江苏省3551例中老年男性健康调查

目的:了解我省中老年男性健康的基本情况.方法:对苏南、苏北、苏中随机收集3 551例46～69岁的男性进行常规体检;按照勃起功能国际指数(IIEF-5)、老年男性雄激素部分缺乏(PADAM)自我评估表等进行询问.实验室检测肝肾功能和血糖、血脂指标;用放射免疫法测定血清睾酮和游离睾酮;B超检查前列腺体积及残余尿情况.结果:各年龄组B超检查的前列腺体积有明显差异(P＜0.05).各年龄组之间睾酮的差异无显著性(P＞0.05),而游离睾酮随着年龄的增加而降低,有明显差异,在有更年期症状者中随着年龄的增加下降更为明显(P＜0.05).勃起功能障碍(ED)和PADAM的发病率与年龄的增加显著相关(P＜0.001).结论:男性在中老年期随着年龄的增加,体能、性功能水平下降,前列腺体积增大,ED、PADAM发病率明显增加.

成年男性勃起功能与雌 雄激素比例的相关性研究

目的：探讨成人男性阴茎勃起功能障碍与患者血清雄激素/雌激素的比例的相关性。方法选取2012年7月至2016年5月20~70岁有固定性伴侣的成年男性，126例正常阴茎勃起人群，206例轻度阴茎勃起功能障碍（ED）患者和238例中、重度ED患者，采用问卷调查的方式完成国际勃起功能指数-5（IIEF-5）评分表问卷和检测总睾酮（TT）、雌二醇（E2）水平，对相关结果进行统计学相关性分析。结果126例正常勃起人群年龄20~78岁，平均年龄（46.6±10.2）岁；444例ED患者年龄20~79岁，平均年龄（52.6±13.8）岁；TT、IIEF-5评分水平在ED患者中随着年龄增长而下降，血清TT水平与IIEF-5评分水平有一定相关性（P〈0.05）。正常勃起人群不同年龄组T/E2值与ED患者不同年龄组差异有统计学意义（P〈0.05），与IIEF-5评分有一定相关性（P〈0.05）。结论雄激素/雌激素比例失衡的性激素代谢紊乱与ED的发病有一定关联。

西地那非联合十一酸睾酮治疗中老年勃起功能障碍

目的:观察西地那非联合十一酸睾酮治疗中老年勃起功能障碍(ED)的临床效果和安全性。方法:将伴有雄性激素缺乏综合征(PADAM)的中老年ED患者68例随机分为治疗组(46例)与对照组(22例)。治疗组采用西地那非联合十一酸睾酮治疗,对照组单用西地那非治疗。结果:国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)和PADAM评分及夜间阴茎勃起试验(NPT)、血总睾酮(TT),治疗组效果显著优于对照组(P<0.01)。2组均未见明显副作用。结论:西地那非联合十一酸睾酮治疗伴有PADAM的中老年ED患者安全、有效。

青年男性不育患者勃起功能障碍发病危险因素初步分析

目的初步探讨青年男性不育患者勃起功能障碍(ED)发病可能危险因素.方法回顾性分析2017年3月~2020年3月本院门诊诊治536例青年男性不育患者,调查分析ED患病率及患病特点,进一步通过多因素分析研究其发病危险因素.结果纳入研究536例男性不育患者,共有288例患者出现ED(53.7%),其中轻度121例(22.6%),轻中度92例(17.1%),中度48例(9.0%),重度27例(5.0%);通过多因素Logistic分析显示,BMI>28 kg/m^(2)、高血脂、糖尿病、高中以下文化程度、性生活频率≤4次/月是青年男性不育患者发生ED独立危险因素.结论青年男性不育患者存在较高ED患病率,其以轻度或轻中度ED为主,ED对不育患者生育能力的康复不利,临床医生除加强对患者生育能力诊治之外,还需要密切关注患者勃起功能状态,积极主动改善患者勃起功能,提高夫妻性生活质量.