北京地区1942例儿童急性呼吸道感染病原体检测结果分析

目的分析北京地区儿童急性呼吸道感染的病原学流行特点,为临床诊疗提供病原学依据。方法采用间接免疫荧光法检测人血清中8种呼吸道病原体的Ig M抗体,根据不同性别、不同年龄和不同季节的病原体阳性率以及合并感染情况进行统计学分析。结果本组1 942例患儿,检出病原体者528例,阳性率27.2%。其中,甲型流感病毒检出阳性率(22.6%)最高,其他依次为乙型流感病毒、腺病毒、嗜肺军团菌、肺炎支原体、副流感病毒、肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒。检出病原体的528例阳性患儿中,感染双重病毒者134例(25.4%),感染三重及三重以上病毒者39例(7.4%)。全部1 942例患儿中,男性患儿病原体阳性率(27.9%)和女性患儿阳性率(25.9%)之间,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组中,≤1岁组病原体阳性率(19.0%)显著低于其他3个年龄组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同季节病原体的阳性率有差异,春、秋季的病原体阳性率(42.6%和39.7%)显著高于夏、冬季的阳性率(27.2%和27.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄和季节是北京地区儿童呼吸道病原体感染的特异性因素,病原体混合感染率较高,病原体全年以甲型流感病毒为主,其他病原体流行有季节性特点。

淮安市儿童急性呼吸道感染病原学分析

目的探讨急性呼吸道感染(ARI)患儿呼吸道病原体的感染情况及季节流行特点,为临床实施行之有效地预防和诊治提供依据。方法应用间接免疫荧光法(IFA)检测该院2015年1月-2015年12月3 461例0~12岁ARI患儿血清中呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(Flu A)、乙型流感病毒(Flu B)、副流感病毒(PIV)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、嗜肺军团菌(LP)Ig M抗体。结果 3 461份血清中呼吸道感染病原体Ig M抗体阳性检出率为69.17%,最常检测到的病原体是Flu B(51.11%)、Flu A(36.38%)、MP(25.14%)和RSV(9.04%)。Flu A、Flu B和MP感染无明显季节性,检出率整年均较高;RSV呈现流行高峰在冬、春季;ADV和CP为春、夏季多发;PIV和LP发病率终年较低。随年龄增长RSV发病率下降,而其他病原体则相反。病原体混合感染检出1 627例,占47.01%;混合感染最常见病原体为Flu A+Flu B和Flu A+Flu B+MP。结论淮安地区2015年8种呼吸道病原体阳性率达69.17%,以Flu B检出率最高;呼吸道病原体感染的流行季节各有不同;伴随年龄的增长RSV阳性率降低,而其他病原体阳性率则逐步增长;以Flu A和Flu B的混合感染为最多见;早期检测呼吸道病原体,将有助于儿科医生诊治和控制呼吸道感染。

基于多重反转录聚合酶链反应和毛细电泳分析法的儿童常见13种呼吸道病原体流行特征分析

目的基于毛细电泳多重RT-PCR法探讨宁波地区儿童常见13种呼吸道病原体的流行特征。方法收集2019年7月—2022年6月因急性呼吸道感染就诊的25686例29 d~14岁患儿咽拭子或痰液标本,采用多重PCR与毛细电泳联用技术检测13种常见病原体,并使用SPSS和Joinpoint回归模型对数据进行统计分析。结果25686例患儿呼吸道病原体检出率为55.64%(13749/24711)。检出率前3是HRV(22.69%)、HRSV(9.58%)和Mp(7.97%),H1N1检出率最低,仅43例(0.17%)。不同年龄组间13种呼吸道病原体的检出率,除H1N1外,差异均有统计学意义(Ρ<0.05)。不同季节呼吸道病原体总检出率差异有统计学意义(Ρ<0.05);以秋季检出率最高(56.94%,2571/4515)。13种呼吸道病原体中Boca、Ch、HCoV、HMPV、HPIV、HRV、HRSV、FluB和Mp有季节差异性(Ρ<0.05)。HADV、FluA、H1N1和H3N2无季节差异性(Ρ>0.05)。通过Joinpoint回归分析可得到各病原体总体流行趋势和趋势拐点,并得到13种呼吸道病原体月度变化百分比(monthly percent change,MPC)。结论宁波地区呼吸道病原体以鼻病毒检出率最高,呼吸道病原体的感染与年龄、季节有关。

儿童急性呼吸道感染的病原体检测

目的应用间接免疫荧光法检测医院儿童急性呼吸道感染的病原体,探讨其在临床的实用价值,为临床诊断儿童呼吸道感染提供最佳的检测技术。方法检测502例诊断为急性呼吸道感染儿童的急性期静脉血样本,使用间接免疫荧光技术检测呼吸道主要病原体的IgM抗体。结果检出病原体总阳性率为67.93%,其中肺炎支原体最多见,占40.84%,其他依次为呼吸道合胞病毒、腺病毒、乙型流感病毒、嗜肺军团菌1型、副流感病毒1、2、3型、肺炎衣原体、甲型流感病毒、Q热立克次体阳性检出率分别为11.95%、8.96%、6.37%、2.99%、1.99%、1.59%、1.39%、0.60%;42例首次检测为阴性,重复采血复查后8例阳性,1～3岁年龄组感染阳性率最高。结论间接免疫荧光法检测9项呼吸道感染病原体IgM抗体对于儿科呼吸道感染病原体的早期发现及病原学的流行病学调查具有重要意义。

7363例呼吸道九项病原体IgM抗体检测结果分析

目的分析7363例呼吸道感染患者九项病原体IgM抗体检测结果,了解某院呼吸道感染病原体分布情况,为早期诊断和正确治疗提供理论依据。方法采用间接免疫荧光法(indirect immunoinfluscent assay,IFA)对2019年1月至2019年12月在陕西省人民医院住院的7363例呼吸道感染患者血液中嗜肺军团菌(Legionella Pneumophila,LP)、肺炎支原体(M Pneumoniae,MP)、Q热立克次体(Q fever rickettsia,COX)、肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,CPn)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(adenovirus,ADV)、甲型流感病毒(influenza virus type A,INFA)、乙型流感病毒(influenza virus type B,INFB)、副流感病毒(parainfluenza virus,PIVs)9种病原体的IgM抗体进行检测,统计分析各病原体感染情况。结果7363例患者中,病原体IgM抗体检测阳性率为14.65%(1079/7363),单一病原体阳性检出率为12.06%(888/7363),其中各病原体检出率依次为MP 9.86%(726/7363),RSV 1.51%(111/7363),INFB 1.40%(103/7363),PIVs 0.83%(61/7363),ADV 0.53%(39/7363),INFA 0.16%(12/7363),CPn 0.11%(8/7363),COX 0.01%(1/7363);混合感染的检出率为1.22%(90/7363);其中2种病原体同时感染检出率为1.07%(79/7363),排在前3位的依次为MP+INFB、MP+RSV和MP+PIVs;3种病原体混合感染检出率为0.14%(11/7363),主要为MP+INFB+PIVs。结论某院呼吸道感染病原体以MP、RSV及INFB为主。

苏州地区儿童急性呼吸道感染病毒病原回顾性分析

目的了解苏州地区儿童急性呼吸道感染病毒的病原学流行病学特征及临床特点,为儿童呼吸道感染预警及诊治提供循证医学依据。方法选取2006年1月至2015年12月因急性呼吸道感染在苏州大学附属儿童医院呼吸科住院治疗的患儿作为研究对象,年龄28d^15岁,并将研究病例按年龄分为28d~<1岁组、1~<3岁组、3~<5岁组及≥5岁组。采集患儿病史及鼻咽分泌物,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒,实时荧光定量PCR(qPCR)法检测肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)及博卡病毒(hBoV),反转录(RT)-PCR法检测鼻病毒(HRV)及人类偏肺病毒(hMPV)等,并进行细菌培养。结果21624例住院患儿中,送检病例17618例,病毒检出阳性5416例(30.74%);10年间,2011年病毒检出率最高为44.25%(881/1991例)。单一病毒感染共检出3317例(18.83%),其中,呼吸道合胞病毒(RSV)检出率占首位为9.42%(1660/17618例),其次分别为HRV(5.17%,278/5372例)、hBoV(3.12%,351/11263例)、副流感病毒3型(Pinf3)(2.17%,383/17618例),Pinf2检出率最少为0.05%(8/17618例)。混合感染共检出2099例(11.91%),以病毒+细菌感染检出率最高为7.86%(1384/17618例)。单一病毒感染在28d~<1岁组检出率最高(22.82%,1976/8656例),≥5岁组检出率最低(7.81%,159/2035例),病毒感染检出率随年龄增长逐渐降低。春夏秋冬四季病毒检出率依次为18.28%(833/4556例)、13.86%(625/4508例)、15.91%(684/4298例)、27.68%(1178/4256例),冬季检出率最高,夏季最低。以单一病毒感染病例为研究对象,诊断为毛细支气管炎的病毒检出率最高为36.32%(25/69例),诊断大叶性肺炎病毒检出率最低仅为5.83%(63/1080例)。结论在对苏州地区住院儿童呼吸道病毒连续10年监测中,发现RSV、HRV和hBoV在该地区儿童呼吸道感染中占重要地位。婴幼儿组为病毒检出高发年龄组,各种病毒流行季节具有差异性及特征性。