血清α_1抗胰蛋白酶活性测定对原发性肝癌的诊断价值(附388例分析)

作者采用生化分析法测定血清α_1抗胰蛋白酶(A_1AT) 浓度共388例,A_1AT测定结果其中正常人170例,急性肝炎82例,慢性肝炎32例和肝内良性占位性病变17例,均无阳性。肝硬化35例及原发性肝癌52例,其A_1AT阳性率分别为2.86％(1/35),和78.84％(41/52)。在9例AFP阴性原发性肝癌中,A_1AT阳性5例,A_1AT阳性率可达55.56％(5/9)。本组资料提示A_1AT活性测定对原发性肝癌之诊断有临床应用价值。

A1AT、MYH10在膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义

目的探讨α-抗胰蛋白酶A1AT、肌球蛋白10MYH10在膀胱尿路上皮癌组织中的表达与其病理分级和临床分期的关系。方法采用免疫组化SP法检测标本中A1AT、MYH10的表达,根据临床病理资料进行分析;A1AT、MYH10的表达情况与膀胱癌的病理分级及临床分期的关系采用χ2和Fishers确切概率法统计分析。结果在癌旁正常膀胱组织中A1AT和MYH10的阳性表达率分别为10%、0%,而在60例膀胱尿路上皮癌细胞及癌旁间质细胞中,阳性表达率分别为81.7%、60%,膀胱尿路上皮癌细胞及癌旁间质细胞A1AT和MYH10阳性表达率显著高于癌旁正常膀胱组织(P<0.01)。A1AT和MYH10的阳性表达率在低分级膀胱尿路上皮癌中分别为68%、36%,在高分级膀胱尿路上皮癌中分别为91.4%、77.1%,在非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌中分别为65%、30%,在肌层浸润性膀胱尿路上皮癌中分别为90%、75%。A1AT和MYH10在高分级、肌层浸润性膀胱癌组织中的阳性表达率明显高于低分级、非肌层浸润性膀胱癌组织,2种标记物在膀胱癌的病理分级和临床分期之间表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论 A1AT、MYH10在膀胱尿路上皮癌的发生、发展过程中可能起到重要作用,可作为膀胱尿路上皮癌的新的肿瘤标记物,并为膀胱尿路上皮癌的预防及诊疗提供新的靶点。

支气管扩张患者α_1-AT的基因多态性和血清α_1-AT水平及其临床意义的研究

目的通过研究支气管扩张患者α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)编码基因的遗传多态性和血清α1-AT水平及其相关关系,探讨支气管扩张可能的发病机制。方法搜集青州市人民医院门诊和住院患者共57例,分别为支气管扩张组27例、急性肺炎组30例、健康对照组28例。采用PCR-特异性等位基因扩增法检测各试验组α1-AT编码基因的基因多态性。采用ELISA法测定各组的血清α1-AT含量。结果 1、支气管扩张组与急性肺炎组、健康对照组α1-AT基因均为正常基因型;2、血清α1-AT水平在支气管扩张组急性发作期(1.467±0.123)g/L显著低于急性肺炎组(1.766±0.153)g/L(P<0.01)。支气管扩张组和急性肺炎组均高于健康对照组(1.122±0.087g/L)(P<0.01)(表2);3、支气管扩张缓解期(1.344±0.166)g/L较急性期(1.491±0.113)g/L明显降低,但仍高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)(表3)。结论 1、α1-AT基因多态性检测,所有测试者均未见到S和Z基因型,认为所有标本均为MM野生型纯合子。国内支气管扩张患者α1-AT的S和Z基因型少见。国内支气管扩张患者血清α1-AT的相对低水平与其基因多态性无关,其影响因素尚需进一步探讨;2、支气管扩张组血清α1-AT水平较急性肺炎组患者低,两者均高于正常人群,说明血清α1-AT的相对低水平与支气管扩张的发病有相关性;3、支气管扩张组缓解期血清α1-AT水平高于健康对照组,说明支气管扩张患者缓解期肺部病变持续存在,应进行相应处理。

α1-抗胰蛋白酶相关疾病及其临床应用进展

α1-抗胰蛋白酶(AAT),是人类血浆中重要的蛋白酶抑制剂,保护机体正常细胞和器官不受蛋白酶的损伤。α1-抗胰蛋白酶缺乏症(AATD)是常见的1种单基因遗传病,患者会出现肺气肿、肝硬化以及其他疾病,严重者甚至出现死亡。α1-抗胰蛋白酶缺乏症常用的治疗方法是静脉输注AAT制剂进行补充治疗,近年来AAT吸入疗法、基因疗法和干细胞疗法取得了新的进展。本文简述了AAT的分子特性、作用机制以及其相关疾病研究进展,并综述了AAT在AATD相关疾病中的应用情况,进而展望了α1-抗胰蛋白酶产品的市场应用及技术发展前景。

高尔基体蛋白73联合甲胎蛋白、α-L岩藻糖苷酶、α-抗胰蛋白酶检测对原发性肝癌的诊断价值

目的研究高尔基体蛋白73(GP73)联合甲胎蛋白(AFP)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、α-抗胰蛋白酶(α-AT)检测对原发性肝癌诊断的价值。方法选取2011年10月至2013年5月在该院住院及就诊的原发性肝癌、肝炎和肝硬化患者及健康体检者各100例作为研究对象,使用Beckman DxI800化学发光分析仪检测血清AFP水平;用Beckman DxC800全自动生化分析仪检测血清AFU、α-AT水平;用GP73酶联免疫定量检测试剂盒测定GP73水平。结果原发性肝癌患者、肝炎和肝硬化患者血清GP73、AFP、AFU、α-AT水平明显高于健康者(P<0.05)。原发性肝癌患者血清GP73、AFP、AFU、α-AT水平明显高于肝炎和肝硬化患者(P<0.05);血清GP73、AFP、AFU、α-AT水平单一检测时的灵敏度分别为75%、72%、23%、67%,特异度分别为95%、95%、100%、97%。4种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异度分别为99%和100%。联合检测的灵敏度与单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP73联合AFP、AFU、α-AT检测可以提高原发性肝癌的诊断效能。

肝细胞癌与α_1抗胰蛋白酶缺乏症关系的探讨

以往研究表明α_1抗胰蛋白酶缺乏症(AATD)与肝硬化、肝细胞癌(HCC)的发生有关。作者用PAS染色及α_1抗胰蛋白酶(AAT)免疫组化染色,检测了148例HCC手术标本,未检出AATD病例,AAT免疫组化染色癌组织的阳性率为37%,癌周肝组织为16.5%,表明HCC癌细胞可以合成AAT。检出的AAT可能作为急相反应蛋白出现而不代表AATD。这一结果提示HCC的发生可能与AATD无关。