Refined Rhubarb Tablets in the Treatment of Acute Hemorrhaging of the Upper Digestive Tract

Refined rhubarb tablets were used to treat 182 cases of acute hemorrhaging of the upperdigestive tract with a total effective rate of 96. 1 % and an average hemostatic time ot 2. 8 days. Prospec-tive and double blind comparative studies of the drug revealed that it had a rernarkably higher hemostaticeffect than compound western medicines (P<0. 01) and was superior to crude rhubarb, which usuallycaused nausea and vomiting and had unstable therapeutic effects- Acute and subacute toxicity determina-tions. genetic toxicologic tests, as well as determinations of various indexes ot blood vessels, pepsin.blood rheology, platelets, bleeding and blood coagulation factors were done, suggesting that refinedrhubarb tablets were nontoxic. safe and effective in local hemostasis and general hemodilution-likehemostasis.

注射用矛头蝮蛇血凝酶联合奥美拉唑治疗老年急性上消化道出血患者的效果

目的:观察注射用矛头蝮蛇血凝酶联合奥美拉唑治疗老年急性上消化道出血患者的效果。方法:选取2022年1月至2024年2月该院收治的60例老年急性上消化道出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组采用注射用奥美拉唑钠治疗,观察组在对照组基础上联合注射用矛头蝮蛇血凝酶治疗,比较两组出血停止时间、腹痛消失时间、住院时间、凝血功能指标(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原)水平、应激指标(血清皮质醇、去甲肾上腺素)水平和不良反应发生率。结果:观察组出血停止时间、腹痛消失时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间短于治疗前,且观察组短于对照组,两组纤维蛋白原水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清皮质醇、去甲肾上腺素等应激指标水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用矛头蝮蛇血凝酶联合奥美拉唑治疗老年急性上消化道出血患者可缩短出血停止时间、腹痛消失时间和住院时间,改善凝血功能指标水平,以及降低应激指标水平,效果优于单纯奥美拉唑治疗。

卡维地洛与普萘洛尔联合奥曲肽对肝硬化并发上消化道出血的疗效比较

目的比较卡维地洛与普萘洛尔联合奥曲肽对肝硬化并发上消化道出血的疗效。方法选取2020年1月至2022年1月联勤保障部队第九二八医院收治的肝硬化并发上消化道出血患者72例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用普萘洛尔联合奥曲肽治疗,观察组采用卡维地洛联合奥曲肽治疗。比较2组治疗前后门静脉血流量、脾静脉血流量、肝静脉楔入压(WHVP)、肝静脉游离压(FHVP)和肝静脉压力梯度(HVPG)。比较2组疗效、48 h再出血率、住院时间和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组48 h再出血率和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前的静脉血流量、脾静脉血流量、WHVP、FHVP和HVPG比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组静脉血流量、脾静脉血流量、WHVP和HVPG均低于对照组(P<0.05),2组FHVP比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛联合奥曲肽对肝硬化并发上消化道出血的疗效优于普萘洛尔联合奥曲肽,在降低HVPG、改善门静脉和脾静脉的血流量方面效果更佳,且安全性良好,值得在临床推广使用。

急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值

目的探讨急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值。方法对急性上消化道病人采用急诊胃镜及胃镜下治疗(急诊组)与非急诊胃镜及胃镜下治疗(非急诊组)两种方法。结果急诊组的出血发现率高于非急诊组;两组的出血原因有差异;急诊组的胃镜下治疗机会多于非急诊组;急诊组的病人的止血时间和输血量均优于非急诊组;两组的死亡率相同。结论急诊胃镜及胃镜下治疗急诊上消化道出血有价值。

急诊胃镜诊治急性上消化道非曲张静脉破裂出血42例

目的:观察注射肾上腺素及热探头凝固疗法对上消化道非曲张静脉破裂出血的治疗作用.方法:对42例上消化道活动性出血患者(13例胃溃疡,25例十二指肠球部溃疡,4例Dieulafoy's病)进行局部注射肾上腺素及热探头凝固治疗.结果:42例患者经首次治疗后,有38例(90.5%)出血停止(消化性溃疡35/38,Dieulafoy's病3/4),再出血率为23.7%(9/38).手术率为19.0%(8/42),无死亡发生.结论:局部注射肾上腺素及热探头凝固法是治疗上消化道非静脉曲张破裂出血的有效手段.

腹腔镜与开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔的对比研究

目的探讨腹腔镜与开腹修补上消化道溃疡穿孔的手术疗效。方法回顾性分析2001年1月至2008年12月我院急诊行消化性溃疡穿孔修补术119例(于腹腔镜下完成47例,传统开腹完成72例)的相关资料。比较两种手术的手术时间、术后恢复情况、平均住院时间等。结果 2组患者手术时间及并发症发生率比较无差异;术后恢复情况、平均住院时间腹腔镜组优于开腹手术组(差异均有显著性)。结论腹腔镜手术修补具有创伤小、恢复快、并发症少、美容效果好等优点,是较理想的治疗上消化道溃疡急性穿孔手术方式。

甘草人参汤联合限制性液体复苏治疗上消化道出血致失血性休克32例

目的探讨甘草人参汤联合限制性液体复苏治疗上消化道出血致失血性休克的临床疗效。方法将临床统计的64例的上消化道出血致失血性休克患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组32例。治疗组32例患者应用甘草人参汤联合限制性液体复苏治疗,疗程3 d;对照组行常规液体复苏治疗,疗程为3 d。统计两组患者止血时间,以及血压、心率的恢复情况。结果治疗组32例患者中,30例72 h止血;对照组32例患者中,22例72 h止血。结论甘草人参汤联合限制性液体复苏治疗上消化道出血致失血性休克止血率高,再出血率低,值得推广应用。

高龄老年人非静脉曲张上消化道出血的临床特点分析

目的探讨和分析老年急性非食管静脉曲张性上消化道出血的临床特点。方法选取2013年8月~2014年10月来本院治疗的急性非食管静脉曲张性上消化道出血160例患者作为研究对象,分成两组,观察组80例为老年患者,对照组80例为非老年患者,对于出血症状,均给予抑酸、止血、补液等治疗,止血采用喷洒去甲肾上腺素和凝血酶粉,对比两组的临床疗效、病情及出血原因。结果观察组优良率为75%,对照组优良率为95%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的临床症状以单纯黑便和低血压休克为主、呕血黑便为辅,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的出血原因以癌症为主,对照组以急性胃黏膜病变和贲门黏膜撕裂为主,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年患者出现急性非食管静脉曲张性上消化道出血病情一般较重,治疗后疗效不佳,需临床医生予以重视并采取相应手段进行治疗。

急性上消化道出血112例临床疗效分析

采用国家中医药管理局颁布的《中医血证治疗常规》治疗急性上消化道出血112例，取得了较好疗效，总有效率达94．6％。进行了证和疗效，原发病和疗效，病情程度和疗关系的分析。说明中医血证治疗效常规在临床实践中是切实可行的。

预见性护理对减少急性脑梗死合并上消化道出血的作用

目的探讨预见性护理对减少急性脑梗死患者上消化道出血发生率的影响。方法2010年1月-2011年12月在神经内科治疗的急性脑梗死患者300例随机分为观察组和对照组各150例。对照组按神经内科护理常规进行护理，观察组在此基础上给予消化道的预见性护理，比较两组消化道出血发生率的差异。结果观察组的消化道出血发生率明显低于对照组（2．7％vs8．7％，P〈0．05）。结论对急性脑梗死患者实施预见性护理可明显降低消化道出血的发生率，改善患者预后。

介入治疗上消化道重建术后急性出血的疗效观察

目的：分析介入治疗在上消化道重建术后急性出血的临床效果。方法2013年1月至2015年12月对本院22例上消化道重建术后急性出血的患者进行血管栓塞或支架成形的介入止血治疗，其中胃十二指肠动脉出血11例，胰十二指肠下动脉出血5例，胰背动脉出血3例，肝总动脉出血2例，胃右动脉出血1例。结果22例患者介入止血治疗均获成功，止血成功率100%，无一例死亡，术后随访5~24个月无复发出血。结论介入治疗上消化道重建术后急性出血具有安全、微创、止血迅速、并发症少、恢复快的优点。

急诊内镜对上消化道非静脉曲张性出血的临床疗效分析

目的探讨急诊内镜对上消化道非静脉曲张性出血的临床疗效。方法选取2008年9月至2011年9月荆州市第一人民医院确诊的118例上消化道非静脉曲张性出血患者作为研究对象,根据诊疗方法分为急诊内镜组和内科常规治疗组,应用SPSS 14.0统计学软件对两组的病因检出率、有效止血率、再出血率和手术率等数据进行χ2检验分析,比较两组的疗效情况。结果急诊内镜组的病因检出率、有效止血率显著高于内科常规治疗组,分别为93.0%对60.7%,93.0%对70.5%;再出血率和手术率显著低于内科常规治疗组,分别为3.5%对16.4%以及3.5%对11.5%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊内镜下治疗上消化道非静脉曲张性出血患者具有诊断率高、并发症少、疗效可靠等优点,值得在临床上进一步研究和推广。

泻肝汤为主治疗急性上消化道出血疗效观察

本文报道将200例急性上消化道出血病人随机分为两组,治疗组以口服龙胆泻肝汤加减为主,对照组以甲氰咪胍治疗为主,两组病情具有可比性。结果治疗组有效率98％,对照组有效率80％;大便隐血转阴时间,治疗组平均4天,对照组为6.2天,上述结果均为p<0.05,说明龙胆泻肝汤是治疗急性上消化道出血的有效方药,且对胃热、肝火、气虚不摄三型疗效无显著差异,证明了急性上消化道出血“唯火唯气”理论的正确。

急性上消化道出血的治疗

内镜治疗是急性上消 化道出血现代治疗的基础。内镜止血疗法与药物治疗相结合可提高疗效。在上述治疗失败时可作紧急手术治疗。药物以降门脉压药物为主,非静脉曲张性出血可选用胃酸抑制剂和根除幽门螺杆菌治疗,联合两种疗法比单一疗法为佳。内镜多普勒超声检查可预测内镜治疗的效果。

急性上消化道出血282例临床诊治分析

目的分析急性上消化道出血临床治疗效果,为临床治疗提供更多的依据。方法选取2009年4月—2013年1月在我院进行治疗的急性上消化道出血患者282例,随机分为观察组和对照组,观察组给予奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗,对照组给予泮托拉唑进行治疗,比较治疗效果。结果观察组总有效率为97.16%,无效率为2.84%,对照组总有效率为79.43%,无效率为20.57%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间、输血量和2d内再出血率显著低于对照组(P<0.05)。结论急性上消化道出血的诊断应结合症状、体征和辅助检查综合进行,胃镜检查是首选方法,奥曲肽联合泮托拉唑用于急性上消化道出血治疗的效果较好。

探讨护理干预对急性上消化道出血患者的影响及效果分析

目的:探讨分析对急性上消化道出血患者采取全面心理护理干预的影响和效果。方法选取2012年3月~2013年12月于我院消化内科就诊的70例急性上消化道出血患者,根据随机化的原则分成观察组和对照组各35例,对照组采取消化内科常规护理,观察组在常规护理的基础上进行全面的心理护理干预,对比分析两组患者的临床护理效果。结果治疗后观察组患者抑郁及焦虑症状缓解率显著高于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论对急性上消化道出血患者采取全面心理护理干预,能显著改善患者的负面情绪,提高临床治疗有效率,护理效果好,可推广于临床护理工作中。

术后急性胃粘膜病变的早期防治

目的探讨术后急性胃粘膜病变、消化道出血的早期表现和防治。方法回顾性总结分析腹部手术后急性胃粘膜病变３７例的早期表现和防治效果。结果术后早期均有上腹隐痛、腹胀或恶心呕吐。８３％（３１／３７）发生上消化道大出血前１～３天胃液咖啡渣样或黑便。术后早期用甲氰咪胍等Ｈ２受体阻断剂防治有效，本组治愈达８１１％。结论非胃肠道本身的手术术后出现咖啡渣样胃液、黑便多为急性胃粘膜病变的早期表现，关键在于早期防治。

急性上消化道出血的护理研究

目的探讨急性上消化道出血的护理.方法：纳入急性上消化道出血患者78例临床资料,据抽签方法随机分组,对照组护理方式采用基础护理,研究组护理方式采用细致护理,对比干预效果.结果：研究组患者止血时间和住院时间较短,焦虑、抑郁评分较低,疗效较高,数据间差异显著P〈0.05.结论：细致护理在急性上消化道出血患者中的应用价值显著,可快速止血,减轻患者不良情绪,提高疗效,促进患者康复出院,

急性上消化道出血规范化治疗与经验性治疗的对比分析

目的比较急性上消化道出血规范化治疗与经验性治疗的疗效。方法选取我院2011年1月至2011年12月间收治的40例急性上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各20例。观察组给予规范化治疗,对照组给予经验性治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组在止血时间、住院时间、输血量、总有效率方面明显优于对照组。两组比较,P<0.05,具有显著性差异,有统计学意义。结论急性上消化道出血规范化治疗的疗效显著,值得推广。