AF系统治疗胸腰椎骨折脱位的相关问题

目的 :探讨AF系统治疗胸腰椎骨折脱位的相关问题与效果。方法 :应用AF系统经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折脱位 3 6例 ,合并脊髓损伤 3 2例 ,同时行椎板减压 2 8例 ,植骨 6例。结果 :3 3例椎体高度完全恢复 ,神经功能按ASIA标准 2 5例有 1～ 3级恢复。结论 :AF系统治疗胸腰椎骨折脱位 ,椎体复位好 ,固定安全可靠 ,术中正确掌握椎弓根螺钉植入、椎管减压和复位技巧等环节 ,可进一步提高疗效。

RF、AF系统内固定治疗胸腰椎骨折

目的 总结RF、AF系统手术治疗胸腰椎骨折的经验。方法 使用RF、AF系统内固定手术治疗胸腰椎骨折 86例。结果 经 6个月～ 6年随访 ,椎体平均前后高度由术前的 4 7 1%和 74 8%恢复到术后的 90 3%和 95 3% ,Cobb角由术前平均 17 2°恢复为术后平均 1°。结论 RF、AF系统结构简单 ,操作方便 ,固定坚固 ,疗效优于Steffee内固定器械。

AF系统椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

目的：综合评价ＡＦ椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法：回顾分析３２例应用ＡＦ经椎弓根内固定系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、Ｘ线片和ＣＴ。结果：３２例患者椎体前缘高度由术前５８％恢复至９７％，椎体后缘（中柱）高度由术前７６％恢复至９８．７％，Ｃｏｂｂｓ角由术前平均１９．１°恢复至术后１．８°。椎管内移位骨块复位率达９０％。平均随诊２０．５个月，瘫痪恢复按ＡＳＩＡ分级：Ａ级中３例无变化，余２９例均提高１～２级。结论：ＡＦ椎弓根内固定系统能达到精确复位固定及椎管有效减压。

AF系统复位内固定治疗胸腰椎骨折

目的 分析AF系统复位内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法应用AF系统复位内固定和选择性椎管减压治疗胸腰椎骨折246例，其中椎体屈曲压缩型骨折132例，爆裂型骨折66例，骨折脱位型48例。合并脊髓神经损伤98例，其中完全性神经损伤32例，不完全性神经损伤66例。结果经3～18个月随访，采用摄X线片测定椎体前、后缘高度，前缘术前平均高度42％，术后95％；后缘术前平均高度92％，术后98％。Cobb角术前22°，术后降为3°完全性神经损伤完全恢复4例，部分恢复20例，无恢复8例；不完全神经损伤完全恢复46例，大部分恢复20例。结论AF系统治疗胸腰椎骨折具有复位满意、手术创伤小、操作简单、内固定牢固、容许患者早期下床活动，是治疗胸腰椎骨折的良好内固定器械。

AF三维椎弓根螺钉系统治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折

目的探讨AF三维椎弓根螺钉系统治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折的技术特点和疗效。方法1997年9月—2004年5月,应用AF三维椎弓根螺钉系统治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折46例,随访12-60个月,平均32个月。结果伤椎高度由43.2%恢复到正常的95.3%,后突畸形由术前的27.8°下降到3.5°,椎管矢状径由术前的43.5%恢复至93.5%,无迟发性神经功能损害。结论该手术方法减压彻底,椎体复位好,术中不需植骨,无迟发性神经损伤,是治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折的有效方法。

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折

目的探讨AF椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法对36例胸腰椎骨折患者行AF椎弓根钉内固定系统固定。8例有脊髓损伤症状者同时行椎管减压及横突间植骨;无脊髓损伤症状的28例中,9例继发性椎管狭窄者行椎管减压及横突间植骨,19例仅行椎板间植骨而未行椎管减压。结果36例均得到随访,时间10～36个月。神经功能恢复情况:A级5例恢复至B级1例、C级2例、D级1例、1例无恢复;B级7例恢复至C级2例、D级3例、E级2例;C级10例恢复至D级2例、E级5例、3例无恢复;D级6例恢复至E级5例、1例无恢复;E级8例仍为E级。恢复椎体高度达90%,椎管内移位骨块复位率达90%,脊髓损伤改善率达100%。结论AF椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折能有效恢复椎体高度及解除脊髓压迫症状,具有结构简单,调节方便等优点,疗效满意。

AF系统治疗胸腰椎骨折94例

目的:探讨AF系统治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:对应用AF系统治疗的94例胸腰椎骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组病例手术均成功,术后伤口均一期愈合,无伤口感染,无脑脊液漏。经过6～10个月随访,术后伤椎椎体前缘高度为(95.21±2.53)%。椎体后缘高度为(96.32±1.52)%。术后脊椎后凸Cobb's角为7.51°±2.37°。术后神经功能都有不同程度的恢复。结论: AF系统内固定治疗胸腰椎骨折安全有效。

后路AF内固定前路病灶清除椎体间植骨治疗脊柱结核

目的 探讨后路AF内固定前路病灶清除椎体间植骨治疗脊柱结核的临床效果。方法对20例脊柱结核患者，术前行异胭肼、利福平、吡嗪酰胺、左氧氟沙星等抗结核治疗2～3w后，采用后路AF内固定前路病灶清除椎体间植骨融合术治疗。结果 随访：24～38个月，平均：29个月，切口均一期愈合，椎体间植骨3～6个月融合，平均4个月，后凸畸形矫正满意，无1例复发。结论 后路AF内固定前路病灶清除椎体间植骨融合治疗脊柱结核有利于恢复脊柱的稳定性，提高植骨融合率，矫正和预防后凸畸形。

椎管前壁成形与AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的 :探讨椎管前壁成形与AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折疗效。方法 :对 1995年以来 80例胸腰椎爆裂骨折椎管狭窄骨片突入椎管的病例采用椎管前壁成形与AF系统复位内固定治疗。结果 :影像学包括X线片、CT和MRI综合评价及Frankel评分法评价 ,取得满意效果。结论

后路减压AF系统内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤

目的:探讨后路减压AF系统内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤的疗效.方法:将113例骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤患者随机分为两组:A组(80例)采用后路减压AF系统内固定、后外侧植骨术;B组(33例)单纯行后路减压术;术后两组均给予药物等治疗.分别行X片测量两组术前、术后的伤椎椎管中矢径、椎体高度并行神经功能评定.结果113例患者平均随访19个月,A组术后伤椎前缘高度、后缘高度、椎管中矢径恢复率分别达(90.6±9.31)%、(90.3±13.52)%、(90.4±8.27)%,较术前有显著改善(分别为P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01),与B组比较有显著性差异(分别为P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01).B组术后与术前比较无显著性差异(P＞0.05).A组骨折复位良好,植骨均融合,有2例断钉,5例螺帽或螺钉松脱;按ASIA损害分级标准7例神经功能未恢复,其余均有1～3级恢复.B组术后伤椎骨折复位不佳,10例神经功能无改善.结论:后路减压AF系统内固定、后外侧植骨操作简便,能有效恢复椎体高度,增大椎管容积,恢复脊柱生理弧度,重建脊柱稳定性,利于神经功能恢复、缓解患者疼痛及减少并发症;结合药物等综合治疗是目前治疗骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤的理想方法之一.

AF椎弓根内固定系统治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫

目的 评价AF推弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的疗效。方法 1997年5月至2001年5月,采用AF椎弓根螺钉内固定结合推移复位法治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫38例。结果 Cobb’s角由术前平均23.8°(11°～43°)矫正到术后平均2.6°(0°～8°)。椎体前、后缘高度由术前46％(23％～68％)和70％(32％～80％)恢复到术后的92％(89％～100％)与97％(94％～100％)。三者均有显著统计学差异(P<0.01)。术后随访6～28个月,平均随访10.5个月,32例不完全性截瘫患者均有1～3级恢复,6例全瘫患者中,4例有1～2级恢复。结论 AF椎弓根内固定系统能使突入椎管腔内的伤椎椎体后壁精确复位,牢靠固定,并使椎管有效减压。在某些前、后纵韧带完整性已遭破坏的爆裂型骨折、脱位病例,推移复位法可作为AF内固定系统的必要补充。

AF椎弓根内固定治疗胸腰段骨折38例疗效观察

目的 观察AF椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的疗效。方法 自1997年5月至2001年5月采用AF椎弓根螺钉内固定结合推移复位法治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫38例。结果 Cobb’s角由术前平均23.8°矫正到术后平均2.6°。椎体前、后缘高度由术前46％和70％恢复到术后的92％与97％,三者均有显著统计学差异(P<0.01)。术后平均随访10.5月,32例不完全性截瘫患者均有1～3级恢复,6例全瘫患者中,4例有1～2级恢复。结论 AF椎弓根内固定系统可使突入椎管腔内的伤椎椎体后壁复位满意,固定牢靠,并能达到间接的椎管减压。但在某些前、后纵韧带完整性已遭破坏的爆裂型骨折、脱位病例,推移复位法可作为AF内固定系统的必要补充。

AF经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折

目的综合评价AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法回顾分析37例应用AF经椎弓根内固定系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X线片和CT。结果37例患者椎体前缘高度由术前25％恢复至98％，椎体后缘（中柱）高度由术前60％恢复至97．0％，Cobb＇s角由术前平均21．6°恢复至术后9．0°。平均随诊18．5个月，瘫痪恢复按ASIA分级：A级中4例无变化，余33例均提高1—2级。结论AF椎弓根内固定系统能达到满意复位、椎管有效减压及坚强内固定，是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法。

AF内固定在治疗胸腰椎骨折中的临床应用

目的探讨后路AF内固定治疗胸腰椎骨折临床价值。方法使用后路AF内固定治疗胸腰椎骨折30例,观察手术前后的椎体高度及神经功能情况。结果手术后椎体高度恢复满意,神经功能除Frankel A级无恢复外均有提高,平均随访18个月,椎体高度丢失不明显。结论AF内固定治疗胸腰椎骨折操作简单、安全、固定可靠、疗效满意。

AF钉治疗胸腰段椎体骨折疗效观察

目的观察AF钉治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法63例胸腰段椎体骨折患者,行AF钉内固定及椎板减压,进行回顾分析和疗效总结。结果本组病例平均伤椎前缘高度恢复至正常椎体高度的96%,Cobb’s角由术前平均27°矫正到术后5°,椎管狭窄指数术前平均值为1.98±0.10,术后平均值为0.72±0.07。结论AF钉治疗胸腰段椎体骨折操作简单,疗效可靠,适合在基层医院广泛应用。

AF内固定治疗胸腰段脊柱骨折

目的探讨AF内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效.方法对26例胸腰段脊柱骨折行AF内固定.结果平均随访16个月,术后伤椎高度和Cobb角均有满意的恢复,神经功能按Frankel分级有1～3级改善.结论AF内固定治疗胸腰段脊柱骨折操作简单、固定牢靠、疗效优良.

AF系统椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折

目的 总结分析AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位脊髓损伤的效果。方法 对AF钉治疗的 4 2例胸腰椎骨折 (胸椎 17例 ,腰椎 2 5例 ,不同程度神经损伤 36例 )进行回顾分析。结果 椎体高度完全恢复 32例 ,>90 %8例 ,>80 %2例 ;术后神经功能恢复按Frankel标准 ,除 2例A级无恢复外 ,余 4 0例均有不同程度的提高。结论 AF钉固定可靠 ,操作简单 ,能达到良好的复位及减压目的 ,是一种治疗胸腰椎骨折脱位的有效方法。

胸腰椎爆裂骨折的AF钉内固定

目的 :探讨应用AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法 :回顾性分析自1997年 8月至 2 0 0 1年 6月 2 7例胸腰椎爆裂骨折患者 ,均行了AF椎弓根钉系统内固定手术治疗。结果 :经 7个月～ 4年 (平均 16个月 )随访 ,其中 2 2例获解剖复位 ,脊柱生理弯曲恢复。椎体前缘高度术前平均 4 1% ,术后 96 % ,2 1例神经功能恢复按Frankel分级提高 1～ 3级。结论 :经AF短节段的椎弓根钉系统是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法 ,它具有创伤小 ,操作简便 ,固定可靠等优点。

AF椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折36例

脊柱骨折十分常见,其中以胸腰段脊柱骨折最为多见。AF（atlas fixation）系统符合脊柱生物力学环境,具有椎管间多重矫形,能重建准确坚固的脊柱生理弯曲,有效地矫正脊柱后凸畸形,恢复伤椎前高度,受伤节段基本达到解剖复位,有利于椎管内的减压,恢复椎管容积,为脊髓神经功能的恢复创造好的环境，因而广泛地应用于胸腰椎骨折的治疗。