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Klebsiella pneumoniae: epidemiology and analysis of risk factors for infections caused by resistant strains
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作者 李家斌 马亦林 +1 位作者 王中新 余鑫之 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2002年第8期1158-1162,148,共5页
OBJECTIVE: To analyze the epidemiology of hospital and community-acquired infections caused by Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) and risk factors for infections caused by resistant strains. METHODS: A retrospecti... OBJECTIVE: To analyze the epidemiology of hospital and community-acquired infections caused by Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) and risk factors for infections caused by resistant strains. METHODS: A retrospective observational study was performed to analyze the relationship between antimicrobial use and bacterial resistance. RESULTS: A K. pneumoniae infection was diagnosed in 0.47% of patients (169 of 36 179) admitted to the hospital between 1 March 1999 and 31 August 2000. Of the 169 isolates, 166 (98.2%) were resistant to at least one antimicrobial and 91.1% (154/169) to two or more antibiotics. 98% were resistant to ampicillin, 77% to piperacillin, 64% to cephalothin, 60% to ampicillin/sulbactam, 59% to cefoperazone, 57% to cefazolin, 55% to cefuroxime, 51% to TMP-SMZ, 51% to tobramycin, 50% to gentamicin, 49% to aztreonam, cefetaxime and ceftriaxone respectively, 47% to ceftazidime, 47% to cefepime, 46% to ciprofloxacin, 46% to ticarcillin/clavulanate, 44% to amikacin, 38% to cefoxitin, 22% to piperacillin/tazobactam, while all strains were tested susceptible to imipenem. CONCLUSIONS: Prior receipt of amtimicrobial therapy was significantly associated with infection caused by a resistant organism and most strains were resistant to multiple antibiotics. 展开更多
关键词 Adolescent adult Aged Aged 80 and over CHILD Child Preschool Drug Resistance Bacterial Female Humans INFANT Infant Newborn klebsiella Infections klebsiella pneumoniae Male Middle Aged Research support Non-U.s. Gov't Risk Factors
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一株产赖氨酸脱羧酶的菌株Klebsiella pneumoniae sp.GXW-1的鉴定 被引量:3
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作者 杨颖 邓洁 +4 位作者 张亮 蒋承建 欧倩 申佩弘 武波 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期2639-2643,共5页
已有研究表明尸胺可以代替己二胺和己二酸合成新型尼龙,从而解决工业上用石油制取己二胺带来的资源枯竭及环境污染问题,并且尸胺是赖氨酸脱羧酶的产物。本研究通过微生物纯培养技术筛选得到了一株产赖氨酸脱羧酶的菌株GXW-1,完成了该菌... 已有研究表明尸胺可以代替己二胺和己二酸合成新型尼龙,从而解决工业上用石油制取己二胺带来的资源枯竭及环境污染问题,并且尸胺是赖氨酸脱羧酶的产物。本研究通过微生物纯培养技术筛选得到了一株产赖氨酸脱羧酶的菌株GXW-1,完成了该菌株16S rDNA基因鉴定和生理生化特性研究,将其鉴定为Klebsiella pneumoniae sp.。该菌种酶活的最适作用温度为40℃,最适p H为5.4,其酶活为80.46 U,具有较好的生化特性优势。研究表明,金属离子Cd2+和Sr2+可以刺激酶活的提升,而Trition试剂对酶活性也有微弱的激活作用。本研究为以后的工业化生产尸胺提供了思路和依据。 展开更多
关键词 赖氨酸脱羧酶 16s RDNA基因 klebsiella pneumoniaE sp.
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肺炎克雷伯菌的敏感性及其质粒介导的耐药基因的分布特点分析 被引量:6
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作者 翟俊斌 曹小利 +3 位作者 程莉 周万青 张之烽 沈瀚 《临床输血与检验》 CAS 2020年第4期425-429,共5页
目的分析肺炎克雷伯菌的敏感性和质粒介导的耐药基因在肺炎克雷伯菌中的分布特点。方法收集我院肺炎克雷伯菌115株,微量肉汤稀释法测定细菌的敏感性;使用PCR和DNA测序技术检测超广谱β内酰胺酶、AmpC酶、碳青霉烯酶及16S rRNA甲基化酶... 目的分析肺炎克雷伯菌的敏感性和质粒介导的耐药基因在肺炎克雷伯菌中的分布特点。方法收集我院肺炎克雷伯菌115株,微量肉汤稀释法测定细菌的敏感性;使用PCR和DNA测序技术检测超广谱β内酰胺酶、AmpC酶、碳青霉烯酶及16S rRNA甲基化酶的编码基因和喹诺酮耐药基因。根据亚胺培南的MIC,将菌株分为碳青霉烯不敏感肺炎克雷伯菌(CNSKP)和碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌(CSKP),分析上述基因在两组中的分布差异。结果 115株细菌对所测药物的不敏感率在30%以上;DNA分析显示blaCTX-M-14是最主要的blaESBL;oqxAB的流行率最高,为60.9%,并且在CSKP中的分布显著高于CNSKP组,而blaCTX-M、blaTEM和rmtB在CRKP组的分布在CNSKP显著高于CSKP组(P<0.05)。结论应加强抗生素的合理使用和感染控制措施的实施,以减缓耐药元件的播散,预防CNSKP的产生。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 超广谱Β内酰胺酶 质粒介导喹诺酮类耐药基因 AmpC内酰胺酶 16s rRNA甲基化酶
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泉州市儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁分析 被引量:2
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作者 陈跃祖 《河北医学》 CAS 2015年第2期311-314,共4页
目的:探讨泉州市儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁并进行对比分析。方法:筛选2009年1月至2014年1月泉州市儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌感染患者311例,作为研究对象。采用全自动微生物鉴定系统及纸片扩散法对所有... 目的:探讨泉州市儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁并进行对比分析。方法:筛选2009年1月至2014年1月泉州市儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌感染患者311例,作为研究对象。采用全自动微生物鉴定系统及纸片扩散法对所有研究对象临床分离的肺炎克雷伯菌进行药敏实验,选择临床常用25种抗菌药物进行实验,比较儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁。结果:儿童组与成人组肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林、头孢哌酮舒巴坦等多种抗菌药物均具有高度的敏感性,同时成人组的耐药率要高于儿童组,两组比较存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义;且近年来抗菌药物的耐药率呈现增高趋势,各时期比较存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:针对肺炎克雷伯菌,成人与儿童的耐药率存在较多差异,因此有必要对不同区域内、不同时间点的成人及儿童的肺炎克雷伯菌耐药性及其变迁趋势进行定期监控,提供有价值的临床治疗参考。 展开更多
关键词 儿童肺炎克雷伯菌 成人肺炎克雷伯菌 耐药性变迁
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培养法和 PCR法用于实验大、小鼠细菌检测的比较分析 被引量:9
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作者 冯洁 谢建云 +2 位作者 冯丽萍 魏晓锋 高诚 《中国比较医学杂志》 北大核心 2015年第8期23-26,共4页
目的比较培养法和PCR法对实验大、小鼠的细菌检测效果。方法分别采用传统细菌分离培养结合生化鉴定方法和PCR方法,对78只SPF级大鼠和422只SPF级小鼠进行检测,对两种方法的检测结果进行比较分析。结果 78只SPF级大鼠均未检测出阳性。422... 目的比较培养法和PCR法对实验大、小鼠的细菌检测效果。方法分别采用传统细菌分离培养结合生化鉴定方法和PCR方法,对78只SPF级大鼠和422只SPF级小鼠进行检测,对两种方法的检测结果进行比较分析。结果 78只SPF级大鼠均未检测出阳性。422只SPF级小鼠,培养法检测阳性率7.11%(30/422),其中金黄色葡萄球菌10只,绿脓杆菌22只,肺炎克雷伯杆菌2只。PCR法检测阳性率7.58%(32/422),其中金黄色葡萄球菌10只,绿脓杆菌25只,肺炎克雷伯杆菌2只。结论 PCR法的敏感性高于培养法,操作简便、快捷,适用于实验动物细菌的快速诊断和大规模的质量筛查。 展开更多
关键词 培养法 PCR法 实验动物 细菌
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成人住院患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的流行病学特征 被引量:1
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作者 石峰 郭海艳 《公共卫生与预防医学》 2023年第5期95-98,共4页
目的分析成人住院患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant klebsiella pneumoniae,CRKP)的流行病学特征,为CRKP的诊疗提供理论依据。方法选取2017—2021年上海交通大学医学院附属第九人民医院住院患者肺炎克雷伯菌(klebsiel... 目的分析成人住院患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant klebsiella pneumoniae,CRKP)的流行病学特征,为CRKP的诊疗提供理论依据。方法选取2017—2021年上海交通大学医学院附属第九人民医院住院患者肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumoniae,KPN)医院感染病例753例作为调查对象,根据患者对碳青霉烯类药物敏感情况分为碳青霉烯类敏感的肺炎克雷伯菌(carbapenem-susceptible klebsiella pneumoniae,CSKP)组(n=638)和CRKP组(n=115),采用该院自制调查量表统计所有研究对象年龄、性别、科室分布、基础疾病、住院时间、抗菌药物使用情况等临床资料,采用单因素分析和logistic回归分析成人住院患者发生CRKP医院感染的危险因素。结果753例KPN患者中检出CRKP 115例(15.27%),其中男性87例,女性28例;不同年龄段CRKP检出率间差异有统计学意义(P<0.05);>60岁年龄组CRKP检出率明显高于41~60岁、21~40岁和16~20岁年龄组(P<0.05);2017—2021年CRKP检出率逐年升高,差异有统计学意义(P<0.05);春冬季检出率(66/459)与夏秋季CRKP检出率(49/294)间差异无统计学意义(χ^(2)=0.725,P>0.05);CRKP菌株主要分离自口腔颌面外科(19.13%)、感染科(15.65%)、老年科(15.65%)、ICU(14.78%);不同病原菌标本间CRKP检出率比较,其中自呼吸道痰标本(19.40%)、尿液(15.43%)和血液标本(12.58%),差异有统计学意义(P<0.05);其中呼吸道痰标本均为咳痰;CSKP组和CRKP组在年龄、性别、使用碳青霉烯类药物≥7d、侵入性操作、使用抗菌药物≥2种、抗菌药物应用时间≥14d、使用含酶抑制剂治疗≥7d间差异有统计学意义(P<0.05);抗菌药物应用时间≥14d(OR=5.412)、侵入性操作(OR=6.431)、使用碳青霉烯类抗菌药物≥7d(OR=5.417)是成人住院患者发生CRKP医院感染的危险因素(P<0.05)。结论CRKP医院感染多发生于老年ICU患者,对于抗菌药物应用时间≥14d、侵入性操作、使用碳青霉烯类抗菌药物≥7d的成人住院患者,应给予干预措施,可降低住院患者发生CRKP感染的风险。 展开更多
关键词 成人住院患者 耐碳青霉烯类 肺炎克雷伯菌 流行病学特征
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新乡地区13年儿童与成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁及对比分析 被引量:2
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作者 张敏 岳冬芳 王淑娟 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2010年第6期552-556,共5页
目的探讨新乡地区1997年至2009年儿童和成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁并进行对比分析。方法采用全自动微生物鉴定系统和纸片扩散法(K-B)法对13年间临床分离的肺炎克雷伯菌成人1993株和儿童297株,用28种抗菌药物进行药敏试验。结果儿童... 目的探讨新乡地区1997年至2009年儿童和成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁并进行对比分析。方法采用全自动微生物鉴定系统和纸片扩散法(K-B)法对13年间临床分离的肺炎克雷伯菌成人1993株和儿童297株,用28种抗菌药物进行药敏试验。结果儿童和成人组肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦均高度敏感。高度耐药的抗菌药物为氨苄西林。大部分抗菌药物成人组的耐药率大于儿童组,尤其哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、奈替米星、环丙沙星、诺氟沙星和氯霉素等,差异均有统计学意义(P<0.05)。大部分抗菌药物的耐药率13年间有普遍增高趋势,且大多具有显著差异。近3年来,一些抗菌药物耐药率稍有降低。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为儿童组33.3%,成人组37.0%。结论针对儿童和成人肺炎克雷伯菌的耐药率及变迁的区别,对于成人的耐药率不适用于儿童,各地区应分别定期监测成人和儿童的耐药结果以供临床参考。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 儿童 成人 对比 抗菌药物 耐药性
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