输液港原发性导管异位相关因素及防治的研究进展

该文对输液港原发性导管异位的相关因素、预防及处理进行综述,分析了原发性导管异位的原因。指出纠正导管异位的方法,并提出了几点建议,包括选择最佳置入路径、选择可视化置管方式以促进精准定位、合理选择送管技巧及强化静脉治疗专科护士培训以提高其置管经验。

PICC尖端定位方法的研究进展

文章阐述了PICC尖端的最适位置范围和对其进行定位的方法。在此基础上,对导管尖端不同的定位方法(即X线、导管腔内心电图、经胸或经食管超声心电图和模拟机)进行分析,并对如何采用有效方法进行定位的研究前景进行了展望。

心电监护下经外周静脉置入中心静脉导管对降低导管心脏异位发生率的效果

目的探讨心电监护下经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)对降低导管心脏异位发生率的效果。方法将129例需行PICC患者按置管时间先后分成两组,2009年7-9月实施PICC的患者64例为对照组,采用常规外测量法确定留置导管长度;2009年10-12月实施PICC的患者65例为观察组,在常规操作的基础上连接心电监护仪,送管至预测量长度时,观察监护仪所显示心率、心律及P波的变化并由此判定和确定留置导管长度。比较两组患者PICC导管心脏异位的发生率。结果两组患者PICC导管心脏异位的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显少于对照组。结论心电监护下行PICC是一种、可靠、简便、安全、经济的方法,可有效预防PICC导管心脏异位的发生率,降低护理操作风险。

超声引导下三种防止PICC导管异位于颈内静脉的方式效果比较研究

目的研究防止PICC导管异位于颈内静脉的有效方法。方法选取2017年1~6月本院拟行PICC置管患者为研究对象,随机分为三组,每组100例。甲组在送管时采用指压法合并传统转颈法,乙组采用指压法,丙组采用传统转颈法。置管后比较三组患者导管的异位率。结果三组穿刺后甲组首次颈部静脉异位率最低,三组差异有统计学意义(P<0.05)。结论指压法合并传统转颈法(甲组)比指压法和传统偏头法更能有效预防PICC导管端位于颈内静脉,值得临床推广。

血液病患儿经外周插管的中心静脉置管后导管异位的纠正与护理

目的：探讨血液病患儿经外周插管的中心静脉置管（PICC）后导管异位的纠正与护理方法。方法：通过对12例PICC置管后异位的患儿给予适当的体位、推注冰盐水、心理支持等方法。结果：12例患儿中，怀疑异位拔出导管8—10cm后一次回纳成功10例，成功率83％，其余两例1例为两次回纳成功；l例回纳失败，导管末端置于锁骨下静脉，置管期间无严重并发症及继发感染。结论：PICC置管异位后的纠正应注意异位的血管长度，实施纠正时的体位，并注意患儿的心理因素，严格遵守无菌操作原则确保患儿置管安全。

解剖异常的阑尾炎3例手术体会

目的:探讨解剖异常阑尾炎的手术技巧。方法:回顾性分析假环状阑尾和乙状结肠右侧转位的阑尾手术技巧。结果:3例解剖异常的阑尾均完成了阑尾切除术。结论:解剖异常的阑尾通过术者细致的解剖与手术,均能圆满的完成手术。

运动员急性腰椎小关节错位及滑膜嵌顿的三步疗法之研究

急性腰椎小关节错位及滑膜嵌顿急性腰痛范畴 ,是运动训练中常见的一种伤病 ,多因小的腰部动作偶然致成 ,腰突然不能活动 ,伸腰时痛尤重 ,此病治疗方法很多 ,但疗效不一 ,作者应用辩证施治对 10 8例患者进行三步疗法 ,效果显著。