Adult Acute T Cell Leukemia Presenting as Acute Renal Failure, Parotid Swelling and Loss of Vision

A rare case of T cell acute lymphoblastic leukemia presenting with loss of vision, parotid swelling, hematuria and acute renal failure has been presented in a 40-year-old male. Acute T cell Lymphoblastic Leukemia should also be kept in differential diagnosis of hematuria, acute renal failure and loss of vision.

上海市松江区成人血尿酸水平与肾脏损害的关系

目的探讨上海市松江区成人血尿酸水平与肾脏损害的相关性。方法对2006至2011年上海市松江区34 212例体检者进行大样本量的临床调查,根据性别、尿检结果、肾功能及血尿酸水平分组,分析血尿酸水平的流行病学特征,比较蛋白尿、血尿和内生肌酐清除率的变化。结果总体高尿酸血症患病率为18.67%(男性26.82%,女性9.99%),男性平均血尿酸值为(377.64±79.23)μmol/L,显著高于女性(273.87±66.02)μmol/L(P<0.01)。血尿酸平均值与年龄呈正相关(r=0.22,P<0.01)。女性血尿比例高于男性,蛋白尿阳性率低于男性(P<0.01),血尿酸与血肌酐呈正相关,而与内生肌酐清除率呈负相关(P<0.01)。随着血尿酸水平的升高,血尿阳性率变化不明显,尤其是男性组(P=0.65),但尿蛋白阳性率呈显著升高趋势(P<0.01)。Logistic回归分析提示高尿酸血症是蛋白尿和慢性肾功能不全的独立危险因素。结论血尿酸水平与蛋白尿的发生有关,血尿酸水平增高可加重肾脏损害。

成人胡桃夹现象与血尿

目的 探讨成人胡桃夹现象 (NCP)与血尿的关系。方法 B超测定 1 3例肾性血尿、3 0例非肾性血尿患者及 2 2例正常人的左肾静脉 (LRV)内径 ,计算LRV在肠系膜上动脉 (SMA)左侧的内径值 (b)和在腹主动脉 (AO)前方的内径值 (a)之比。结果 各组均存在LRV受压现象 ,阳性率分别为 :7.5 %、1 3 .3 %和 9.1 %。 7例LRV的b值为0 .7± 0 .0 3 (cm) ,a值为 0 .1 2± 0 .0 6 (cm) ,b/a值为 5 .3± 0 .0 4。其中 3例存在左精索静脉曲张。结论 NCP是成人血尿的原因之一 ,且存在于正常人中 ,易并发精索静脉曲张 ,亦可与引起血尿的其他病并存。

成人无症状镜下血尿的病因分析

对198例无症状镜下血尿进行了病因分析，结果发现≥40岁的147例患者中，39．5％有阳性发现，其中6．1％存在泌尿系肿瘤，23．8％存在其他比较严重的疾病，9．5％发现轻度病变，剩余的查不出明显原因。＜40岁的51例中，21．6％有阳性发现，其中只有1例是泌尿系肿瘤。认为对于那些未查明原因的镜下血尿，应该每隔3个月进行1次尿常规及尿细胞学检查，并根据随诊结果和泌尿系症状再决定是否需要继续随诊。

二氧化碳气辅助膀胱镜在成人血尿患者诊断中的临床应用价值

目的:分析二氧化碳气辅助膀胱镜对成人血尿患者诊断的临床应用价值。方法:选取2018年1月-2020年1月接受成人血尿检查与治疗的患者62例,对肉眼血尿患者进行常规的生理盐水辅助膀胱镜检查,一旦由于出血导致视野受到影响造成膀胱镜检查失败,立即采用二氧化碳气辅助膀胱镜进行检查。观察所有患者的膀胱壁、前列腺以及尿道情况。结果:二氧化碳气辅助膀胱镜检查的有效率明显高于生理盐水辅助膀胱镜,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者在检查过程中以及检查后均未出现并发症情况。结论:二氧化碳气辅助膀胱镜应用到成人血尿诊断中,具有更高的安全性与实用性,能够有效提升血尿患者的膀胱镜检查有效率,应在临床诊断中大范围推广使用。