得时间。结论:绿色通道应用在AMI介入治疗中为患者赢得了宝贵的治疗时间,效果满意。

急性心肌梗死患者绿色通道应用情况效果评价

目的：评价急性心肌梗死患者绿色通道应用情况。方法选取2013年1月-2014年1月经过绿色通道收治的228例急性心肌梗死患者,记录各抢救环节时间。结果228例急性心肌梗死患者中,221例抢救成功,7例死亡,抢救成功率96.9%。患者急诊停留时间12~54 min,平均32.5 min；建立静脉通路时间5~12 min,平均7.6 min；口服给药时间4~10 min,平均5.8 min；入院到首次球囊扩张时间34~78 min,平均52.6 min。结论急性心肌梗死绿色通道运行状况良好。