阿加曲班联合阿替普酶治疗急性颅内动脉重度狭窄缺血性卒中

目的 探讨阿加曲班静脉抗凝联合阿替普酶治疗急性颅内动脉重度狭窄缺血性卒中的临床效果。方法 选择2022年1月至2023年2月诊治的166例急性颅内动脉重度狭窄缺血性卒中患者展开此次研究,随机(随机单双数法)分为对照组与观察组患者各83例。对照组行脱水、降脂、阿替普酶等常规治疗,观察组基于对照组联合阿加曲班静脉抗凝治疗。治疗4周后,比较两组临床疗效;比较治疗前及治疗2周、4周后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRs)评分及简式Fugl-Meyer肢体运动功能量表(FMA)评分;比较两组治疗期间的不良反应。结果 相较于对照组,观察组总有效率明显较高(P<0.05);治疗2周、4周后,相较于对照组,观察组NIHSS、m Rs评分明显较低(P<0.05);治疗2周、4周后,相较于对照组,观察组FMA评分明显较高(P<0.05);在干预过程中,两组均未见皮肤出血、脑出血、恶心呕吐、牙龈出血等不良反应。结论 阿加曲班静脉抗凝联合阿替普酶治疗急性颅内动脉重度狭窄缺血性卒中的临床效果显著,能显著改善患者神经功能、运动功能,且安全性高,值得推广应用。

血管内取栓联合阿加曲班治疗急性脑梗死患者的临床疗效与安全性

目的评估分析血管内取栓联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性。方法纳入2023年1月—2023年12月江南大学附属医院收治的70例前循环大血管闭塞急性脑梗死患者,将70例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组予以血管内取栓,观察组予以血管内取栓联合阿加曲班治疗。对比两组患者治疗1个周后的临床有效率(有效定义为NIHSS评分改善≥4分),治疗90 d的良好预后率(良好预后定义为mRS评分0~2分),治疗2周内颅内出血、脑梗死出血转化、死亡不良事件的发生率。结果比较治疗1周的临床疗效,观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);比较治疗90 d的良好预后率,观察组患者良好预后率高于对照组(P<0.05);比较治疗2周内不良事件的发生率,观察组与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论相比血管内取栓及常规药物治疗,血管内取栓及常规药物治疗基础上联合阿加曲班治疗急性脑梗死临床有效率更高,患者短期预后更好,且并未明显增加颅内出血、脑梗死出血转化、死亡等不良事件的发生率,提示阿加曲班可更好促进血管内取栓治疗的临床疗效,安全性良好。

阿加曲班联合神经节苷脂对急性脑梗死患者的疗效观察

目的研究阿加曲班联合神经节苷脂对急性脑梗死患者的疗效。方法选择2020年1月—2021年12月西安市华山中心医院收治的80例急性脑梗死患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用阿加曲班治疗,观察组患者采用阿加曲班联合神经节苷脂治疗。两组均治疗7 d。检测对比两组疗效,治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及脑血流动力学指标(全血低切黏度、大脑中动脉血流速度、全血高切黏度、大脑前动脉血流速度、血细胞比容以及大脑后动脉血流速度)。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的血清IL-6、IL-8和hs-CRP水平均明显降低(P<0.05),且观察组的血清IL-6、IL-8和hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的血细胞比容、全血高切黏度、全血低切黏度均降低,大脑前动脉血流速度、大脑中动脉血流速度、大脑后动脉血流速度均升高(P<0.05),且观察组的血细胞比容、全血高切黏度、全血低切黏度均低于对照组,大脑前动脉血流速度、大脑中动脉血流速度、大脑后动脉血流速度均高于对照组(P<0.05)。结论阿加曲班联合神经节苷脂治疗急性脑梗死患者,可有效减轻炎症反应,改善患者的脑血流动力学,从而提高疗效,值得应用。

阿加曲班对后循环梗死患者脑血流动力学的影响

目的观察阿加曲班对后循环梗死患者脑血流动力学的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年7月在泰州市中医院脑病科住院的80例后循环梗死患者临床资料,按治疗方法不同分为对照组和阿加曲班组各40例。对照组采用抗血小板聚集、降脂、稳定斑块、调控血压、改善循环治疗。阿加曲班组在对照组治疗基础上加用阿加曲班联合治疗。比较2组治疗前和治疗后14 d患者的左右椎动脉、基底动脉在收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm),采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对治疗前和治疗14 d后患者的神经功能缺损评分进行对比,分析2组治疗28 d后的临床疗效。结果治疗14 d后阿加曲班组患者的脑血流动力学较对照组明显改善(P<0.05),治疗14 d后阿加曲班组患者的NIHSS评分较对照组明显下降([10.33±3.41)分vs(12.33±3.53)分,P<0.05]。治疗28 d后阿加曲班组较对照组临床有效率明显提高(80.00%vs 57.50%,P<0.05)。结论阿加曲班能改善后循环梗死患者脑血流动力学,改善神经功能障碍,在临床值得推广。