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Influence of splanchnic vascular infusion on the content of endotoxins in plasma and the translocation of intestinal bacteria in rats with acute hemorrhage necrosis pancreatitis 被引量:15
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作者 Qin RY Zou SQ +1 位作者 Wu ZD Qiu FZ 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2000年第4期577-580,共4页
The main reason for the death of the patient with acute hemorrhage necrosis pancreatitis (AHNP) is pancreatic infection and multi-organ failure caused by endotoxemia and intestinal bacterial translocation[1-7]. Howeve... The main reason for the death of the patient with acute hemorrhage necrosis pancreatitis (AHNP) is pancreatic infection and multi-organ failure caused by endotoxemia and intestinal bacterial translocation[1-7]. However, the pathogenesis of endotoxemia and intestinal bacterial translocation remains a question[8-10]; moreover, no effective method of prevention and cure for it has been found till now[11 -15] In the present study, we infused low dose dopamine and low molecular weight dextran through the catheters to abdominal aorta and portal vein, and observed its influence on the endotoxin concentration in plasma and the rate of translocation of intestinal bacteria in AHNP rats. 展开更多
关键词 acute hemorrhage NECROSIS pancreatitis microcirculation/splanchnic organ endotoxins/plasma intestinal bacterial translocation
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Effects of severe acute pancreatitis on gut bacteria/endotoxin translocation in pigs
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作者 屠伟峰 郄文斌 +2 位作者 戴建强 何静 刘中华 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2005年第6期356-360,共5页
Objective: To set up a swine model of severe acute pancreatitis(SAP) and to observe its relationship with the gut-originated bacteria/endotoxin translocation. Methods: Forty pigs weighing 17-22 kg were randomly di... Objective: To set up a swine model of severe acute pancreatitis(SAP) and to observe its relationship with the gut-originated bacteria/endotoxin translocation. Methods: Forty pigs weighing 17-22 kg were randomly diyided into SAP group (n=34) and sham-SAP group (n=6). By injecting 1 ml/kg of combined solution of 5% sodium taurocholate and 8 000-10 000 benzoyl arginine ethyl ester(BAEE) units trypsin per milliliter into pancreas via pancreatic duct, SAP was induced under anesthesia. Endotoxin samples from vena cava were determined by chromogenic limulus amebocyte lysate (LAL) technique. Both portal and central vena blood samples were collected before and 72 h after the induction of SAP and cultured for both aerobic and anaerobic bacterial growth. Animals were sacrificed at the end of experiments by injecting 20 ml of 10% KCl intravenously and tissue specimens of mesenteriolum and mesocolon lymph nodes, lung, pulmonary portal lymph nods and pancreas were taken immediately after animal death, and homogenized for bacteriological studies. Results: Systemic plasma endotoxin levels increased rapidly 6 h post induction of SAP(PIS) with a peak at 48 h PIS (P〈0.01). The magnitude of bacterial translocation in both portal and systemic blood and remote systemic organs as well were recovered PIS. Conclusion: (1) A swine model of SAP was established; (2)The early endotoxemia PIS seamed probable originated from gut endotoxin translocation; (3)The magnitude of bacterial translocation in both portal and systemic blood and the remote systemic organs as well were recovered at 72h PIS. 展开更多
关键词 acute pancreatitis bacteria/endotoxin translocation swine model
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谷氨酰胺和盲肠造口/结肠灌洗对猪急性重症胰腺炎后肠源性细菌/内毒素易位的影响 被引量:13
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作者 屠伟峰 黎介寿 +7 位作者 朱维铭 李珍大 刘放南 陈永明 徐建国 邵海峰 肖光夏 黎鳌 《世界华人消化杂志》 CAS 1999年第2期135-138,共4页
目的观察静脉内滴注谷氨酰胺(Gln)对急性重症胰腺炎(ASP)后肠源性细菌/内毒素易位的保护作用.方法选健康长白种猪27头,体重17kg~22kg,雌雄不限,随机分为5组.组Ⅰ:假手术对照组(n=5);组Ⅱ:ASP对... 目的观察静脉内滴注谷氨酰胺(Gln)对急性重症胰腺炎(ASP)后肠源性细菌/内毒素易位的保护作用.方法选健康长白种猪27头,体重17kg~22kg,雌雄不限,随机分为5组.组Ⅰ:假手术对照组(n=5);组Ⅱ:ASP对照组(n=5);组Ⅲ:ASP+甘氨酸(Gly)组(n=5);组Ⅳ:ASP+Gln组(n=6);组Ⅴ:ASP+Gln+盲肠造口、结肠灌洗组(n=6).在麻醉状态下,进腹向胰总管内注入1mL/kg50g/L牛磺胆酸钠混合液〔内含胰蛋白酶(8~10)×106BAEEU/L,pH76〕诱导ASP.以9g/LNaCl磷酸盐缓冲液取代50g/L牛磺胆酸钠混合液即为假手术对照组.采集腔静脉血作内毒素测定(鲎试剂法).ASP后72h,采集门、腔静脉血作系列细菌定量培养和细菌鉴定.然后推注100g/L氯化钾20mL处死后立即进胸腹取大小肠系膜淋巴结、肺组织、肺门淋巴结、胰腺组织,称重后研磨成组织匀浆,并作细菌定量培养和细菌鉴定.结果静脉内直接输注Gln后可使血浆中Gln浓度较组Ⅰ、组Ⅱ明显升高(P均<001).静脉内Gln支持或Gln+盲肠造口、结肠灌洗均可明显降低血浆内毒素水平,且使血液和组织器官中易位的细? 展开更多
关键词 胰腺炎 谷氨酰胺 内毒素 细菌易位 盲肠造口
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谷氨酰胺对猪急性重症胰腺炎后肠源性细菌/内毒素易位的影响 被引量:7
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作者 屠伟峰 黎介寿 +7 位作者 朱维铭 李珍大 刘放南 陈永明 徐建国 邵海枫 肖光夏 黎鳌 《肠外与肠内营养》 CAS 1999年第1期28-32,共5页
目的:观察静脉内滴注谷氨酰胺(Gln)对急性重症胰腺炎(ASP)后肠源性细菌/内毒素易位的保护作用。方法:选健康长白种猪21头,体重16~22kg,雌雄不限,随机分为四组。Ⅰ组:假手术对照组(n=5);Ⅱ组:ASP对... 目的:观察静脉内滴注谷氨酰胺(Gln)对急性重症胰腺炎(ASP)后肠源性细菌/内毒素易位的保护作用。方法:选健康长白种猪21头,体重16~22kg,雌雄不限,随机分为四组。Ⅰ组:假手术对照组(n=5);Ⅱ组:ASP对照组(n=5);Ⅲ组:ASP+甘氨酸(Gly)组(n=5);Ⅳ组:ASP+Gln组(n=6)。在麻醉状态下,进腹向胰管内注入5%牛磺胆酸钠混合液1ml/kg(内含8000~10000BAEE单位胰蛋白酶/ml,pH7.6)诱导ASP。以0.9%NaCl磷酸盐缓冲液取代5%牛磺胆酸钠混合液即为假手术对照组。采集腔静脉血作内毒素测定(鲎试剂法)。ASP后72h,采集门、腔静脉血作细菌定量培养和细菌鉴定。然后静脉推注10%氯化钾20ml处死后,立即进胸腹取大小肠系膜淋巴结、肺组织、肺门淋巴结、胰腺组织,称重后研磨成组织匀浆,并作细菌定量培养和细菌鉴定。结果:静脉内输注Gln后可使血浆中Gln浓度较Ⅰ组、Ⅱ组明显升高(P均<0.01)。静脉内Gln支持可明显降低血浆内毒素水平,且使血液和组织器官中易位的细菌数量均出现非常显著的下降。结论:静脉内Gln支持可显著地升高血浆Gln水平,可显著地减轻ASP后肠? 展开更多
关键词 急性 胰腺炎 细菌易位 内毒素易位 谷氨酰胺
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急性坏死性胰腺炎时肠屏障损害及肠源性细菌和内毒素移位的实验研究 被引量:15
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作者 邓群 黎沾良 +2 位作者 陆连荣 梁延杰 孙小庆 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第4期313-316,共4页
目的 观察急性坏死性胰腺炎 (ANP)时肠粘膜屏障的改变和肠源性细菌和内毒素移位。方法 将Wistar大鼠随机分为正常对照组 (n =6 )、假手术组 (n =30 )和ANP组(n =39)。采用人工胆汁胰管逆行灌注法制作ANP模型。观察胰腺、小肠病理改变... 目的 观察急性坏死性胰腺炎 (ANP)时肠粘膜屏障的改变和肠源性细菌和内毒素移位。方法 将Wistar大鼠随机分为正常对照组 (n =6 )、假手术组 (n =30 )和ANP组(n =39)。采用人工胆汁胰管逆行灌注法制作ANP模型。观察胰腺、小肠病理改变和小肠粘膜上皮细胞间紧密连接 (冷冻蚀刻电镜 )变化 ,动态测定血浆D -乳酸、内毒素水平 ,以及腹腔脏器细菌移位率。结果 ANP后小肠粘膜损伤 ,上皮细胞间紧密连接破坏甚至消失 ,血浆D -乳酸水平上升 ,发病早期即出现内毒素血症 ;ANP发生后 72h脏器细菌移位率达到5 9 .5 %。结论 ANP早期肠粘膜屏障功能受损 ,导致肠道细菌和内毒素移位 。 展开更多
关键词 胰腺炎 病理生理学 肠粘膜 乳酸盐类 血液 内毒素
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早期肠内营养对急性重症胰腺炎肠黏膜屏障及炎症指标的影响 被引量:23
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作者 李伟伟 冯慧远 +2 位作者 田昭涛 刘瑞瑞 崔云亮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第16期2722-2725,共4页
目的研究早期肠内营养支持治疗对急性重症胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障及炎症指标的影响。方法选取2015年1月至2017年11月在我院重症监护室收治的SAP患者54例,根据营养支持治疗方式,随机分为肠外营养组(PN组,n=27)和肠内营养组(EN组,n=27)... 目的研究早期肠内营养支持治疗对急性重症胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障及炎症指标的影响。方法选取2015年1月至2017年11月在我院重症监护室收治的SAP患者54例,根据营养支持治疗方式,随机分为肠外营养组(PN组,n=27)和肠内营养组(EN组,n=27)。PN组采用完全肠外营养的治疗方式,EN组先采用肠外营养,再肠内营养治疗的治疗方式。分别检测两组患者在营养支持治疗前后的相关炎症指标血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)6及APACHEⅡ评分(急性生理与慢性健康评分)的变化,以及肠黏膜屏障功能和血清内毒素在治疗前后的差异。结果相比于肠外营养组,采用肠内营养支持治疗可以明显降低SAP患者CRP、IL6和IL8水平(P<0.05)。与肠外营养治疗相比,肠内营养可以明显降低患者的内毒素水平及尿乳果糖/甘露醇(L/M值)排泄率。结论早期给予SAP患者肠内营养支持治疗,可以更好的维护重症胰腺炎患者肠黏膜屏障功能,预防肠源性感染,降低患者炎症反应,值得临床应用。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 早期肠内营养 肠外营养 内毒素 细菌移位
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谷氨酰胺联合早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者氨基酸代谢、细菌移位以及炎症反应的影响 被引量:25
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作者 朱妍 王志勤 林兆奋 《海南医学院学报》 CAS 2015年第3期347-349,352,共4页
目的:研究谷氨酰胺联合早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者氨基酸代谢、细菌移位以及炎症反应的影响。方法:将本院收治的80例急性重症胰腺炎患者纳入研究,根据营养支持治疗方法不同分为两组,观察组接受谷氨酰胺联合早期肠内营养,对照组... 目的:研究谷氨酰胺联合早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者氨基酸代谢、细菌移位以及炎症反应的影响。方法:将本院收治的80例急性重症胰腺炎患者纳入研究,根据营养支持治疗方法不同分为两组,观察组接受谷氨酰胺联合早期肠内营养,对照组接受完全肠外营养,比较两组患者的氨基酸代谢、肠道细菌移位以及炎症反应。结果:(1)氨基酸代谢:观察组的血清赖氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸含量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)肠道细菌移位:观察患者粪便的双歧杆菌、乳酸杆菌数目高于对照组,大肠杆菌、葡萄球菌、酵母菌数目低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)炎症反应:观察组血清的单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、人高迁移率族蛋白(HMGB-1)含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗有助于预防肠道细菌移位、改善氨基酸代谢、缓解炎症反应,是急性重症胰腺炎理想的支持治疗方法。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 谷氨酰胺 氨基酸代谢 肠道细菌移位 炎症反应
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添加益生元肠内营养对重症急性胰腺炎肠屏障损害和内毒素易位的作用 被引量:10
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作者 王慧 钟燕 +3 位作者 蔡东联 耿珊珊 韩婷 陈凌云 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第7期694-699,共6页
目的:研究重症急性胰腺炎(SAP)大鼠早期给予添加益生元的微生态肠内营养后对肠屏障损害和内毒素易位的作用及其机制.方法:根据SAP营养代谢特点配制专用EN配方(EN-S),并添加低聚半乳糖益生元制成微生态肠内营养配方(RPE-EN).64只SD大鼠... 目的:研究重症急性胰腺炎(SAP)大鼠早期给予添加益生元的微生态肠内营养后对肠屏障损害和内毒素易位的作用及其机制.方法:根据SAP营养代谢特点配制专用EN配方(EN-S),并添加低聚半乳糖益生元制成微生态肠内营养配方(RPE-EN).64只SD大鼠被随机分成8组(n=8):假手术对照4d组,假手术对照7d组,SAP+EN-S治疗4d组、SAP+EN-S治疗7d组、SAP+PRE-EN治疗4d组、SAP+PRE-EN治疗7d组、SAP+PN治疗4d组、SAP+PN治疗7d组.采用胰被膜下均匀注射38g/L牛磺胆酸钠法建立SAP大鼠模型,营养治疗在模型建立成功后即开始.分别在第4天和第7天处死大鼠,分别采用偶氮基质显色法和辣根过氧化物酶检测血浆内毒素和二胺氧化酶(DAO)水平,采用TUNEL法检测小肠上皮细胞凋亡,并计算凋亡指数(AI).结果:EN-S、PRE-EN及PN组的血浆内毒素(4d组:158.7±23.9,110.4±14.4,202.0±30.3EU/Lvs39.6±13.1EU/L;7d组:140.5±20.9,88.16±30.4,210.2±30.3EU/Lvs40.7±12.4EU/L)、DAO(4d组:5.17±0.62,3.44±0.59,7.29±0.68kU/Lvs2.01±0.34kU/L;7d组:4.09±0.49,2.83±0.96,7.57±1.01kU/Lvs2.12±0.42kU/L)和AI(4d组:50.5%±9.7%,48.9%±8.5%,63.5%±6.7%vs22.6%±3.3%;7d组:41.6%±7.8%,33.8%±5.1%,64.7%±10.4%vs23.1%±5.4%)显著高于假手术对照组(P<0.01),而EN-S和PRE-EN组的内毒素、DAO和AI显著低于相同时间点的PN组(P<0.01);PRE-EN组的内毒素、DAO水平显著低于相同时间点的EN-S组(P<0.01),而AI显著低于EN-S7d组(P<0.05);EN-S和PRE-EN7d组与4d组相比,DAO水平和AI显著降低,内毒素水平有降低趋势,但未检出显著性差异.结论:添加益生元的微生态EN有助于维护SAP大鼠肠屏障功能,减少肠上皮细胞凋亡,减少内毒素易位的发生;EN在维护SAP大鼠肠屏障功能方面的作用优于PN. 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠内营养 益生元 肠屏障损害 内毒素易位
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急性坏死型胰腺炎时肠道细菌微生态改变与胰腺感染的实验研究 被引量:13
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作者 吴承堂 黎沾良 +1 位作者 熊德鑫 祝小枫 《中国危重病急救医学》 CSCD 1997年第7期403-404,共2页
目的:探索肠道生物屏障改变在胰腺感染中的作用。方法:15只杂种犬在定植耐氨苄青霉素大肠杆菌(携带质粒PUC18的JM109)后,随机分组。胰腺炎组(8只)胰管内注入5%牛磺胆酸钠和胰蛋白酶引发急性坏死型胰腺炎,对照组... 目的:探索肠道生物屏障改变在胰腺感染中的作用。方法:15只杂种犬在定植耐氨苄青霉素大肠杆菌(携带质粒PUC18的JM109)后,随机分组。胰腺炎组(8只)胰管内注入5%牛磺胆酸钠和胰蛋白酶引发急性坏死型胰腺炎,对照组(7只)仅作单纯剖腹术,7天后活杀。定量分析肠道粘膜及内容物中的菌群数,且对血液和内脏进行细菌培养。结果:胰腺炎组肠粘膜及内容物中大肠杆菌计数均高于对照组(P<0.05或P<0.01),而双歧杆菌及乳杆菌均明显减少(P均<0.01);肠粘膜厌氧菌/需氧菌比值严重倒置(P<0.05);脏器和血培养结果:胰腺炎组所有动物均出现了肠道细菌易位,以肠系膜淋巴结和胰腺易位率最高(87.5%~100.0%),且能找到术前人工定植于肠道的耐药质粒菌。胰腺炎后第1天和第2天血培养阳性率分别为75.0%和62.5%,而对照组全部阴性。结论:急性坏死型胰腺炎时肠道出现明显的细菌微生态失调,以过度生长的G-杆菌为主的肠道细菌易位到胰腺及其它脏器,成为胰腺及胰周感染的根源。 展开更多
关键词 胰腺炎 坏死型 粘膜菌群 微生态失调 细菌易位
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重症急性胰腺炎肠屏障功能障碍的研究进展 被引量:17
10
作者 刁永鹏 陈宏 李非 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第7期588-592,共5页
目的总结重症急性胰腺炎(SAP)时肠屏障功能障碍(IBD)的发病机理、检测方法及治疗进展。方法复习近年来国内、外有关SAP时IBD方面的文献并进行综述。结果SAP时IBD的发病机理涉及多个环节,缺血/再灌注损伤、内毒素、炎症介质、胃肠激素等... 目的总结重症急性胰腺炎(SAP)时肠屏障功能障碍(IBD)的发病机理、检测方法及治疗进展。方法复习近年来国内、外有关SAP时IBD方面的文献并进行综述。结果SAP时IBD的发病机理涉及多个环节,缺血/再灌注损伤、内毒素、炎症介质、胃肠激素等起关键作用。IBD的检测有多种方法,尿乳果糖/甘露醇比值和血浆二胺氧化酶是相对理想的指标。积极治疗SAP,维持肠道灌注是治疗IBD的基础,并在此基础上合理运用促胃肠动力药、营养支持、中药等治疗。结论IBD是一个复杂的病理生理过程,近年来大量动物实验和临床研究结果为其的防治提供了新思路,但具体参与其中的细胞、分子的作用机理有待于进一步研究。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠屏障功能障碍 细菌移位 内毒素移位
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结肠灌洗对急性重症胰腺炎的影响 被引量:5
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作者 朱维铭 黎介寿 +1 位作者 屠伟峰 李宁 《医学研究生学报》 CAS 1998年第4期59-63,共5页
目的:探讨结肠灌洗对急性重症胰腺炎(ASP)时内毒素/细菌易位和肠系膜静脉血细胞因子的影响。方法:采用胰管内注射牛磺胆酸钠-胰蛋白酶混合液的方法诱导猪急性重症胰腺炎,通过盲肠造口进行结肠灌洗,采集小肠和结肠系膜静脉血... 目的:探讨结肠灌洗对急性重症胰腺炎(ASP)时内毒素/细菌易位和肠系膜静脉血细胞因子的影响。方法:采用胰管内注射牛磺胆酸钠-胰蛋白酶混合液的方法诱导猪急性重症胰腺炎,通过盲肠造口进行结肠灌洗,采集小肠和结肠系膜静脉血观察胰腺炎后72h内血浆内毒素、TNF-α、IL-1β和IL-8浓度的变化,并对胰腺炎组和结肠灌洗组肠系膜血、肠系膜淋巴结和胰腺细菌数量的变化进行比较。结果:结肠灌洗后结肠系膜静脉血内毒素、TNF-α、IL-1β和IL-8的浓度与胰腺炎组相比明显下降,结肠系膜静脉血、结肠系膜淋巴结和胰腺的细菌数量明显减少。结论:用机械灌洗的方法清洗结肠能够减少内毒素和细胞因子进入体内,减少细菌易位,对机体有利;同时也说明结肠灌洗是安全可靠的,具有广阔的临床应用前景。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 结肠灌洗 内毒素/细菌易位 细胞因子
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大鼠急性坏死性胰腺炎肠黏膜屏障功能障碍的观察 被引量:4
12
作者 张嘉 程兴望 +2 位作者 刘瑞林 刘牧林 姜从桥 《蚌埠医学院学报》 CAS 2005年第2期114-116,共3页
目的 :观察急性坏死性胰腺炎 (ANP)大鼠肠黏膜屏障功能的变化。方法 :SD大鼠 80只随机分为假手术组 (n =4 0 )和ANP组 (n =4 0 )。胆胰管内逆行注射 5 %牛磺胆酸钠溶液制作ANP模型。观察大鼠胰腺和回肠的病理变化 ,动态测定肠脂肪酸结... 目的 :观察急性坏死性胰腺炎 (ANP)大鼠肠黏膜屏障功能的变化。方法 :SD大鼠 80只随机分为假手术组 (n =4 0 )和ANP组 (n =4 0 )。胆胰管内逆行注射 5 %牛磺胆酸钠溶液制作ANP模型。观察大鼠胰腺和回肠的病理变化 ,动态测定肠脂肪酸结合蛋白 (IFABP)、内毒素水平及肠系膜淋巴结和门静脉血细菌移位率。结果 :模型制作后 2h血清IFABP明显升高 ,6h达到峰值 (P <0 .0 1) ,2 4h后降低。早期内毒素水平有明显升高 ,4 8h达到峰值 (P <0 .0 1)。肠系膜淋巴结细菌移位在ANP 2 4h后明显升高 ,4 8h达到 6 / 8只 (P =0 .0 13) ,门静脉血细菌移位 4 8h达到 3/ 8只 (P =0 .2 16 )。结论 :ANP早期肠黏膜屏障功能受损 ,引发肠道细菌和内毒素移位 。 展开更多
关键词 胰腺炎 肠黏膜屏障 肠脂肪酸结合蛋白 内毒素 细菌移位 大鼠
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谷氨酰胺对重症急性胰腺炎的营养治疗作用 被引量:6
13
作者 韩婷 蔡东联 《氨基酸和生物资源》 CAS 2005年第2期63-67,共5页
继发感染是急性重症胰腺炎患者死亡的主要原因,细菌易位是导致胰腺感染的主要因素。用谷氨酰胺制剂可以防止细菌易位。加强肠黏膜防御功能,是治疗急性重症胰腺炎的有效制剂。本文综述了谷氨酰胺治疗急性重症胰腺炎的研究进展和作用机制。
关键词 谷氨酰胺 细菌易位 急性重症胰腺炎 肠内营养
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谷氨酰胺联合埃索美拉唑对重症急性胰腺炎患者氨基酸代谢、细菌移位和炎症反应的影响 被引量:5
14
作者 朱宏波 章华萍 潘田君 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第31期4299-4303,共5页
目的研究谷氨酰胺联合埃索美拉唑对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者氨基酸代谢、细菌移位(bacterial translocation,BT)以及炎症反应的影响.方法根据治疗方法的不同,将70例SAP患者随机分为两组,即只接受埃索美拉唑... 目的研究谷氨酰胺联合埃索美拉唑对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者氨基酸代谢、细菌移位(bacterial translocation,BT)以及炎症反应的影响.方法根据治疗方法的不同,将70例SAP患者随机分为两组,即只接受埃索美拉唑治疗的对照组和接受谷氨酰胺联合埃索美拉唑治疗的观察组,比较两组患者的氨基酸代谢、肠道BT以及炎症反应.随机方法是通过计算机产生随机数来实现的.结果在氨基酸代谢方面,对照组的血清色氨酸、组氨酸、赖氨酸、精氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸、异亮氨酸含量均低于观察组,且差异具有统计学意义(P<0.05);在肠道BT方面,对照组患者粪便的乳酸杆菌、双歧杆菌数目低于观察组,金黄葡萄球菌、大肠杆菌、念珠菌数目高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);在炎症反应方面:对照组血清的白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-?的含量均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论谷氨酰胺联合埃索美拉唑的治疗有助于改善体内氨基酸代谢、预防肠道BT、缓解炎症反应,对SAP的治疗有重要的现实意义. 展开更多
关键词 谷氨酰胺 埃索美拉唑 重症急性胰腺炎 氨基酸代谢 细菌移位 炎症反应
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谷氨酰胺对大鼠放射性肠粘膜损伤的保护作用 被引量:2
15
作者 林红 吴薇 +2 位作者 张焜和 陈江 黄德强 《中国辐射卫生》 2001年第3期131-132,共2页
目的 观察谷氨酰胺对放射性肠粘膜损伤的保护作用。方法 将 3 0只大鼠随机分为正常对照组 (A组 )、照射对照组 (B组 )和谷氨酰胺保护组 (C组 )。大鼠全腹照射 10 0 0cGy。C组自照射前 1d开始灌服谷氨酰胺。 4d后处死大鼠 ,检查肠道细... 目的 观察谷氨酰胺对放射性肠粘膜损伤的保护作用。方法 将 3 0只大鼠随机分为正常对照组 (A组 )、照射对照组 (B组 )和谷氨酰胺保护组 (C组 )。大鼠全腹照射 10 0 0cGy。C组自照射前 1d开始灌服谷氨酰胺。 4d后处死大鼠 ,检查肠道细菌移位情况、血中内毒素水平及小肠粘膜病理形态学改变。结果 A组无细菌移位 ,B组细菌移位最为明显 ,C组细菌移位远不及B组明显 ;A组内毒素含量极低 ,B组内毒素含量明显升高 ,C组内毒素含量明显低于B组 ;A组肠粘膜正常 ,B组肠粘膜绒毛水肿 ,炎性细胞浸润 ,部分上皮细胞脱落 ,C组绒毛轻度水肿 ,未见明显细胞脱落。结论 全腹照射能明显损伤小肠粘膜 ,引起细菌移位和内毒素血症 ,谷氨酰胺能明显减轻射线对小肠粘膜的损伤。 展开更多
关键词 全腹照射 谷氨酰胺 细菌移位 内毒素
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急性胰腺炎时胰腺的肠源性感染及其对策 被引量:1
16
作者 宿士智 高乃荣 石欣 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2003年第6期425-428,共4页
近年来 ,肠源性因素在急性胰腺炎继发感染中的重要性已被认识并确立。急性胰腺炎时 ,肠道屏障功能受损 ,肠道固有的细菌、微生物和内毒素移位到肠道外各器官、组织 ,加剧急性胰腺炎的病程。现就肠源性感染的发生机制。
关键词 急性胰腺炎 肠源性感染 肠道屏障 发生机制 细菌移位途径
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谷氨酰胺对大鼠急性坏死性胰腺炎肠道细菌移位的影响
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作者 尹建平 袁曦 《海峡药学》 2003年第5期28-30,共3页
目的 探讨谷氨酰胺 ( Gln)对急性坏死性胰腺炎 ( ANP)患者肠道细菌移位的影响。 方法  取 SD雄性大鼠 ,随机分为对照组、ANP组及Gln组 ,用丫啶橙标记菌示踪 ,二苯胺法测定单位长度肠组织黏膜 DNA含量 ,在无菌条件下取肠系膜淋巴结、... 目的 探讨谷氨酰胺 ( Gln)对急性坏死性胰腺炎 ( ANP)患者肠道细菌移位的影响。 方法  取 SD雄性大鼠 ,随机分为对照组、ANP组及Gln组 ,用丫啶橙标记菌示踪 ,二苯胺法测定单位长度肠组织黏膜 DNA含量 ,在无菌条件下取肠系膜淋巴结、胰腺组织行细菌定量培养 ( 3 7℃ ,2 4h) ,并进行肠黏膜组织学检查。结果   ANP组肠系膜淋巴结 ,胰腺组织荧光标记菌检出率较对照组明显升高 ( P<0 .0 1) ,Gln组较 ANP组明显下降 ( P<0 .0 1) ,胰腺组织细菌定量培养 ANP组较对照组明显升高 ( P<0 .0 1) ,Gln组较 ANP组明显下降 ( P<0 .0 1) ,光镜观察 ,对照组未见异常。 结论  补充 Gln使肠黏膜有足够的氧化底物 ,产生大量的 ATP,维持细胞的代谢及细胞间连接 ,促进肠黏膜细胞的分裂增殖、代谢等 ,加快上皮细胞的增生修复 ,有利于保护肠黏膜屏障功能 。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 急性坏死性胰腺炎 肠道 细菌移位
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重症急性胰腺炎肠道屏障功能损伤机制研究进展 被引量:12
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作者 蒋晓芸 钱立平 孙大裕 《国际消化病杂志》 CAS 2006年第4期221-223,共3页
重症急性胰腺炎患者因肠道粘膜屏障功能受损,细菌与内毒素移位,导致严重感染发生和多器官功能损害,对疾病恶化起重要作用。肠道缺血缺氧、菌群失调、炎症因子等多种因素共同作用可能是肠道粘膜屏障破坏的机制。
关键词 重症急性胰腺炎 肠道屏障 细菌/内毒素移位
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清胰汤联合丙氨酰谷氨酰胺对重症急性胰腺炎伴肠功能衰竭患者血清内毒素、胃动素和肠黏膜功能的影响 被引量:15
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作者 陈有超 杨乐 +3 位作者 杜益娟 闫艳 耿琪 宁婉芬 《中国中医急症》 2018年第11期1963-1966,共4页
目的观察清胰汤联合丙氨酰谷氨酰胺对重症急性胰腺炎(SAP)伴肠功能衰竭患者血清内毒素、胃动素和肠黏膜功能的影响。方法患者88例按随机数字表法分为两组,均给予对症治疗,在此基础上对照组采用丙氨酰谷氨酰胺治疗,研究组在对照组基础上... 目的观察清胰汤联合丙氨酰谷氨酰胺对重症急性胰腺炎(SAP)伴肠功能衰竭患者血清内毒素、胃动素和肠黏膜功能的影响。方法患者88例按随机数字表法分为两组,均给予对症治疗,在此基础上对照组采用丙氨酰谷氨酰胺治疗,研究组在对照组基础上联合清胰汤治疗。观察两组临床症状缓解时间、中医证候积分、临床疗效,检测患者血清内毒素、胃动素、肠黏膜通透性、二胺氧化酶、D-乳酸水平,同时检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-18(IL-18)水平。结果研究组首次排便时间、体温恢复正常时间、肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间显著短于对照组(P <0.05);研究组总有效率为88.64%,显著高于对照组的70.45%(P <0.05);与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分明显降低(P <0.05),且研究组较对照组低(P <0.05);两组治疗后内毒素明显降低(P <0.05),且研究组低于对照组(P <0.05),两组胃动素明显升高(P <0.05),且研究组较对照组高(P <0.05);两组治疗后肠黏膜通透性、二胺氧化酶、D-乳酸水平明显降低(P <0.05),且研究组低于对照组(P <0.05);两组治疗后TNF-α、IL-18水平明显降低(P <0.05),且研究组低于对照组(P <0.05)。结论清胰汤联合丙氨酰谷氨酰胺可有效改善SAP伴肠功能衰竭患者血清内毒素、胃动素和肠黏膜功能,提高治疗效果。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠功能衰竭 清胰汤 丙氨酰谷氨酰胺 内毒素 肠黏膜功能
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丙氨酰-谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌对急性胰腺炎患者炎性因子及肠黏膜通透性的影响 被引量:10
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作者 雷芳芳 《河北医药》 CAS 2021年第11期1679-1681,1685,共4页
目的观察丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)与双歧杆菌三联活菌联合治疗对急性胰腺炎(AP)患者炎性因子及肠黏膜通透性的影响,指导未来AP治疗方案的优化。方法选取2018年1月至2019年12月收治的87例AP患者为研究对象,随机数字表法分为对照组(44例... 目的观察丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)与双歧杆菌三联活菌联合治疗对急性胰腺炎(AP)患者炎性因子及肠黏膜通透性的影响,指导未来AP治疗方案的优化。方法选取2018年1月至2019年12月收治的87例AP患者为研究对象,随机数字表法分为对照组(44例)及观察组(43例)。均接受常规治疗,在此基础上,对照组患者接受Ala-Gln治疗;观察组接受Ala-Gln联合双歧杆菌三联活菌治疗,连续治疗7 d;比较2组症状缓解时间、不良反应发生情况;于治疗前、治疗7 d,检测并比较2组炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)]、肠黏膜通透性[尿乳果糖/甘露醇(L/M)、D-乳酸、内毒素]的水平变化。结果观察组腹痛或腹胀缓解时间、肠鸣音恢复及排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d,观察组炎性因子(CRP、IL-6、IL-1)水平及肠黏膜通透性(L/M、D-乳酸、内毒素)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ala-Gln联合双歧杆菌三联活菌治疗AP患者,可迅速缓解患者临床症状,有利于降低肠黏膜通透性,炎性反应得到缓解,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 丙氨酰-谷氨酰胺 双歧杆菌三联活菌 炎性因子 黏膜通透性
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