复方青黛丸联合阿维A及卡泊三醇治疗中、重度寻常性银屑病34例临床观察

目的评价复方青黛丸联合阿维A及卡泊三醇治疗中、重度寻常性银屑病的临床疗效和安全性。方法将入选的67例中、重度寻常性银屑病患者随机分为2组,全部患者予口服阿维A胶囊0.4mg/(kg·d),卡泊三醇乳膏外搽(2次/d)。治疗组(34例)同时还予口服复方青黛丸6g(3次/d),两组患者疗程均8周。结果治疗8周后,治疗组PASI评分(4.11±3.11)低于对照组PASI评分(5.94±2.97),治疗组有效率(93.93%)高于对照组有效率(75.75%),差异均有统计学意义(P均<O.05)。另外,两组患者治疗过程中未见发生明显不良反应。结论复方青黛丸联合阿维A及卡泊三醇治疗中、重度寻常性银屑病的疗效好,安全性可靠。

白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病32例临床观察

目的观察白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病的临床疗效和安全性。方法 62例中、重度银屑病患者随机分为2组,治疗组32例,予口服白芍总苷600mg3次/d,阿维A0.5mg/(kg.d)治疗,对照组30例仅予口服阿维A0.5mg/(kg.d)治疗,疗程8周。以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效并记录不良反应。结果治疗8周后,治疗组PASI评分(4.36±3.12)低于对照组(6.38±2.81),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率(90.62%)高于对照组(76.67%)。差异有统计学意义(P<0.05)。两组未见明显不良反应。结论白芍总苷联合阿维A治疗中、重度银屑病的患者疗效好,安全性高。

银屑胶囊联合阿维A治疗寻常型银屑病患者的疗效及对血清IL-4、IL-10和INF-γ的影响

目的探讨银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效及对血清白细胞介素(IL)-4、IL-10和干扰素(INF)-γ的影响。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组,对照组60例给予阿维A胶囊20 mg/次,1次/d口服,治疗组给予阿维A胶囊20 mg/次,1次/d口服,联合银屑胶囊1.8 g/次,3次/d口服,2组疗程均为8周,用银屑病皮损面积和严重程度指数评分(PASI)评价疗效,并比较治疗前后患者血清IL-4、IL-10和INF-γ,记录不良反应。结果 2组均有较好的疗效,治疗组优于对照组,治疗后2组患者血清IL-4、IL-10均显著高于治疗前,但治疗组显著高于对照组,2组患者血清INF-γ均显著低于治疗前,且治疗组血清INF-γ低于对照组,治疗组患者眼干、皮肤干燥、鼻出血、毛囊炎、转氨酶升高及血脂升高等不良反应均显著低于对照组。结论银屑胶囊联合阿维A治疗寻常型银屑病不仅高效安全,而且可改变患者血清IL-4、IL-10和INF-γ的水平,值得推广应用。

阿维A联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病临床疗效分析

目的观察阿维A联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病临床疗效。方法治疗组口服阿维A胶囊10mg,3次/d同时窄谱中波紫外线全身照射,3次/周;对照组口服阿维A胶囊,疗程均为8周。结果治疗组有效率90.00%,对照组有效率64.28%,两组有效率差异有显著性(P<0.05)。结论阿维A联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病疗效好,不良反应少。

白芍总苷联合阿维A和窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病临床观察

目的观察白芍总苷联合阿维A、窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗中、重度寻常性银屑病临床疗效和安全性。方法 60例中、重度寻常性银屑病患者随机分为两组,试验组和对照组各30例。试验组予口服白芍总苷600 mg每日3次、阿维A 0.5 mg/(kg?d)、NBUVB照射(隔日1次)治疗,对照组给予口服阿维A 0.5 mg/(kg?d)、NB-UVB照射(隔日1次)治疗,疗程均为8周。以银屑病皮损面积严重度指数(PASI)评分评价疗效,并记录不良反应。结果试验组完成观察28例,对照组完成27例。治疗8周后,治疗组PASI评分为(4.23±2.96)分,低于对照组(7.45±3.05)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效25例,有效率为89.28%,高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组未见明显不良反应。结论白芍总苷联合阿维A、NB-UVB治疗中、重度寻常性银屑病患者疗效好、安全性高,是一种治疗寻常性银屑病较好的方法。

阿维A治疗儿童脓疱型银屑病的疗效及安全性观察

目的:对阿维A治疗儿童脓疱型银屑病的疗效及安全性进行观察、评估。方法:对10例儿童泛发性脓疱型银屑病进行回顾性研究,起始剂量使用0.6~1.0 mg/(kg·d)阿维A持续治疗4~6周,过渡期减量为0.2~0.4 mg/(kg·d)治疗4~6周,维持剂量为0.2~0.3 mg/(kg·d),持续6~12周,随访7~32个月,观察患者疗效及不良反应。结果:9例儿童脓疱型银屑病PASI评分下降率均≥90%,1例为60%~<90%。最常见的不良反应有皮肤干燥(60%,6/10)、瘙痒(40%,4/10)、唇炎(10%,1/10),其他副作用如骨骼发育迟缓、肝功能异常等均未发现。结论:低剂量使用阿维A治疗儿童脓疱型银屑病安全且疗效佳。

阿维A对寻常性银屑病患者血清IL-18的影响

目的研究IL-18在寻常性银屑病发病中的作用及阿维A对其的调节作用,进一步探讨阿维A治疗银屑病的机制。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例寻常性银屑病患者经阿维A治疗前后外周血IL-18的水平变化。结果寻常性银屑病患者经阿维A治疗前的血清中IL-18的水平显著高于治疗后及正常人对照组;治疗后血清中IL-18水平较治疗前显著下降(P<0.05)。结论IL-18在寻常性银屑病致病中起重要作用;阿维A治疗银屑病的机制可能是通过抑制IL-18的分泌而达到治疗作用。

阿维A对寻常型银屑病表皮中早幼粒细胞白血病基因的调控

目的:确定阿维A对寻常型银屑病表皮中早幼粒白细胞基因调节的影响。方法:用原位杂交和免疫组化法检测进行期寻常型银屑病皮损阿维A治疗前后早幼粒细胞白血病(PML)基因mRNA及蛋白的表达。结果:阿维A治疗前早幼粒白细胞基因和蛋白在寻常型银屑病皮损中均有高表达(基底层分别为85.71%和71.43%;基底上层分别为76.19%和61.90%)。治疗后28天表皮全层PML mRNA及蛋白的表达明显下降(基底层分别为9.52%和4.76%;基底上层分别为4.76%和4.76%)。结论:阿维A通过下调寻常型银屑病表皮中PML基因的表达抑制表皮角质形成细胞的增殖,并诱导其凋亡。

依曲替酸和黄芪对HaCaT细胞增殖及细胞周期的影响

目的：研究依曲替酸和黄芪对HaCaT细胞增殖及凋亡的影响。方法：采用MTT比色法检测依曲替酸和黄芪对HaCaT细胞增殖的影响；应用流式细胞仪检测细胞周期和凋亡并于透射电镜下观察凋亡细胞形态。结果：依曲替酸和黄芪均对HaCaT细胞增殖有明显的抑制作用；在一定浓度范围内其抑制率呈时间和剂量依赖性，但黄芪的抑制率较依曲替酸为低。细胞明显阻滞于G1期，有明显的凋亡峰出现，电镜下见典型的凋亡细胞形态学特征。结论：依曲替酸和黄芪均可抑制HaCaT细胞的增殖并诱导其凋亡，提示二者治疗银屑病机制可能与此有关。

阿维A联合复方氟美松治疗寻常性银屑病随机双盲研究

目的:研究阿维A联合复方氟美松治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法:采用随机双盲对照的分析方法,将入选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组接受阿维A胶囊和复方氟美松软膏联合治疗,对照组应用复方氨肽素和氯倍他索软膏联合治疗。结果:治疗组临床治愈率和有效率优于对照组,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿维A联合复方氟美松治疗寻常型银屑病安全有效。

阿维A治疗火棉胶婴儿二例

目的 探讨阿维A治疗火棉胶婴儿的临床疗效、不良反应及对婴儿生长发育的影响，评估阿维A在婴幼儿患者中应用的安全性。方法对2例火棉胶婴儿进行治疗与观察，阿维A治疗剂量为每天0．8mg／kg，选择身高与体质量作为婴儿生长发育的指标，每个月随访1次，共随访9-10个月。结果经过2～4周的治疗，2例火棉胶婴儿皮损基本恢复正常，达到临床治愈，无严重不良反应发生。持续随访未见对婴儿生长发育的影响。结论使用阿维A治疗火棉胶婴儿是一种有效的治疗选择。