局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗疗效的影响因素研究

目的评估临床病理因素对局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗疗效的预测价值。方法选择2009年1月至2013年3月在山西医科大学第二医院和山西省肿瘤医院接受新辅助化疗的62例宫颈癌患者的临床病历资料为研究对象。年龄为35～82岁,中位年龄为50岁。术后经组织病理学检查结果证实均为宫颈鳞癌。按照宫颈癌新辅助化疗是否有效,将其分为有效组(n=47,75.8%)和无效组(n=15,24.2%)。两组患者的年龄、化疗前血红蛋白水平、血小板水平、宫颈肿瘤最大直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合山西医科大学第二医院和山西省肿瘤医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,研究分组及化疗征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。对行新辅助化疗的62例ⅠB2～ⅡB期宫颈癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,分析其化疗后的手术情况及术后病理结局,探讨影响新辅助化疗疗效的因素。结果有效组新辅助化疗术后宫颈深间质浸润率、淋巴结转移率均显著低于无效组[25/47(53.2%)vs.13/15(86.7%),12/47(25.5%)vs.9/15(60.0%)],差异有统计学意义(χ2=5.371,4.254;P=0.020,0.039);新辅助化疗的疗效与临床分期、病理学分级和化疗方案无相关性(P>0.05),但与化疗前血鳞状细胞癌抗原(SCCAg)水平明显相关[OR=0.135,95%CI(0.027～0.667);P=0.014]。结论化疗前血SCCAg水平与新辅助化疗的疗效明显相关,可作为预测局部晚期宫颈癌新辅助化疗疗效的指标。

三拗汤对病毒性肺炎的辅助治疗疗效分析

目的探讨三拗汤对病毒性肺炎的辅助治疗效果,以降低不良反应发生率。方法选取2010年3月-2013年3月收治的病毒性肺炎患者168例,按照患者就诊时间顺序均分为对照组及观察组,各84例,对照组患者在使用止咳药物、化痰药物情况下给予利巴韦林静脉滴注,观察组在对照组基础上服用三拗汤,对比两组患者的各项指标。结果对照组患者发热、咳嗽时间显著长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),肺部啰音消失时间、肺部影像恢复时间对照组高于观察组,但差异无统计学意义;观察组治疗总有效率为88.10%,不良反应发生率为1.19%,对照组分别为73.81%、8.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三拗汤辅助治疗病毒性肺炎患者,能够缩短患者临床症状恢复时间、降低患者不良反应发生率、提高患者临床治疗效果,值得临床推广使用。