目的分析超声引导下腘动脉与膝关节囊后间隙(infiltration between the popliteal artery and capsule of the knee,IPACK)联合收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)在膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的慢性痛及膝关节手术...目的分析超声引导下腘动脉与膝关节囊后间隙(infiltration between the popliteal artery and capsule of the knee,IPACK)联合收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)在膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的慢性痛及膝关节手术后镇痛中的应用效果。方法选取南京市六合区中医院于2021年7月—2022年9月收治的60例KOA患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组行超声引导下股神经阻滞(femoral nerve block,FNB),观察组行超声引导下IPACK联合ACB。以两组术后镇痛效果、膝关节活动度以及术后并发症等指标为对比项目。结果术后两组患者静态VAS评分与动态VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后各个时间点膝关节活动度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率6.66%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论超声引导下IPACK联合ACB麻醉,可减轻KOA患者术后疼痛程度,改善膝关节活动度,降低术后并发症。展开更多
目的探讨超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛的临床效果。方法选取该院2018年2月至2019年12月该院收治的行膝关节置换术患者90例,随机分为对照组(45例)和观察组(45例),分别采用超声引导下收肌管阻滞和超声引导下...目的探讨超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛的临床效果。方法选取该院2018年2月至2019年12月该院收治的行膝关节置换术患者90例,随机分为对照组(45例)和观察组(45例),分别采用超声引导下收肌管阻滞和超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞方案行术后镇痛。比较两组术后48 h疼痛数字评分法11(NRS)静态/动态评分曲线下面积(AUC)、麻醉药物使用情况[舒芬太尼使用量、静脉自控镇痛泵(PCIA)按压率]、下床最多活动步数及主动屈膝最大角度。结果观察组术后48 h NRS静态/动态评分AUC均显著低于对照组;舒芬太尼用量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组PCIA按压率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后48 h下床最多活动步数和主动屈膝最大角度均显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛可有效缓解患者术后疼痛程度,减少麻醉药物用量,并有助于改善患者早期活动功能。展开更多
文摘目的分析超声引导下腘动脉与膝关节囊后间隙(infiltration between the popliteal artery and capsule of the knee,IPACK)联合收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)在膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的慢性痛及膝关节手术后镇痛中的应用效果。方法选取南京市六合区中医院于2021年7月—2022年9月收治的60例KOA患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组行超声引导下股神经阻滞(femoral nerve block,FNB),观察组行超声引导下IPACK联合ACB。以两组术后镇痛效果、膝关节活动度以及术后并发症等指标为对比项目。结果术后两组患者静态VAS评分与动态VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后各个时间点膝关节活动度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率6.66%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论超声引导下IPACK联合ACB麻醉,可减轻KOA患者术后疼痛程度,改善膝关节活动度,降低术后并发症。
文摘目的探讨超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛的临床效果。方法选取该院2018年2月至2019年12月该院收治的行膝关节置换术患者90例,随机分为对照组(45例)和观察组(45例),分别采用超声引导下收肌管阻滞和超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞方案行术后镇痛。比较两组术后48 h疼痛数字评分法11(NRS)静态/动态评分曲线下面积(AUC)、麻醉药物使用情况[舒芬太尼使用量、静脉自控镇痛泵(PCIA)按压率]、下床最多活动步数及主动屈膝最大角度。结果观察组术后48 h NRS静态/动态评分AUC均显著低于对照组;舒芬太尼用量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组PCIA按压率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后48 h下床最多活动步数和主动屈膝最大角度均显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下收肌管联合ipAck神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛可有效缓解患者术后疼痛程度,减少麻醉药物用量,并有助于改善患者早期活动功能。