国内外护士实施人工气道内吸引能力现状的文献调查

目的系统回顾国内外护士实施人工气道内吸引能力的现状,为构建人工气道内吸引的临床实践指南提供理论依据。方法计算机检索PubMed、Science direct、万方学术期刊数据库、维普中文科技期刊数据库、中国全文数据库辅以互联网络检索,收集符合纳入标准的关于护士实施人工气道内吸引能力的文献,并采用定性系统评价的方法对纳入文献进行分析。结果最终纳入10篇文献。分析结果显示,护士实施气道内吸引能力较低,主要问题环节包括吸引前的评估、患者准备、预充氧、感染控制、吸痰管型号和吸引负压选择、吸引时间和频次等。结论应进一步提高护士实施人工气道内吸引的能力,并研究相关知识技能的培训项目,以保证患者安全,提高护理质量。

FeNO阶梯式护理干预在降低慢性阻塞性肺疾病气道炎症反应中的作用

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)阶梯式护理干预在降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道炎症反应的应用效果。方法选取2019年2月至2021年2月九江市第一人民医院收治的60例COPD患者,按随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组采用常规FeNO护理,观察组依照FeNO检测状态和结果采用个体化阶梯式护理干预,两组均干预3个月。比较两组的舒适度、FeNO值、肺功能、自我护理能力和护理满意度。结果观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)评分、舒适度高于对照组,观察组干预后的FeNO低于对照组,第1秒用力呼气容积(FEV1)水平高于对照组,观察组的护理总满意度为93.33%,高于对照组的73.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FeNO阶梯式护理干预能提高COPD患者舒适度及自我护理能力,改善患者肺功能,提升护理满意度。

健康教育在接受胸外科手术患者围手术期护理中的应用效果

目的:探讨在围手术期对接受胸外科手术的患者进行健康教育的临床效果。方法:选取2017年12月至2019年12月期间在广东省茂名农垦医院接受胸外科手术的120例患者作为研究对象。将这120例患者分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对两组患者均进行胸外科手术,在围手术期,对两组患者均进行常规护理,在此基础上,对观察组患者进行健康教育。然后,比较两组患者自我管理能力量表的评分、气管套管拔除的时间、胸腔引流管拔除的时间、住院的时间及术后并发症的发生率。结果:接受治疗前,两组患者自我管理能力量表的评分相比,t=0.0421,P=0.9665。接受治护后,观察组患者自我管理能力量表的评分高于对照组患者,其气管套管拔除、胸腔引流管拔除及住院的时间均短于对照组患者,其术后并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:在围手术期对接受胸外科手术的患者进行健康教育的临床效果较好,可提高其自我管理能力,加快其康复的速度,降低其术后并发症的发生率。

肺康复训练配合BiPAP在老年慢性阻塞性肺疾病伴慢性呼吸衰竭患者中的应用效果

目的探讨肺康复训练配合双水平气道正压通气(BiPAP)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴慢性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择2022年4月—2023年2月江苏省省级机关医院收治的100例老年COPD伴慢性呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组50例。对照组采用BiPAP通气治疗,观察组采用肺康复训练配合BiPAP治疗,均持续治疗8周。对比两组患者的肺功能、日常生活活动能力及运动耐力。结果治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气峰值流速、1秒率分别为(2.02±0.30)L、(2.97±0.42)L、(3.97±0.23)L/s、(72.17±5.64)%,均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的Barthel指数评分为(81.52±2.34)分,高于对照组,6 min步行距离为(347.66±22.43)m,长于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺康复训练配合BiPAP在老年COPD伴慢性呼吸衰竭患者中的应用效果显著,可改善其肺功能,提高其日常生活能力及运动耐力。

ADOPT模式护理干预对全喉切除患者气道自我护理能力的影响研究

目的探讨态度-诊断-开放思维-制订计划-问题解决(ADOPT)模式护理干预对全喉切除患者气道自我护理能力的影响。方法选取2021年3—8月在湖北省肿瘤医院实施全喉切除术的患者50例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组实施常规护理,观察组实施ADOPT模式护理干预。于术后第1天、出院时和出院后3个月运用自我护理能力测定量表及自制气道自我护理知识问卷评估2组患者气道自我护理能力,于术后3个月评价2组气道相关并发症的发生情况。结果出院时和出院后3个月观察组气道自我护理知识总分为(83.80±5.06)、(89.40±4.86)分,高于对照组的(68.75±5.57)、(72.50±6.76)分,差异有统计学意义(t=-9.91、-10.09,均P<0.05)。出院时和出院后3个月观察组自我护理能力总分为(126.88±9.77)、(133.60±8.10)分,明显高于对照组的(113.29±17.06)、(119.13±15.30)分,差异有统计学意义(t=-3.42、-4.12,均P<0.05)。出院后3个月对照组气道并发症发生率为41.67%(10/24),观察组为12.00%(3/25),差异有统计学意义(χ^(2)=5.53,P<0.05)。结论ADOPT模式护理干预能显著提高全喉切除患者气道自我护理能力,减少气道并发症的发生,有利于患者身心康复。