低分子肝素钙联合前列地尔对老年全髋置换术患者围手术期下肢深静脉血栓的预防作用

目的探讨老年全髋置换术患者使用低分子肝素钙联合前列地尔对于预防围手术期下肢深静脉血栓的作用。方法选取2014年1月-2018年1月在上海市公共卫生临床中心骨科诊治的全髋置换术患者88例作为研究对象。将所选患者随机分为对照组和观察组,每组44例;对照组采取低分子肝素钙治疗,观察组在对照组相同的治疗基础上予前列地尔治疗。观察2组患者下肢深静脉血栓的发生率、术中出血量、术后引流量以及血红蛋白、血小板以及D-二聚体指标的变化情况并进行比较。结果观察组术后下肢深静脉血栓发生率为6.8%,对照组术后下肢深静脉血栓发生率为9.1%,组间比较差异无统计学意义(>0.05);2组患者术中出血量、术后引流量情况及治疗前各项指标及各时间点血小板水平比较均无统计学差异(>0.05)。术后1 d及术后10 d,2组血红蛋白水平均明显低于术前(<0.05),但术后1d与10 d组间比较差异无统计学意义(>0.05);而治疗后观察组患者的D-二聚体低于治疗前(<0.05)。结论在全髋置换术患者围手术期,应用低分子肝素钙联合前列地尔治疗对预防下肢深静脉血栓发生的作用并不优于单独使用低分子肝素钙,但能更显著降低血清D二聚体水平,且不会增加相应并发症发生,不影响患者的血红蛋白水平。

前列地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的效果分析

目的|探讨前列地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的效果。方法选取2017年6月--2019年12月沈阳市第五人民医院收治的76例动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉李患者,依据治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组各38例。对照组在常规治疗方案基础上加用尼莫地平治疗,观察组在对照组治疗方案基础上联合应用前列地尔。比较两组的治疗效果和用药期间不良反应发生情况,以及治疗前后脑中动脉血流速度和神经功能评分。结果观察组治疗效果及治疗后脑中动脉血流速度改善情况、神经功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉李疗效确切,且不会增加药物不良反应,具有较好的临床应用价值。