即刻修复与延期修复前牙缺损的美学和牙周健康指标观察

目的探讨前牙缺损采用即刻种植后即刻修复与延期修复的临床应用效果差异。方法选取采用即刻种植治疗的前牙缺损患者120例(120颗牙)进行临床随机试验,其中60例患者种植术后采用即刻修复(即刻组),另外60例患者种植术后采用延期修复(延期组);对比两组患者的美学效果(修复体边缘匹配、完整性、牙龈健康状况、颜色一致性和牙齿敏感性)、牙周健康指标(牙周探诊断深度、龈沟出血指数、龈沟液量、菌斑指数)、种植体边缘骨吸收情况、种植修复成功率。结果在修复治疗12个月后,即刻组的牙龈健康程度、牙敏感状况优于延期组(P<0.05);修复12个月后,即刻组的龈沟出血指数、龈沟液量、菌斑指数均低于延期组(P<0.05);即刻组在修复12个月后的近中、远中骨吸收量低于延期组(P<0.05)。两组种植修复成功率均较高,但差异无显著性(P>0.05)。结论前牙缺损采用即刻种植后即刻修复与延期修复成功率均较高,但是前者有利于牙周健康维持,减少骨吸收量,美学效果更好。

间接法Geramage聚合瓷贴面与直接法光固化树脂在活髓前牙美容修复中的疗效对比

目的:探讨间接法Geramage聚合瓷贴面修复体与直接法光固化树脂贴面修复在活髓前牙美容中的应用效果差异。方法:选取2018年6-2021年6月就诊于笔者医院拟实施活髓前牙美容的患者100例(240颗患牙),采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例,研究组采用间接法Geramage聚合瓷贴面修复体修复,对照组采用直接法光固化树脂贴面修复,对比两组修复后的菌斑指数(Plaque index,PI)、牙龈指数(Gingival index,GI)、龈沟探诊深度(Probing depth,PD)、龈沟液中白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、修复体美学效果。结果:修复后3个月复查,研究组的PI、GI、PD值均显著小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组和对照组的龈沟液中IL-1β、TNF-α水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,研究组的龈沟液中IL-1β、TNF-α水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,研究组的修复体边缘染色、修复体与邻牙颜色匹配度、修复体边缘适合性达到A级达标率高于对照组(P<0.05),研究组和对照组的修复体完整度、基牙敏感程度及牙髓状态达标率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间接法Geramage聚合瓷贴面修复体在活髓前牙美容中的效果优于直接法光固化树脂贴面修复,且对牙周组织的健康影响更小。

树脂分层修复与全瓷修复体在前牙缺损修复中的应用比较

目的:探讨复合树脂分层前牙修复与全瓷修复体在前牙缺损修复中的效果及美学价值。方法:采用病例对照研究,选取2021年3月-2023年3月西安交通大学口腔医院口腔综合科收治的120例前牙牙体缺损患者作为研究对象,随机将其分为A组和B组,每组60例。A组患者采用复合树脂分层修复前牙,B组患者采用全瓷修复体修复前牙缺损,对比两组患者修复后6个月、12个月的美学效果,牙龈出血指数、牙周探诊深度及龈下菌斑标本病原菌检出率的差异。结果:治疗后6个月、12个月,B组患者的边缘适合性、颜色匹配效果、修复体固位效果、修复体边缘染色、牙龈健康程度按照USPHS评分标准为A级的患者占比显著高于A组(P<0.05);治疗后6个月、12个月,B组患者的牙龈出血指数及牙周探诊深度均低于A组(P<0.05);治疗后12个月,B组患者的龈下菌斑中的中间普菌、福赛坦菌检出率与A组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组的牙龈卟啉单胞菌、具核梭形杆菌、伴放线放线杆菌检出率均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,B组患者治疗效果总体优于A组(P<0.05)。结论:复合树脂分层修复与全瓷修复体在前牙缺损修复后均能取得较好的效果,但是全瓷修复体更有利于提升修复的美学效果,降低修复后的牙周损害,总体效果更好。

铸瓷贴面在前牙美学修复中的临床应用研究

目的分析铸瓷贴面在前牙美学修复中的临床应用效果。方法抽取70例,均来自我院进行医治的前牙美学修复患者(2022年9月—2023年9月),采用随机数字表法的方式进行分组研究,分为对照组(树脂贴面修复)和观察组(铸瓷贴面修复)各35例,随后分析两组患者的修复效果、敏感发生率、治疗满意度以及不良反应发生情况。结果观察组的贴面完整、颜色匹配、边缘适合等修复效果均优于对照组,且术后敏感发生率低于对照组(均P<0.05);观察组(88.56%)的治疗满意度比对照组(65.71%)高(P<0.05);观察组(11.41%)的不良反应发生率比对照组(34.27%)低(P<0.05)。结论铸瓷贴面可有效改善前牙美学修复患者的修复效果,降低磨损度以及不良反应的发生率,使患者的牙齿更加美观,提升治疗满意度。

正畸及种植修复联合治疗对前牙美学缺陷患者修复后美观度及修复体颜色状态的影响

目的正畸+种植修复联合治疗修复前牙美学缺陷的效果分析。方法非随机选取2022年1月—2023年12月毕节市中医医院口腔科收治的50例前牙美学缺陷患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组与观察组,各25例。对照组采用常规种植修复治疗,观察组采用正畸+种植修复联合治疗,对比两组总满意度、红色美学指数、白色美学指数。结果观察组总满意度为100.00%(25/25),高于对照组的76.00%(19/25),差异有统计学意义(χ^(2)=4.735,P<0.05)。观察组修复完成时、修复第6个月、第9个月红色美学指数、白色美学指数均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论前牙美学缺陷患者在临床治疗中应用正畸及修复联合治疗方案,可以对修复体颜色进行改善,有助于提升患者牙齿美观度,提高患者满意度。

CAD/CAM树脂暂时冠在乳前牙大面积缺损修复中的应用效果分析

目的:分析计算机辅助设计与制造(Computer aided design/Computer aided manufacturing,CAD/CAM)树脂暂时冠修复乳前牙大面积缺损的疗效。方法:选取2018年2月-2023年6月于笔者医院进行治疗的108例乳前牙大面积缺损患儿为研究对象,依据入院先后顺序将其分为两组。对照组给予光固化复合树脂充填(n=54),观察组给予CAD/CAM树脂暂时冠修复(n=54),观察两组患儿的修复效果。结果:修复后3个月,两组缺损乳前牙修复体表面情况、色泽协调性、边缘密合度、继发龋比较差异均无统计学意义(P>0.05),修复后6个月,观察组缺损乳前牙修复体表面、色泽协调性、边缘密合度、继发龋有效率均高于对照组(P<0.05)。修复后3个月和6个月,两组缺损乳前牙牙龈炎症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CAD/CAM树脂暂时冠在乳前牙大面积缺损修复中的效果较好,较光固化复合树脂充填更能够改善患儿远期预后。

微创全瓷贴面配合DSD技术修复前牙切缘切角缺损美学效果观察

目的:探讨微创全瓷贴面配合数字化微笑设计(Digital smile design,DSD)技术修复前牙切缘切角缺损的美学效果。方法:选取2019年1月-2022年1月笔者医院接诊的78例前牙切缘切角缺损患者为研究对象,采用区组随机化法分为观察组(116颗患牙)和对照组(120颗患牙),每组39例。对照组采用微创全瓷贴面修复,观察组给予微创全瓷贴面联合DSD技术进行修复。比较两组患者治疗6个月后的满意度、美学效果[美国公共卫生署评估标准(United states public health service,USPHS)],对比治疗前后两组患者的红色美学指数、牙周健康指数[牙龈指数(Gingival index,GI)、牙菌斑指数(Plaque index,PLI)、龈沟出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)]的变化。结果:治疗6个月后,两组美学效果各维度评级有显著差异,观察组治疗满意率、红色美学指数评分均显著高于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组GI、PLI、SBI均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:微创全瓷贴面联合DSD技术修复前牙切缘切角缺损可有效改善牙齿美学效果,提高患者治疗满意度,适合临床推广。

微创全瓷贴面在前牙缺损修复中的应用效果

目的:探讨微创全瓷贴面在前牙缺损修复中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月南京德牙联合口腔医院收治的前牙缺损修复患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各40例。对照组应用传统全瓷贴面修复,观察组应用微创全瓷贴面修复。比较两组修复效果。结果:观察组修复成功率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.036)。观察组外形美观、颜色匹配、牙面质地、边缘适应性能力A级占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组牙槽骨垂直吸收量小于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:微创全瓷贴面在前牙缺损修复中的应用效果确切,可提升粘接效果与美学效果,减少牙槽骨吸收量,降低并发症发生率。

烤瓷贴面和全瓷冠用于前牙美容修复

目的 :探讨烤瓷贴面 (PL V)和全瓷冠 (PJC)用于前牙美容修复的适应证、修复体设计 ,并评价其临床效果。 方法 :2 83个 (5 0例 ) PL V和 137个 (2 7例 ) PJC,共 42 0个全瓷修复体均采用耐火代型制作技术。三种牙体预备型 ,树脂粘接系统粘接。 结果 :PL V和 PJC均收到良好的美学效果 ,病员主观满意度达 10 0 % ;PJC的遮色效果更佳 ;观察 1年以上的 PL V完好率为 98.6 % (n=2 18) ,其中 2个折裂 ,2个脱落 ;PJC完好率为 10 0 % (n=5 1个 )。 结论 :PL V和 PJC用于前牙美容修复可获得良好的最终美学效果 ;采用树脂粘结系统粘结 PL V和

美学修复型瓷纳美树脂修复前牙缺损的临床疗效

目的:探讨美学修复型瓷纳美树脂修复前牙缺损的临床疗效。方法:选择120例前牙缺损患者(牙髓活力正常),随机分为2组,实验组:窝洞预备后使用美学修复型瓷纳美树脂充填;对照组:使用3M Z350纳米树脂充填。分别于治疗即刻、1年和2年后随访复查,对其继发龋、边缘密合性、边缘着色、表面粗糙度、色泽匹配、磨耗及牙龈健康七方面进行临床评价,数据进行统计学分析。结果:治疗后即刻、1年和2年,色泽匹配方面两组有显著性差异(P<0.05),实验组优于对照组。其它方面两组无显著差异(P>0.05)。结论:美学修复型瓷纳美树脂既具有纳米树脂修复的特点,又满足了美学修复要求,对前牙缺损的修复可取得满意疗效。

即刻种植修复前牙缺失的临床效果

目的探讨前牙缺失患者实施即刻种植修复的临床效果。方法回顾性分析广东省惠州市中心人民医院2013年12月~2014年12月收治的96例前牙缺失患者的临床资料,根据是否即刻修复分为对照组(47例)和观察组(49例),分别给予延期种植修复以及即刻种植修复。对两组的种植体修复效果进行评估,于修复后1、3、6、12个月对两组的牙周袋深度进行测量,并对两组的修复效果主观满意度进行调查比较。结果对照组的种植体修复成功率(97.87%)高于观察组(93.88%),但差异无统计学意义(P>0.05)。修复后1个月、3个月、6个月、12个月,观察组牙周袋深度均显著小于同期对照组(P<0.05)。观察组患者在修复效果主观满意度方面的各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论前牙缺失修复过程中,即刻种植修复与延期种植修复均能获得理想的修复效果,但即刻种植修复在维持牙周组织健康程度以及提高患者修复效果满意度方面具有一定的应用优势。

瓷贴面和全瓷冠用于前牙修复的疗效对比

目的:研究瓷贴面和全瓷冠用于前牙修复的疗效对比。方法:84例行前牙修复的患者,将其分为观察组和对照组。对照组:48例,采用全瓷冠材料修复;观察组:36例,采用瓷贴面材料修复。治疗后观察两组的治疗优良率、美学效果情况及心理状况改善,敏感发生率、疼痛程度评分及不良反应发生率。结果:观察组总有效率(83.33%)显著高于对照组(62.50%),有显著性差异(P<0.05);整体美观、面容改善、修复体色泽、修复体外形、心理状况改善评分均显著高于对照组,有显著性差异(P<0.05);1周、1个月、3个月敏感发生率均显著低于对照组(2.77%vs 16.66%,8.33%vs 25.00%,13.88%vs 35.41%)(P<0.05);1周、1个月、3个月疼痛程度评分均显著低于对照组[(3.79±0.98)分vs(5.62±1.31)分,(2.57±0.56)分vs(4.21±0.92)分,(0.70±0.13)分vs(2.31±0.63)分(P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组(27.77%vs58.33%)(P<0.05)。结论:瓷贴面和全瓷冠在前牙修复中均可取得良好的修复疗效,但与全瓷冠相比,瓷贴面美观效果更为显著,不良反应更少,可获得更好的成功率。

牙体缺损达龈下前牙行牙冠延长术后冠修复的临床效果

目的：对前牙牙体缺损达龈下的患者行冠延长术，探讨冠延长适应证、手术方法及术后修复方法和效果。方法收集2009年6月～2013年3月于中国中医科学院广安门医院就诊的前牙牙体缺损达龈下患者36例（41颗患牙），行牙冠延长术，牙体缺损位于龈下〈2 mm，采用龈切除术；牙体缺损位于龈下2～4 mm，采用翻瓣去骨及骨成形术，术后6~8周行全冠修复。比较修复效果及修复前后龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI），松动度（TM）、延长出的冠高度、黑三角发生率。结果①41颗患牙的牙体缺损断面术后均暴露，无松动；1年后仅1例出现冠脱落，其余良好。②术后6、12周SBI（0.98，0.76）、PLI（0.70，0.44）低于术前（2.35，1.52），TM（0.65，0.52）高于术前（0.37），差异有统计学意义（P〈0.05）。③术后6周[（3.02±0.51）mm]、12周[（3.24±0.59）mm]延长出的冠高度均高于术后2周[（2.35±0.46）mm]，差异有统计学意义（P〈0.05）。④修复即刻（78.05%）、修复后6个月（21.95%）、修复后12个月（19.51%）黑三角发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。⑤修复后12个月SBI（1.14）、PLI（0.71）高于修复即刻（0.76，0.44），差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过严格控制冠延长术适应证和术后修复方法，以及正确牙周护理，前牙牙体缺损达龈下可获得满意的临床修复效果。

纳米树脂美学修复前牙缺损的临床疗效研究

目的:探讨纳米树脂美学修复技术用于前牙缺损的治疗效果及价值。方法:选取2018年1月-2019年1月笔者医院口腔科治疗的90例(患牙90颗)前牙牙体缺损患者,随机分为两组。对照组(n=45,患牙45颗):采用常规复合树脂修复技术进行治疗;研究组(n=45,患牙45颗):采用纳米树脂美学修复技术进行治疗,观察患者修复效果、满意度及生活质量改善等情况。结果:研究组修复成功率、总有效率分别为95.56%、97.78%,显著高于对照组的60.00%、66.67%(P<0.05);研究组牙冠功能障碍、龋坏、牙髓炎发生率均显著低于对照组,患者修复完成时、修复后6个月满意度评分均显著高于对照组(P<0.05);修复后6个月,研究组QOL量表中各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:给予前牙牙体缺损患者纳米树脂美学修复治疗,可获得更高修复成功率,总体治疗有效性明显提高,口腔美观感更理想,有助于患者生活质量有效改善。

美学修复型瓷纳美树脂在前牙缺损修复中的应用效果

目的探讨美学修复型瓷纳美树脂用于前牙缺损修复中对美学评分及健康状态的影响。方法选择2018年1月至2020年1月收治的前牙缺损患者82例为研究对象,根据不同修复方案分为对照组与观察组各41例,对照组接受复合树脂填充,观察组接受美学修复型瓷纳美树脂填充,比较2组修复后牙齿磨损程度、美学效果[采用红色美学评分(PES)和白色美学评分(WES)评价]、健康状态(从边缘闭合性、继发龋、牙龈健康、边缘着色4个维度进行评分)。结果观察组轻度磨耗率明显高于对照组,中度和重度磨耗率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组修复前PES、WES评分比较差异无统计学意义(P>0.05),修复后观察组PES、WES评分均较对照组高(P<0.05);观察组修复后1年的边缘闭合性、继发龋、牙龈健康、边缘着色评分均较对照组高(P<0.05)。结论美学修复型瓷纳美树脂用于前牙缺损修复中,能有效改善牙周健康状态,提高美学评分。

位点保存和数字化种植导板用于前牙美学缺陷的修复效果

目的:探讨位点保存和数字化种植导板技术用于前牙美学缺陷的修复效果。方法:以2015年1月-2017年6月在笔者科室收治的80例前牙美学缺陷患者为研究对象,所有患者均采用位点保存和数字化种植导板技术进行前牙美学修复,术后随访1年。观察患者的美学修复满意度,修复体完整性以及术后并发症发生情况,采用美国公共健康协会修正标准(USPHS)评估美学修复效果。结果:患者的美学修复满意度为96.25%,随访1年的修复体完整性为100%,术后并发症发生率为2.50%,修复体颜色、形态、边缘着色和密合度4个评估指标的A级比例分别达到97.50%、98.7%、96.25%、100.00%。结论:位点保存和数字化种植导板用于前牙美学缺陷的修复效果显著,修复体完整性及患者满意度非常高,术后并发症风险低。

即刻种植及残根保存修复治疗前牙残根Ⅴ类缺损的疗效观察

目的:观察不同方案治疗前牙残根Ⅴ类缺损的临床疗效。方法:回顾性观察分析2017年1月~2020年9月于我院牙科接受即刻种植修复治疗(即刻种植修复组,n=41)及接受残根保存修复治疗(残根保存修复组,n=40)的前牙残根Ⅴ类缺损患者临床资料,对比治疗6个月后两组患者的临床疗效、修复体临床美学效果、修复体牙周组织健康状况、美观舒适度评分、咀嚼功能评分、固位功能评分及并发症发生率。结果:治疗6个月后,即刻种植修复组总有效率(90.24%)高于残根保存修复组(75.00%),差异比较无统计学意义(χ2=3.291,P=0.070);治疗6个月后,即刻种植修复组中除软组织外形评分外其余变量评分及PES平均分均较近治疗完成时显著升高(P<0.05);残根保存修复组中软组织颜色、软组织水平和牙槽突丧失评分及PES平均分均较近治疗完成时显著升高(P<0.05);治疗完成时和治疗6个月后,即刻种植修复组和残根保存修复组各变量评分及PES平均分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,即刻种植修复组牙龈和牙槽骨健康评分及单位时间内龈沟液分泌量均显著低于残根保存修复组,两组差异比较显著(P<0.05);治疗6个月后,两组美观舒适度、咀嚼功能、固位功能评分均较治疗前显著降升高(P<0.05),两组差异比较显著(P<0.05);康复过程中即刻种植修复组并发症发生率(4.88%)低于残根保存修复组(12.50%),差异比较无统计学意义(χ2=1.489,P>0.05)。结论:即刻种植和残根保存均能有效治疗前牙残根V类缺损,但即刻种植修复治疗的整体效果更优,可显著改善患者牙周健康情况,提高美观舒适度,增强咀嚼和固位功能,降低并发症发生率。

酸蚀症患牙腭侧瓷贴面修复的临床观察

牙科酸蚀症是由酸溶解引起不可逆的牙体硬组织丧失,可以导致牙齿折断、临床牙冠丧失及咬合功能紊乱。早期诊断、及时阻断酸性物质的破坏,并根据牙体缺损情况进行相应修复是口腔医师的一项挑战。本文报道一例腭侧瓷贴面修复早期酸蚀症导致的牙体缺损,以微创配合粘接修复达到保护和修复余留牙体组织的目的。

CEREC AC系统制作瓷贴面对前牙缺损修复的效果及美学评价

目的:研究CERECAC系统制作瓷贴面在前牙缺损修复中的效果。方法:选择笔者医院2018年5月-2019年11月收治的60例前牙缺损患者为研究对象,所有患者均采用CERECAC系统制作瓷贴面(共133个瓷贴面)并行牙缺损修复治疗,要求患者治疗6个月及1年后回院复诊,比较修复体完整度、颜色匹配、边缘合适性、舒适度及边缘着色情况,并采用视觉模拟评分量表(VAS),统计患者自我治疗满意度。结果:采用USPHS评分细则评估患者瓷贴面佩戴效果,随访6个月后复查资料显示,60例患者中有1例贴面折裂,1例贴面粘接后有轻微不适感,1例患者边缘有轻微着色,成功率为95.00%(57/60);随访12个月,有3例患者因长期饮用咖啡及茶叶,导致修复体颜色加深及边缘染色,1例患者贴面折裂,成功率为93.33%(56/60);患者采用VAS量表瓷贴面前牙修复效果进行自评,其平均得分为(9.13±0.68)分。结论:CERECAC系统制作瓷贴面在前牙缺损修复中具有较高的应用价值,患者满意度较高。

玻璃纤维桩在前牙重度缺损患者美容修复中的效果研究

目的:探究玻璃纤维桩在前牙重度缺损患者美容修复中的效果。方法:选择2017年5月-2018年10月在笔者医院进行美容修复的72例前牙重度缺损患者进行研究。按照随机数表法,分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。对照组患者采用金属桩治疗,观察组采用玻璃纤维桩治疗。治疗6个月后对两组患者的治疗效果、局部龈沟液(GCF)水平、龈沟液中碱性磷酸酶(ALP)水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、牙体敏感发生率及远期修复效果进行对比分析。结果:观察组治疗有效率为94.44%,明显高于对照组(69.44%,P<0.05)。治疗后,对照组局部GCF、ALP水平明显升高(P<0.05),而观察组无明显变化(P>0.05),且观察组局部GCF、ALP水平明显低于对照组(P<0.05)。随着时间推移,两组患者的VAS评分逐渐降低,而其牙体敏感发生率有所增高,但是观察组在治疗结束时、结束1周、结束1月及结束3月VAS评分及牙体敏感的发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗1年后,观察组患牙修复体完整度、颜色匹配及边缘适合性例数分别为53例(98.15%)、53例(98.15%)、54例(100.00%),明显优于对照组(分别为87.50%、85.71%、89.29%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃纤维桩具有较好的修复前牙重度缺损的临床及美学效果,值得推广应用。