机械通气患者口咽部清洗对呼吸机相关性肺炎的影响

目的 研究有创机械通气病人使用不同的口腔清洁剂对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法 94例有创通气病人随机分为三组,分别采用生理盐水、口泰、呋喃西林每天2次清洁口咽部,清洗前做口腔、痰细菌半定量培养和药敏试验,以后隔日检查一次,观察各组的肺炎发生率以及出现肺炎的时间。结果 口泰组、呋喃西林组的总VAP发生率(6 1 .2 9%、4 5 . 4 5 % )均低于对照组(80 % ,P<0 . 0 5 ) ,口泰组、呋喃西林组早期VAP的发生率(35 . 4 8%、36 . 36 % )也低于对照组(70 % ,P<0. 0 5 ) ,但口泰组与呋喃西林组之间的差异无统计学意义。病人痰培养细菌和口咽部分泌物细菌符合率高达98. 91%。结论 使用口泰和呋喃西林清洗口咽部,对早期VAP的发生有预防作用,两者效果相仿。

呋喃西林在尿流动力学检查中预防尿路感染的效果观察

目的:探讨呋喃西林在尿流动力学检查中预防尿路感染的效果。方法:将行尿流动力学检查的住院患者按检查序列号随机分为两组,实验组44例采用0.02%呋喃西林溶液行膀胱灌注;对照组40例采用0.9%氯化钠液行膀胱灌注,分别于检查后第一天进行尿液细菌培养以及观察检查后前3天有无发热。结果:实验组44例检查后第一天尿液培养2例有大肠埃希菌生长,2例出现发热,经抗感染治疗1周后尿液培养阴性;对照组40例检查后第一天尿液培养5例有大肠埃希菌生长,4例出现发热,经抗感染治疗1周后尿培养阴性,两组尿路感染的发生率比较差异有显著性(P<0.05),发热的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:用0.02%呋喃西林可有效预防尿流动力学检查引起的下尿路感染。