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Study on the risk factors of lymphatic metastasis and the indications of less invasive operations in early gastric cancer 被引量:15
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作者 Jiang BJ Sun RX +1 位作者 Lin H Gao YF 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2000年第4期553-556,共4页
INTRODUCTIONThe principle of surgical treatment for gastric cancer is theradical resectioning although the suitable resetting range fordifferent cases of gastric cancer is still being arguedupon.However,the diagnostic... INTRODUCTIONThe principle of surgical treatment for gastric cancer is theradical resectioning although the suitable resetting range fordifferent cases of gastric cancer is still being arguedupon.However,the diagnostic accuracy of 展开更多
关键词 stomach neoplasms/diagnosis NEOPLASM METASTASIS PRECANCEROUS conditions risk factors surgery/operative LYMPHATIC METASTASIS lymph node EXCISION
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Role of endoscopic ultrasound fine-needle aspiration evaluating adrenal gland enlargement or mass 被引量:1
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作者 Melissa Martinez Julia Le Blanc +2 位作者 Mohammad Al-Haddad Stuart Sherman John DeWitt 《World Journal of Nephrology》 2014年第3期92-100,共9页
AIM:To report the clinical impact of adrenal endoscopic ultrasound fine-needle aspiration(EUS-FNA)in the evaluation of patients with adrenal gland enlargement or mass.METHODS:In a retrospective single-center caseserie... AIM:To report the clinical impact of adrenal endoscopic ultrasound fine-needle aspiration(EUS-FNA)in the evaluation of patients with adrenal gland enlargement or mass.METHODS:In a retrospective single-center caseseries,patients undergoing EUS-FNA of either adrenal gland from 1997-2011 in our tertiary care center were included.Medical records were reviewed and results of EUS,cytology,adrenal size change on follow-up imaging≥6 mo after EUS and any repeat EUS or surgery were abstracted.A lesion was considered benign if:(1)EUS-FNA cytology was benign and the lesion remained<1 cm from its original size on follow-up computed tomography(CT),magnetic resonance imaging or repeat EUS≥6 mo after EUS-FNA;or(2)subsequent adrenalectomy and surgical pathology was benign.RESULTS:Ninety-four patients had left(n=90)and/or right(n=5)adrenal EUS-FNA without adverse events.EUS indications included:cancer staging or sus-pected recurrence(n=31),pancreatic(n=20),mediastinal(n=10),adrenal(n=7),lung(n=7)mass or other indication(n=19).Diagnoses after adrenal EUSFNA included metastatic lung(n=10),esophageal(n=5),colon(n=2),or other cancer(n=8);benign primary adrenal mass or benign tissue(n=60);or was non-diagnostic(n=9).Available follow-up confirmed a benign lesion in 5/9 non-diagnostic aspirates and 32/60benign aspirates.Four of the 60 benign aspirates were later confirmed as malignant by repeat biopsy,followup CT,or adrenalectomy.Adrenal EUS-FNA diagnosed metastatic cancer in 24,and ruled out metastasis in 10patients.For the diagnosis of malignancy,EUS-FNA of either adrenal had sensitivity,specificity,positive predictive value and negative predictive value of 86%,97%,96%and 89%,respectively.CONCLUSION:Adrenal gland EUS-FNA is safe,minimally invasive and a sensitive technique with significant impact in the management of adrenal gland mass or enlargement. 展开更多
关键词 肾上腺 肾病 治疗方法 临床分析
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Adrenal metastasis from endometrial cancer: A case report
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作者 Gianfranco Da Dalt Alberto Friziero +4 位作者 Andrea Grego Simone Serafini Ambrogio Fassina Stella Blandamura Cosimo Sperti 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2019年第14期1844-1849,共6页
BACKGROUND Metastases to adrenal glands originate principally from lung, breast, or gastrointestinal cancers, followed by malignant melanoma and thyroid neoplasms. We present an unusual case of uterine cancer metastas... BACKGROUND Metastases to adrenal glands originate principally from lung, breast, or gastrointestinal cancers, followed by malignant melanoma and thyroid neoplasms. We present an unusual case of uterine cancer metastasizing to the adrenal glands with a review of the English literature on the management of this rare disease. CASE SUMMARY A 53-year-old Caucasian woman with a history of endometrial cancer (grade 2;International Federation of Gynecology and Obstetrics III A) was hospitalized in November 2017 for a left adrenal mass found on a follow-up computed tomography scan 3 years after her gynecological surgery. Laboratory test results were normal. A laparoscopic left adrenalectomy was performed. The postoperative course was uneventful, and no chemotherapy was administered. The pathological report confirmed an adrenal endometrioid metastasis. At 36 mo of follow-up, the patient is alive and well, with no evidence of recurrent disease. A literature review identified only 11 previously-published cases of adrenal metastases from uterine cancer. CONCLUSION Adrenal metastasis from uterine cancer is very rare. Laparoscopic adrenalectomy may be an effective treatment in selected cases of localized adrenal metastasis. 展开更多
关键词 adrenal gland adrenal neoplasms UTERINE cancer LAPAROSCOPY LAPAROSCOPIC surgery Case report
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肾上腺肿物误诊为肾上腺皮质腺瘤七例分析
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作者 王晓雁 车宣言 严璞 《临床误诊误治》 CAS 2023年第5期27-31,共5页
目的探讨肾上腺肿物误诊为肾上腺皮质腺瘤的原因及防范措施。方法回顾分析2019—2022年误诊为肾上腺皮质腺瘤7例肾上腺肿物的临床资料。结果7例均为偶然检查时发现肾上腺肿物,男2例、女5例,年龄34~66岁,左侧4例、右侧3例,完善肾上腺激... 目的探讨肾上腺肿物误诊为肾上腺皮质腺瘤的原因及防范措施。方法回顾分析2019—2022年误诊为肾上腺皮质腺瘤7例肾上腺肿物的临床资料。结果7例均为偶然检查时发现肾上腺肿物,男2例、女5例,年龄34~66岁,左侧4例、右侧3例,完善肾上腺激素及腹部CT检查后均被误诊为肾上腺皮质腺瘤,行腹腔镜下肿物切除治疗,术后病理确诊为肾上腺节细胞神经瘤3例、嗜铬细胞瘤2例、肾上腺神经鞘瘤1例、脾切除术后代偿性增大副脾1例。7例术后转归良好。结论当肾上腺肿物患者临床及影像学表现不典型时,易被误诊为肾上腺皮质腺瘤;完善的术前检查及充足的术前准备对避免肾上腺肿物的误诊误治具有重要意义。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 嗜铬细胞瘤 肾上腺节细胞神经瘤 肾上腺神经鞘瘤 副脾 误诊 肾上腺皮质腺瘤 鉴别诊断
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经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤371例报告 被引量:16
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作者 张雪培 魏金星 +3 位作者 张卫星 王智勇 武玉东 宋东奎 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2009年第7期730-733,共4页
背景与目的:目前,腹腔镜肾上腺切除术已基本取代了开放性肾上腺切除术,腹腔镜下肾上腺切除手术途径主要有经腹腔和经腹膜后两种。本文总结经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除手术经验。方法:对2003年2月至2008年8月在我院行腹腔入路的腹腔镜肾... 背景与目的:目前,腹腔镜肾上腺切除术已基本取代了开放性肾上腺切除术,腹腔镜下肾上腺切除手术途径主要有经腹腔和经腹膜后两种。本文总结经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除手术经验。方法:对2003年2月至2008年8月在我院行腹腔入路的腹腔镜肾上腺切除病例的临床资料进行回顾性分析,共有371例,其中原发性醛固酮腺瘤127例,柯兴氏腺瘤117例,嗜铬细胞瘤58例,无功能腺瘤37例,其它病变32例。对肾上腺病变类型、腹腔镜手术的时间、出血量、并发症和预后进行总结,并对手术方法进行分析。结果:365例(98.4%)手术成功,5例(1.4%)中转开放手术,1例因肿瘤广泛侵犯放弃手术。手术时间40~240min,平均70min;术中出血量20~1000mL,平均80mL。膈肌损伤2例,结肠和肾静脉损伤各1例。术后平均住院时间5d。结论:腹腔入路腹腔镜肾上腺手术是治疗肾上腺肿瘤的理想方法之一。 展开更多
关键词 肾上腺 肾上腺肿瘤 手术治疗 腹腔镜 肾上腺切除术
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后腹腔镜较大肾上腺肿瘤切除的探讨 被引量:19
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作者 卢剑 黄毅 +6 位作者 洪锴 刘余庆 田晓军 张树栋 王国良 刘磊 马潞林 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期454-457,共4页
目的:评价后腹腔镜手术切除较大肾上腺肿瘤的安全性和可行性。方法:回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科2004年7月至2008年12月经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除病例的临床资料,根据肿瘤的最大径分为2组,其中A组肿瘤最大径≥6cm[13例,年龄4... 目的:评价后腹腔镜手术切除较大肾上腺肿瘤的安全性和可行性。方法:回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科2004年7月至2008年12月经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除病例的临床资料,根据肿瘤的最大径分为2组,其中A组肿瘤最大径≥6cm[13例,年龄45±18岁,肿瘤直径(7.6±1.2)cm],B组肿瘤直径在3~6cm[40例,年龄49±12岁,肿瘤直径(4.0±0.9)cm]。结果:所有手术均较顺利完成,A组和B组之间手术时间[(127±77)minvs(107±47)min,P<0.05]、出血量[(167±223)mLvs(65±60)mL,P<0.01]差异均有统计学意义,术中并发症发生率和输血率A组高于B组(23%vs12.5%和15%vs2.5%),术后住院时间差异无统计学意义[(7.1±1.1)dvs(5.5±0.7)d,P>0.05]。A组随访25±14月,8例B超未见局部复发,失访3例,2例发现肾积水等异常;B组随访29±14个月,30例未见术后复发,失访9例,1例肾功能不全;A组术后病理以髓样脂肪瘤(30.8%)、嗜铬细胞瘤(23%)和神经节细胞瘤(23%)为主;B组病理以皮质腺瘤(32.5%)、嗜铬细胞瘤(25%)和髓样脂肪瘤(17.5%)为主。结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺肿瘤效果良好,对于有一定经验的术者,可以安全地经后腹腔镜途径切除最大直径为6cm以上的复杂肾上腺肿瘤。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 肾上腺肿瘤 外科手术
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肾上腺神经鞘瘤(附7例报告) 被引量:13
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作者 李响 滕东海 +4 位作者 王莉 卢一平 魏强 辛宇鹏 杨宇如 《华西医学》 CAS 2004年第2期214-215,共2页
目的 :探讨肾上腺神经鞘瘤的临床、影像学及病理特点。方法 :回顾性分析 7例肾上腺神经鞘瘤患者的临床资料 ,结合文献分析其特点。结果 :7例患者肿瘤均经手术切除 ,病理证实 6例良性 ,1例恶性 ,随访 2~8年未见复发。结论 :肾上腺神经... 目的 :探讨肾上腺神经鞘瘤的临床、影像学及病理特点。方法 :回顾性分析 7例肾上腺神经鞘瘤患者的临床资料 ,结合文献分析其特点。结果 :7例患者肿瘤均经手术切除 ,病理证实 6例良性 ,1例恶性 ,随访 2~8年未见复发。结论 :肾上腺神经鞘瘤的术前诊断困难 ,确诊需经病理学检查 ,手术切除是最佳治疗方法。 展开更多
关键词 肾上腺神经鞘瘤 影像学检查 诊断 病理特点
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涎腺肿瘤的基础与临床研究 被引量:23
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作者 俞光岩 马大权 +7 位作者 高岩 李盛林 彭歆 吴奇光 孙开华 黄敏娴 李凤和 郭传瑸 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期7-10,共4页
Salivary gland tumors are a group of the most common tumors in the oral and maxillofacial region. They have features with complicated histopathologic classification and wide distribution. There is little knowledge on ... Salivary gland tumors are a group of the most common tumors in the oral and maxillofacial region. They have features with complicated histopathologic classification and wide distribution. There is little knowledge on the clinicopathologic characterics and clinical behaviors of salivary gland tumors of various locations and subtype. The management of salivary gland tumors is also contraversial. Biopsy is not suggested because of seeding of tumor cells. Therefore adjunctive methods are important for preoperative diagnosis. Since 1985, our research group has performed a series of basic and clinical researches on salivary gland tumors including clinicopathologic characteristis and behavior, preoperative adjunctive diagnosis, mechanism, prevention and treatment of distant metastasis of salivary adenoid cystic carcinoma, and histogenesis of salivary gland tumor. These studies have improved our knowledge on the clinical, histopathological, cytological, imaging features, and biobehavior of different types of slivary gland tumors. We have also suggested related principles of management, modified the operative methods of benign tumor of parotid gland. Our efforts have raised the standards of diagnosis and treatment of salivary gland tumors. 展开更多
关键词 涎腺肿瘤 腺样囊性 外科手术 诊断
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后腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤 被引量:14
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作者 王浩 徐丹枫 +3 位作者 刘玉杉 崔心刚 高轶 车建平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第10期905-907,共3页
目的探讨后腹腔镜手术切除巨大(≥6cm)肾上腺肿瘤的可行性。方法2002年6月~2008年6月对30例直径≥6cm巨大肾上腺肿瘤行后腹腔镜切除手术。采用健侧卧位,用自制的气囊扩张后腹腔,分别在腋后线肋缘下、腋中线髂嵴上2cm及腋前线肋缘下穿刺... 目的探讨后腹腔镜手术切除巨大(≥6cm)肾上腺肿瘤的可行性。方法2002年6月~2008年6月对30例直径≥6cm巨大肾上腺肿瘤行后腹腔镜切除手术。采用健侧卧位,用自制的气囊扩张后腹腔,分别在腋后线肋缘下、腋中线髂嵴上2cm及腋前线肋缘下穿刺,置入trocar。肿瘤切除后用标本袋取出肿瘤,留置引流管。结果30例后腹腔镜手术成功,无中转开放手术。平均手术时间100min(65~185min),术中出血量平均80ml(50~250ml)。30例术后随访3~36个月,平均18.5月,无局部复发。结论对于无明显禁忌证的肿瘤,后腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤可行、安全,肿瘤直径并不是手术的决定性因素。 展开更多
关键词 后腹腔镜手术 肾上腺肿瘤 肾上腺切除术
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肾上腺区巨大肿瘤合并瘤栓的诊断与治疗 被引量:5
10
作者 刘磊 王国良 +3 位作者 马潞林 陆敏 刘承 侯小飞 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期684-688,共5页
目的:总结临床上少见的肾上腺区巨大肿瘤合并静脉瘤栓的诊断和手术经验。方法:自2017年10月至2019年3月,共8例肾上腺区巨大肿瘤(>7cm)合并静脉瘤栓病例就诊于北京大学第三医院,包括男性5例、女性3例,平均年龄50.6岁(31~62岁),右侧6... 目的:总结临床上少见的肾上腺区巨大肿瘤合并静脉瘤栓的诊断和手术经验。方法:自2017年10月至2019年3月,共8例肾上腺区巨大肿瘤(>7cm)合并静脉瘤栓病例就诊于北京大学第三医院,包括男性5例、女性3例,平均年龄50.6岁(31~62岁),右侧6例、左侧2例。首发症状包括腹部不适、高血压、Cushing面容、月经异常;特殊既往史包括肝硬化、肺癌。所有病例行影像学和内分泌学检查,术前影像学已明确合并下腔静脉瘤栓5例、左肾静脉瘤栓1例;术中发现合并肾上腺中央静脉瘤栓2例。4例右侧合并下腔静脉瘤栓且瘤栓上极较高病例实施开放肿瘤切除及瘤栓切除术,3例行腹腔镜手术(右侧2例、左侧1例),1例未行手术治疗。结果:平均肿瘤大小8.9cm(7~11cm),平均手术时间319min(120~510min),平均出血量629mL(50~1200mL),术中输血2例,伤口感染1例。肿瘤类型:嗜铬细胞瘤1例、肾上腺皮质癌3例、肾上腺转移瘤2例、肾上腺区平滑肌肉瘤2例。术中发现嗜铬细胞瘤瘤栓中混合机化血栓;肾上腺皮质癌层次欠清,包膜极易破;肾上腺转移瘤血供丰富;肾上腺区平滑肌肉瘤均侵犯下腔静脉形成瘤栓,血供不丰富。平均随访时间8.4个月(1~15个月),1例肾上腺皮质癌术后4个月发生肝转移,于1年后死亡。结论:合并瘤栓的肾上腺区巨大肿瘤种类多,术前诊断有一定难度,需全面评估和完善术前准备;其手术难度大,方式多样,开放手术以及腹腔镜手术均可行。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 瘤栓 诊断 外科手术 病理学 临床
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单孔后腹腔镜与传统后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的比较研究 被引量:14
11
作者 常德辉 张斌 +3 位作者 蓝天 宋灵敏 苗鹏程 张伟君 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第2期134-137,共4页
目的 探讨单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的优缺点.方法 回顾分析2010年1月~2013年6月单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(单孔组,n=17)及2008年1月~2009年12月传统三孔法后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(三孔组,n=15)的临床资料.对比2组手术时... 目的 探讨单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的优缺点.方法 回顾分析2010年1月~2013年6月单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(单孔组,n=17)及2008年1月~2009年12月传统三孔法后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(三孔组,n=15)的临床资料.对比2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛指数、手术美容满意度.结果 32例手术均顺利完成,无中转手术,无并发症.单孔组美容满意度高(Kiyak评分91.5±3.5 vs.89.2±2.8,t=2.100,P=0.044),但手术时间长[(86.9±17.6) min vs.(62.4±8.0) min,t=4.957,P=0.000],其他指标差异均无显著性(P>0.05).结论 单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全可行,能够取得和传统后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术相同的临床效果,并且美容效果更好.但手术操作要求高,需经一定量的练习方能熟练掌握. 展开更多
关键词 后腹腔镜手术 单孔腹腔镜手术 肾上腺肿瘤
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肾上腺嗜铬细胞瘤诊断与围手术期处理(附74例报告) 被引量:7
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作者 赵永斌 郑少斌 +4 位作者 毛向明 周海宽 陈彤 张鹏 杜跃军 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第23期86-88,91,共4页
目的提高肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断水平,完善其围手术期处理。方法对74例经手术治疗的肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析,有典型高儿茶酚胺症状者68例,24 h尿VMA定性检查66例增高,阳性率达89.2%;B超,CT,MRI定位检查阳性率分别... 目的提高肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断水平,完善其围手术期处理。方法对74例经手术治疗的肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析,有典型高儿茶酚胺症状者68例,24 h尿VMA定性检查66例增高,阳性率达89.2%;B超,CT,MRI定位检查阳性率分别为86.4%,97.1%和100%。结果所有患者手术成功切除肿瘤共75个,经病理检查证实良性72例(97.3%)、恶性3例(2.7%)。该组无手术死亡病例。结论肾上腺嗜铬细胞瘤主要根据临床表现、实验室定性检查及影像学定位检查来明确诊断。术前血压控制、充分扩容、改善心功能、纠正心衰,术中避免不必要的探查,术中、术后应用升压药物等围手术期处理是确保手术成功的重要因素。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 嗜铬细胞瘤 诊断 治疗
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肾上腺肿瘤 112例的影像学诊断与临床治疗 被引量:3
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作者 郑军华 章建全 +3 位作者 刘沙勤 闵志廉 朱有华 齐隽 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期1181-1183,共3页
目的 :评价各种影像学检查方法诊断肾上腺肿瘤的临床价值 ,并总结肾上腺肿瘤的外科治疗经验。方法 :收集 1988年 5月至 2 0 0 0年 8月期间我院收治的 112例肾上腺肿瘤患者临床及影像学资料 ,用比较影像学方法 ,对各种影像学检查方法的... 目的 :评价各种影像学检查方法诊断肾上腺肿瘤的临床价值 ,并总结肾上腺肿瘤的外科治疗经验。方法 :收集 1988年 5月至 2 0 0 0年 8月期间我院收治的 112例肾上腺肿瘤患者临床及影像学资料 ,用比较影像学方法 ,对各种影像学检查方法的定位、定性诊断正确率进行对比分析 ,并对患者的临床资料作进一步分析。结果 :( 1) B超、CT、MRI术前定位诊断准确率分别为 85 .71%、95 .5 4%和 98.14 % ,定性诊断准确率分别为 33.33%、6 5 .6 9%和 79.6 3% ;综合影像检查组定位和定性诊断准确率则高达 10 0 %及 86 .92 %。 ( 2 ) 12年内成功切除肾上腺肿瘤 10 2例 ,其中巨大肾上腺肿瘤 (体积 >10 .0 cm× 5 .0 cm×4.0 cm) 30例 ;3例肾上腺转移癌在超声引导下进行局部穿刺硬化治疗 ;6例肾上腺转移癌采取介入性治疗 ;1例因经济原因而未手术。 结论 :( 1) B超可作为肾上腺肿瘤的筛选手段 ,CT、MRI对肾上腺肿瘤的定位诊断正确率高 ,综合影像学检查可明显提高肾上腺肿瘤的诊断正确率。 ( 2 )手术切口的正确选择是手术取得成功的前提 ,对解剖结构的熟悉和灵巧的手术操作是取得手术成功的关键 ; 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 影像学诊断 外科手术 手术切口 围手术期
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“蜡滴状”肾上腺节细胞神经瘤的诊断与治疗 被引量:5
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作者 杨文增 魏红建 +1 位作者 古德强 安丰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1378-1379,共2页
目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的诊断及鉴别诊断,提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析12例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床表现和超声、CT及MRI等影像学结果,并结合相关文献提高对该病的诊断和鉴别诊断。7例患者行后腹腔镜肾上腺肿物切除... 目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的诊断及鉴别诊断,提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析12例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床表现和超声、CT及MRI等影像学结果,并结合相关文献提高对该病的诊断和鉴别诊断。7例患者行后腹腔镜肾上腺肿物切除术,3例行开放性肾上腺肿物切除术,2例行单孔腹腔镜肾上腺肿物切除术,患者术前均按嗜铬细胞瘤准备。结果 12例患者中11例通过术前影像学检查诊断明确与术后病理一致,1例术前考虑嗜铬细胞瘤,术后病理结果为肾上腺节细胞神经瘤。12例均顺利完成手术,术中生命体征均未见明显异常。住院时间为9~17 d,平均13.2 d,术后随访1~5年,11例未见明显复发,1例失访。结论肾上腺节细胞神经瘤为临床上罕见的良性肿瘤,多无特异性临床表现。影像学检查是诊断本病的重要手段,也是与其他肾上腺疾病相鉴别的重要方法,但最终诊断仍以病理为主。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 神经节细胞 诊断 鉴别 治疗
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肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断与手术治疗 被引量:21
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作者 于新路 王禾 +6 位作者 张波 秦卫军 秦荣良 陈宝琦 袁建林 武国军 刘贺亮 《临床泌尿外科杂志》 2003年第2期83-85,共3页
目的 :提高肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断与外科治疗水平。方法 :对 10 9例经手术治疗的肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析 ,其中具有典型儿茶酚胺症临床表现者 10 4例 ,2 4h尿VMA定性检查 10 6例 ,99例增高 ,阳性率为 90 .8% ,B... 目的 :提高肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断与外科治疗水平。方法 :对 10 9例经手术治疗的肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析 ,其中具有典型儿茶酚胺症临床表现者 10 4例 ,2 4h尿VMA定性检查 10 6例 ,99例增高 ,阳性率为 90 .8% ,B超、CT及MRI定位诊断阳性率分别为 89.0 %、92 .7%及 10 0 %。 10 6例经开放手术切除肿瘤 ,3例行后腹腔镜肿瘤切除术。结果 :经病理检查证实 ,良性 10 2例 (93.6 % ) ,恶性 7例 (6 .4 % ) ,本组无手术死亡病例。结论 :肾上腺嗜铬细胞瘤主要根据临床表现、生化定性检查及影像学定位检查明确诊断。手术切除肿瘤是唯一有效的措施 ,术前充分准备是确保手术成功的重要因素。 展开更多
关键词 肾上腺嗜铬细胞瘤 诊断 手术治疗 B超 CT MRI 定位诊断
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肾上腺淋巴瘤的超声诊断 被引量:4
16
作者 周伟 朱樱 +2 位作者 周建桥 周萍 詹维伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期765-767,共3页
目的探讨肾上腺淋巴瘤的超声声像图特点,评价超声对该病的诊断价值。资料与方法回顾性分析12例经病理证实的肾上腺淋巴瘤患者的超声表现,评估病变的大小、形态、边界、内部回声及血流情况。结果 12例患者中,9例为双侧受累,3例为单侧,共2... 目的探讨肾上腺淋巴瘤的超声声像图特点,评价超声对该病的诊断价值。资料与方法回顾性分析12例经病理证实的肾上腺淋巴瘤患者的超声表现,评估病变的大小、形态、边界、内部回声及血流情况。结果 12例患者中,9例为双侧受累,3例为单侧,共21个病灶。病灶大小3.1~12.7cm,平均(7.8±3.7)cm。肿块形态呈不规则形12个,呈椭圆形或类圆形7个,呈肾上腺弥漫性增厚表现2个,类似于肾上腺增生。肿块内部主要表现为低回声,内部回声均匀12个,回声不均匀9个,其中4个内部可见条状高回声,3个内部可见片状无回声区。肿块边界清晰16个,边界不清5个。彩色多普勒血流显像示大部分病灶血流信号稀少或无明显血流信号。结论肾上腺淋巴瘤超声声像图表现具有一定的特征性,超声检查有助于与肾上腺其他肿瘤鉴别。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 淋巴瘤 超声检查 多普勒 彩色 诊断 鉴别
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肾上腺成熟畸胎瘤的临床特征及治疗 被引量:2
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作者 肖峻 朱明 +2 位作者 吴绍山 舒启安 诸禹平 《实用肿瘤杂志》 CAS 2013年第6期618-620,共3页
目的探讨肾上腺成熟畸胎瘤的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析6例经手术切除肿瘤、术后结合病理证实为肾上腺成熟畸胎瘤患者的临床、影像、病理学特点,评价手术治疗效果。结果6例患者中,肿块位于左侧肾上腺2例,右侧4例;患侧腰痛... 目的探讨肾上腺成熟畸胎瘤的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析6例经手术切除肿瘤、术后结合病理证实为肾上腺成熟畸胎瘤患者的临床、影像、病理学特点,评价手术治疗效果。结果6例患者中,肿块位于左侧肾上腺2例,右侧4例;患侧腰痛3例,体检发现肾上腺肿物3例。6例患者均无高血压史。CT平扫检查示肿物位于肾上腺区域,为椭圆形或哑铃状的囊、实性混合包块,其直径3~6cm,内有钙化灶,多表现为斑块状或弧形,包块内可见脂肪样密度灶。B型超声示肾上腺区囊实性肿物,边界清晰。CT增强后肿物边缘和内部软组织成分可见强化。病理示镜下可见钙化、软骨、脂肪、鳞状上皮及黏液柱状上皮等。6例患者均行肾上腺肿瘤切除,术中见肿瘤边界清楚,血供不丰富。术后随访1—8年未见肿瘤复发。结论成熟畸胎瘤发生于肾上腺罕见,以女性多见,多发于年轻人,临床症状不典型,对其术前诊断主要依靠影像学检查。肾上腺成熟畸胎瘤宜行手术切除,预后良好。 展开更多
关键词 畸胎瘤 诊断 肾上腺肿瘤 诊断 肾上腺肿瘤 外科学 肾上腺肿瘤 病理学 体层摄影术 X线计算机 回顾性研究 随访研究
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嗜铬细胞瘤175例临床分析 被引量:5
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作者 秦荣良 秦军 +3 位作者 邵晨 陈宝琦 王禾 袁建林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2007年第3期162-164,共3页
目的探讨嗜铬细胞瘤的诊断和治疗。方法对175例嗜铬细胞瘤进行了回顾性分析,其中肾上腺嗜铬细胞瘤145例,肾上腺外嗜铬细胞瘤27例。有典型儿茶酚胺症临床表现者166例,24 h尿VMA阳性率为86.3%,B超、CT定位诊断率分别为95.9%及94.3%。结果... 目的探讨嗜铬细胞瘤的诊断和治疗。方法对175例嗜铬细胞瘤进行了回顾性分析,其中肾上腺嗜铬细胞瘤145例,肾上腺外嗜铬细胞瘤27例。有典型儿茶酚胺症临床表现者166例,24 h尿VMA阳性率为86.3%,B超、CT定位诊断率分别为95.9%及94.3%。结果170例行开放手术切除肿瘤,5例经后腹腔镜切除肿瘤。全组均经病理证实为嗜铬细胞瘤,其中良性163例,恶性12例,无手术死亡病例。结论嗜铬细胞瘤主要依据临床表现、生化定性检查及影像学定位检查明确诊断,术前准备极为重要,术中应严密监测和处理血压波动,同时应重视预防及正确处理手术并发症。 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 肾上腺肿瘤 诊断 治疗
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后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术28例分析 被引量:5
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作者 朱华 钱麟 +6 位作者 郑兵 潘彬 陆明 张冰 陈健刚 顾栋华 潘晓东 《蚌埠医学院学报》 CAS 2009年第11期993-994,共2页
目的:探讨经后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术的临床疗效。方法:对28例肾上腺肿瘤患者行经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术。结果:28例手术均获成功,手术时间60~160 min,术中出血量50~100 ml;术后住院时间4~7天。术中、术后均无明显并发症... 目的:探讨经后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术的临床疗效。方法:对28例肾上腺肿瘤患者行经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术。结果:28例手术均获成功,手术时间60~160 min,术中出血量50~100 ml;术后住院时间4~7天。术中、术后均无明显并发症。结论:经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术具有创伤小、安全可靠、术后恢复快等特点,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 肾上腺疾病/外科手术 腹腔镜术
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肾上腺转移癌21例临床分析 被引量:3
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作者 梁月有 戴宇平 +1 位作者 曹明欣 郑克立 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1275-1278,共4页
背景与目的:近年来肾上腺转移癌的发生率在临床上呈逐年上升趋势,但早期诊断、鉴别诊断有时仍比较困难。肾上腺转移癌是否需要手术切除、何时切除及怎样切除仍然存有争议。本研究旨在探讨肾上腺转移癌手术指征及腹腔镜下肾上腺切除的价... 背景与目的:近年来肾上腺转移癌的发生率在临床上呈逐年上升趋势,但早期诊断、鉴别诊断有时仍比较困难。肾上腺转移癌是否需要手术切除、何时切除及怎样切除仍然存有争议。本研究旨在探讨肾上腺转移癌手术指征及腹腔镜下肾上腺切除的价值。方法:回顾性分析中山大学附属第一医院1997年3月至2004年3月收治的21例肾上腺转移癌的临床资料及复习有关肾上腺转移癌诊断与治疗方面的文献。结果:本组患者经B超和CT检查,对肾上腺肿物的诊断率分别为70.0%(7/10)与84.6%(11/13)。10例行肾上腺转移癌手术切除,其中4例患者于术后1个月至5年间行腹腔镜肾上腺转移癌切除,切缘均无癌细胞。患者生存1~67个月,中位生存时间18个月,其中1例患者行肾上腺转移癌切除术后67个月仍生存,2例失访。未手术组共11例,生存5~28个月,中位生存时间13个月,1例失访。两组生存率的差异无统计学意义(P=0.346)。结论:B超及CT是诊断肾上腺转移癌的重要检查方法。对转移癌局限在肾上腺包膜内、无局部淋巴结肿大、肾上腺外无转移的应尽可能的行手术治疗。而腹腔镜下肾上腺切除也是安全的、有效的。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤/继发性 诊断 治疗
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