尿胰蛋白酶原-2、血脂肪酶、血淀粉酶在急性胰腺炎早期诊断中的应用比较

目的本实验旨在探讨尿胰蛋白酶原-2、血淀粉酶、血脂肪酶检测对急性胰腺炎的早期诊断意义。方法对70例急性胰腺炎患者、70例非急性胰腺炎患者,70例正常健康体检者测定尿胰蛋白酶原-2,血淀粉酶及血脂肪酶,比较其对诊断胰腺炎的敏感性及特异性。结果尿胰蛋白酶-2诊断急性胰腺炎的敏感性为96.0%;特异性为94.3%,血脂肪酶分别为78.0%、76.0%;血淀粉酶分别为80.0%、80.0%。结论胰蛋白酶原-2较之常规的血淀粉酶、血脂肪酶检测,在急性胰腺炎早期诊断中具有更高的价值。

尿胰蛋白酶原-2、血脂肪酶、血淀粉酶联合检测在早期诊断急性胰腺炎中的应用

目的 本实验旨在探讨尿胰蛋白酶原-2、血淀粉酶、血脂肪酶联合检测对急性胰腺炎的早期诊断意义。方法 对60例急性胰腺炎患者、50例非急性胰腺炎患者,50例正常健康体检者测定尿胰蛋白酶原-2,血淀粉酶及血脂肪酶,比较其对诊断胰腺炎的敏感性及特异性。结果 尿胰蛋白酶-2诊断急性胰腺炎的敏感性为95.0%;特异性为96.0%,血脂肪酶分别为80.0%、78.0%;血淀粉酶分别为78.3%、76.0%。结论 胰蛋白酶原-2较之常规的血淀粉酶、血脂肪酶检测,在急性胰腺炎早期诊断中具有更高的价值。

血清淀粉酶、血脂肪酶、尿淀粉酶、尿胰蛋白酶原-Ⅱ检测在急性胰腺炎早期诊断中的临床价值

目的探讨临床实验室检测尿胰蛋白酶原-Ⅱ(U-Try-Ⅱ)、血清淀粉酶(AMY)、血脂肪酶(LIPA)、尿淀粉酶(UAMY)在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)早期诊断中的临床价值。方法对我院100例急腹症患者进行U-Try-Ⅱ、AMY、LIPA、UAMY联合检测,比较其对急性胰腺炎的敏感性和特异性,并对四种方法的优缺点作出分析评价。结果 AP患者U-TryII、AMY、LIPA及UAMY阳性检出率均明显高于非AP患者,差异有统计学意义(P<0.05)。U-Try-II诊断AP的特异性和敏感性均明显高于AMY、LIPA及UAMY。结论 U-Try-Ⅱ尿胰蛋白酶原-Ⅱ可作为AP的早期检测筛查指标,其敏感性和特异性均优于其他三种方法。

多层螺旋CT检查联合生化指标检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值

为探讨多层螺旋CT(MSCT)检查联合血淀粉酶(SAMY)、尿淀粉酶(UAMY)、胰脂肪酶(LPS)检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值,本研究选取80例急性胰腺炎患者作为观察组,另选取同期80例健康者作为对照组。所有患者均给予MSCT平扫和动态增强扫描检查,并检测SAMY、UAMY、LPS水平。观察急性胰腺炎MSCT影像学表现;比较两组SAMY、UAMY、LPS水平;比较不同检查方式诊断急性胰腺炎的灵敏度和特异性。结果显示,急性胰腺炎MSCT影像学表现具有特征性,其中急性水肿型胰腺炎动态增强扫描可见均匀性强化,急性坏死型胰腺炎动态增强扫描可见不均匀强化。观察组SAMY、UAMY、LPS水平均明显高于对照组(P<0.05)。MSCT检查联合SAMY、UAMY、LPS检测诊断急性胰腺炎的灵敏度和特异性均明显高于各单项及多项结合检查(P<0.05)。因此,MSCT检查有助于急性胰腺炎的早期定性诊断,联合生化指标检测可提高诊断急性胰腺炎的灵敏度和特异性,具有重要的临床应用价值。

消胰散结方联合生长抑素+综合治疗急性胰腺炎(腑实热结)随机平行对照研究

[目的]观察消胰散结方联合生长抑素+综合治疗急性胰腺炎(腑实热结)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院诊患者按随机数字表方法随机分为两组,禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胃酸分泌、止痛、抗痉挛、营养支持、纠正水电解质、酸碱平衡紊乱、低血压、低血容量和抗休克等。对照组50例生长抑素,首次缓慢静脉注射250μg,然后用微量泵持续静脉泵入250μg/h,根据临床表现连续静脉滴注5～7d。观察组50例消胰散结方(大黄~酒30g,芒硝^(冲服)15g,枳实、厚朴各12g,木香6g,黄芩12g,冬瓜子30g,半夏~清9g,丹皮15g,白芍12g),水煎服,150mL/次,1次/d;生长抑素治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床表现、血流量(BF)、毛细血管表面通透性(PS)、血容量(BV)、血清脂肪酶(LIP)、淀粉酶(AMY)、胰蛋白酶原-2(TPS-2)、正铜蓝蛋白(CP)、胰岛素(INS)、胰高血糖素(GLU)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、不良反应。连续治疗2疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈35例,好转13例,无效2例,总有效率96.00%;对照组痊愈31例,好转12例,无效7例,总有效率86.00%;临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。血流量(BF)、毛细血管表面通透性(PS)、血容量(BV)、血清脂肪酶(LIP)、淀粉酶(AMY)、胰蛋白酶原-2(TPS-2)、正铜蓝蛋白(CP)、胰岛素(INS)、胰高血糖素(GLU)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]消胰散结方联合生长抑素+综合治疗急性胰腺炎(腑实热结),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

尿胰蛋白酶原-2对小儿急性胰腺炎的诊断价值

目的评价快速试纸法检测尿胰蛋白酶原-2对小儿急性胰腺炎(AP)的诊断价值。方法收集以急性腹痛和(或)呕吐为主诉入院的33例患儿的血液及尿液标本,分别检测其尿胰蛋白酶原-2、血淀粉酶、尿淀粉酶及血脂肪酶。参考2004年中国急性胰腺炎诊治指南(草案)推荐的诊断标准,将患儿分为AP组(17例)和非AP组(16例)。比较二组上述4项检测指标的阳性率及敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度。应用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果 AP组尿胰蛋白酶原-2、血淀粉酶、尿淀粉酶及血脂肪酶的阳性率明显高于非AP组,差异均有统计学意义(Pa<0.01)。尿胰蛋白酶原-2诊断AP的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为88.24%、100.00%、100.00%、88.89%和93.94%。结论快速试纸法检测尿胰蛋白酶原-2具有早期、简便、准确、快速等优点,较血淀粉酶、尿淀粉酶和血脂肪酶更具有诊断优势,是诊断小儿AP的一个非常有价值的诊断方法。