7112例过敏性鼻炎患者花粉过敏原检测分析

目的 了解宁夏地区过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的花粉过敏原致敏谱,分析不同年龄和性别间阳性致敏原的差异,为AR患者的治疗和预防提供依据。方法 采用皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)对2021年12月至2022年12月就诊于宁夏8所监测医院呼吸科、耳鼻喉科和儿科门诊的7 112例AR患者进行花粉过敏原检测,分析检测结果,并探讨检测结果的年龄和性别差异。结果 7 112例AR患者花粉SPT阳性率为68.81%,其中AR患者花粉过敏原阳性率最高的两种花粉为大籽蒿花粉(57.27%)和黄花蒿花粉(41.42%),合并4种及以上花粉过敏原SPT阳性者占35.45%;大籽蒿花粉和黄花蒿花粉致敏级别主要为3~4级;AR患者花粉过敏原SPT阳性率随年龄增长呈现先递增后递减趋势,10~<20岁年龄组花粉过敏原SPT阳性检出率达峰值(79.59%),8种花粉过敏原在不同年龄组的差异均有统计学意义(P均<0.05);不同性别间比较,大籽蒿花粉、葎草花粉、柳树花粉、杨树花粉、家榆花粉、槐树花粉阳性率男性高于女性(P均<0.05)。结论AR患者常合并4种及以上花粉过敏原致敏,10~<20岁年龄组SPT阳性检出率达峰值,大籽蒿花粉和黄花蒿花粉是宁夏地区AR患者最常见的花粉过敏原。

云南省不同海拔及气象因素与变应原分布的关系

目的了解云南省不同海拔地区变应原分布情况及气象因素对变应原致敏率的影响,为云南省不同地区制定合理的变应原筛查方案提供理论依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月就诊于昆明市儿童医院耳鼻咽喉科且常居住地为西双版纳州、德宏州、红河州、昭通市、昆明市、大理州、迪庆州7个地区的变应性鼻炎(AR)患儿的临床资料,行皮肤点刺试验(SPT),分析SPT检测的阳性结果及人口学资料;同时结合7个地区海拔及同期的气象数据(平均气温、平均年相对湿度、平均年风速和平均年降水量),分析海拔及气象因素与变应原的关系。结果共收集到8175份数据,在不同气象及海拔下,尘螨及部分花粉变应原的SPT阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同海拔下(包括高海拔地区)尘螨仍为主要致敏原。尘螨SPT阳性率与平均年气温呈正相关,与海拔呈负相关(P均<0.05);花粉SPT阳性率与平均年相对湿度呈负相关(P<0.05);尘螨SPT阳性率随年龄的增加而升高(P<0.05)。结论云南不同气象因素及海拔地区致敏原的分布可能存在差异,需个性化制定诊治及预防方案。

湖南地区变应性鼻炎皮肤点刺试验结果分析

目的 分析湖南地区拟诊变应性鼻炎(AR)患者皮肤点刺试验(SPT)结果,探讨近年来该地区常见吸入性变应原的演变及其在不同人群中的分布特征,针对性指导本地区AR防治工作。方法 回顾性分析2017年1月—2019年12月就诊的6 276例拟诊AR患者门诊资料,以及常见11种吸入性变应原的SPT结果,依据不同年度、性别和年龄进行分层描述特征。结果 共有5 178例AR患者对至少一种吸入性变应原SPT呈阳性反应。变应原阳性率由高到低的前3种依次为粉尘螨(96.81%)、屋尘螨(96.33%)和蟑螂(57.92%)。97.89%的阳性患者存在至少2种阳性变应原的共同致敏现象。变应原SPT总体阳性率在不同年度组和性别组之间差异均无统计学意义(P>0.05),而在不同年龄组之间差异显著(P<0.05),且随年龄增加呈逐渐下降趋势。进一步分析不同个体SPT阳性率在不同年度、性别和年龄之间的差异。研究期间,杂草SPT阳性率呈逐年下降趋势,而霉菌1 SPT阳性率呈逐年上升(P<0.05)。此外,男性患者的杂草和葎草的SPT阳性率显著高于女性患者(P<0.05),而动物毛发SPT阳性率显著低于女性患者(P<0.05)。11种变应原中有8种不同变应原SPT阳性率在不同年龄组间具有显著差异,且主要高发于≤20岁年龄段的患者(P<0.05)。结论 湖南地区6 276例疑诊AR患者SPT阳性率排在前3位的变应原是粉尘螨、屋尘螨和蟑螂。不同阳性变应原在不同年度、性别和年龄中分布特征不同。应根据本地区AR患者常见吸入性变应原的特点开展有效的防治工作。

南充地区变应性鼻炎人群皮肤点刺试验结果分析

目的探讨南充地区变应性鼻炎人群过敏原种类分布及流行特征,为临床诊断、治疗及预防提供依据。方法对2021年10月至2022年9月于川北医学院附属医院耳鼻咽喉科就诊的2015例具有变应性鼻炎典型症状的患者进行皮肤点刺试验,分析比较不同患者过敏原检测结果差异。结果2015例患者中,对单一过敏原过敏的有178例(8.83%),对两种过敏原过敏的有447例(22.18%),对3种过敏原过敏的有433例(21.49%),对4种过敏原过敏的有307例(15.24%),对5种过敏原过敏的有244例(12.11%),对5种以上过敏原过敏的有406例(20.15%)。单一过敏原中,过敏率最高的是圆柏花粉,最低的是豚草花粉;两种过敏原中,过敏率最高的是屋尘螨和粉尘螨;3种过敏原中,过敏率最高的是屋尘螨、粉尘螨和圆柏花粉;4种过敏原中,过敏率最高的是屋尘螨、粉尘螨、圆柏花粉和蟑螂。尘螨过敏率最高,为82.03%,其次是花粉,为72.21%,蟑螂过敏率为28.80%,宠物毛发过敏率为21.14%,真菌过敏率最低,为13.15%,差异有统计学意义(χ^(2)=3234.89,P<0.05)。尘螨是婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青少年期的主要过敏原。在青年期,花粉与尘螨过敏率相同,至中年期,花粉过敏率高于尘螨,成为该年龄段主要的过敏原。圆柏花粉是各个年龄期的主要过敏原,银杏花粉在各年龄期的过敏率均较低。结论南充地区变应性鼻炎患者大多合并多重过敏,以屋尘螨、粉尘螨、圆柏花粉和蟑螂过敏常见。尘螨是婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青少年期的主要过敏原,青年期尘螨与花粉过敏率相同,中年期花粉成为主要过敏原,且以圆柏花粉过敏率最高。

胶东地区青少年变应性鼻炎常见吸入性变应原分析

目的调查胶东地区青少年变应性鼻炎常见的吸入性变应原种类,为本区域青少年变应性鼻炎的防治提供参考。方法2022年8-11月,以年龄为层、班级为群,采用多阶段、分层、随机的方式对胶东地区3个城市(青岛、烟台、威海)学校的中小学生进行整群抽样。按年龄分为学龄前、小学生和中学生3组,分析其变应原皮肤点刺试验结果。结果本研究共纳入病人593例,学龄前组171例(28.84%),小学生组254例(42.83%),中学生组168例(28.33%)。粉尘螨(61.9%)、屋尘螨(60.9%)和大籽蒿花粉(19.4%)为最常见的变应原。不同年龄组青少年的粉尘螨、屋尘螨、猫毛和东方蜚蠊阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=7.494~11.451,P<0.05)。不同年龄组的粉尘螨致敏程度差异有统计学意义(χ^(2)=11.060,P<0.05)。结论胶东地区青少年变应性鼻炎的吸入性变应原皮肤点刺阳性率较高的是粉尘螨、屋尘螨和大籽蒿花粉,这可为本地区变应性鼻炎的防治提供流行病学资料和参考依据。

Multi-Test Ⅱ点刺器在儿童过敏原皮肤点刺试验中的应用评价

目的初步评价Multi-TestⅡ点刺器在儿童过敏原皮肤点刺试验(SPT)中的适用性。方法选取2017年3～9月就诊的87例过敏性疾病患儿为研究对象,均进行6种吸入性过敏原的SPT和血清特异性IgE(sIgE)测定。分别应用单点刺针及Multi-TestⅡ点刺器于患儿左、右前臂进行SPT的测定,应用荧光酶联免疫法进行血清s IgE浓度的测定。用视觉模拟评分(VAS)标尺评估患儿接受SPT的疼痛程度。比较3种方法 6种过敏原的阳性检出率分布差异及Multi-TestⅡ点刺器的灵敏度和特异度。结果 Multi-TestⅡ法、单点刺针法、荧光酶联免疫法3种方法检出6种过敏原的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与单点刺针法比较,Multi-TestⅡ法灵敏度为72.7%,特异度为78.2%;与荧光酶联免疫法比较,Multi-TestⅡ法灵敏度为73.4%、特异度为77.5%。Multi-TestⅡ法较单点刺针法疼痛程度低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Multi-TestⅡ法灵敏度及特异度较高且易被患儿接受,但测定结果需同时与患儿的临床病史相结合,必要时结合血清特异性IgE测定结果。

广西地区儿童过敏原分析及防治对策

目的 探讨广西地区儿童过敏性疾病过敏原的种类、分布特点、与过敏性疾病的相关性和防治对策。方法 选取在2019年1月至2019年12月从广西各地到广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院区就诊的4 329例0~14岁临床考虑患过敏性疾病的儿童入组,进行回顾性研究。采用过敏原皮肤点刺测试(SPT)的方法,用22种常见的过敏原测试。结果 4 329例临床考虑过敏性疾病儿童的过敏原阳性率为93.85%。食物过敏原前3位:鸡蛋(1 729例,39.94%)、牛奶(1 319例,30.47%)、小虾(1 216例,28.09%);吸入类过敏原前3位:尘螨(2 080例,48.05%)、蟑螂(1 282例,29.61%)、杂草(834例,19.27%)。儿童常见的食物类过敏原反应程度以1级为主,占80.52%,3、4级过敏反应主要由鸡蛋引起。吸入类过敏原反应程度以1级为主,占72.48%,3、4级过敏反应主要由尘螨引起。鸡蛋、牛奶、酵母、小麦、牛肉、黄豆、鳕鱼、小虾、蟹肉、花生、芒果、蟑螂、树、杂草、尘螨15种过敏原阳性率在各年龄组间分布差异有统计学意义(χ^(2)=8.668~439.655,P<0.05);0~6月龄儿童鸡蛋、牛奶、牛肉等这些食物类过敏原阳性率高于其他年龄段,6~14岁学龄期儿童尘螨、蟑螂、杂草吸入类过敏原检测阳性率高于其他年龄段(P<0.05)。不同年龄段儿童的皮肤过敏性疾病、鼻过敏性疾病、消化道过敏性疾病、气道过敏性疾病、眼过敏性疾病患病率差异均有统计学意义(χ^(2)=64.322~268.855,P<0.05);0~6月龄儿童消化道过敏性疾病患病率最高,3岁以下儿童皮肤过敏性疾病患病率最高,3岁以上儿童鼻过敏性疾病患病率最高,3~6岁儿童气道过敏性疾病患病率最高(P<0.05)。不同过敏性疾病中,鸡蛋、牛奶、酵母等14种过敏原的分布差异有统计学意义(χ^(2)=9.678~156.581,P<0.05);杂草、尘螨在鼻过敏性疾病检测阳性率高,鸡蛋、牛奶在肠道过敏性疾病检测阳性率高(P<0.05)。春、夏、秋、冬4个季节鸡蛋、牛奶、酵母、小麦等过敏原阳性率差异均有统计学意义(χ^(2)=9.052~59.819,P<0.05);春季霉菌过敏原阳性率高,夏季尘螨、蟑螂、动物皮毛过敏原阳性率高,秋季鸡蛋、牛奶、小虾过敏原阳性率高(P<0.05)。结论 广西地区儿童过敏性疾病的主要食物过敏原是鸡蛋、牛奶、小虾;主要吸入类过敏原是尘螨、蟑螂、杂草。不同年龄阶段、季节及不同的过敏性疾病的过敏原分布存在显著差异,应尽早对怀疑患有过敏性疾病的儿童进行过敏原的筛查,采取针对性的措施,避免过敏性疾病的发生和采取相应的治疗。

不同年龄段变应性鼻炎伴哮喘患者10年前后吸入性过敏原分布变化分析

目的探究变应性鼻炎(AR)合并哮喘患者10年前后的吸入性过敏原分布变化。方法回顾性分析2008年266例和2018~2019年416例AR合并哮喘患者15种常见吸入性过敏原的皮肤点刺试验结果。结果两个时间点各年龄段患者均为粉尘螨和屋尘螨阳性率最高(40%~80%)。对于不同过敏原阳性率及过敏级别变化,<6岁患者豚草、葎草、艾蒿、榆科、柳树、白杨、藜科显著上升,狗上皮显著下降;6~11岁患者葎草、榆科、藜科显著上升,屋尘螨、刺槐、猫上皮显著下降;≥12岁患者豚草、榆科、柳树、白杨显著上升,粉尘螨、屋尘螨、刺槐显著下降。结论粉尘螨和屋尘螨一直是主要气道过敏原,草花粉和树木花粉成为次级重要致敏原。

重庆地区1331例哮喘患儿过敏原皮肤点刺试验结果分析

目的分析重庆地区哮喘患儿常见过敏原特点的皮肤点刺试验结果,以提供人群中的过敏原分布情况,为儿童哮喘防治临床诊疗、环境控制提供参考依据。方法回顾性分析2021年1-12月在重庆医科大学附属儿童医院进行过敏原皮肤点刺试验的1331例支气管哮喘患儿的临床资料,分析重庆地区常见过敏原的类别。采用北京新华联协和药业有限责任公司点刺液对1331例确诊为哮喘患儿进行过敏原皮肤点刺试验,包括23种变应原的检测,设阳性(磷酸组胺甘油生理盐水溶液)及阴性(甘油生理盐水)对照,记录阳性反应的变应原和反应强度。结果1331例患儿中完成吸入性过敏原检测1311例,其中阳性833例,阴性478例,阳性率为63.5%;完成食入性过敏原检测807例,其中阳性254例,阴性553例,阳性率为31.5%。吸入性过敏原中阳性率排名前3位者分别为户尘螨[54.8%(718/1311)]、粉尘螨[53.0%(695/1311)]和蟑螂[9.8%(129/1311)]。食入性过敏原中阳性率排名前3位者分别为鸡蛋[10.0%(81/807)]、海蟹[9.9%(80/807)]和海虾[8.1%(65/807)]。结论重庆地区哮喘患儿最常见的过敏原为尘螨类,可为患儿居家护理、辅助医生临床诊断过敏性疾病或进一步给予特异性免疫治疗提供参考依据。

重庆地区变应性鼻炎和哮喘患儿的吸入性变应原的异同分析

目的了解重庆地区变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和哮喘患儿吸入性变应原分布的特点。方法采用横断面研究设计方案,收集重庆地区2021年1月至2022年9月在我科行吸入性变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)的AR和哮喘患儿9240例,根据临床诊断分为AR组(n=2217)和哮喘组(n=7023)。采用χ^(2)检验比较两组患儿吸入性变应原阳性检出率及两组患儿分别在不同性别、年龄段及季节吸入性变应原阳性检出率的差异。结果AR和哮喘患儿吸入性变应原SPT阳性检出率分别为71.6%和57.9%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=132.66,P<0.001)。AR组和哮喘组常见吸入性变应原均为粉尘螨(65.4%、50.3%)、户尘螨(65.0%、50.4%)、蟑螂(10.2%、7.9%)、猫毛(8.3%、6.0%)、玉米花粉(6.5%、6.1%),均以双重(57.1%/54.7%)和三重(22.2%/20.8%)致敏为主。AR组中男孩吸入性变应原阳性检出率高于女孩(χ^(2)=7.01,P=0.008),哮喘组中仅有蟑螂阳性检出率存在性别差异(χ^(2)=21.67,P<0.001)。AR组中夏季的粉尘螨、户尘螨的阳性检出率最高,春季的鸭毛阳性检出率最高;哮喘组中粉尘螨、户尘螨阳性检出率夏季最高,玉米和白桦花粉、狗毛阳性检出率春季最高。AR和哮喘患儿吸入性变应原阳性检出率随年龄增大逐渐升高,且1~10岁AR组吸入性变应原阳性检出率高于同年龄段哮喘组。结论重庆地区AR和哮喘儿童吸入性变应原主要来自室内;与哮喘比较,AR以常年性吸入性变应原为主;AR和哮喘的吸入性变应原分布趋势具有相似性。

过敏原皮肤点刺检查对确定哮喘患儿过敏原及指导确诊后治疗的价值

目的 分析过敏原皮肤点刺检查对确定哮喘患儿过敏原的重要性,评估其在指导患者治疗中的应用价值。方法本次研究以140例哮喘患儿为研究对象,对其进行过敏原皮肤点刺检查确定过敏原,分析本组患儿的检查结果,确定本组患儿的过敏原,根据患儿的过敏原对其实施有效的治疗,评估过敏原皮肤点刺检查应用于患儿治疗中的指导价值。结果 本组患儿经过过敏原皮肤点刺检查后结果显示,居于首位的为屋尘螨、其次为粉尘螨、大籽蒿花粉、黎科花粉、葎草、柳树花粉、室内尘土、猫上皮、狗上皮、梧桐花粉、圆柏、豚草等,槐树、链格孢占比最低;本组患儿经过治疗后,治愈63例,显效43例,有效31例,无效3例,治愈率和治疗有效率分别为45.00%(63/140)和97.86%(137/140)。结论 对于哮喘患儿确定其过敏原时,应用过敏原皮肤点刺检查,准确率较高,可为临床治疗提供可靠的指导依据,建议推广。

东北地区变应性鼻炎伴湿疹患者食入物皮肤点刺试验过敏原谱分析

目的分分析东北地区变应性鼻炎伴湿疹患者常见食物过敏原的流行病学特点,并探讨SPT与sIgE检测结果的一致性,为临床诊治过敏性疾病、更好的对患者进行饮食管理提供参考。方法收集2020年9月~2021年7月北部战区总医院过敏反应科1269例确诊为变应性鼻炎伴湿疹的患者,分析其食入物皮肤点刺试验(SPT)、血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测结果,进行回顾性研究。分别统计SPT阳性率及其受年龄、性别、变应原的影响及SPT与sIgE检测结果的一致性,并按性别和年龄(儿童2~14岁,成人≥15岁)进行分组分析。结果①1269例患者食入物过敏原SPT总阳性率在男性和女性中分别是:38.81%和35.29%,结果无统计学差异(P>0.05);②儿童与成人组患者食入物SPT阳性率分别是:41.75%和32.72%,经比较差异有统计学意义(P<0.05);③儿童食入物过敏原阳性率前8位依次是:鸡蛋白(16.5%)、核桃(12.62%)、牛奶(10.68%)、花生(8.74%)、芒果(8.74%)、蟹(7.93%)、海虾(7.12%)、腰果(6.80%)。成人食入物过敏原阳性率前8位依次是:蟹(9.83%)、核桃(9.22%)、牛肉(8.76%)、海虾(7.37%)、牛奶(7.37%)、花生(7.07%)、芒果(6.76%)、辣椒(5.53%);④儿童食入物SPT与sIgE检测结果一致性尚可,牛奶、鸡蛋两种检测结果一致性>60%,蟹变应原两种检测结果一致性>90%;成人食入物SPT与sIgE检测结果一致性良好,牛肉、海虾、牛奶变应原两种检测结果一致性>90%,蟹变应原两种检测结果一致性约80%。结论食入物SPT检测能有效预测阳性过敏原,可作为怀疑IgE介导的Ⅰ型过敏反应的一线诊断方法,且与血清sIgE检测结果具有很好的一致性,在临床诊断中可相互补充。鸡蛋、核桃、牛奶、蟹、花生、芒果、海虾为东北地区变应性鼻炎伴湿疹患者常见的食物过敏原。

上海地区过敏性疾病患者过敏原研究

目的通过多中心、大样本研究较全面地调查上海地区主要过敏原,为过敏性疾病的诊治及预防提供参考。方法对4 848例过敏性疾病患者及100名健康对照者进行过敏原皮肤点刺试验(SPTs),过敏原包括粉尘螨、屋尘螨、狗上皮、猫上皮、树Ⅰ(桤木、榛属、杨属、榆属、柳属)、树Ⅱ(桦木、水青冈、栎属、悬铃木属)、杂草(艾蒿、荨麻、蒲公英、长叶车前草)、霉菌Ⅰ(交链孢菌属、葡萄孢属、多主孢属、新月弯孢属、串珠镰孢属、蠕孢菌)、霉菌Ⅱ(烟曲霉、蜂毛霉菌、特异青霉、芽霉菌属、根霉菌属、Serpula lacrymans)、牛奶、鸡蛋白、小虾和橡胶。结果儿童组过敏原SPTs阳性率为75.4%,显著高于儿童对照组的26.0%(P<0.01)。成人组过敏原SPTs阳性率为86.9%,显著高于成人对照组的24.0%(P<0.01)。成人组的过敏原SPTs阳性率显著高于儿童组(P<0.01)。儿童组除杂草、牛奶、鸡蛋白和虾以外,其他各种过敏原SPTs阳性率均显著高于儿童对照组(P值分别<0.05、0.01);成人组除牛奶和鸡蛋白以外,其他各种过敏原SPTs阳性率均显著高于成人对照组(P值分别<0.05、0.01)。儿童组过敏原按SPTs阳性率由高到低依次为粉尘螨、屋尘螨、霉菌Ⅰ、霉菌Ⅱ、狗上皮、树Ⅱ、猫上皮、树Ⅰ、橡胶、虾、牛奶、杂草和鸡蛋白;成人组过敏原按SPTs阳性率由高到低依次为粉尘螨、屋尘螨、狗上皮、橡胶、霉菌Ⅰ、虾、霉菌Ⅱ、杂草、猫上皮、树Ⅰ、树Ⅱ、牛奶和鸡蛋白。儿童组中支气管哮喘患者的SPTs阳性率为89.9%,显著低于成人组的96.3% (P<0.01)。结论过敏原致敏是诱发过敏性疾病的重要环节,特应性体质是过敏性疾病的重要危险因素,粉尘螨和屋尘螨是儿童和成人最主要的过敏原。成人过敏性疾病患者中特应性体质的比例大于儿童,非特应性支气管哮喘在儿童支气管哮喘患者中所占比例较大,对儿童支气管哮喘要注意分类诊治。

上海地区阿罗格皮肤点刺试验临床分析

目的研究上海地区阿罗格皮肤点刺试验阳性病例在变应原分布、年龄、季节等方面的特点。方法应用阿罗格点刺试液对上海地区1000例有鼻部过敏症状者进行皮肤点刺试验，分析30种变应原的分布以及在不同季节的阳性率。按年龄将1000例被调查者分为≤17岁、18～39岁、40～59岁和≥60岁组，分别计算皮肤点刺试验阳性率，并进行统计学处理。结果皮肤点刺试验的阳性率，30种变应原中以粉尘螨、屋尘螨最高，其次为干草尘埃、胶乳、狗上皮、猫上皮；男女之间差异无统计学差异（P〉0．05）；秋、冬季显著高于春、夏季（P〈0．01）；随着年龄的增大，阳性率呈阶梯式下降趋势（P〈0．01）。结论上海地区变应性鼻炎患者的变应原以粉尘螨、屋尘螨为主；点刺试验阳性率以秋、冬季较高且随年龄的增大呈下降趋势。

上海市郊区儿童过敏性疾病过敏原的研究

目的分析引发上海市郊区儿童过敏性疾病过敏原的分布特点。方法对800例上海市郊区过敏性疾病患儿(郊区病例组)、100名郊区健康儿童(郊区正常对照组)和450例上海市城区过敏性疾病患儿(城区病例组)进行过敏原皮肤点刺试验(SPT)。将郊区病例组患儿按年龄分为婴幼儿组、学龄前组和学龄组,比较各组SPT及各过敏原阳性率。结果郊区病例组SPT阳性率(73.38%)高于郊区正常对照组(26.00%),低于城区病例组(80.22%),差异均有统计学意义(P<0.05)。郊区病例组患儿主要过敏原为粉尘螨和屋尘螨,阳性率分别为57.88%和59.13%。除杂草和橡胶外,郊区病例组各过敏原阳性率与其他两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各年龄组郊区过敏性疾病患儿SPT阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上海市郊区过敏性疾病患儿的主要过敏原为屋尘螨和粉尘螨;郊区过敏性疾病患儿SPT阳性率低于城区患儿,并与年龄有一定相关性。

重庆地区变应性鼻炎患者变应原谱分析

目的:了解重庆地区变应性鼻炎的常见变应原。方法:采用11种吸入性变应原和10种食入性变应原对重庆地区738例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验。并比较不同年龄段和不同性别在变应原阳性率分布上的差异。结果:吸入组最多见的变应原依次为室尘(91.33%)、螨(83.88%)、早春花粉(68.97%)、晚春花粉(66.67%)、夏秋花粉(61.25%)、烟草(58.94%)、蟑螂(55.28%)。食入组变应原以海虾(62.47%)和螃蟹(60.43%)为主。结论:室尘、螨、早春花粉、晚春花粉、夏秋花粉是重庆地区最重要的变应原。

成都地区859例慢性荨麻疹患者过敏原检测结果分析

目的分析成都地区慢性荨麻疹的常见过敏原及其性别、年龄分布。方法采用变应原点刺液(商品名:阿罗格)对859例慢性荨麻疹患者实施13种吸入物及15种食物过敏原皮肤点刺试验。结果皮试阳性率最高的前5位变应原依次是:粉尘螨、屋尘螨、蟑螂、小虾和蟹肉。其中粉尘螨阳性率最高,为58.7%,屋尘螨次之,为55.1%。不同性别变应原阳性率差异无统计学意义,男女两组吸入组变应原阳性率明显高于食物组。儿童、青中年人群变应原阳性率更高。结论粉尘螨、屋尘螨、蟑螂、小虾和蟹肉等是成都地区慢性荨麻疹的主要过敏原。皮肤点刺试验可以明确过敏原,对于慢性荨麻疹的个体化治疗及健康教育起重要作用,并为该地区慢性病管理提供合理数据。

儿童过敏性鼻炎的吸入性过敏原

目的调查北京地区过敏性鼻炎儿童的主要吸入性过敏原。方法 采用21种标准化过敏原对北京地区458例3～18岁的过敏性鼻炎儿童进行皮肤点刺试验,描述过敏原的整体分布特征,并依据性别和年龄进行分层分析。比较不同年龄组在过敏原阳性率分布上的差异。结果 过敏原皮肤点刺实验阳性率前10位的过敏原分别为屋尘螨(83.6%)、粉尘螨(83.2%)、动物毛(15.7%)、大豚草(13.3%)、树1(13.3%)、藜(13.1%)、树2(12.0%)、交链孢霉属(9.6%)、刺槐(9.2%)和禾本科(9.2%)。尘螨在男性和女性儿童中均为最常见过敏原。在377例尘螨过敏患儿中,强阳性者占87.0%。分别以阳性率最高点14岁以及强阳性率最高点11岁为界进行分组,尘螨过敏的强阳性率在组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 尘螨是北京地区儿童过敏性鼻炎最重要的过敏原。

海南儿童哮喘常见吸入性变应原的调查

目的了解海南地区儿童哮喘常见吸入性变应原,探讨有效实施变应原避免的措施,为成功开展特异性免疫治疗提供依据。方法对2 361例哮喘儿童进行13种常见过敏原皮肤点刺试验,对其中450例患儿进行10种过敏原体外特异性IgE检测。结果 2 361例哮喘患儿皮肤点刺阳性率为86.0%,其中,屋尘螨及粉尘螨阳性率分别为91.2%及89.3%,热带螨为86.3%,且阳性级别高。对三种螨呈三级以上皮肤点刺阳性反应的患者分别占65.7%、65.4%和58.2%。动物皮毛中,狗毛阳性率为22.4%,猫毛14.4%;德国小蠊及美洲大蠊分别为28.7%及21.9%,但其阳性级别通常很低。450例体外过敏原检测阳性率为72.4%,其中仍以螨虫阳性率最高,屋尘螨66.2%,粉尘螨59.6%。结论屋尘螨、粉尘螨和热带螨是海南地区最重要的过敏原,其阳性率和阳性级别均比国内其他地区高。狗毛、猫毛、蟑螂等过敏原在海南也占一定比例。

荨麻疹与螨性过敏的关系及粉尘螨注射液免疫治疗

目的检测荨麻疹和其他皮疹患者对螨的敏感性,并观察粉尘螨注射液特异性免疫治疗(SIT)荨麻疹螨敏阳性者的临床疗效。方法1998-2005年对皮肤科门诊的皮疹患者采用粉尘螨(Df)变应原皮肤点刺试验(SPT)检测螨敏情况。将荨麻疹螨敏反应SPT≥++患者分成3组:A组粉尘螨注射液常规特异性免疫治疗,皮下注射1∶100000(w/v)0.3、0.6和1.0ml,各剂量1次/周×3周,1∶10000和1∶5000(w/v)的剂量、疗程同上,即剂量递增期共9周;1∶5000(w/v)1.0ml/(次·周)×6周,即维持剂量期。B组粉尘螨注射液冲击特异性免疫治疗,3个浓度各治疗1d,各浓度的3个剂量间隔30min,即剂量递增期共3d;1∶5000(w/v)1.0ml/(次·d)×6d,即维持剂量期。A组和B组各1疗程后改用维持量1∶5000(w/v)1.0ml每2周1次,维持1年。C组为对照组,用抗组胺药物治疗,依巴斯汀10mg/d+盐酸西替利嗪10mg/d,7d为1个疗程(以后需要时用)。观察各组的治疗效果。用ELISA测定20患者粉尘螨注射液特异性免疫治疗前后血清总IgE(tIgE)和粉尘螨特异性IgE(sIgE)水平的变化。结果2685例皮疹患者中,荨麻疹患者螨敏阳性率为70.3%(1754/2496),高于湿疹患者的63.5%(54/85)和过敏性紫癜患者的60.6%(63/104)(P<0.05)。248例荨麻疹螨敏SPT≥++患者接受粉尘螨注射液特异性免疫治疗,1年后临床总有效率为91.1%(226/248),其中基本控制和显效者占66.1%(164/248),高于抗组胺药物治疗组[12.7%(20/158)](P<0.01);冲击特异性免疫治疗起效快,其最终疗效也优于常规特异性免疫治疗(基本控制+显效为76.7%>55.0%)(P<0.05)。20例荨麻疹螨敏患者tIgE水平特异性免疫治疗1年后比免疫治疗前下降,粉尘螨sIgE水平显著上升(P<0.01)。结论尘螨变应原皮肤点刺试验对荨麻疹螨敏具有病因诊断价值,粉尘螨注射液特异性免疫治疗对荨麻疹螨敏者有较好的疗效。此外,冲击免疫治疗起效快且优于常规免疫治疗。