消化道中毒护理亚专科建设及实践效果评价

目的探讨消化道中毒护理亚专科建设及实践效果。方法根据消化道中毒护理专科特点和院内救治原则,2022年1月科室创建消化道中毒亚专科护理组,制订组织结构、质控方法、工作内容、标准流程、培训方案,比较消化道中毒亚专科护理组创建前后护士临床综合实践能力、专科理论及专科技能、护理措施实施的时间节点参数、患者主要结局指标的变化。结果创建消化道中毒亚专科护理组后护士的临床综合实践能力、专科理论及专科技能显著提高(P<0.001)。急性消化道中毒患者护理措施落实时间节点指标:心电监护开始时间缩短约2min(P=0.005)、血标本采集时间缩短约5min(P<0.001)、血液灌流开始时间缩短约30min(P=0.029)、灌流器使用间隔时间缩短约17min(P=0.001)、静脉用药开始时间缩短约2min(P=0.005)、解毒剂开始使用时间缩短约36.50min(P<0.001);尿标本采集时间、洗胃开始时间、导泻开始时间均有缩短趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者主要结局指标:7d存活率提高约8%(P=0.024)、28d存活率提高约8%(P=0.045)。次要结局指标:普通病房住院时间缩短约1d(P=0.008)、ICU住院时间缩短约3d(P=0.029);抢救室滞留时间有缩短趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论消化道中毒护理亚专科建设可有效提高护士专科护理实践能力,提高消化道中毒患者的护理质量。

量化管理护理干预在急性中毒患者院前急救中的应用效果

目的:分析量化管理护理干预在急性中毒患者院前急救中的应用效果。方法:选择2021年3月—2023年2月黔南州人民医院收治的76例急性中毒患者作为研究对象,以入院顺序分为两组,各38例。对照组采取常规院前急救护理,观察组在对照组基础上采取量化管理护理。比较两组抢救指标评分、并发症发生率、预后指标、患者满意度。结果:观察组生命体征、意识恢复、中毒症状及重要器官功能损害评分均高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急救后,两组一氧化碳中毒患者一氧化碳血红蛋白(HbCO)饱和度低于急救前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急救后,两组格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分高于急救前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性中毒患者开展院前急救的量化管理护理,有助于提升抢救效果,更好地维持患者生命体征,可降低并发症发生风险,更利于为患者提供满意服务。

优化护理分组管理联合情境模拟对急性心肌梗死护理小组抢救效率的影响

目的:探讨优化护理分组管理联合情境模拟对急性心肌梗死护理小组抢救效率的影响.方法:选取2022年1月到2022年12月于本院进行诊治的80例急性心肌梗死患者为研究对象.根据抽签法将其分为研究组(n=40,在常规急救护理干预基础上接受优化护理分组管理联合情境模拟干预)和对照组(n=40,仅接受常规急救护理干预).比较两组患者抢救效果、心脏不良事件发生情况、抢救成功率、心功能.结果:研究组患者分诊评估时间、抢救时间以及心电图使用时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者心脏不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者抢救成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,研究组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)短于对照组,而左心室射血分数(LVEF)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优化护理分组管理联合情境模拟可改善急性心肌梗死护理小组抢救效率,降低心脏不良事件总发生率,提高抢救成功率和心功能.

成批急性光气中毒患者的抢救及护理管理

光气（phosgene，COCL）属高毒类刺激气体，毒性比氯气大10倍，有一种霉草和烂苹果味，遇水缓慢分解成二碳和盐酸，是合成多种化工产品的原料，广泛用于农药、染料、塑料等生产领域，常因防护不当或意外泄漏发生人员中毒。光气毒作用主要是呼吸系统的损害，其临床特点是迟发性肺水肿，甚至发生急性呼吸窘迫综合征（ARDs），尚无特效治疗方法，病死率较高。2010年5月，我市某化工厂发生一起因生产固体光气（俗称三光气）泄漏而导致18例生产工人发生群体急性中毒事件。

6例急性重度中毒患者医疗救援直升机接机转运的安全管理

目的探讨急性重度中毒患者安全顺利接机转运救护过程中的安全管理方法。方法针对6例急性重度中毒患者接机转运的任务,迅速启动中毒救治接机转运应急救援方案预案,成立接机转运应急救援队、备齐急救药品器材、做好中毒救治中心监护室急救准备、做细后勤保障与环境安全等接机转运前安全管理工作;并做好病情判断对症救治、统一协调安全转运、患者情况的详细交接等接机转运过程中的安全管理工作。结果 6例急性重度中毒患者全部成功安全顺利接机转运,未发生紧急和意外情况,平均住院55.5 d;2例患者治疗效果好,安全出院;2例患者因病情危重,家属强烈要求停止一切抢救放弃治疗出院;2例患者因病情危重抢救无效死亡。结论 6例急性重度中毒患者的成功接机转运,得益于领导的高度重视、统一协调的指挥、完善的接机转运方案预案和流程的实施、各部门的通力合作、各项准备工作与患者交接工作的认真细致的落实及备齐备强一支中毒救治专业能力强的医务人员应急转运救援队员至关重要。

群体性小儿急性食物中毒的救治与护理管理

目的 :探讨群体性小儿急性食物中毒如何争取时间 ,规范、有序、高效的抢救。方法 :对 2批共 40例小儿急性食物中毒患儿的抢救过程进行了回顾性分析。结果 :抢救工作忙而不乱、秩序井然 ,抢救成功率 10 0 %。结论 :要使抢救工作紧张有序、高效 ,必须建立抢救程序 ,成立相应的救护组 ,合理地使用人力资源 ,合理分工 ,有效地使用劳动力 ,使全体抢救人员处于各自特定的位置上 ,才能使组织内部井然有序 ,才能最大限度地发挥其功能 ,团结协作 。

绿色通道护理干预对急性有机磷农药中毒患者急救效果的影响

目的探讨急救急性有机磷农药中毒患者过程中开放绿色通道护理干预对急救效果的影响。方法选取急性有机磷农药中毒患者76例,随机分为干预组(绿色通道护理干预,38例)和常规组(常规护理,38例),比较两组患者的抢救效果、患者家属的护理满意度。结果干预组患者的入院到开始抢救时间、清醒时间、阿托品用量、住院时间均少于常规组(P<0.05)。干预组患者的抢救成功率和家属护理满意度均显著高于常规组(97.37%vs.81.58%,P<0.05;92.11%vs.68.42%,P<0.05)。结论急救急性有机磷农药中毒患者过程中开放绿色通道护理干预可缩短患者抢救时间,提高抢救成功率,提高患者家属的护理满意度。

急性有机磷中毒的急救与护理

目的探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理,及应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施是否可提高治愈率。方法回顾性分析65例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果65例患者中轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡1例,抢救成功率98.46%。结论对急性有机磷农药中毒患者进行争分夺秒的抢救与细心护理至关重要,可明显提高治愈率。

小儿急性中毒的抢救护理体会

目的探讨小儿出现急性中毒时应采取的抢救措施和护理手段。方法以我院在2011年∽2013年收治的125例小儿急性中毒患者为研究对象,对他们的临床资料进行回顾性分析。结果经抢救和护理,125例患儿治愈116例,占患者总数的92.8%,有6例患儿好转,占4.8%。3例患儿死亡,占2.4%。结论采取积极有效的抢救和护理措施可以明显降低患儿的病死率,应在临床上进行积极推广。

某石化企业新建炼油项目急性中毒后果预测分析及对策

目的某新建石油化工企业炼油生产工艺过程存在急性中毒事故的可能性,针对高毒物质造成的急性中毒后果进行定量预测分析,以科学地在应急救援及管理方面提出相应的对策。方法主要从有毒物质急性中毒伤害范围和毒物扩散的浓度分布两个方面进行事故后果定量分析与评价;采用事故泄漏概率和引起急性中毒死亡概率的耦合计算急性中毒事故风险概率。结果通过定量分析可以推断急性中毒职业病危害事故产生的后果及发生的概率,后果分析中采用了应急计划指南ERPG指标,用于指导企业制定突发急性中毒事件的应急预警范围,为应急救援管理提供理论依据。结论我们根据急性中毒事故后果定量分析的结果,可以为建设单位提出针对性预防控制措施建议,以加强作业场所的职业卫生管理和应急管理工作,积极预防各类泄漏中毒事故的发生,做好应对紧急情况的预警及各项准备工作,提高应急救援的能力。

2015年2月18日突发大型群体食物中毒抢救护理体会

对大型突发群体食物中毒的抢救,必须建立完善的护理抢救指挥系统,与相关职能部门密切配合,合理地使用人力资源,明确分工,各司其职,各负其责,才能使组织内部井然有序,才能最大限度地发挥其功能,团结协作,为同一目标而努力工作,确保群体性食物中毒患者的抢救成功。

量化管理护理在急性中毒患者院前急救中的应用效果

目的探讨量化管理护理在急性中毒患者院前急救中的应用效果。方法选取河南省某医院2019年3月—2020年3月急诊科出诊救治的155例急性中毒患者为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为观察组(n=78)和对照组(n=77)。对照组患者采用常规院前急救护理,观察组患者在对照组基础上采用量化管理护理。比较2组患者的治疗依从性、康复情况及生存质量。结果观察组患者依从率为96.16%,高于对照组的83.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生命体征、意识情况、重要脏器损伤及中毒症状改善情况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生存质量优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论量化管理护理应用于急性中毒患者院前急救中,能提高患者依从性,改善患者康复情况及生存质量,值得临床推广应用。

广西急性中毒防控救援管理方法探讨

目的探讨广西急性中毒防控救援管理的方式。方法以广西63家市、县、乡医疗单位2005-2009年期间收治的6 011例中毒病例为调查对象,从中毒发病、发病速度、城乡发病、农村救治条件、中毒现场处置、市县乡中毒救治方法、造成的经济损失等方面进行分析,提出针对性管理措施。结果广西急性中毒平均每年发病数达12 185.12例,以12.14%的速度在递增;其中农村发病数(占63.08%)是城镇(36.92%)的1.71倍;农村中毒死亡率(3.37%)是城镇(1.21%)的2.79倍;估计其造成的经济损失,仅医疗费一项已超2亿元。各地应对急性中毒防控救援不力,并缺乏有效管理;各地乡镇开展中毒救治仅占调查总数的25.49%(13/51);对中毒病例的现场处置率仅占总病例数的17.39%(1 041/5 986);市、县、乡救治中毒方法主要以"清除体内毒物(55.93%)、解毒药治疗(56.10%)、对症处理(51.66%)"为主,对新方法"血液净化处理(仅占6.12%)"的应用很少。结论针对广西现状,应通过建立机构管理、信息管理和措施管理,促进改变广西急性中毒防控救援现状。

成功救治28名毒鼠强中毒患者的护理管理体会

目的总结28名成批毒鼠强中毒患者成功救治的护理管理经验。方法启动应急预案,抽调20名护理人员进行分组抢救,并进行科学有序的管理。结果28名毒鼠强中毒患者均得到了成功救治,提高了护理人员的应急能力。结论快速、高效的护理应急管理是成功抢救成批中毒患者的有效措施。

急性中毒病人的临床路径管理

目的通过临床路径的规范管理,探讨急性中毒的护理措施。方法针对2009年5月～2010年4月317例急性中毒病人的临床路径规范管理进行回顾性分析。结果 254例经急诊抢救室处理后,治愈出院(占80.13%),平均治疗时间(8.25±1.12)h;32例病人在急诊科观察室留院治疗2～7d出院(占10.09%),平均住院时间(3.12±1.22)d;27例病情稳定后收住院7～10d出院(占8.51%),平均住院时间(9.3±2.32)d;总治愈314例,治愈率98.73%。再次入院2例,入院率0.63%,医疗费用平均每人412元;317例病人无1例投诉。结论针对临床路径的规范管理,实施相应的护理,有利于提高急诊科的诊疗规范,使病人在最短时间内得到有序的救治。能够降低再次入院率,降低医疗费用,提高病人满意度。

综合性危机管理在突发性职业中毒急救护理中的应用

目的为提高突发性职业中毒急救护理的质量和成功率,寻求应对突发性职业中毒急救护理有效措施,做好预防和应急工作。方法引入综合性危机管理理论与突发性职业中毒急救护理具体实践相结合,建立综合性危机管理机制,结果遵循危机管理理论建立突发性职业中毒急救护理的预防、准备、应对、恢复程序,整合资源,具备高速机动反应能力,迅速应对各种突发性职业中毒危机。结论引进综合性危机管理是非常紧迫和急切的。

三维护理管理模式对急性脑卒中患者急救时间、治疗效果的影响

目的:探讨三维护理管理模式对急性脑卒中患者急救时间及治疗效果的影响。方法:选取2015年6月~2016年6月收治的急性脑卒中患者88例,按照入院先后顺序等分为对照组和观察组。对照组行常规护理,观察组行三维护理管理模式,对比两组患者急救时间、临床疗效及护理满意度。结果:观察组患者用药时间、抢救时间、护送患者转运时间均低于对照组(P<0.05)。观察组患者抢救成功率高于对照组(P<0.05),并发症发生率及致残率低于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:三维护理管理模式运用于急性脑卒中患者可缩短急救时间,提高抢救成功率,降低并发症发生率和致残率,提高护理满意度,值得推广。

群体光气吸入中毒患者的急救与应对管理

目的探讨群体光气吸入中毒患者的急救与应对管理方法。方法迅速启动医疗应急预案及紧急状态下的人力资源调配方案;做好急诊初诊处理和正常医疗工作;早期实施心理干预。结果 23例中毒患者均痊愈出院,无并发症发生。结论落实快速、高效、有序的应急救治预案及流程,实施统一式应急处理策略是抢救成功的关键。

有机磷农药中毒患者的抢救治疗与护理体会

目的:探讨有机磷农药中毒的抢救措施及护理要点。方法:回顾性分析51例有机磷农药中毒患者的抢救及护理过程。结果:通过抢救和护理,绝大多数患者治愈,预后良好。结论:及时抢救措施和专业护理是有机磷农药中毒患者救治成功的关键。

急性有机磷农药中毒抢救护理干预

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)抢救和护理干预。方法:对笔者所在医院收治的80例急性有机磷农药中毒患者进行迅速清除毒物,合理规范使用特效解毒剂,进行全方位护理干预。结果:80例急性有机磷农药中毒患者经过临床抢救治疗和多方位护理干预后,治愈74例,死亡6例,其中反跳后抢救无效死亡2例。结论:在常规治疗基础上,结合全方位护理干预,有利于急性有机磷农药中毒患者的抢救成功,能降低死亡率,值得推广。