Ahmed控制引流阀植入术对新生血管性青光眼患者眼压的疗效研究

目的:探讨Ahmed控制引流阀植入术对新生血管性青光眼患者眼压的疗效。方法:选择2015年10月~2018年4月本院接诊的60例新生血管性青光眼患者,将所有病例资料按随机数字表法分为观察组与对照组,给予对照组患者小梁切除术,给予观察组患者Ahmed青光眼阀植入术。观察治疗前后视力、眼压的改善情况,以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者的眼压、视力比较,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性;治疗后,观察组患者的眼压和视力在治疗后各阶段的改善情况均明显好于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。观察组患者的不良反应发生率为6.7%(2/30),明显低于对照组的20.0%(6/30),差异有统计学意义,P<0.05。结论:Ahmed控制引流阀植入术是治疗新生血管性青光眼安全、有效的治疗方法。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效观察

[目的]评价Ahm ed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效并探讨其并发症的防治。[方法]回顾性分析对23例难治性青光眼行Ahm ed青光眼阀植入术的疗效,主要观察指标为手术前后视力、眼压、并发症及手术成功率等,术后随访6~18月。[结果]术后最佳矫正视力不变8眼,提高12眼,下降3眼。术后眼压控制的有效率达到86.96%,术后并发症主要是早期的短暂性浅前房和高眼压,前房积血,以及晚期的滤过道瘢痕纤维化。[结论]Ahm ed引流阀植入术是治疗难治性青光眼比较有效的方法。

改良的Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效

目的:观察改良的Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:回顾性分析2014-01/2018-09在我院行Ahmed引流阀植入手术的难治性青光眼患者30例32眼,按手术方式分为试验组(14例16眼)及对照组(16例16眼)。试验组采用改良Ahmed引流阀植入术,对照组采用传统Ahmed引流阀植入术。观察Ahmed引流阀植入术后1d,1wk,1、3、6mo视力、眼压和并发症等情况。结果:术前,术后1d,1wk,1、3、6mo两组患者眼压无差异(均P>0.05)。术后6mo,两组患者BCVA较术前无差异(均P>0.05)。术后6mo,试验组手术总成功率为87%,对照组为75%(P=0.654),试验组平均住院时间(4.50±1.37d)低于对照组(7.63±3.69d)(P=0.003)。试验组术后6mo内未发生浅前房,对照组术后浅前房发生率为31%。结论:改良Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼,操作简便,平均住院日短,术后浅前房发生率低,是治疗难治性青光眼的有效方法。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼对角膜内皮细胞密度及眼压的影响

目的:探究Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼对角膜内皮细胞密度及眼压的影响。方法:选择2013-06/2016-06于我院治疗的新生血管性青光眼患者200例200眼,所有患者均采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗。对患者的病历资料进行回顾性分析,评价手术完成情况,记录术前、术后1wk,1mo,1a的眼压、角膜内皮细胞密度,视力、并发症发生情况。结果:所有患者中手术完全成功率为81.0%,条件成功率92.0%;手术前后视力无光感、手动~0.01、0.02~0.05、0.06~<0.10、≥0.10人数比例比较差异无统计学意义(P>0.05);术前眼压42.43±3.43mmHg,术后1wk,1mo,1a分别为13.45±2.34、15.89±2.67、16.34±2.88mmHg,差异有统计学意义(F=4570.62,P<0.001);术前角膜内皮细胞密度为2453.67±342.34个/mm^2,术后1wk,1mo,1a分别为2216.67±332.32、2087.34±326.45、1959.67±303.34个/mm^2,差异有统计学意义(F=83.42,P<0.001);术后发生前房出血20眼,低眼压13眼,引流阀阀体移位8眼,浅前房21眼。结论:Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼能够有效控制眼压,但存在角膜内皮细胞丢失现象,能够有效保护并部分改善患者残存视力,并发症较轻且简单干预后好转,是治疗新生血管性青光眼的有效方法。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼的新进展

新生血管性青光眼（NVG）是一类以虹膜及房角新生血管形成为特征的继发性青光眼，其致盲率高，治疗棘手，目前主要的治疗策略包括视网膜缺血的治疗、药物控制眼压和手术降低眼压3个方面。虽然NVG有许多手术治疗方法，但多存在并发症，远期效果尚不能令人满意。Ahmed青光眼引流阀植入术（AGVI）因其术后浅前房、低眼压等并发症少，术后眼压控制稳定，是NVG的首选治疗方式之一，影响手术疗效的主要因素为纤维增生、新生血管再次形成等，AGVI联合抗纤维治疗及抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗可能为NVG的治疗提供了新的途径。近年来研究表明，AGVI联合抗VEGF药物的应用能够提高手术成功率。AGVI术中联合应用抗纤维药物，如丝裂霉素C、缓释型抗纤维药物等可以改善手术预后。本文针对AGVI治疗NVG及联合抗纤维化、抗VEGF治疗的研究进展进行综述。

改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果

目的探讨改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果。方法选取2012年9月-2014年9月入住本院的30例（32眼）难治性青光眼患者作为研究对象,行改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,比较手术前后的眼压、视力,记录术后并发症发生情况。结果术后1、3、12个月的平均眼压显著低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后1、3、12个月的总成功率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后的视力水平显著优于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后并发症包括短暂性浅前房6眼、前房积血6眼和引流管后移1眼,经保守治疗均好转。结论改良Ahmed青光眼引流阀植入术能有效治疗难治性青光眼,提高手术成功率,值得临床推广应用。

难治性青光眼运用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的临床分析

目的研究难治性青光眼运用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的临床效果。方法选取12例17眼难治性青光眼患者在我院进行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗后,对比以上患者手术前和术后视力的恢复情况、眼压的水平及并发症发生率。结果所有患者经过Ahmed青光眼引流阀植入术治疗后,术后1个月眼压为(13.5±5.3)mm Hg和术后12个月眼压为(15.2±4.4)mm Hg,低于术前,差异具有统计学意义,P<0.05;手术后10 d以内,有3眼发生前房积血(17.65%),2眼浅前房(11.76%)。结论难治性青光眼运用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,能改善患者的视力水平和降低眼压。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼效果分析

目的探讨Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果及安全性。方法选取2013年4月至2015年4月确诊的38例(42眼)难治性青光眼患者,均接受Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,比较治疗前后眼压变化情况,观察术后并发症发生情况及临床疗效。结果 38例患者术后视力良好率90.5%,眼压降至(18.47±3.26)mm Hg。完全成功12例,占31.6%;条件成功22例,占57.9%。术中并发症2例(5.3%),术后并发症2例(5.3%)。结论 Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼疗效确切,并发症少,值得推广。

生物羊膜移植联合Ahmed引流阀植入术治疗新生血管性青光眼临床疗效的评估

新生血管性青光眼为难治性青光眼，患眼虹膜和小梁组织表面有新生的纤维血管膜，可造成房角关闭，此外，新生血管纤维膜可造成虹膜前广泛粘连，且由于新生血管易破裂，反复引起前房出血，故又称出血性青光眼。患者常伴有睫状充血、角膜水肿、剧烈眼痛以及头痛，眼压可达60mmHg（1mmHg=0．133kPa）以上，房角呈不同程度的周边前粘连。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼疗效观察

目的探讨Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果。方法难治性青光眼患者27例采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,并就其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者成功18例,部分成功7例,失败2例,有效率为92.6%。并发前房出血1例,早期短暂性高眼压8例。本组患者平均随访8.5个月,治疗后平均眼压为(20.2±7.3)mmHg,低于治疗前的(45.7±7.5)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼,降眼压效果明显,有较高成功率,并发症发生率低,明显改善了患者的生活质量。

Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效

目的评价Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效。方法回顾性分析本院收治的85例(94眼)难治性青光眼患者的临床资料,所有患者均行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,治疗后对患者进行1年的随访,对临床疗效进行评价。结果患者治疗后的视力水平、眼压水平及角膜内皮细胞计数分别为1.58±0.22、(12.7±2.5)mmHg、(1 889.2±114.5)个/mm^2,各项指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。本组患者术后1年治疗成功率为95.3%。结论 Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效可靠,能够有效改善患者的视力及眼压水平。

改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床分析

目的分析改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法 76例难治性青光眼患者根据治疗方法的不同分为Ahmed组36例(采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗)和改良Ahmed组40例(采用改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗),比较两组患者治疗后的眼压、视力及并发症情况。结果改良Ahmed组的视力恢复情况,眼压,并发症均优于Ahmed组,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼,疗效显著,且不良反应较小,值得临床推广应用。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果

目的探讨Ahmed青光眼引流阀植入术临床治疗难治性青光眼疾病的治疗效果。方法从本院2014年1月至2015年1月期间收治的难治性青光眼患者中选取100例,均采用本院提供的Ahmed青光眼引流阀植入术进行治疗,比较患者治疗前后的视力情况、术后1个月与12个月后的眼压变化以及发生的并发症情况。结果患者进行手术后,视力恢复情况良好,且眼压范围与平均眼压与术前相比均得到了很好的改善(P<0.05)。并发症方面,术后10天中出现17眼前房积血与17眼浅前房,3眼一过性高眼压,9眼出现眼引流盘位置移动的情况,出院后有2眼存在前房消失的恶性青光眼,以上的不良症状均在后续的治疗中得以处理而解决。结论针对难治性青光眼疾病采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗效果明显,有效降低眼压,改善视力。

新型Ahmed FP7/FP8青光眼引流阀植入术的临床应用价值研究

目的探究新型Ahmed FP7/FP8青光眼引流阀植入术在临床的应用价值。方法便利选取2014年1月—2016年1月于该院接受治疗的70例难治性青光眼青年患者为研究对象。按照随机数表法将70例患者分为观察组和对照组各35例。对照组患者进行常规治疗,观察组接受新型Ahmed FP7/FP8青光眼引流阀植入术治疗,治疗后分别对两组患者眼压、视力、并发症发生率、手术成功率等多项指标进行统计,对比分析结果。结果观察组出现浅前房、脉络膜脱离、葡萄膜炎反应例数分别为0例、1例、1例,对照组分别为3例、1例、2例;观察组并发症发生率6.2%,明显低于对照组的18.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用新型Ahmed FP7/FP8青光眼引流阀植入术对难治性青光眼青年进行治疗,能显著降低患者眼压,利于患者视力恢复且手术成功率高,值得广泛应用和推广。

雷珠单抗联合小梁切除术或Ahmed引流阀植入术治疗新生血管性青光眼的疗效观察

目的探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术或Ahmed引流阀植入术治疗新生血管性青光眼（neovascular glaucoma，NVG）的临床疗效。方法回顾性分析徐州市第一人民医院2014年10月至2017年3月收治的Ⅱ-Ⅲ期NVG患者44例、46眼的临床资料。所有患者均接受玻璃体腔注射雷珠单抗，3—7d后根据接受手术治疗的方法分为小梁切除术组（A组）21例、22眼；Ahmed引流阀植入术组（B组）23例、24眼。术后随访8—36个月，平均随访（18．13-＋2．54）个月，分别对2组术后眼压、虹膜新生血管、视力变化和并发症发生率进行比较。结果2组术后不同时期眼压均较注药前显著下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。2组术后1周和1个月的眼压差异无统计学意义（t=-0．32，P=0．80；t=1．35，P=0．29），但术后6个月、末次随访时B组平均眼压低于A组，差异有统计学意义（t=2．93，P=0．01；t=2．45，P=0．03）。2组玻璃体腔注药3—7d后虹膜新生血管部分或全部消退，有效率为100％。术后视力提高2组之间差异无统计学意义（χ^2=1．07，P=0．30）。术后并发症发生率2组之间差异无统计学意义（χ^2=0．06，P=0．80）。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗联合Ahmed引流阀植入术或小梁切除术均可显著降低NVG患者的眼压，但是Ahmed引流阀植入术控制眼压效果更持久且稳定。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼的临床疗效观察

目的:观察Ahmed青光眼引流阀植入术对新生血管性青光眼的治疗作用。方法:收治新生血管性青光眼患者28例(30眼),患者给予Ahmed青光眼引流阀植入术,观察治疗结果。结果:28例患者术后眼压控制较好,视力保存好,并发症少。结论:Ahmed青光眼引流阀植入术操作简单、损伤小,在新生血管性青光眼患者治疗中能够保护患者的视功能,疗效显著。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗玻璃体切割术后继发性青光眼的临床观察

目的观察Ahmed青光眼引流阀(AGV)植入术治疗玻璃体切割术后继发性青光眼的临床疗效。方法回顾性分析2012年2月—2016年11月行AGV FP7植入术的玻璃体切割术后继发性青光眼患者38例(38眼)的临床资料,观察术前,术后1 d、1、3、6、12、24月时的视力、眼压、手术成功率及术后并发症情况。结果患者术前与术后24月视力比较,差异无统计学意义(Z=-1.492,P=0.136)。术前、术后1 d、1、3、6、12、24月眼压整体比较差异有统计学意义(F=284.520,P <0.001);与术前相比,术后1 d、1、3、6、12、24月时眼压均明显下降,差异均有统计学意义(P <0.001)。治疗后各时间点两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6、12、24月时手术累积总成功率分别为97.37%、94.74%、86.84%、78.95%、76.32%。术后早期共有14眼出现并发症,包括前房积血11眼、浅前房1眼和引流管阻塞2眼。晚期共有8眼出现并发症,包括滤过泡纤维包裹6眼,引流阀暴露1眼,角膜内皮失代偿1眼。结论 Ahmed青光眼引流阀植入术治疗玻璃体切割术后继发性青光眼效果良好,安全性高。

抗血管内皮生长因子联合Ahmed引流阀植入术治疗新生血管性青光眼

目的观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)及Ahmed青光眼引流阀植入治疗新生血管性青光眼(NVG)患者的远期疗效及并发症。方法回顾性分析福州总医院收治的NVG患者19例20眼,13眼行玻璃体腔注射抗VEGF及Ahmed青光眼引流阀植入联合玻璃体切除术(PPV),术中行全视网膜光凝术(PRP);另7眼行玻璃体腔注射抗VEGF及Ahmed青光眼引流阀植入术,术后根据眼底血管荧光造影情况对血管无灌注区行激光光凝术。观察19例患者术中和术后并发症,分别观察术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月时的眼压、视力、虹膜新生血管生长及降眼压药物使用情况。结果 20眼术前平均眼压值为(45.00±3.60)mm Hg,术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月随访时的平均眼压值分别为(12.00±2.21)、(15.20±1.79)、(16.52±1.35)、(17.28±3.17)、(19.00±2.31)mm Hg,治疗后各随访时间点眼压较治疗前差异具有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体腔内注射抗VEGF后植入Ahmed青光眼引流阀联合视网膜激光光凝术对新生血管性青光眼治疗有效,并能有效控制患者的眼压。

Ahmed引流阀植入术治疗外伤性房角后退性青光眼的疗效

目的:探究Ahmed青光眼引流阀植入术对外伤性房角后退性青光眼患者视力、眼压及角膜内皮细胞密度的影响。方法:本组探究对象选择2014-06/2016-06于我院治疗的33例35眼外伤性房角后退性青光眼患者,所有患者均运用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗。现回顾性分析所有患者的病历资料,评价手术成功率;通过非接触式眼压计测量治疗前、治疗1wk,1、3、6mo,1a后的眼压;采用角膜内皮镜检测并计算治疗前、治疗1wk,1、3、6mo,1a后的角膜内皮细胞密度;并比较术前、术后1a所有患眼的视力情况,随访、复诊,记录所有患者的并发症情况。结果:患者35眼中手术绝对成功率为54%,相对成功率为40%,总成功率94%,失败率为6%;手术前后无光感、光感、≤0.01、>0.01～0.10、>0.10～0.20眼数比较差异无统计学意义(Z=-0.132,P=0.362);治疗前眼压43.43±3.65mm Hg,术后1wk 13.50±2.54mm Hg,术后1mo15.93±2.61,术后6mo 16.00±2.18mm Hg,术后1a 16.45±2.21mm Hg,各时间点眼压比较差异具有统计学意义(F=887.82,P<0.05);治疗后1wk,1、3、6mo,1a眼压较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后各时间点两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前、术后1wk,1、3、6mo,1a角膜内皮细胞密度分别为2443.35±343.12、2231.67±334.45、2065.47±336.45、2031.47±345.76、2001.72±337.18、1979.65±301.32个/mm2,各时间点角膜内皮细胞密度差异具有统计学意义(F=13.49,P<0.05),治疗后1wk,1、3、6mo,1a角膜内皮细胞密度较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后各时间点两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后出现低眼压4例4眼,前房出血3例3眼,引流管口堵塞2例2眼,高眼压2例2眼,经简单干预治疗后迅速缓解。结论:外伤性房角后退性青光眼采用Ahmed青光眼引流阀植入术能显著改善高眼压状态,能够保护残存视力,部分患者视力改善,并发症轻微且简单干预后缓解,但存在一定的术后角膜内皮细胞丢失现象。