AgNP敷料促进深度烧伤致慢性难愈性创面修复的效果及VEGF/MMP-9信号通路机制研究

目的研究稳定剂合成纳米银(AgNP)敷料促进深度烧伤致慢性难愈性创面修复的效果及血管内皮细胞生长因子/基质金属蛋白酶-9(VEGF/MMP-9)信号通路机制。方法前瞻性选取2019年5月至2021年6月首都医科大学附属北京中医医院收治的74例深度烧伤致慢性难愈性创面患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=37)和对照组(n=37)。对照组患者接受常规伤口处理,试验组则在对照组基础上给予AgNP敷料治疗。对比两组患者治疗前后创面病原菌阳性率、伤口肉芽形态评分、VEGF以及MMP-9水平;对比两组患者不良反应发生率。结果治疗后,试验组创面病原菌阳性率为16.21%,显著低于对照组(37.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组伤口肉芽形态评分为(0.89±0.14)分,显著低于对照组[(1.56±0.21)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组血清VEGF为(736.98±10.55)pg/mL,显著高于对照组[(683.64±10.57)pg/mL],MMP-9为(2.08±0.52)μg/L,显著低于对照组[(3.54±0.61)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组不良反应发生率相比(2.70%vs.5.40%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于AgNP深度烧伤致慢性难愈性创面患者,AgNP敷料对于创面的修复效果较高,可降低MMP-9并提高VEGF,且安全性较高。