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Systemic inflammatory response following acute myocardial infarction 被引量:36
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作者 Lu FANG Xiao-Lei Moorea +1 位作者 Anthony M Dart Le-Min WANG 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2015年第3期305-312,共8页
Acute cardiomyocyte necrosis in the infarcted heart generates damage-associated molecular patterns, activating complement and toll-like receptor/interleukin-1 signaling, and triggering an intense inflammatory response... Acute cardiomyocyte necrosis in the infarcted heart generates damage-associated molecular patterns, activating complement and toll-like receptor/interleukin-1 signaling, and triggering an intense inflammatory response. Iuflammasomes also recognize danger signals and mediate sterile inflammatory response following acute myocardial infarction (AMI), Inflammatory response serves to repair the heart, but excessive inflammation leads to adverse left ventricular remodeling and heart failure. In addition to local inflammation, profound systemic inflammation response has been documented in patients with AMI, which includes elevation of circulating inflammatory cytokines, chemokines and cell adhesion molecules, and activation of peripheral leukocytes and platelets. The excessive inflammatory response could be caused by a deregulated immune system. AMI is also associated with bone marrow activation and spleen monocytopoiesis, which sustains a continuous supply of monocytes at the site of inflammation. Accumulating evidence has shown that systemic inflammation aggravates atherosclerosis and markers for systemic inflammation are predictors of adverse clinical outcomes (such as death, recurrent myocardial in- farction, and heart failure) in patients with AMI. 展开更多
关键词 acute myocardial infarction Inflammatory markers Leukocytes Systemic inflammatory response
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Clinical Observation on 51 Patients of Acute Myocardial Infarction Treated with Thrombolytic Therapy Combined with Chinese Herbal Medicine
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作者 李国勤 齐文升 +4 位作者 熊抗美 杨秀捷 付亚龙 赵冰 宋庆桥 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 1999年第4期308-308,共1页
关键词 Clinical Observation on 51 Patients of acute myocardial infarction Treated with Thrombolytic Therapy Combined with Chinese Herbal Medicine
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急性心肌梗死标志物检测方法研究进展
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作者 邹明静 赵玉娟 +2 位作者 孙玉茗(综述) 郑淼森 牛庆娟(审校) 《检验医学与临床》 CAS 2024年第13期1964-1967,1971,共5页
心血管疾病尤其急性心肌梗死(AMI)发病率和病死率逐年上升,及时、准确地检出AMI并尽早给予治疗,对保障患者及患者家庭的生活质量、促进社会稳定发展具有重要意义。AMI相关心肌损伤标志物的检测可为AMI的及时准确诊断和预后评估提供重要... 心血管疾病尤其急性心肌梗死(AMI)发病率和病死率逐年上升,及时、准确地检出AMI并尽早给予治疗,对保障患者及患者家庭的生活质量、促进社会稳定发展具有重要意义。AMI相关心肌损伤标志物的检测可为AMI的及时准确诊断和预后评估提供重要依据。该文对与AMI相关特异性酶或蛋白类心肌损伤标志物如肌酸激酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白等的特点进行了阐述,并对其检测方法(包括免疫层析法、酶联免疫吸附试验、比色法、化学发光分析法、荧光分析法和电化学分析法)的新进展进行了探讨,为AMI标志物早期诊断技术的研究提供参考依据。临床实验室应在优化现有AMI标志物检验方法的基础上,研发更为便捷的AMI标志物生物传感检测方法,发展更为准确且快速的AMI标志物即时检测技术,寻找早期诊断AMI的新型生物标志物,共同助力AMI的精准治疗。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌损伤 标志物 即时检测技术 肌钙蛋白
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多重标志物联合检测模型在诊断4a型急性心肌梗死中的应用
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作者 吴雨洁 邓博 +4 位作者 郭明全 王珏 何烨 孟浩宇 王连生 《临床检验杂志》 CAS 2024年第8期574-579,共6页
目的与单一标志物高敏肌钙蛋白T(cTnT)进行对比,初步探索多重心肌标志物[和肽素(copeptin)、cTnT和心脏型脂肪酸结合蛋白(HFABP)]联合检测模型在诊断4a型急性心肌梗死(AMI)中的应用价值。方法纳入2022年3月至12月期间在南京医科大学第... 目的与单一标志物高敏肌钙蛋白T(cTnT)进行对比,初步探索多重心肌标志物[和肽素(copeptin)、cTnT和心脏型脂肪酸结合蛋白(HFABP)]联合检测模型在诊断4a型急性心肌梗死(AMI)中的应用价值。方法纳入2022年3月至12月期间在南京医科大学第一附属医院接受择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)且术后cTnT升高超过正常参考值上限(URL)第99百分位数的非AMI患者。根据《第四版心肌梗死通用定义》,按照术后是否出现4a型AMI将患者分为非4a型AMI组和4a型AMI组。采用化学发光免疫金纳米组装体免疫传感阵列(ciGold)测定AMI生物标志物浓度。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析单一标志物和多重联合心肌标志物诊断模型的诊断性能,从ROC曲线获得敏感性和特异性,计算ROC曲线下面积(AUCROC)评估各自诊断价值。使用Kappa分析评估多重标志物联合检测模型与《第四版心肌梗死通用定义》诊断的一致性。结果共纳入65例患者,女性占23.1%。ROC曲线分析显示,多重联合心肌标志物诊断模型的特异性为96.5%,敏感性为92.3%,符合率为94.6%,阳性预测值为92.3%,阴性预测值为96.2%,AUCROC为0.979。cTnT模型的特异性为94.2%,敏感性为100%,符合率为95.7%,阳性预测值为100%,阴性预测值为94.9%,AUCROC为0.987。虽然多重标志物联合检测模型诊断敏感性较低(P=0.011),但具有更高的特异性(P=0.016)。两种诊断模型准确性的AUCROC差异性分析提示P>0.05,诊断准确性无明显统计学差异。Kappa分析结果表明,多重联合心肌标志物检测模型与《第四版心肌梗死通用定义》诊断4a型AMI具有高度一致性,Cohen′s Kappa系数为0.818。结论多重标志物联合检测模型与cTnT在诊断4a型AMI方面性能相近,诊断一致性高,但联合检测模型具有更高的特异性优势。 展开更多
关键词 4a型心肌梗死 和肽素 心脏型脂肪酸结合蛋白 肌钙蛋白T 多重标志物联合检测模型
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扩心方治疗急性心肌梗死后患者心室重构的临床观察
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作者 周尹轶凡 吴琼 +5 位作者 王佑华 李睿智 王浩 曹敏 邓兵 周端 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期2816-2820,共5页
目的观察扩心方联合西医标准治疗对急性心肌梗死后患者心室重构的临床疗效。方法纳入100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予西医标准治疗,观察组在此基础上加用扩心方,疗程12周。检测治疗前后临床疗效、心超指标(LVEF,LV... 目的观察扩心方联合西医标准治疗对急性心肌梗死后患者心室重构的临床疗效。方法纳入100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予西医标准治疗,观察组在此基础上加用扩心方,疗程12周。检测治疗前后临床疗效、心超指标(LVEF,LVEDD,LVESD,IVS,LVPWT),血清NT-proBNP,ST-2,Galectin-3,MMP-9,PICP,IL-6,VEGF以及MLHFQ评分、Lee氏心衰评分、主要心血管不良事件、安全性指标变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组EF、LVEDD、LVESD改善优于对照组(P<0.05),血清NT-proBNP,ST2,Galectin-3,MMP-9,PICP,IL-6下降均优于对照组(P<0.05),血清VEGF增加优于对照组(P<0.05),两组患者均未发现明显不良反应。结论扩心方联合西医标准治疗可安全有效地缓解心肌梗死后患者临床症状,改善心室重构。 展开更多
关键词 扩心方 急性心肌梗死 心室重构 气阴两虚兼血瘀证
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基于CHAID模型的急性心肌梗死患者病例组合研究 被引量:2
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作者 吴琼 沈甜 胡正东 《卫生软科学》 2024年第1期13-17,共5页
采用多阶段分层整群抽样方法,获取湖南省36家公立医院2018-2020年主诊断为急性心肌梗死的8308例住院患者为研究对象,多重线性回归分析得出影响住院患者医疗费用的相关因素,运用CHAID算法的决策树模型建立急性心肌梗死患者的病例组合方案... 采用多阶段分层整群抽样方法,获取湖南省36家公立医院2018-2020年主诊断为急性心肌梗死的8308例住院患者为研究对象,多重线性回归分析得出影响住院患者医疗费用的相关因素,运用CHAID算法的决策树模型建立急性心肌梗死患者的病例组合方案,采用Kruskal-Wallis H检验、RIV、CV等评价指标分析和评价病例分组结果。急性心肌梗死住院平均费用为(26871.19±23169.90)元,中位数为25894.75元,共形成12个病例组合,以及获得相应的住院费用标准。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 决策树 病例组合
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tsRNA在急性心肌梗死早期诊断中的价值
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作者 刘雯 张志伟 +3 位作者 杨茜洋 朱小伟 杨向东 丁素玲 《中国临床医学》 2024年第3期402-410,共9页
目的 探讨转运RNA衍生的小RNA(transfer RNA-derived small RNA,tsRNA)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值及其作为AMI诊断标志物的潜能。方法 将年龄及体质量匹配的雄性C57小鼠(8~10周龄)随机分为MI组及对照组(Sham组),每组4只。两... 目的 探讨转运RNA衍生的小RNA(transfer RNA-derived small RNA,tsRNA)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值及其作为AMI诊断标志物的潜能。方法 将年龄及体质量匹配的雄性C57小鼠(8~10周龄)随机分为MI组及对照组(Sham组),每组4只。两组均于建模24 h后提取左室心肌组织RNA,经去修饰预处理,连接人工化接头后扩增,筛选包含15~40个核苷酸的小RNA扩增产物,构建文库并测序,将测序结果与GtRNAdb数据库成熟的t RNA和tRNA前体序列比对,获得在AMI前后心肌中差异表达的tsRNA谱。采用生物信息学分析同一密码子对应的tRNA在AMI前后剪切方式的改变。依据AMI前后tsRNA表达谱差异,获得在AMI后特异性高丰度表达的tsRNA,并在AMI小鼠心肌和血浆中验证,探讨tsRNA作为AMI诊断标志物的潜能。结果 tsRNA表达谱在组内有较好的重复性,组间差异较大。发生AMI后,Asn-GTT、Glu-TTC、Gly-ACC、Gly-GCC、His-GTG、Ile-AAT、Ile-GAT、Pro-TGG、Ser-AGA和Trp-CCA在心肌中剪切方式发生改变,生成有明显差异的tsRNA表达谱。与Sham组相比,MI组有268个tsRNA表达上调,1 228个tsRNA表达下调,且有64个特异性tsRNA。AMI建模第1天,小鼠tRF-Gly-CCC-2-31、tiRNA-Val-CAC-1-32、tiRNA-ValAAC-2-32、tiRNA-Glu-TTC-2-32和tiRNA-Lys-TTT-1-34在心肌中特异性表达,其中tiRNA-Val-AAC-2-32和tiRNA-LysTTT-1-34在AMI小鼠血浆中特异性高丰度表达,并随AMI持续时间动态变化。结论 tsRNA表达谱在AMI前后差异显著,其中在小鼠心肌和血浆中特异性表达的tiRNA-Val-AAC-2-32和tiRNA-Lys-TTT-1-34有AMI诊断潜能,可能在AMI修复过程中发挥重要作用。 展开更多
关键词 转运RNA衍生小片段 急性心肌梗死 生物信息学 诊断标志物
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冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯预防急性心肌梗死患者PCI术后再灌注心律失常的效果 被引量:1
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作者 王瑶 《中国民康医学》 2024年第8期96-99,共4页
目的:观察冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯预防急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再灌注心律失常(RA)的效果。方法:选取2020年9月至2022年9月该院收治的86例行PCI术的AMI患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为... 目的:观察冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯预防急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再灌注心律失常(RA)的效果。方法:选取2020年9月至2022年9月该院收治的86例行PCI术的AMI患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各43例。对照组采用单硝酸异山梨酯片治疗,研究组在对照组基础上联合冠心舒通胶囊治疗。比较两组治疗前后心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)]水平、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)]水平、RA发生率和不良反应发生率。结果:治疗后,两组CK-MB、NT-proBNP、cTnI水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-6、hs-CRP、Gal-3水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组RA发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯应用于PCI术后AMI患者可降低心肌损伤标志物水平、炎性指标水平和RA发生率,其效果优于单纯单硝酸异山梨酯片治疗。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠心舒通胶囊 单硝酸异山梨酯 再灌注心律失常 心肌损伤标志物 炎性指标
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心肌损伤标志物联合凝血功能指标检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值
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作者 闫永凤 孙倩 陈凯 《中国社区医师》 2024年第19期97-99,共3页
目的:探讨心肌损伤标志物联合凝血功能指标检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法:将2021年1月—2023年1月天津市北辰医院收治的64例急性心肌梗死患者作为急性心肌梗死组,选取同期64例健康体检者作为对照组。两组均进行心肌损伤标志... 目的:探讨心肌损伤标志物联合凝血功能指标检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法:将2021年1月—2023年1月天津市北辰医院收治的64例急性心肌梗死患者作为急性心肌梗死组,选取同期64例健康体检者作为对照组。两组均进行心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶(CK)、B型钠尿肽(BNP)]检测以及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]检测,比较两组各项心肌损伤标志物、凝血功能指标水平。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),分析各个指标单独及联合检测诊断急性心肌梗死的效能。结果:急性心肌梗死组cTnT、CK、BNP、FIB水平较对照组高,PT、APTT、TT较对照组短,INR较对照组低(P<0.05);ROC曲线结果显示,cTnT、CK、BNP、PT、INR、APTT、TT、FIB单独检测及联合检测诊断急性心肌梗死的AUC分别为0.632、0.612、0.621、0.623、0.621、0.584、0.885、0.656、0.924,联合检测的诊断价值高于单项检测(P<0.05)。结论:cTnT、CK、BNP、PT、INR、APTT、TT、FIB联合检测诊断急性心肌梗死的效能高于单项指标检测,可为后续治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 心肌损伤标志物 凝血功能指标 急性心肌梗死
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ST段抬高型心肌梗死心肌损伤标志物与心功能、梗死容积及再灌注损伤的相关性分析
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作者 王诗渝 钱贤灵 +5 位作者 吴雅丽 任道元 金航 曾蒙苏 钱菊英 陈铟铟 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期732-739,共8页
目的评估ST段抬高型心肌梗死患者心肌损伤标志物与心功能、梗死容积及再灌注损伤的相关性。方法连续入组复旦大学附属中山医院2022年9月至2023年12月53例急性ST段抬高型心肌梗死患者,根据经皮冠状动脉介入术后4~7 d心脏磁共振检查结果... 目的评估ST段抬高型心肌梗死患者心肌损伤标志物与心功能、梗死容积及再灌注损伤的相关性。方法连续入组复旦大学附属中山医院2022年9月至2023年12月53例急性ST段抬高型心肌梗死患者,根据经皮冠状动脉介入术后4~7 d心脏磁共振检查结果分为心肌内出血(IMH)组(33例)和非IMH组(19例)。分析两组心脏磁共振参数及不同时间点心肌损伤标志物水平的差异及相关性,采用ROC曲线评估不同时间点心肌损伤标志物对IMH的诊断价值。结果与非IMH组相比,IMH组的左心室射血分数减低[(47.25±8.50)%vs(55.08±9.01)%,P=0.003],梗死容积百分比较高[(36.82±13.33)%vs(19.73±10.90)%,P<0.001]。在IMH患者中,IMH容积百分比与左心室射血分数呈负相关(r_(s)=-0.640,P<0.001)。经皮冠状动脉介入术后即刻肌钙蛋白T对IMH有良好的诊断效能(AUC=0.890,P<0.001),且与左心室射血分数呈负相关(r_(s)=-0.453,P<0.01)、与心肌梗死容积百分比和IMH容积百分比呈正相关(r_(s)=0.540,P<0.01;r_(s)=0.773,P<0.01)。结论IMH可导致更严重的心肌梗死且对左心室收缩功能有短期不良影响。心肌损伤标志物可用于判断ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后IMH的发生情况,更高的心肌损伤标志物水平预示患者有更差的心功能、更大的梗死面积及更严重的再灌注损伤。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 缺血再灌注损伤 心肌内出血 心脏磁共振 心肌细胞损伤标志物
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急性心肌梗死新型标志物的相关研究进展
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作者 赵梓含 邓华钊 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第1期29-35,共7页
急性心肌梗死属于高发且危害严重的心血管系统疾病,心肌生物标志物在急性心肌梗死的诊断及病情的发生发展中起到重要作用,例如肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T/I、脑钠肽等。近年,出现一些可溶性生长刺激表达基因2蛋白、生长分化因子-15、半... 急性心肌梗死属于高发且危害严重的心血管系统疾病,心肌生物标志物在急性心肌梗死的诊断及病情的发生发展中起到重要作用,例如肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T/I、脑钠肽等。近年,出现一些可溶性生长刺激表达基因2蛋白、生长分化因子-15、半乳糖凝集素-3和miRNA等新型生物标志物,可对心血管急性事件的的预后进行预测。本文就通过探讨上述新型心脏标志物与急性心肌梗死发生发展的相关性,以期为临床医师提供帮助。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌标志物 诊断 预后
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医共体联合模式下一体化护理在急性心肌梗死急救中的应用效果
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作者 吴晓燕 《中国医药指南》 2024年第16期156-158,共3页
目的 探究医共体联合模式下一体化护理在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 选取2023年1月至2023年10月晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)收治的100例急性心肌梗死患者,按随机数字表法均分为两组,每组各50例。观察组接受医共体... 目的 探究医共体联合模式下一体化护理在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 选取2023年1月至2023年10月晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)收治的100例急性心肌梗死患者,按随机数字表法均分为两组,每组各50例。观察组接受医共体联合模式下的一体化护理,对照组接受常规护理。对比两组相关急救时间、对护理工作的满意度。结果 观察组患者的急救相关耗时均少于对照组(均P<0.001)。观察组满意度高于对照组(96.00%vs.60.00%,P<0.001)。结论 急性心肌梗死患者在急救期间,接受医共体联合模式下的一体化护理时,能够有效缩短急救相关时间,提高患者对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 医共体联合模式 一体化护理
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丹参川芎嗪与阿托伐他汀钙联合用药方案治疗急性心肌梗死的效果评价
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作者 白执 《中国医药指南》 2024年第1期82-84,共3页
目的探讨丹参川芎嗪联合阿托伐他汀钙治疗急性心肌梗死的疗效,为临床医师选择合理用药方案提供参考。方法选取2019年1月1日至2019年12月31日沈阳七三九医院诊治的急性心肌梗死患者52例作为研究对象,依据随机数字表法,将研究样本均分为两... 目的探讨丹参川芎嗪联合阿托伐他汀钙治疗急性心肌梗死的疗效,为临床医师选择合理用药方案提供参考。方法选取2019年1月1日至2019年12月31日沈阳七三九医院诊治的急性心肌梗死患者52例作为研究对象,依据随机数字表法,将研究样本均分为两组,分别为对照组与观察组,每组26例。在基础治疗的前提下,对照组采用阿托伐他汀钙,观察组则同时应用丹参川芎嗪与阿托伐他汀钙。对比分析两组患者治疗效果以及心功能指标的改变。结果观察组的临床疗效(92.31%)优于对照组(69.23%)(P=0.035)。治疗后,观察组的心功能指标,包括每搏输出量、中心静脉压及左室射血分数,均较治疗前明显改善(P<0.05),且三项指标均优于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪与阿托伐他汀钙联合用药方案治疗急性心肌梗死的效果明显,能改善患者心功能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 丹参川芎嗪 阿托伐他汀钙 联合用药 临床合理用药 效果
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依洛尤单抗联合沙库巴曲缬沙坦治疗急性心肌梗死患者的效果
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作者 姚方方 《中国民康医学》 2024年第15期20-23,共4页
目的:观察依洛尤单抗联合沙库巴曲缬沙坦治疗急性心肌梗死(AMI)患者的效果。方法:回顾性分析2020年9月至2023年7月该院收治的62例AMI患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组(n=31)与研究组(n=31)。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗... 目的:观察依洛尤单抗联合沙库巴曲缬沙坦治疗急性心肌梗死(AMI)患者的效果。方法:回顾性分析2020年9月至2023年7月该院收治的62例AMI患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组(n=31)与研究组(n=31)。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组在对照组基础上联合依洛尤单抗治疗。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白T(cTnT)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)]、炎性指标[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.55%(29/31),高于对照组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组LVEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组cTnT、NT-proBNP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ET-1、Ang-Ⅱ水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组NO水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组sICAM-1、Lp-PLA2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依洛尤单抗联合沙库巴曲缬沙坦治疗AMI患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标和血管内皮功能指标水平,降低心肌损伤标志物和炎性指标水平,其效果优于单纯沙库巴曲缬沙坦治疗。 展开更多
关键词 依洛尤单抗 沙库巴曲缬沙坦 急性心肌梗死 心功能 血管内皮功能 心肌损伤标志物
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丹参川芎嗪注射液联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的效果及对心肌损伤标志物、血小板因子的影响
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作者 王岑 《临床医学研究与实践》 2024年第19期53-57,共5页
目的探讨丹参川芎嗪注射液联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的效果及对心肌损伤标志物、血小板因子的影响。方法选择2020年6月至2022年7月收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采... 目的探讨丹参川芎嗪注射液联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的效果及对心肌损伤标志物、血小板因子的影响。方法选择2020年6月至2022年7月收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用替格瑞洛治疗,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c TnI)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血小板活化因子(PAF)、α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)及血小板第4因子(PF4)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的室间隔厚度(IVST)、左室心肌质量指数(LVMI)均低于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的效果满意,可有效降低心肌损伤标志物水平,抑制血小板因子表达,改善心室重构,值得推广。 展开更多
关键词 丹参川芎嗪注射液 替格瑞洛 急性心肌梗死 心肌损伤标志物 血小板因子
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沙库巴曲缬沙坦钠联合重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死的效果及对心功能的影响
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作者 张建康 黄江波 《临床医学研究与实践》 2024年第21期58-61,共4页
目的探究沙库巴曲缬沙坦钠联合重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死的效果及对心功能的影响。方法选择2020年2月至2023年3月收治的80例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据入院时间将其分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规对症治疗结... 目的探究沙库巴曲缬沙坦钠联合重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死的效果及对心功能的影响。方法选择2020年2月至2023年3月收治的80例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据入院时间将其分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规对症治疗结合重组人尿激酶原治疗,观察组在对照组基础上加施沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)大于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)小于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死的效果显著,不仅可缓解心肌损伤,改善心功能,且具有较高安全性,值得推广。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦钠 重组人尿激酶原 急性心肌梗死 心功能 心肌损伤标志物
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心脏标志物在心血管疾病诊断中的应用进展
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作者 陈子健 沈逸凡 华召筛 《临床医学研究与实践》 2024年第21期190-194,共5页
随着人口老龄化程度的加深,心血管疾病(CVDs)将会长期处于我国城乡居民死亡原因第一位。不同心脏标志物与各类CVDs均有良好的相关性,可以作为临床诊断和预后的一个重要指标。不同心脏标志物的联合检测灵敏度、准确度和特异度更高,并能... 随着人口老龄化程度的加深,心血管疾病(CVDs)将会长期处于我国城乡居民死亡原因第一位。不同心脏标志物与各类CVDs均有良好的相关性,可以作为临床诊断和预后的一个重要指标。不同心脏标志物的联合检测灵敏度、准确度和特异度更高,并能应用在不同的CVDs诊断场景,在CVDs的临床应用中有重要意义。 展开更多
关键词 心脏标志物 生物标志物 联合检测 心血管疾病 心力衰竭 心肌梗死
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床效果
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作者 罗罕 许宁 +3 位作者 郭小蓉 李臣君 魏康 孟长财 《智慧健康》 2024年第20期105-107,共3页
目的分析氯吡格雷+阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果。方法选取2020年1月—2023年1月本院收治的100例急性心肌梗死患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用阿司匹林治疗,观察组联合采用氯吡格雷与阿司匹林进行治... 目的分析氯吡格雷+阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果。方法选取2020年1月—2023年1月本院收治的100例急性心肌梗死患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用阿司匹林治疗,观察组联合采用氯吡格雷与阿司匹林进行治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组心室舒张末期内径(LVDD)低于对照组,左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)高于对照组(P<0.05);观察组血小板计数、血小板聚集率低于对照组,二磷酸腺苷(ADP)最大聚集时间、最大聚集率高于对照组(P<0.05)。结论在进行急性心肌梗死的治疗过程中,联合采用氯吡格雷与阿司匹林,治疗效果显著,能明显改善患者心功能与凝血功能,值得退广。 展开更多
关键词 氯吡格雷 阿司匹林 联合治疗 急性心肌梗死
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新型炎性指标对急性心肌梗死患者心功能的预测性分析
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作者 马晓萌 赵富生 徐立博 《临床研究》 2024年第6期5-8,共4页
目的探讨新型炎性指标与急性心肌梗死(AMI)患者心功能的关联性。方法选取2020年4月至2023年4月新密市中医院收治的174例AMI患者,按入院后24 h内的心功能状况分为两组,其中入院24 h内出现心力衰竭的78例患者为心衰组(包括Killip分级Ⅱ级3... 目的探讨新型炎性指标与急性心肌梗死(AMI)患者心功能的关联性。方法选取2020年4月至2023年4月新密市中医院收治的174例AMI患者,按入院后24 h内的心功能状况分为两组,其中入院24 h内出现心力衰竭的78例患者为心衰组(包括Killip分级Ⅱ级36例、Ⅲ级38例、Ⅳ级4例),入院24 h未出现心力衰竭的96例患者为非心衰组,比较两组各项临床指标,采用spearman相关分析新型炎性指标与心功能的关系;采用logistic回归分析AMI患者发生心衰的影响因素;采用ROC分析新型炎性指标对AMI患者发生心衰的预测效能。结果心衰组年龄、多支病变比例、左冠状动脉病变比例高于非心衰组,发病至血管开通时间长于非心衰组,差异具有统计学意义(P<0.05);心衰组中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞/高密度脂蛋白比值(NHR)、单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平均高于非心衰组,差异具有统计学意义(P<0.05);KillipⅢ~Ⅳ级患者上述各项实验室指标均高于Ⅱ级患者,差异具有统计学意义(P<0.05);心衰组NLR、PLR、MLR、NHR、MHR与心功能分级存在正相关(r=0.693、0.432、0.475、0.615、0.633,P<0.001);Logistic回归结果显示,NLR、NHR、MHR、cTnI、NT-proBNP升高是AMI患者发生心衰的独立危险因素;NLR、NHR、MHR预测AMI早期心衰的AUC值为0.789、0.690、0.765,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新型炎性指标与AMI患者早期心功能密切相关,可作为预测AMI患者心功能的参考指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 新型炎性指标 心功能 相关分析
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急性心肌梗死诊断中心肌损伤标志物联合应用的临床价值 被引量:11
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作者 贾成瑶 王莉 +2 位作者 毛志刚 张居龙 张立 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期1082-1085,共4页
目的比较不同心肌损伤标志物组合诊断急性心肌梗死(AMI)的临床价值。方法观察四川大学华西医院2005年7月至2006年10月住院的急性胸痛症状患者,根据2007ESC/ACCF/AHA/WHF标准将研究对象分为确诊AMI患者与心梗疑似患者。计算临床常用的心... 目的比较不同心肌损伤标志物组合诊断急性心肌梗死(AMI)的临床价值。方法观察四川大学华西医院2005年7月至2006年10月住院的急性胸痛症状患者,根据2007ESC/ACCF/AHA/WHF标准将研究对象分为确诊AMI患者与心梗疑似患者。计算临床常用的心肌损伤标志物〔AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH,肌钙蛋白I(cTnI),CK-MB mass〕各指标诊断AMI的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比,采用t检验或方差分析比较不同心肌损伤标志物单项及多项联合指标检测浓度、阳性率、诊断符合率的差异。结果①cTnI的敏感性和特异性分别为85%和92.5%,其临床诊断的符合率最高,且差异具有统计学意义(P<0.05);②心肌酶谱和cTnI并联诊断AMI的敏感性和特异性分别为100%和37.29%,其临床诊断符合率较其它并联组高,且差异具有统计学意义(P<0.05);③心肌酶谱和cTnI串联诊断AMI的敏感性和特异性分别为50%和100%,临床诊断符合率较其它串联组高,且其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论cTnI具有最高的敏感性和特异性,是诊断和鉴别诊断AMI的较好指标;心肌酶谱的敏感性、特异性较差,应联合cTnI、CK-MB mass进行AMI的诊断和鉴别诊断;纳入cTnI的心肌酶谱组合表现出了最高的敏感性和特异性,即并联试验明显提高了灵敏度,串联试验明显提高了特异性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌损伤标志物 联合应用
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