亚甲蓝对成人感染性休克血流动力学的影响研究

目的研究分析亚甲蓝对成人感染性休克血流动力学的影响。方法选取本院2012年3月～2013年3月收治的86例感染性休克患者的临床资料进行回顾性分析，将其平均分成对照组和观察组，对照组患者按照常规休克的治疗方法进行治疗；观察组患者在此基础上采用亚甲蓝治疗，比较分析两组患者的血流动力学监测指标。结果两组成人感染性休克患者在治疗前后中心静脉压（CVP）、股动脉平均压（MAP）、平均肺动脉压（MPAP）、肺毛细血管楔压（PCWP）、外周血管阻力指数（SVRI）、肺血管阻力指数（PVRI）等各项指标差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗效果比较，差异有统计学意义（P之0．05）。结论亚甲蓝可以明显改善成人感染性休克患者血流动力学异常的情况，有效治愈感染性休克。

电针对内毒素休克诱发兔急性肺损伤时线粒体融合-分裂的影响

目的评价电针对内毒素休克诱发急性肺损伤线粒体融合一分裂的影响。方法清洁级雄性新西兰大白兔60只，体重1．5～2．0kg，2月龄，采用随机数字表法分为4组（n=15）：对照组（C组）、急性肺损伤组（ALl组）、非穴位电针刺激＋急性肺损伤组（SEAM＋ALl组）和穴位电针刺激＋急性肺损伤组（EAM＋ALI组）。ALl组、SEAM＋ALl组、EAM＋ALl组经耳缘静脉注射LPS5mg／kg（溶于0．9％生理盐水2m1）制备内毒素休克诱发急性肺损伤模型。静脉注射LPS前4、3、2、1d和30min时，EAM＋ALI组选取足三里和肺俞穴，SEAM＋ALl组选取双侧足三里和肺俞穴旁开1cm非经非穴部位，进行持续电针刺激30min。注射LPS6h时，处死动物取肺组织，光镜下观察病理学结果．电镜观察线粒体超微结构，测定ATP和ROS含量，采用RT．PCR法检测线粒体融合蛋白1（Mfn1）、Mfn2、视神经萎缩蛋白1（OPA1）和动力相关蛋白1（Drp1）的mRNA表达水平，采用Westernblot法测定Drpl、Mfn1、Mfn2和OPA1的表达水平。结果与C组比较，ALl组、SEAM＋ALl组和EAM＋ALI组肺组织ATP含量降低，ROS含量升高，Mfn1、Mfn2和OPA1及其mRNA表达下调，Drpl及其mRNA表达上调（P〈0．05）；与ALl组比较，SEAM＋ALl组和EAM＋ALI组肺组织ATP含量升高，Mfn1、Mfn2和OPA1及其mRNA表达上调，Drpl及其mRNA表达下调，EAM＋ALl组肺组织ROS含量降低（P〈0．05）；与SEAM＋ALl组比较，EAM＋ALI组肺组织ATP含量升高，ROS含量降低，肺组织Mfn1、Mfn2、OPA1及其mRNA表达上调，Drpl及其mRNA表达下调（P〈0．05）。结论电针减轻内毒素休克诱发兔急性肺损伤的机制可能与促进线粒体融合，抑制线粒体分裂有关。