糖尿病周围神经病变与病程、2 h CP、Cys-C、UACR的相关性

目的探讨胱抑素C(Cys-C)、餐后2小时C肽(2 h CP)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、病程与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法根据双下肢肌电图及足部定量感觉检查结果,选取庆阳市人民医院2021年1月至2022年1月的DPN患者100例作为观察组、2型糖尿病非周围神经病变(NDPN)患者73例作为对照组,收集患者的实验室数据及临床指标,分析Cys-C、2 h CP、UACR、病程等指标与DPN之间的相关性。结果DPN组空腹胰岛素(FINS)、尿免疫球蛋白G、尿肌酐、病程、Cys-C、UACR均显著高于NDPN组,差异有统计学意义(t=-2.728,-3.826,-2114,-2.632,-2.850,-2.717,P<0.05);2 h CP水平显著低于NDPN组,差异有统计学意义(t=2.696,P<0.05);Logisitc回归显示,糖尿病病程、2 h CP、Cys-C与DPN具有相关性,差异有统计学意义(OR=1.863,0.729,3.799,P<0.05);ROC曲线显示,病程、Cys-C、2 h CP、糖化血红蛋白(HbA1c)四项联合的诊断性能较好,其次是Cys-C。结论Cys-C、2 h CP、UACR、病程与DPN相关,可能是疾病发作的危险性因素,临床需对此引起高度重视。

剖宫产患者术后首次进普通饮食与传统饮食的对照研究

目的 :研究剖宫产患者术后首次即恢复普通饮食的安全性和临床意义。方法 :以 32 7例剖宫产术后初产妇作为研究对象 ,随机分为术后普通饮食组 16 3例和传统饮食对照组 16 4例 ,比较两组术前、术中的临床情况 (孕周、手术指征、手术情况、术后镇痛 )及术后首次进食接受情况、肠鸣音恢复时间、正常饮食恢复时间、肛门排气时间、泌乳时间及肠梗阻有关症状、术后病率、切口裂开、吸入性肺炎的发生率。结果 :普通饮食组正常饮食恢复时间 ,泌乳时间均较传统饮食组早 (32 7± 6 4h比 6 0 3± 8 7h ;36 7± 8 9h比 6 8 8±10 3h ,P <0 0 1) ,两组首次进食接受情况、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及肠梗阻相关症状、术后病率、切口裂开的发生率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,两组均无吸入性肺炎发生。结论 :剖宫产术后首次即恢复普通饮食安全有效 ,建议剖宫产术后 8h内向患者提供普通饮食。

蛋白、脂肪类饮食对肝功能检测结果的影响研究

目的 探讨蛋白及脂肪类饮食对肝功能检测结果的影响 。 方法 选取肝病患者和非肝病患者各100例，于早晨7时空腹和进食蛋白 、脂肪标准餐后2小时两次抽血，用日立-7150自动生化分析仪进行BIL、TTT、ALT、AST、ALP、LDH、r-GT、SP、SA、SG等10项肝功能变化的自身对照研究。结果 两组 患者进餐前后10项肝功能变化的P值范围为0.4759～0.9773，差异无显著性。结论 蛋白及脂肪类饮食对肝功能检测结果无影响，肝功能抽血检验可不受进 餐限制。

急性脑血管疾病与胰岛素抵抗关系的探讨

目的:探讨急性脑血管疾病(脑出血、脑梗死)是否存在胰岛素抵抗(IR),以及高血糖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗在脑血管疾病发生及预后中的意义。方法:选30例急性脑出血、50例脑梗死病人作为研究对象,测定空腹及葡萄糖负荷后2小时的血糖(GLU)、胰岛素(INS)、及C-肽(C—P),治疗30天后再次复查,并与健康对照组比较。结果:脑血管疾病急性期及恢复期血清INS、C—P水平均非常显著高于对照组(P<0.01),空腹血糖水平均正常。脑出血组急性期餐后血糖水平升高、糖耐量(IGT)减低,与正常对照组比较有显著差异(P<0.05),但恢复期餐后血糖水平降至正常。而脑梗死组急性期及恢复期餐后血糖水平均升高,IGT减低,与正常对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:急性脑血管疾病存在IR,脑出血餐后血糖水平升高为一过性,与应激有关,脑梗死的餐后血糖水平升高存在于急性期及恢复期,与应激无关。因而IR是脑血管疾病的独立危险因素。

血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在2型糖尿病诊断中的临床价值

目的探讨血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在2型糖尿病诊断中的临床价值。方法选取该院2013年7月—2014年7月来就诊55例2型糖尿病患者,将其分观察组,并选取同时期正常健康体检者28名为对照组,对其分别进行糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖及血清C肽指标进行检测,并对其进行比对。结果观察组糖化血红蛋白(HbAlc)(9.54±1.07)(%)、空腹血糖(FBG)(10.02±2.04)mmol/L、餐后2 h血糖(15.97±1.16)mmol/L、血清C肽(0.87±0.16)μg/L;对照组糖化血红蛋白(HbAlc)(5.28±0.84)%、空腹血糖(FBG)(4.35±0.38)mmol/L、餐后2h血糖(5.59±1.25)mmol/L、血清C肽(1.39±0.22)μg/L。从统计的数据上看,观察组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)及餐后2 h血糖明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=18.36、t=14.54、t=37.55、P<0.01);而观察血清C肽指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=12.29、P<0.01)。结论通过对血清C肽和糖化血红蛋白联合进行检测,可以对患者胰岛素分泌情况及病情严重程度做出准确的判断,为临床治疗方案提供可靠科学依据。

左卡尼汀治疗糖尿病并心力衰竭的效果

目的探讨左卡尼汀治疗糖尿病合并心力衰竭老年患者的效果。方法选取本院心血管内科2016年6月—2018年6月收治的116例糖尿病合并心力衰竭老年患者作为研究对象,根据不同治疗方案,将其分成两组,每组各58例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上,加用左卡尼汀(2 g+0.9%生理盐水100 mL,静脉滴注,每天1次)治疗。10 d后,比较两组患者的血糖水平变化情况及临床疗效。结果治疗后观察组餐后2 h血糖、空腹血糖水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组治疗有效率(93.10%)高于对照组(77.59%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论左卡尼汀治疗糖尿病合并心力衰竭老年患者可有效降低患者血糖水平,促进心功能恢复,效果显著。

糖尿病餐后脂蛋白代谢研究

目的 研究糖尿病人进餐后脂蛋白代谢特点。方法 观察 2 8例早期 型糖尿病患者 (NIDDM)空腹及馒头餐后各种脂蛋白代谢变化 ,并与 3 1例健康对照组比较。结果 糖尿病患者进餐后 TG、TC、LDL、APO- B、APO- C 、APO- C 、APO- E显著性升高 ;HDL、APO- A、LP(a)无显著性变化。结论 NIDDM患者早期可能已发生了脂质代谢异常 ,但进餐后 APO- C 、APO- E对降低体内 TG和

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果分析

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果。方法抽取我院2015年7月—2017年7月收治的84例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组使用甘精胰岛素,观察组加用二甲双胍,比较两组治疗效果。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为78.6%和95.2%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论给予2型糖尿病患者甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案,既可提高效果,又能改善血糖水平。

餐后2h血糖检测对早期发现隐性糖尿病的临床意义研究

目的探究餐后2 h血糖检测对早期发现隐性糖尿病的临床意义。方法入选2015年3月—2016年3月在该院进行血糖检测的患者120例,根据空腹血糖检测结果分成对照组与观察组,各60例,对照组中患者的空腹血糖小于7 mmol/L,观察组中患者的空腹血糖大于或等于7 mmol/L。对两组患者的餐后2 h血糖进行检测,对测定结果进行分析比较。结果观察组中餐后2 h的血糖水平大于等于11.1 mmol/L的患者阳性率为91.6%,与其空腹血糖值判断为糖尿病的诊断结果 100%间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组中餐后2 h的血糖水平大于等于11.1 mmol/L的患者阳性率为68.3%,明显大于空腹血糖检测为糖尿病阳性率0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论餐后2 h血糖检测对早期发现隐性糖尿病有重要的临床意义,可在临床中推广应用。

病毒性肝炎空腹与餐后血清TBA水平临床分析

目的分析空腹与餐后 2小时血清总胆汁酸 (TBA)在病毒性肝炎中的变化水平。方法对 36例病毒性肝炎患者及健康对照组均用化学比色法测定空腹和餐后静脉血清TBA含量 ,并进行分组比较。结果病毒性肝炎患者各组空腹和餐后 2小时血清TBA含量显著高于正常对照组 ,(P <0 0 5、P <O 0 1) ;活动性肝硬变、慢性肝炎中度和急性黄疸型肝炎患者血清TBA含量餐后 2小时较空腹明显升高 (P <O 0 1,P <0 0 5 ) ;活动性肝硬变和慢性肝炎中度、轻度患者TBA异常率餐后 2小时较空腹增高 ,其异常率为 :活动性肝硬变 10 0 %、92 % ,慢性肝炎中度 71%、5 7% ,慢性肝炎轻度 5 6 %、4 4 % ,急性黄疸型肝炎异常率均为10 0 %。结论血清TBA测定是衡量肝细胞损害程度的重要指标 ,餐后

老年糖尿病漏诊分析

目的：探讨老年糖尿病特点及其诊断方法,提出临床医生在诊治中应提高警惕性,减少漏诊和误诊。方法：自2005年1月-2006年4月共收集17例老年糖尿病并发症入院资料。结果：3例病人分别因心肌梗塞、肾功衰及高渗性昏迷死亡,其余患者经积极治疗,并发症及血糖控制好,出院。结论：老年2型糖尿病患者合并症多,容易漏诊和误诊。医生应提高警惕性,重视对OGTT及餐后血糖的监测。

口服药物饭前饭后服用有讲究

目的:探讨药物服用方法。方法:按药理作用分类,就抗菌药物、消化系统药物、心脑血管系统用药等临床常用口服药物,需注意饭前饭后的服用方法和服用时一般注意事项归纳总结。结果:口服药物饭前饭后服用有讲究。结论:重视口服药物服用方法,促进合理用药。

老年患者餐后心肌缺血的动态心电图临床分析

目的应用动态心电图(DCG)观察老年患者餐后心电图变化,探讨餐后ST改变的原因,及其应用价值。方法对常规12导联心电图检查无心肌缺血改变者,进行24h的DCG检查,分析患者餐后DCG变化。结果老年患者餐后可出现不同程度的心肌缺血。并可表现为胃疼等胃部不适症状,休息或舌下含化硝酸甘油后可迅速缓解。结论餐后心肌缺血是值得老年患者警惕的心血管意外危险因素。

知黄汤治疗阴虚热盛型消渴随机平行对照研究

[目的]观察知黄汤治疗阴虚热盛型消渴病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例门诊患者按随机数字表分为两组。对照组56例口服格列吡嗪缓释片5mg/次,1次/d,早餐前服用。治疗组56例知黄汤(地骨皮、生地各15g,知母、玉竹各20g,丹参10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、甘油三酯、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效11例,好转9例,无效2例,总有效率80.35%。对照组显效29例,有效8例,好转14例,无效5例,总有效率66.07%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组血糖均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组血脂均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]知黄汤治疗阴虚热盛型消渴病疗效显著,值得推广。

探讨健康教育在2型糖尿病护理中应用的思考与实践

目的分析研究健康教育在2型糖尿病护理中的应用效果。方法选取本院2018年3月至2019年2月收治的86例2型糖尿病患者进行此次研究,按照数字表法将其均分为参照组和观察组,各43例。其中给予常规护理的为参照组,在此基础上给予健康教育护理的为观察组,比较两组的自我护理行为能力及血糖改善情况。结果观察组患者的自我护理行为能力改善情况优于参照组且差异显著(P<0.05);观察组血糖改善情况优于参照组且差异显著(P <0.05)。结论将健康教育应用于对2型糖尿病患者的护理,能够显著提升其自我护理行为能力,优化治疗效果。

肝源性糖尿病临床特征研究

目的对肝源性糖尿病的临床特征进行研究,提高对该病的认识、诊断水平及治疗方法。方法选取我院自2013年2月至2014年2月期间收治的60例肝源性糖尿病患者,对临床资料回顾性分析,探究其临床特征。结果在60例患者中,出现纳差、乏力48例(80%),表现出腹胀42例(70%),6例(10%)出现"三多一少"现象;测量空腹血糖为(7.6±2.5)mmol/L,餐后2小时再次测定为(12.6±3.2)mmol/L;通过饮食控制和有效使用胰岛素、口服降糖药物,患者的血糖得到了有效的控制。结论肝源性糖尿病患者的临床特征不典型,主要以餐后高血糖为主要特征,及时诊断和治疗可以有效的控制血糖。

进食对Fibroscan实施受控衰减参数准确性的影响

目的评价进食对Fibroscan实施受控衰减参数(CAP)准确性的影响。方法使用Fibroscan502机型对103例非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者进行CAP(dB/m)测定。所有患者分别于早晨空腹(餐前)和餐后2 h检测,同时行肝脏活体组织检查,以病理结果为“金标准”,分析餐前和餐后CAP的差异。结果共入组103例NAFLD患者,其中单纯NAFLD患者35例,NAFLD合并慢性乙型肝炎(CHB)患者68例。CAP判断轻度、中度及重度脂肪肝绘制ROC曲线,其诊断轻度脂肪肝、中度脂肪肝及重度脂肪肝餐前曲线下面积分别为0.920、0.866、0.963,诊断界值分别为251.5、283.5、318.5 dB/m;餐后曲线下面积分别为0.819、0.866、0.940,诊断界值分别为249.0、288.5、319.6 dB/m;103例NAFLD餐前CAP为(271.47±41.36)dB/m,餐后为(269.75±44.48)dB/m;IQR/M餐前为13(9,17),餐后2 h为12(8,18)。餐前和餐后CAP及IQR/M差异无统计学意义(P>0.05),且各组CAP值和IQR/M在餐前和餐后2 h的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论空腹和餐后2 h受控衰减参数无明显变化,进食对FibroScan检测脂肪含量无影响。

血清C肽、糖化血红蛋白检测对糖尿病的诊断效能及餐后2h血清C肽水平的影响

目的:探讨血清C肽(CP)、糖化血红蛋白(HbA1c)检测对2型糖尿病(T2DM)的诊断效能及餐后2h血清C肽(2hP-CP)水平的影响。方法:选择2019年3月~2021年3月于某院治疗的75例T2DM患者作为T2DM组,同时选取同期治疗的70例糖尿病肾病(DN)患者作为DN组,选取同期体检健康者70例作为对照组。测定并比较3组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平及CP、HbA1c、2hP-CP水平,分析CP、HbA1c与2hP-CP相关性。结果:T2DM组及DN组FPG、2hPG水平高于对照组,HbA1c水平:DN组>T2DM组>对照组,CP、2hP-CP水平:DN组<T2DM组<对照组,有统计学差异(P<0.05);T2DM组与DN组FPG、2hPG水平对比,无统计学差异(P>0.05);经Pearson相关性检验结果显示,CP与2hP-CP呈正相关,HbA1c与2hP-CP呈负相关(P<0.05)。结论:CP、HbA1c与2hP-CP具有一定相关性,测定CP、HbA1c与2hP-CP水平能够为T2DM患者的诊断及病情严重程度提供参考,反映T2DM患者血糖控制水平。

油脂样品过氧化值的测定与评价

采用国标GB/T 5538-2005中的过氧化值测定方法,对食用油与地沟油进行检测。其中食用油的过氧化值≤7.5mmol/kg,均满足国家油脂标准值。但地沟油的过氧化值范围为98.32mmol/kg^132.54mmol/kg。两种油脂的过氧化值差别较大,故可采用过氧化值指标鉴定食用油及其相应的餐余地沟油。

同体自身饭前饭后血压差异性研究

目的:通过饭前饭后血压值的测量,探讨同体自身饭前和饭后血压值有无差异性,探究人体饭后困倦是否受自身血压的影响。方法:对160例观察对象采用同体自身对照,使用电子血压计分别测量饭前血压和饭后半小时血压,对测量的数据采用配对t检验,进行统计学分析。结果:160例同体自身血压测量,饭后收缩压和舒张压均较饭前明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 :通过160例观察对象同体自身饭前饭后血压值的观察结果表明,饭后困倦与饭后人体大部分血液流经胃肠道帮助消化吸收,从而使循环血流量减少,导致血压下降有关。