改良的Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效

目的:观察改良的Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:回顾性分析2014-01/2018-09在我院行Ahmed引流阀植入手术的难治性青光眼患者30例32眼,按手术方式分为试验组(14例16眼)及对照组(16例16眼)。试验组采用改良Ahmed引流阀植入术,对照组采用传统Ahmed引流阀植入术。观察Ahmed引流阀植入术后1d,1wk,1、3、6mo视力、眼压和并发症等情况。结果:术前,术后1d,1wk,1、3、6mo两组患者眼压无差异(均P>0.05)。术后6mo,两组患者BCVA较术前无差异(均P>0.05)。术后6mo,试验组手术总成功率为87%,对照组为75%(P=0.654),试验组平均住院时间(4.50±1.37d)低于对照组(7.63±3.69d)(P=0.003)。试验组术后6mo内未发生浅前房,对照组术后浅前房发生率为31%。结论:改良Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼,操作简便,平均住院日短,术后浅前房发生率低,是治疗难治性青光眼的有效方法。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼对角膜内皮细胞密度及眼压的影响

目的:探究Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼对角膜内皮细胞密度及眼压的影响。方法:选择2013-06/2016-06于我院治疗的新生血管性青光眼患者200例200眼,所有患者均采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗。对患者的病历资料进行回顾性分析,评价手术完成情况,记录术前、术后1wk,1mo,1a的眼压、角膜内皮细胞密度,视力、并发症发生情况。结果:所有患者中手术完全成功率为81.0%,条件成功率92.0%;手术前后视力无光感、手动~0.01、0.02~0.05、0.06~<0.10、≥0.10人数比例比较差异无统计学意义(P>0.05);术前眼压42.43±3.43mmHg,术后1wk,1mo,1a分别为13.45±2.34、15.89±2.67、16.34±2.88mmHg,差异有统计学意义(F=4570.62,P<0.001);术前角膜内皮细胞密度为2453.67±342.34个/mm^2,术后1wk,1mo,1a分别为2216.67±332.32、2087.34±326.45、1959.67±303.34个/mm^2,差异有统计学意义(F=83.42,P<0.001);术后发生前房出血20眼,低眼压13眼,引流阀阀体移位8眼,浅前房21眼。结论:Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼能够有效控制眼压,但存在角膜内皮细胞丢失现象,能够有效保护并部分改善患者残存视力,并发症较轻且简单干预后好转,是治疗新生血管性青光眼的有效方法。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼的新进展

新生血管性青光眼（NVG）是一类以虹膜及房角新生血管形成为特征的继发性青光眼，其致盲率高，治疗棘手，目前主要的治疗策略包括视网膜缺血的治疗、药物控制眼压和手术降低眼压3个方面。虽然NVG有许多手术治疗方法，但多存在并发症，远期效果尚不能令人满意。Ahmed青光眼引流阀植入术（AGVI）因其术后浅前房、低眼压等并发症少，术后眼压控制稳定，是NVG的首选治疗方式之一，影响手术疗效的主要因素为纤维增生、新生血管再次形成等，AGVI联合抗纤维治疗及抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗可能为NVG的治疗提供了新的途径。近年来研究表明，AGVI联合抗VEGF药物的应用能够提高手术成功率。AGVI术中联合应用抗纤维药物，如丝裂霉素C、缓释型抗纤维药物等可以改善手术预后。本文针对AGVI治疗NVG及联合抗纤维化、抗VEGF治疗的研究进展进行综述。

Ahmed青光眼引流阀植入术后处理引流盘纤维包裹的研究进展

Ahmed青光眼引流阀植入术作为难治性青光眼的主要治疗方案,能很大程度控制眼压,且疗效和预后均优于常规滤过性手术。但是远期引流盘周围被纤维包裹后会阻塞房水流出,引起术后高眼压,导致手术失败。因此,解决引流盘纤维包裹能很大程度地提高青光眼阀植入术后远期成功率,这也是目前的研究热点。目前临床上主要采用术前预防及术后二次操作对纤维包裹进行干预,但长期效果欠佳。本文就青光眼引流阀纤维包裹发生的组织病理学及分子机制、临床目前解决方案、前沿研究进展以及对Ahmed青光眼阀门的材料改造的探索进行综述。

改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果

目的探讨改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果。方法选取2012年9月-2014年9月入住本院的30例（32眼）难治性青光眼患者作为研究对象,行改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,比较手术前后的眼压、视力,记录术后并发症发生情况。结果术后1、3、12个月的平均眼压显著低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后1、3、12个月的总成功率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后的视力水平显著优于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后并发症包括短暂性浅前房6眼、前房积血6眼和引流管后移1眼,经保守治疗均好转。结论改良Ahmed青光眼引流阀植入术能有效治疗难治性青光眼,提高手术成功率,值得临床推广应用。

难治性青光眼运用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的临床分析

目的研究难治性青光眼运用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的临床效果。方法选取12例17眼难治性青光眼患者在我院进行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗后,对比以上患者手术前和术后视力的恢复情况、眼压的水平及并发症发生率。结果所有患者经过Ahmed青光眼引流阀植入术治疗后,术后1个月眼压为(13.5±5.3)mm Hg和术后12个月眼压为(15.2±4.4)mm Hg,低于术前,差异具有统计学意义,P<0.05;手术后10 d以内,有3眼发生前房积血(17.65%),2眼浅前房(11.76%)。结论难治性青光眼运用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,能改善患者的视力水平和降低眼压。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼疗效观察

目的探讨Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果。方法难治性青光眼患者27例采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,并就其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者成功18例,部分成功7例,失败2例,有效率为92.6%。并发前房出血1例,早期短暂性高眼压8例。本组患者平均随访8.5个月,治疗后平均眼压为(20.2±7.3)mmHg,低于治疗前的(45.7±7.5)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼,降眼压效果明显,有较高成功率,并发症发生率低,明显改善了患者的生活质量。

改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床分析

目的分析改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法 76例难治性青光眼患者根据治疗方法的不同分为Ahmed组36例(采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗)和改良Ahmed组40例(采用改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗),比较两组患者治疗后的眼压、视力及并发症情况。结果改良Ahmed组的视力恢复情况,眼压,并发症均优于Ahmed组,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼,疗效显著,且不良反应较小,值得临床推广应用。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果

目的探讨Ahmed青光眼引流阀植入术临床治疗难治性青光眼疾病的治疗效果。方法从本院2014年1月至2015年1月期间收治的难治性青光眼患者中选取100例,均采用本院提供的Ahmed青光眼引流阀植入术进行治疗,比较患者治疗前后的视力情况、术后1个月与12个月后的眼压变化以及发生的并发症情况。结果患者进行手术后,视力恢复情况良好,且眼压范围与平均眼压与术前相比均得到了很好的改善(P<0.05)。并发症方面,术后10天中出现17眼前房积血与17眼浅前房,3眼一过性高眼压,9眼出现眼引流盘位置移动的情况,出院后有2眼存在前房消失的恶性青光眼,以上的不良症状均在后续的治疗中得以处理而解决。结论针对难治性青光眼疾病采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗效果明显,有效降低眼压,改善视力。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼的临床疗效观察

目的:观察Ahmed青光眼引流阀植入术对新生血管性青光眼的治疗作用。方法:收治新生血管性青光眼患者28例(30眼),患者给予Ahmed青光眼引流阀植入术,观察治疗结果。结果:28例患者术后眼压控制较好,视力保存好,并发症少。结论:Ahmed青光眼引流阀植入术操作简单、损伤小,在新生血管性青光眼患者治疗中能够保护患者的视功能,疗效显著。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗玻璃体切割术后继发性青光眼的临床观察

目的观察Ahmed青光眼引流阀(AGV)植入术治疗玻璃体切割术后继发性青光眼的临床疗效。方法回顾性分析2012年2月—2016年11月行AGV FP7植入术的玻璃体切割术后继发性青光眼患者38例(38眼)的临床资料,观察术前,术后1 d、1、3、6、12、24月时的视力、眼压、手术成功率及术后并发症情况。结果患者术前与术后24月视力比较,差异无统计学意义(Z=-1.492,P=0.136)。术前、术后1 d、1、3、6、12、24月眼压整体比较差异有统计学意义(F=284.520,P <0.001);与术前相比,术后1 d、1、3、6、12、24月时眼压均明显下降,差异均有统计学意义(P <0.001)。治疗后各时间点两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6、12、24月时手术累积总成功率分别为97.37%、94.74%、86.84%、78.95%、76.32%。术后早期共有14眼出现并发症,包括前房积血11眼、浅前房1眼和引流管阻塞2眼。晚期共有8眼出现并发症,包括滤过泡纤维包裹6眼,引流阀暴露1眼,角膜内皮失代偿1眼。结论 Ahmed青光眼引流阀植入术治疗玻璃体切割术后继发性青光眼效果良好,安全性高。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效观察

[目的]评价Ahm ed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效并探讨其并发症的防治。[方法]回顾性分析对23例难治性青光眼行Ahm ed青光眼阀植入术的疗效,主要观察指标为手术前后视力、眼压、并发症及手术成功率等,术后随访6~18月。[结果]术后最佳矫正视力不变8眼,提高12眼,下降3眼。术后眼压控制的有效率达到86.96%,术后并发症主要是早期的短暂性浅前房和高眼压,前房积血,以及晚期的滤过道瘢痕纤维化。[结论]Ahm ed引流阀植入术是治疗难治性青光眼比较有效的方法。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果

目的探讨和分析Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果及并发症。方法回顾分析行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼患者13例,分别于术后1周、1个月及1年对患者进行随访观察,检测患者眼压、角膜内皮细胞计数,应用降眼压药物种类数及并发症的发生、处理情况。结果术前眼压34－62 mm Hg,平均（44.6±6.3）mm Hg。术后1年眼压为9－20.3 mm Hg,平均（15.6±4.7）mm Hg,术前术后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。青光眼引流阀植入术成功率为84.6%。术后1周角膜内皮细胞计数为（2 239±239）个/mm2,术后1个月（2 096±195）个/mm2,术后1年为（1 903±207）个/mm2,术后1个月及1年的平均角膜内皮丢失率分别为6.4%和15.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。术前13例患者降眼压药物应用2-4种,平均3种。术后末次随访,降眼压药物应用0－2种,平均1种,差异有统计学意义（P〈0.05）。术中前房出血2例,术后早期浅前房2例,术后早期高眼压1例,引流阀阀体移位2例。结论 Ahmed青光眼引流阀植入术操作简便,术后恢复快,术后远期眼压控制较理想,并发症较少,能够保存患者的残留视功能,是治疗难治性青光眼的有效方法。

Ahmed青光眼引流阀植入术后并发症的原因及处理

[目的]探讨Ahmed青光眼引流阀植入术后并发症的常见原因及处理方法。[方法]对于2005年5月-2007年1月在大连医科大学附属第二医院行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的24例（24眼）术后并发症常见的原因及处理方法进行回顾性研究。[结果]术后随访1周-12个月,术后早期的主要并发症为前房出血2眼（8.3%）、前房形成迟缓8眼（33.3%）、引流管堵塞3眼（12.5%）等。术后晚期并发症为引流盘包裹继发高眼压5眼（20.8%）。[结论]Ahmed青光眼引流阀植入术后并发症复杂多发,但经过及时妥善的处理仍可达到理想的疗效。

Ahmed青光眼引流阀植入术及雷珠单抗治疗新生血管型青光眼的疗效

目的:评价Ahmed青光眼引流阀植入术及雷珠单抗治疗新生血管型青光眼的疗效。方法:新生血管型青光眼(NVG)患者80例80眼,按治疗方法不同分为对照组(34例34眼)和研究组(46例46眼)。对照组采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,研究组采用Ahmed青光眼引流阀植入术联合雷珠单抗注射液治疗,比较两组患者临床疗效、眼压、视力和并发症发生情况。结果:术后6mo,研究组手术总成功率高于对照组(P<0.05)。术前4d两组眼压比较无差异(P>0.05),术后7d两组患者眼压均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。术后6mo,研究组视力提高率高于对照组(P<0.05)。随访6mo内,研究组引流管阻塞、前房出血率低于对照组(P<0.05),两组患者角膜水肿、前房渗出、眼球疼痛、浅前房和低眼压率比较无差异(P>0.05)。结论:Ahmed青光眼引流阀植入术联合雷珠单抗注射液能够合理控制眼压,改善患者视功能,是NVG患者安全、有效的治疗方案。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗玻璃体切除术后难治性青光眼

目的:评价Ahmed青光眼阀植入术治疗玻璃体手术后继发性青光眼的临床疗效。方法:回顾分析在我院眼科应用Ahmed青光眼阀植入术治疗玻璃体手术后继发性青光眼患者23例23眼。结果:患者术后平均随访29±3.7mo,术前平均眼压48.79±7.12mm Hg,手术后24mo时平均眼压23.28±10.53mm Hg,与术前眼压相比明显降低,具有显著性统计学差异(P<0.05);术后1mo时,手术成功率82.6%,随访12、24mo时手术成功率分别为65.2%、52.2%。结论:采用Ahmed青光眼阀植入术治疗玻璃体手术后的继发性青光眼是比较有效和相对安全的治疗方法。

Ahmed青光眼引流阀植入术和小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床疗效分析

目的比较分析Ahmed青光眼引流阀植入术和小梁切除术两种不同手术方式治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月至2015年12月收治的新生血管性青光眼患者35例35眼的临床资料,所有患者术前1周均给予雷珠单抗0.5 mg玻璃体腔内注射治疗,其中18例18眼接受Ahmed青光眼引流阀植入术,另外17例17眼接受小梁切除术。术后随访9个月,分别对2组的术后眼压、视力和并发症发生率进行比较。结果 2组术后不同时期眼压(术后9个月内)均较术前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组术后1周和1个月的眼压差异无统计学意义(P>0.05),但术后3个月、6个月和9个月2组眼压差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后视力提高2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗新生血管性青光眼,玻璃体腔注射雷珠单抗联合Ahmed青光眼引流阀植入术对比小梁切除术,具有更为持久的降压作用,疗效更确切。

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼效果分析

目的探讨Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果及安全性。方法选取2013年4月至2015年4月确诊的38例(42眼)难治性青光眼患者,均接受Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,比较治疗前后眼压变化情况,观察术后并发症发生情况及临床疗效。结果 38例患者术后视力良好率90.5%,眼压降至(18.47±3.26)mm Hg。完全成功12例,占31.6%;条件成功22例,占57.9%。术中并发症2例(5.3%),术后并发症2例(5.3%)。结论 Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼疗效确切,并发症少,值得推广。

FP-7Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管青光眼8例的护理配合

新生血管青光眼是一种继发于视网膜静脉阻塞，糖尿性视网膜病变等疾病之后的难治性青光眼，眼部病情复杂，难以建立有效滤过通道，导致滤过手术疗效差，滤过泡瘢痕形成，手术成功率11％～52％。而随着糖尿病和心血管疾病患病率上升，新生血管性青光眼已占据难治性青光眼的30％以上。青光眼手术治疗方式包括药物、激光和手术。由于新生血管性青光眼实施传统小梁切除术手术成功率低，探讨研究新的治疗方案成为热点。