Study on the mechanism of Fructus Forsythiae and Folium Nelumbinis on acute pharyngitis based on network pharmacology

Objective:To explore the mechanism of Lianqiao-Heye(Fructus Forsythiae and Folium Nelumbinis,FF-FN)drug pair in treating acute pharyngitis(AP)by network pharmacology.Methods:The chemical components and potential therapeutic targets of FF-FN drug pair were obtained from TCMSP firstly,and databases GeneCards,DrugBank,OMIM and PharmGKB were utilized to get the genes related to AP and the intersection of the results was obtained.Then Cytoscape software was used to construct drug-component-target network diagram to screen out the key compounds.Protein interaction network(PPI)was established using String database,and the core targets were screened by CytoNCA topology analysis.R language software was used for GO biological function analysis and KEGG pathway analysis.Finally,the docking verification of key compounds and core target molecules was carried out by AutoDock software.Results:A total of 38 active compounds and 917 potential therapeutic targets were obtained from FF-FN drug pair,while a total of 1534 targets were screened out for AP,among which,the number of intersection targets was 117.7 core targets were screened out from PPI core network,with JUN,TP53,CXCL8 and RELA included.A total of 2487 biological processes were involved in GO enrichment analysis,and 157 related pathways were screened out by KEGG.Based on results of molecular docking verification,the key compounds such as quercetin,luteolin and wogonin in FF-FN drug pair were proved capable of binding to the core targets and a good affinity was shown.Conclusion:FF-FN pair can intervene AP through multiple targets and multiple pathways,including PI3KAkts signaling pathway,AGE-RAGE signaling pathway and IL-17 signaling pathway.The combination of quercetin,luteolin,wogonin,kaempferol andβ-sitosterol with JUN,RELA,MAPK1,TNF and MYC can possibly be one of the mechanisms regarding to the therapeutic effect.

Analysis of nutritional risk,skeletal muscle depletion,and lipid metabolism phenotype in acute radiation enteritis

BACKGROUND Radiation enteritis,which often occurs during radiation-induced acute intestinal symptoms(RIAIS),is the most common and important complication during radiotherapy for cervical cancer.RIAIS caused by abdominal and pelvic radiotherapy will affect nutrient intake,digestion,absorption,and metabolism,leading to malnutrition or poorer nutritional status.In patients with malignant tumors,malnutrition can adversely affect the curative effect and response of radiotherapy by reducing radiosensitivity,affecting the precision of radiotherapy placement and increasing the incidence of radiotherapy-related adverse reactions.AIM To analyze nutritional risk,skeletal muscle depletion,and lipid metabolism phenotype in acute radiation enteritis.METHODS Fifty patients with cervical cancer received external beam radiotherapy,and 15 patients received brachytherapy after external beam radiotherapy.Body weight,body composition parameters,nutritional risk screening(NRS)2002 score,and blood biochemical indices of patients with cervical cancer during periradiation were tested by a one-way repeated measures analysis of variance.Metabolomics analysis was used to identify characteristic lipid metabolism pathways.Clinical factors that affect linoleic acid changes were screened using the generalized evaluation equation.RESULTS Among the 50 patients,37 had RIAIS,including 34 patients with grade 1-2 RIAIS and 3 patients with grade 3 RIAIS.The NRS 2002 score of patients who underwent cervical cancer radiotherapy continued to increase during the periradiation period,and 42 patients who underwent cancer radiotherapy had nutritional deficits(NRS 2002 score≥3 points)at the end of radiotherapy.Correlation analyses revealed that body weight and body mass index changes were closely associated with body fat content(R2=0.64/0.51).The results of the univariate analysis showed that radiotherapy time,percentage reduction of serum albumin,and percentage reduction of serum prealbumin were the key factors affecting skeletal muscle exhaustion(P<0.05).Metabolomic analysis of fecal supernatants of cervical cancer patients during the periradiation period revealed the involvement of linoleic acid,cholic acid,arachidonic acid,and N-acetyl-L-benzene alanine in the metabolic pathway of linoleic acid.CONCLUSION Cervical cancer radiotherapy patients faced nutritional risks,decreased serum albumin synthesis,and increased risk of skeletal muscle exhaustion.Linoleic acid was a biomarker of high nutritional risk.

Computer-assisted formulas predicting cancer mortality risk after exposure to acute low dose ionizing radiation in humans

A clear relationship between dose of radiation and mortality in humans is still not known because of lack of human data that would enable to determine human tolerance in total body irradiation. Human data for analysis have been primarily from radiation accidents, radiotherapy and the atomic bomb victims. A general formula that predicts mortality probability as a function of dose rate and duration of exposure to acute high dose ionizing radiation in humans was published by the author, applying the “probacent” model to the reported data on animal-model-predicted dose versus mortality. In this study, the “probacent” model is applied to the data on dose versus cancer mortality risk, published by the United Nations (UNSCEAR, 2010) and other investigators to construct general formulas expressing a relationship between dose and solid cancer or leukemia mortality probability after exposure to acute low dose ionizing radiation in humans. There is a remarkable agreement between formula-derived and published values of dose and solid cancer or leukemia mortality probability (p > 0.99). The general formula might be helpful in preventing radiation hazard and injury in acute low dose ionizing radiation, and for safety in radiotherapy.

金银花口服液在急性咽炎中的应用疗效观察

目的 观察急性咽炎治疗中金银花口服液的应用疗效。方法 回顾性选取2020年2月至2023年2月本院急性咽炎患者100例的临床资料,依据治疗方法分为金银花口服液组、蒲地蓝口服液组两组,各50例。统计分析两组症状积分、临床疗效、症状消失时间、不良反应发生情况、满意度。结果 治疗前,两组患者的咽干、咽痛、头痛、发热、咳嗽积分及症状总积分之间的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的咽干、咽痛、头痛、发热、咳嗽积分及症状总积分均低于治疗前(P<0.05),而且金银花口服液组患者的咽干、咽痛、头痛、发热、咳嗽积分及症状总积分均低于蒲地蓝口服液组(P<0.05)。金银花口服液组患者的总有效率96.00%(48/50)高于蒲地蓝口服液组80.00%(40/50)(χ^(2)=6.061,P<0.05)。金银花口服液组患者的咽干、咽痛、头痛、发热、咳嗽消失时间均短于蒲地蓝口服液组(P<0.05)。金银花口服液组患者的不良反应发生率2.00%(1/50)稍低于蒲地蓝口服液组4.00%(2/50),但二者之间的差异无统计学意义(χ^(2)<0.001,P>0.05)。金银花口服液组患者的满意度94.00%(47/50)高于蒲地蓝口服液组76.00%(38/50),χ^(2)=6.353,P<0.05。结论 急性咽炎治疗中金银花口服液的应用疗效显著。

甘桔冰梅片治疗急性咽炎的临床综合评价

对甘桔冰梅片治疗急性咽炎进行6+1维度临床综合评价。安全性评价显示甘桔冰梅片临床使用中不良反应少,可以确保用药安全,评为A级;有效性系统评价显示甘桔冰梅片治疗急性咽炎的临床有效率与清咽滴丸比有优势(P<0.00001),甘桔冰梅片对急性咽炎(风热犯肺证)与甘桔清咽颗粒比较有明显的优效性(P<0.05),评为A级;经济学研究显示与清咽滴丸和甘桔清咽颗粒相比,甘桔冰梅片成本更低,是一个绝对优势方案,评为A级;甘桔冰梅片在临床创新和产业创新方面资料充足,创新性评为B级;甘桔冰梅片满足技术需求,适宜性好,评为A级;处方限制较小,药材资源有可持续性,价格处于基药目录与医保目录中咽喉类中成药的低位水平,可及性好,评为A级;甘桔冰梅片组方出自名方“清音丸”,配伍抓住疾病风热犯肺的病机特点,上市后研究总例数超2000例,中医特色较突出,评为A级。临床价值综合评价认为甘桔冰梅片临床价值证据充分,结果确定。

清肺饮治疗急性咽炎模型大鼠的药效及代谢组学研究

目的 研究清肺饮对急性咽炎大鼠的药效作用,阐明其作用机制。方法 在清肺饮治疗氨水诱导的急性咽炎大鼠药效试验基础上,通过UPLC-Q-TOF-MS代谢组学技术,结合多元数据统计筛选清肺饮治疗氨水诱导的急性咽炎大鼠的潜在生物标志物,进一步分析相关代谢通路。结果 血常规、血清炎性因子、病理切片结果均表明清肺饮对于氨水诱导的急性咽炎大鼠具有良好的治疗效果。血清代谢组学共筛选出10个清肺饮治疗急性咽炎的内源性生物标志物,可能通过牛磺酸和次牛磺酸代谢,初级胆汁酸生物合成,缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸降解和嘧啶代谢4条重要代谢通路发挥药效。结论 清肺饮具有治疗急性咽炎的作用,可能的机制为调控牛磺酸和次牛磺酸代谢,初级胆汁酸生物合成,缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸降解和嘧啶代谢4条重要代谢通路发挥药效,为临床进一步应用该药提供参考。

喉咽清颗粒治疗肺胃实热型急喉痹的临床疗效观察

目的观察喉咽清颗粒治疗肺胃实热型急喉痹的临床疗效及安全性。方法84例肺胃实热型急喉痹患者,随机分为治疗组(例=42)与对照组(例=42),治疗组口服喉咽清颗粒,对照组口服阿莫西林胶囊,疗程为7d,所有患者入组后记录咽痛VAS得分及咽部黏膜充血程度得分。分别观察治疗3d、7d后咽痛、咽部黏膜充血程度的改善程度和评分变化。结果治疗3d后,治疗组总有效率为64.29%,对照组总有效率为61.9%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉咽清颗粒治疗肺胃实热型急喉痹安全有效。

喉咽清颗粒治疗急性咽炎肺胃实热证的临床疗效观察

目的 观察喉咽清颗粒对急性咽炎肺胃实热证的临床疗效。方法 60例急性咽炎肺胃实热证患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用头孢地尼胶囊进行治疗,观察组在对照组的基础上加用喉咽清颗粒进行治疗。比较两组临床疗效,治疗前后咽痛、咽部黏膜充血程度,临床症状消失时间,治疗前后血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应发生情况。结果 观察组的总有效率为93.33%,远高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组咽痛、咽部黏膜充血程度的VAS评分均较本组治疗前明显降低,且观察组咽痛、咽部黏膜充血程度的VAS评分分别为(2.07±1.28)、(2.10±1.21)分,均较对照组的(2.83±1.37)、(3.23±1.48)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咽痛、咽干、声音嘶哑、咳嗽症状消失时间分别为(4.10±0.92)、(6.13±1.04)、(2.77±0.94)、(2.13±0.35)d,均短于对照组的(5.17±0.87)、(7.10±0.12)、(3.60±1.13)、(2.80±0.76)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、IL-6、IL-1β及TNF-α水平均较本组治疗前明显降低,且观察组均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论 喉咽清颗粒治疗急性咽炎肺胃实热证具有较好的疗效,可迅速缓解症状,抑制炎症反应,安全有效。

鱼腥草芩蓝合剂治疗儿童急性咽炎的临床疗效及对炎性反应的影响

目的观察鱼腥草芩蓝合剂治疗儿童急性咽炎的临床疗效及对炎性反应的影响。方法采用随机抽样法将2020年12月—2022年12月安徽省儿童医院收治的86例急性咽炎患儿分为常规西药组43例和中成药组43例。常规西药组采用常规西药治疗,中成药组则在常规西药组基础上加入鱼腥草芩蓝合剂。2组患儿均连续治疗5~7 d。比较2组患儿临床疗效、中医证候积分、症状消失时间、血清炎性因子水平及不良反应。结果中成药组患儿总有效率为93.02%,高于常规西药组患儿的74.42%(χ^(2)=5.460,P=0.019)。治疗5~7 d后,常规西药组与中成药组患儿中医证候主症、次症及总积分低于治疗前,且中成药组患儿低于常规西药组(P<0.01)。中成药组患儿咽痛、咳嗽、咽部充血、咽部红肿消失时间及退热时间短于常规西药组(P<0.01)。治疗5~7 d后,常规西药组与中成药组患儿血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-8及超敏C反应蛋白水平低于治疗前,且中成药组患儿低于常规西药组(P<0.01)。中成药组患儿治疗期间不良反应总发生率为4.65%,与常规西药组的11.63%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.622,P=0.430)。结论将鱼腥草芩蓝合剂用于治疗儿童急性咽炎能够有效抑制机体炎性反应,更有助于减轻患儿临床症状并促进症状快速消失,且安全有保障。

复方鱼腥草合剂治疗急性咽炎疗效观察及对血清炎症因子、免疫功能的影响

目的:观察复方鱼腥草合剂治疗急性咽炎的临床疗效及对血清炎症因子、免疫功能的影响。方法:选取急性咽炎患者150例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例。观察组给予头孢克肟胶囊联合复方鱼腥草合剂治疗,对照组给予头孢克肟胶囊治疗。2组均连续治疗5 d。比较2组临床疗效、症状消失时间及不良反应,以及治疗前后中医证候评分、细胞免疫功能[外周血T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+),辅助性T淋巴细胞亚群1 (Th1)、辅助性T淋巴细胞亚群2 (Th2),CD4^(+)/CD8^(+)、Th1/Th2]、血清炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、干扰素-γ (INF-γ)、C-反应蛋白(CRP)、分泌性免疫球蛋白A (SIgA)、白细胞介素-1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平。结果:观察组总有效率为94.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咽痛、咽部黏膜红肿、咽部灼热、声嘶、咽喉部异物感消失时间及体温稳定时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组吞咽不利、咽部干燥灼热、咽痛、口渴、恶寒、发热等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、Th1、Th1/Th2水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述5项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-1β、CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),血清INF-γ、SIgA水平均较治疗前升高(P<0.05);且观察组TNF-α、IL-1β、CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05),INF-γ、SIgA水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.67%,对照组为6.67%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方鱼腥草合剂治疗急性咽炎可减轻机体炎症反应,增强免疫功能,显著改善中医证候,加速病情康复,临床疗效显著,且安全性良好。

小儿豉翅清热颗粒治疗小儿咽炎型急性上呼吸道感染的临床疗效观察

目的:明确小儿咽炎型急性上呼吸道感染患儿应用小儿豉翅清热颗粒治疗的有效性和安全性。方法:以本院收治的118例咽炎型急性上呼吸道感染患儿为对象,按照随机数字表法将患儿分为对照组(n=59)和观察组(n=59);对照组患儿给予常规急性上呼吸道感染对症治疗,观察组联合小儿豉翅清热颗粒治疗;比较两组患儿治疗5 d后的治疗效果、效率及不良反应发生情况。结果:观察组患儿治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),患儿发热消退、鼻塞流涕消失、咽喉红肿消失所需时间均短于对照组(P<0.05);用药期间两组患儿不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:应用小儿豉翅清热颗粒治疗小儿咽炎型急性上呼吸道感染疗效显著,安全性较好。

通督益脑化痰法结合针刺治疗急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证疗效观察

目的探讨通督益脑化痰法结合针刺促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复效果。方法研究纳入112例急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者以随机数字表法纳入患者分为对照组(56例)、中医组(56例),给予对照组患者咽部肌肉电刺激治疗,给予中医组患者咽部肌肉电刺激结合通督益脑化痰法及针刺治疗,各组数据观察:治疗前后患者洼田饮水试验评分(water test score,WST)变化及功能性经口摄食量表(functional oral feeding scale,FOIS)评分变化、吞咽困难评价量表(dysphagia evaluation scale,VFSS)及标准吞咽功能评价量表(standard swallowing function evaluation scale,SSA)评分变化、治疗效果、并发症、治疗前后患者中医证候总积分及美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分变化、治疗,前后患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、生活质量量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分变化。结果治疗前,各组患者WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组患者WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标均改善,中医组患者治疗后WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标均优于对照组(P<0.05);中医组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论通督益脑化痰法结合针刺疗法可较好促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复,患者治疗效果提升,吞咽功能及神经功能、生活质量均改善,且患者并发症率低,较为安全可靠,值得应用。

Effect of Compound Zhuye Shigao Granule(复方竹叶石膏颗粒)on Acute Radiation-Induced Esophagitis in Cancer Patients:A Randomized Controlled Trial

Objective： To observe the efficacy and safety of the Chinese medicine（CM） Compound Zhuye Shigao Granule（复方竹叶石膏颗粒, CZSG） on acute radiation-induced esophagitis（ARIE） in cancer patients. Methods： In a blinded, randomized, Kangfuxin Solution（康复新液, KFX）-controlled, single-centre clinical trial, 120 patients with lung, esophagus or mediastinal cancer were prospectively enrolled and assigned to the treatment group（60 cases） and control group（60 cases） by the random number table method. All patients received concurrent or sequential radiotherapy（2 Gy per day, 5 times per week, for 4 weeks） and were treated for 4 weeks since the radiation therapy. Patients in the treatment group were given 12 mg CZSG orally, thrice daily, while patients in the control group were given 10 m L KFX orally, thrice daily. The major indicators were observed, including the incidence and grade of esophagitis, time of occurrence and duration. Minor indicators were changes of CM symptoms, weight and Karnofsky Performance Status（KPS） Scale during 4 weeks from the beginning, recorded once a week. Blood routine examination and hepatorenal function were detected at the 2nd and 4th weeks. Results： The incidence and grade of ARIE were significantly decreased in the treatment group compared with the control group（P〈0.05）. CZSG appeared to significantly delay the time of ARIE occurrence and reduce the duration compared with KFX（P〈0.05）. The scores of CM symptoms, KPS and weight were improved significantly in the treatment group compared with the control group（P〈0.05）. There were no blood routine and hepatorenal function abnormal or obvious side-effects in both groups. Hemoglobin was improved and neutrophil and interleukin 6 were decreased in both groups after 4-week treatment compared with before treatment（P〈0.05）, and there was no significant difference between the two groups（P〉0.05）. Conclusions： CZSG can decrease the incidence and grade of ARIE, delay the time of occurrence, reduce duration and alleviate the damage of ARIE. It is safe and effective in the prevention and cure of ARIE.

三味龙胆花片辅以盐酸头孢他美酯片对急性咽喉炎患者血清炎症因子水平的影响

目的研究急性咽喉炎患者采用西药盐酸头孢他美酯片联合中药三味龙胆花片治疗的临床效果。方法选取2020年1月—2022年6月江阴市人民医院耳鼻咽喉科收治的68例急性咽喉炎患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分成对照组和治疗组,每组34例。对照组患者单纯采用西药盐酸头孢他美酯片进行治疗;治疗组患者采用西药盐酸头孢他美酯片联合中药三味龙胆花片进行治疗。对比两组患者病情控制总有效率、治疗后恢复指标、药物不良反应,治疗前后炎症反应相关指标、免疫功能相关指标、疼痛程度及睡眠质量评分。结果治疗组患者病情治疗总有效率为94.12%高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组体温恢复正常用时、咽喉疼痛感消失用时、咽喉异物感消失用时、用药治疗总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组药物不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后炎症反应相关指标、免疫功能相关指标、疼痛程度、睡眠质量评分的改善幅度大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性咽喉炎患者采用西药盐酸头孢他美酯片联合中药三味龙胆花片进行治疗后,能够迅速控制炎症反应和症状表现,帮助改善机体免疫功能,减轻疼痛,保持良好睡眠状态,减少不良反应,缩短用药时间,使治疗总有效率得到显著提升。

复方鱼腥草合剂联合头孢克肟胶囊治疗急性咽炎风热证临床研究

目的:观察复方鱼腥草合剂联合头孢克肟胶囊治疗急性咽炎风热证的临床疗效。方法:选取88例急性咽炎风热证患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予头孢克肟胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予复方鱼腥草合剂治疗,2组均治疗5 d。比较2组临床疗效、症状消失时间、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候评分、血清炎症指标水平。结果:治疗5 d后,观察组临床疗效总有效率95.45%,高于对照组81.82%(P<0.05)。2组咽痛、咽部干燥灼热、吞咽不利、发热、恶寒、口渴评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述6项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组咽痛、咽部黏膜红肿、咽部灼热消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组血清白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述4项血清炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率11.36%,与对照组6.82%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方鱼腥草合剂联合头孢克肟胶囊治疗急性咽炎风热证可提高临床疗效,改善患者的临床症状,抑制炎症反应,安全可靠。

中药治疗儿童急性咽炎和扁桃体炎临床试验设计的新认识

在前期发表的《中药新药治疗小儿急性咽炎、扁桃体炎临床研究技术要点》基础上,依据国内外相关研究进展,结合实践经验,从临床定位、试验总体设计、诊断标准、受试人群和入选标准、治疗方案、有效性评价6个方面,对中药治疗儿童急性咽炎和扁桃体炎临床试验设计要点提出新认识。

金莲花颗粒联合布地奈德治疗急性咽炎疗效观察及对炎症因子水平的影响

目的:观察金莲花颗粒联合布地奈德治疗急性咽炎的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:对90例急性咽炎进行回顾性分析,根据治疗方式的不同将其分为对照组和观察组各45例。对照组给予吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组的基础上加用金莲花颗粒治疗。比较2组临床疗效、症状缓解时间、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候评分、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果:观察组总有效率为91.11%,对照组为82.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组咽痛、咽干灼热、黏膜充血、发热、微恶寒、咳嗽痰黄等中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组咽痛、咽干、咽部灼热症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项炎症因子水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组3项指标均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.88%,对照组为17.77%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金莲花颗粒联合布地奈德治疗急性咽炎可提高疗效,有效抑制机体炎症反应,降低中医证候评分和不良反应发生率,加速病情康复,且安全性较高。

六灵解毒丸抑制金黄色葡萄球菌致大鼠急性咽炎的作用机制研究

目的探讨六灵解毒丸对金黄色葡萄球菌致大鼠急性咽炎的作用及机制。方法采用大鼠咽喉部注入1×10^(9)CFU·mL^(-1)的金黄色葡萄球菌溶液的方法复制急性咽炎大鼠模型。将SD大鼠随机分为空白组、模型组、蓝芩口服液组(5 mL·kg^(-1))及六灵解毒丸低、中、高剂量组(4.375、8.750、17.500 mg·kg^(-1)),每组10只。各组大鼠灌胃给药,每日1次,连续7 d。造模及给药期间每天观察并记录大鼠一般情况,并对咽喉局部炎症情况进行评分;采用苏木素-伊红(HE)染色法观察大鼠咽部组织病理学变化;ELISA法检测大鼠血清白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量;免疫组化法及Western Blot法检测大鼠咽部组织中IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组大鼠咽喉红肿程度显著增加,炎症评分显著升高(P<0.01),造模后第5~7天的体质量显著降低(P<0.05,P<0.01),咽部组织病理学评分显著升高(P<0.01),血清炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著上升(P<0.01),咽部组织中IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,蓝芩口服液组及六灵解毒丸低、中、高剂量组大鼠的咽喉红肿明显减轻,炎症评分显著降低(P<0.01),血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著下降(P<0.01);蓝芩口服液组及六灵解毒丸中、高剂量组大鼠造模后第7天的体质量显著增加(P<0.01),咽部组织病理学评分及IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白表达水平均显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论六灵解毒丸可显著改善急性咽炎大鼠的症状及咽部组织炎症病理改变,其机制可能与下调IL-1β、IL-6、TNF-α等炎性因子表达水平有关。

基于网络药理学的山豆根调控白细胞跨内皮迁移通路改善急性咽炎的作用机制

目的基于网络药理学、动物实验及荧光定量PCR技术阐明山豆根改善急性咽炎的分子机制。方法利用中药系统药理学分析平台(Traditional Chinese Medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)数据库收集山豆根的活性成分和作用靶点。通过GeneCards、OMIM、DrugBank和Disgenet数据库获取急性咽炎相关的靶点。筛选获得两者的共同靶标后,利用STRING数据库进行构建蛋白互作网络,采用Metascape平台进行通路分析。同时应用Cytoscape软件构建“中药-疾病-成分-靶点”网络和“中药-疾病-成分-靶点-通路”网络。建立大鼠急性咽炎模型,研究山豆根水提取物对大鼠急性咽炎的影响。利用荧光定量PCR技术研究山豆根对大鼠急性咽炎模型咽部组织关键通路上的关键基因靶点的影响。结果该实验获取山豆根活性成分21个的相关作用靶点509个,获取急性咽炎相关的靶点2167个,山豆根与急性咽炎的共同靶点194个。KEGG通路分析筛选了344条相关信号通路,其中显示IL-17信号通路、NF-kappa B信号通路和白细胞跨内皮迁移通路可能在山豆根改善急性咽炎的过程中起关键作用。动物实验表明,山豆根水提取物低剂量组对急性咽炎治疗效果较好。荧光定量PCR实验结果表明,山豆根低剂量组明显下调了白细胞跨内皮迁移通路ITGB2、PIK3CA、PIK3CD和PTPN11基因的表达水平(P<0.05)。结论山豆根改善急性咽炎具有多成分、多靶点、多通路协同作用的特点。

布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性咽喉炎的效果及不良反应分析

目的 探究急性咽喉炎患者应用布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床疗效。方法 研究对象选取本院接受诊治的急性咽喉炎患者,入组对象共计100例,病例搜集时间为2022年1月至2023年1月,依照患者用药差异将其划分为两组,分别命名为对照组、观察组,对照组所用药物为地塞米松,观察组所用药物为布地奈德,均应用雾化吸入方式,观察两组临床效果,研究期间所涉及指标包含临床治疗总有效率、不良反应发生率、临床症状消退时间以及治疗前后炎性因子水平。结果 治疗前,对于两组患者临床治疗有效率分析评估,观察组评估结果为94.00%,显然高于对照组的80.00%,对比差异显著(P <0.05)。分析两组患者用药后不良反应发生情况,观察组低于对照组,但组间对比无显著差异(P> 0.05)。观察组全身发热、咳嗽、咽喉肿痛、声音嘶哑、咽痒、咳痰、肺部喘鸣音等症状消退时间均短于对照组(P <0.05)。两组患者治疗以后机体炎性因子水平均低于治疗前,且观察组评估结果较低,和对照组相比差异显著(P <0.05)。结论 急性咽喉炎患者临床治疗期间选用布地奈德混悬液雾化吸入取得的效果较为突出,在促进临床症状消退的同时可降低机体炎性因子水平,且此用药方案具有较高安全性。