孕妇HBV-DNA定量与母婴垂直传播的临床观察

目的:探讨HBV-DNA定量与孕妇母婴阻断后的HBV宫内感染的临床观察。方法:将286例HBs Ag阳性孕妇分为研究组143例,其中乙肝大三阳46例,乙肝小三阳45例,HBs Ag阳性者52例,HBV-DNA定量均高于正常值或几倍不等;对照组143例,其中乙肝大三阳47例,乙肝小三阳50例,HBs Ag阳性者46例,HBV-DNA定量均在正常范围内。两组均于孕28、32、36周分别肌注HBIG 200 IU,采用酶联免疫吸附试验检测两组新生儿的五项指标。结果:研究组、对照组新生儿脐血检测结果 HBs Ag阳性率分别为34.2%、11.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组大三阳性率分别为10.9%、12.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HBV-DNA含量均在正常范围内,HBIG能够有效阻断HBs Ag阳性和乙肝小三阳的母婴传播,但不能阻断乙肝大三阳和HBV-DNA定量异常的乙肝小三阳和HBs Ag阳性患者的母婴传播。