Effectiveness of hospital disinfection and experience learnt from 11 years of surveillance

This survey was designed to assess the sanitation status of hospitals and the compliance of hospital staff to disinfection strategies within the past 11 years.A total of 199 provincial affiliated tertiary or secondary public hospitals from 2007 to 2017 were investigated and seven critical categories,namely indoor air,work surface,hand hygiene,ultraviolet(UV) irradiation intensity,use of disinfectants,sterilization of medical items,and effects of steam sterilizer,were monitored.The average qualified rates were(94.74±3.54)%(810/855),(97.25±1.65)%(1 876/1 929),(87.57±4.60)%(2 508/2 864),(95.00±4.50)%(1 196/1 259),and(98.76±1.14)%(1 599/1 619) for indoor air,work surface,hand hygiene,UV irradiation intensity,and sterilization of medical items,respectively.In terms of other categories,a few samples were not qualified:3/1 575 for use of disinfectants and 1/243 for effects of steam sterilizer.The hospital disinfection monitoring and supervision program effectively improved the effectiveness of disinfection.Routine monitoring and supervision must be conducted to ensure a safe hospital treatment environment.

关于紫外线循环风空气消毒机医院感染管理策略的探讨

目的探讨紫外线循环风空气消毒机在医院中的应用与效果。方法选取日照市中医医院内2020年1月—2023年6月3间面积、布局与设施完全一样的诊室作为空气消毒试验场地,分别采用移动紫外线消毒车、臭氧空气消毒机与紫外线循环风空气消毒机进行杀菌消毒处理,对上述2种消毒方式的消杀结果展开比较。结果消毒前,3间诊室细菌菌落数比较,差异无统计学意义(P>0.05);消毒后,甲、乙、丙3间诊室的细菌菌落数分别为(153.43±31.42)cfu/m^(3)、(120.43±19.34)cfu/m^(3)、(80.52±14.24)cfu/m^(3),相比消毒前更低(P<0.05);同时,消毒后,丙诊室细菌菌落数低于甲诊室、乙诊室(P<0.05);消毒1、2 h后,甲、乙、丙3间诊室细菌菌落数均显著高于本组消毒0.5 h后,且甲诊室、乙诊室消毒1、2 h后细菌菌落数显著高于丙诊室同时间点细菌菌落数,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同传统紫外线灯与臭氧空气消毒机相比,紫外线循环风空气消毒机有着更好地消毒效果,且安全性较好,操作简单。

2种不同消毒方法对口腔综合诊疗室空气消毒效果的对比研究

目的研究等离子体立体消毒与紫外线平面消毒法在口腔综合诊疗室的空气消毒效果,探讨有效、适宜的空气消毒方法。方法对360名就诊者进行超声波洁治术,洁治后即刻用2种不同消毒方法消毒口腔综合诊疗室并布采样点研究,120例布采样点于遮挡物前面,对照组1为紫外线平面消毒,实验组1为等离子体立体消毒,2组各60例;120例随机布采样点(存在采样点位于遮挡物背面的可能),对照组2为紫外线平面消毒,实验组2为等离子体立体消毒,2组各60例;120例布采样点于遮挡物背面,对照组3为紫外线平面消毒,实验组3为等离子体立体消毒,2组各60例。结果对照组1、实验组1实验前后菌落总数差值中位数分别为1.85、1.90,实验组1空气菌落数下降与对照组1相比,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组2、对照组2实验前后菌落总数差值中位数分别为2.80、1.70(P<0.05),实验组2空气菌落数下降高于对照组2。实验组3、对照组3实验前后菌落总数差值中位数分别为2.25、0.30(P<0.05),实验组3空气菌落数下降高于对照组3。结论等离子体立体消毒法对于口腔综合诊疗室空气消毒的有效性优于紫外线平面消毒法,值得临床推广运用。

实现“人机共存”的上层空间紫外辐照系统的应用及研究进展

目前预防空气中病原体传播的重要性日益凸显,寻求有效的空气消杀技术变得至关重要。上层空间紫外辐照技术作为一种高效、经济且满足“人机共存”的空气消杀解决方案,已应用于针对预防结核传播中。随着固态紫外光源的发展,新型上层空间紫外辐照系统相较于传统系统,在光源升级、光束整形、结构设计等方面均有提升。光束整形的优化可使紫外线更精准地照射目标区域,提高消毒效果。本文综述了上层紫外线辐照系统的技术原理、研发现状、应用领域,并对未来发展趋势进行了展望。

基于紫外激光的空气净化装置设计与试验

在空气净化消毒杀菌中,传统的LED灭活和紫外照明灯灭活和静电吸附等方法难以对高速流动的空气进行高效净化,为此设计并测试了一种基于紫外激光用于室内消杀杀菌的空气净化装置,利用266 nm的紫外激光破坏微生物细胞中的脱氧核糖核酸(DNA)或核糖核酸(RNA)结构从而达成超高速空气消杀效率,其消毒净化过程中无副产物和二次污染。基于266 nm深紫外激光光源多次往复反射折叠形成深紫外激光光幕,通过雾化器制备大肠杆菌气溶胶并通过气泵将含有大肠杆菌气溶胶的流动气体通过深紫外激光光幕,并测量消毒前后大肠杆菌浓度。试验评估了该装置的净化效果和性能表现。结果表明:在紫外激光功率为1 W,气泵的风量为37 L/min,大肠杆菌浓度为2 500~25 000 CFU/m3情况下,紫外激光空气净化装置对大肠杆菌的单次通过杀菌效率可以达到99.97%。所设计的装置及试验结果可为紫外激光空气净化装置的改进与优化提供技术参考和数据支撑。

6种常用消毒方法对室内空气消毒效果的比较

目的 探讨理想的空气消毒方法及不同消毒方法对空气不同菌种的消毒效果。方法 用平板自然沉降法于开始消毒前及消毒后不同时段采样检测菌数并作细菌鉴定 ;空气消毒效果采用检验科细菌室中自然菌作为观察对象 ;氯氧三嗪 (三氯异氰尿酸 ,健之素 )、过氧乙酸、过氧化氢试验采用微粒子气溶胶喷雾 ;比较紫外线、氯氧三嗪、过氧乙酸、过氧化氢、中药艾条和空气消毒洁净器对细菌室空气自然菌的杀菌效果。结果 6种消毒方法均能使空气细菌明显下降 ;过氧化氢、过氧乙酸和空气洁净器消毒效果显著 ;空气洁净器能在日常医疗工作中持续消毒杀菌 ;革兰阳性球菌和革兰阴性菌对 6种消毒方法均敏感 ,芽胞杆菌和真菌类对上述个别方法有一定的耐受。

动态空气消毒机在导管室应用效果观察

目的 了解导管室动态空气消毒机应用效果。方法 采用现场实验动态观察动态空气消毒机与紫外线灯的消毒效果。结果 消毒后5min,消毒效果相同;而紫外线灯组在消毒后1/2h后细菌数逐渐增加,动态空气消毒机组细菌数明显低于紫外线灯组,并随时间延长,细菌数逐渐减少。结论 动态空气消毒机消毒效果持续,优于紫外线灯,适合导管室的消毒。

KDJH型多功能空气层流净化杀菌机消毒效果临床观察

目的 研究KDJH型多功能空气层流净化杀菌机在手术室中的消毒效果。方法 分别测定该机在手术间内有人、无人状态下(即动、静态条件)对空气的消毒效果。结果 KDJH 型多功能空气层流净化杀菌机在约125m3 的空间中,温度24~27℃,相对湿度为80%~85%时,无人情况下开机1 h(强风)对空气中自然菌的平均消除率为90.1%,消毒处理后空气平均菌落总数为62 3CFU/m3;有人情况下非感染手术过程中控制室内人员流动平均在9.3 人,开机2 h (弱风)室内空气平均菌落总数为167CFU/m3,较紫外线灯消毒效果明显。结论 KDJH型多功能空气层流净化杀菌机用于手术室空气消毒效果明显,按产品说明书的使用方法用于手术间(≤150 m3 )空气的消毒,静态条件下空气菌落总数可达到卫生部Ⅱ类环境空气卫生学标准(≤200 CFU/m3 )的要求;动态条件下非感染手术控制室内人员流动约10 人,术中开机持续弱风亦可保证空气菌落总数在较低水平。

动态空气消毒机病室空气消毒效果及其影响因素研究

目的观察动态空气消毒机不同消毒时间、消毒面积、消毒机数量对病室空气的消毒效果。方法选取不同面积的病室,使用1台或2台动态空气消毒机消毒不同时间后进行空气采样,比较不同消毒条件下病室内空气中自然菌落数。结果面积≤30m^2的病室,使用1台消毒机消毒60min时菌落数显著少于消毒30min、120min(均P<0.01);使用1台消毒机消毒60min后,面积28.5m^2的病室菌落数显著少于面积41.9m^2病室(P<0.01);使用2台空气消毒机消毒60min后,面积41.9m^2病室菌落数显著少于面积28.5m^2病室(P<0.01);病室空气消毒6h后,室内空气中菌落数≥500cfu/m^3。结论使用动态空气消毒机消毒,应根据病室空间需求,合理配置消毒机数量,设置消毒时间。

医院室内空气紫外线消毒效果的实验观察

用紫外线照射室内空气，其中存活细菌或真菌数均与照射时间呈指数函数关系。在清扫后无人活动室内，紫外线照射３０分钟，空气细菌数减少至＜５００ｃｆｕ／ｍ３；但照射２小时，其菌数仍＞２００ｃｆｕ／ｍ３。

两种空气消毒方法对介入手术室空气洁净度的动态监测

目的比较紫外线空气消毒机循环风消毒和空气净化屏消毒两种方法对介入手术室连台手术空气的消毒效果,为制定控制医院感染措施提供依据。方法用平板自然沉降法于手术室空气消毒后不同时段采样检测,观察两种消毒方法对连台介入手术室空气的杀菌效果。结果两种消毒方法对连台手术术前空气都有较好的消毒效果(P>0.05),利用紫外线消毒,手术室的各采样时段菌落检测结果有显著差异(P<0.01),随着距离消毒时间的延长,菌落数增加。空气净化屏对手术室进行持续动态空气净化,使手术全过程空气中菌落数符合国家卫生消毒标准。结论空气净化屏24 h持续净化可以缩短手术间隔时间,急诊随到随做,防止医院交叉感染的发生。

多因子组合空气消毒器消毒性能的研究

目的研究以过滤、紫外线和光催化等因子组合的空气消毒器消毒相关性能。方法采用空气微生物采样器采样和检测方法进行了实验室试验和现场消毒试验。结果在20 m3气雾室内开机运行60 m in,对人工污染在空气中的白色葡萄球菌的杀灭率各次均达到99.94%以上。在48 m3的房间现场试验条件下,开机运行60 m in对室内空气中自然菌的消除率均达到95.49%以上;在有3人活动的20 m3气雾室内,开机运行60 m in后对空气中细菌的杀灭率均达到95.55%以上。结论该多因子组合空气消毒器在实验室和现场消毒试验条件下都具有良好的除菌效果,并具有人在条件下持续性消毒功能。

空气清菌片与紫外线灯消毒效果的比较

目的探讨2种空气消毒方法在临床应用中各自的优势及消毒效果与实用性。方法分别在相同条件下采样 ,比较消毒前后2种方法空气消毒效果。结果在消毒时间上清菌片持续杀菌效果优于紫外线灯 ,通过6次空气自然菌消毒前后采样结果表明 ,清菌片消毒后空气自然菌消毒率为87.04 % ;紫外线灯消毒后空气自然菌消毒率为81.70%。结论清菌片消毒效果稳定 ,持久且操作方便 ,不受条件限制及环境影响 。

紫外线空气消毒器除菌效果的研究

研制的含高强度低臭氧紫外线灯、负离子发生器与滤器的空气消毒器，具有良好的杀菌作用。在人员不断进出的门诊室试验表明，常温常湿下作用６０分钟，可消除空气中自然菌９２％。还进行了消除人工细菌气溶胶效果与影响因素的试验观察。

空气净化与紫外线在介入手术室空气消毒效果比较

目的:比较独立单元空气净化器和紫外线消毒对介入手术室空气消毒效果,探讨空气净化器和紫外线消毒的临床应用价值。方法:分别利用空气净化器和紫外线灯对介入手术室进行相同时间处理,用平板自然沉淀法分别对比两种处理方式对介入手术室自然菌的消毒效果,同时回顾性分析广州医科大学附属第三医院2015年1月~2016年12月两种消毒方式处理后5 830名手术病人术后感染情况。结果:在经过24个月相同时间处理后,紫外线灯对介入手术室自然菌的杀菌率达85.04%(283.1/332.9),而空气净化器对介入手术室自然菌的杀菌率达83.72%(283.05/338.1),两种方法消毒后空气菌落数分别为(43.69±23.08)cfu/m3和(45.87±18.13)cfu/m3,介入手术术后感染率分别为0.49%(15/3 050)和0.29%(8/2 780);两种方法的杀菌效果、空气菌落数及介入手术术后感染率均无显著性差异(P>0.05)。结论:空气净化消毒效果与紫外线无异,然而由于其可持续使用,贯穿手术过程且对人体无害,空气净化消毒器应作为介入手术室消毒的首要选择。

KXD－Ⅰ型空气消毒器消毒效果的试验观察

经检测，用ＫＸＤ－Ⅰ型空气消毒器（风筒式紫外线照射）对２８ｍ３房间消毒２０分钟，喷染于空气中的枯草杆菌黑色变种芽胞消亡率可达９９．０６％，远高于对照组（６９．６７％）

单向垂直流洁净室复合紫外线消毒效果观察

目的 动态观察单向垂直流生物洁净室及复合紫外线辐照对空气卫生学的消毒效果。方法 在设计级别为 10万级单向垂直流洁净室内 ,采用 L MC- 1型离心式空气微生物采样器采样和平皿暴露法检测空气自然菌浮游菌落数和沉降菌菌落数 ;试验分为单向垂直流洁净及紫外线与不设紫外线两组 ;时间设置开机前、开机后 (紫外线辐照 30 min关闭 ) ,分别于 0 .5、1、2、3、4 h、6个采样时相点 ,各连续采样 5 d。结果 动态试验表明 ,本试验设计达到药品生产质量管理规范 (GMP)标准 ,两种采样方法均显示室内空气洁净度满足 GMP控制过程的要求。结论 单纯空气洁净可满足本实验车间洁净环境的空气卫生学标准。

电子空气净化机净化效果的实验观察

目的 了解电子空气净化机净化空气效果。方法 采用现场实验观察电子空气净化机对可吸入颗粒、空气中自然菌的净化效果。结果 净化 1h后 ,空气中可吸入颗粒清除了 6 8.0 0 % ,自然菌消除率达 83.70 %。但净化 1h和 2h的净化效果变化不大。结论 电子空气净化机是一种有效的空气净化设备。

纳米光催化空气消毒器消毒效果的对比研究

目的研究纳米光催化空气消毒器对眼科门诊手术室消毒效果。方法分别测定该机在有人、无人状态下的消毒效果。结果在无人状态下,纳米光催化空气消毒器与紫外线消毒手术间1 h后,对空气中自然菌的平均清除率分别为88.9%、89.7%;消毒后菌落总数分别为63.9、75.0 CFU/m3;在人员活动状态下,纳米光催化空气消毒器持续消毒,手术进行30、60、120、180 min菌落总数分别为26.6、92.2、150.0、155.3 CFU/m3;而紫外线消毒法菌落总数分别为150.2、166.7、355.17、38.4 CFU/m3。结论纳米光催化空气消毒器在无人及人员活动条件下均可保证空气菌落数在较低水平,明显优于术前紫外线消毒方法。

三种消毒方法对野战医院组室内空气消毒效果观察

目的观察不同消毒方法对野战传染病医院组室内空气消毒的效果。方法分别采用过氧化氢气溶胶喷雾法,紫外线照射法和空气消毒净化器消毒法现场消毒,计算空气中自然菌的消亡率,比较了3种空气消毒方法对室内空气中自然菌消毒效果。结果在室内无人条件下,3种空气消毒方法消毒处理60 min后,空气中细菌总数均在卫生标准规定范围内;而随着进入人员活动增多,气溶胶喷雾消毒和紫外线照射都处于停止状态,随时间延长,细菌数不断增加;而空气消毒净化器可继续运行,从而保持细菌总数符合要求。结论 3种空气消毒方法,在无人条件下,对室内空气中自然菌均具有很好的消除效果;在有人条件下,只有空气消毒净化器可持续消毒,保持室内空气细菌总数符合规定标准。