术前口服营养补充联合抗阻呼吸训练对食管癌患者围手术期肺泡血氧交换能力、营养状况及预后的影响

目的:探讨术前口服营养补充联合抗阻呼吸训练对食管癌患者围手术期肺泡血氧交换能力、营养状况及预后的影响。方法:选择2021年10月—2022年10月于南通市肿瘤医院29区胸外科拟行手术治疗的120例食管癌患者作为研究对象,按照随机数表法分两组,各60例。对照组术前口服营养补充,观察组在对照组基础上增加抗阻呼吸训练。比较两组围手术期肺泡血氧交换能力、营养状况及预后情况。结果:术前,两组氧合指数(OI)、肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O_(2)]、动脉血氧分压(PaO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,两组OI、PaO_(2)低于术前,P(A-a)O_(2)高于术前,但观察组OI、PaO_(2)高于对照组,P(A-a)O_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,两组ALB、PAB均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前口服营养补充联合抗阻呼吸训练有助于提升食管癌患者围手术期肺泡血氧交换能力,改善营养状态,降低术后并发症发生,促进快速康复。

术前抗阻呼吸训练在老年食管癌患者中的应用效果

目的探究老年食管癌(EC)患者术前应用抗阻呼吸训练预防术后肺部感染的效果。方法选取我院2019年4月至2021年4月125例老年EC手术患者作为研究对象,依据干预模式分为常规组和抗阻组。常规组62例术前实施预防术后肺部并发症常规宣教及指导呼吸训练,抗阻组63例术前增加抗阻呼吸训练,对比两组患者肺功能,肺泡血氧交换能力,氧化应激指标,并发症发生情况。结果两组患者术后1周末肺活量(VC)、最大通气量(MVV)水平较干预前升高,抗阻组高于常规组(P<0.05)。两组患者术后1周末氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)水平较干预前降低,抗阻组降低幅度高于常规组;肺泡动脉氧分压差(PA-aDO_(2))水平较干预前升高,抗阻组升高幅度低于常规组(P<0.05)。两组患者术后1周末丙二醛(MDA)水平较干预前降低,抗阻组低于常规组;超氧化物歧化酶(SOD)水平较干预前升高,抗阻组高于常规组(P<0.05)。抗阻组并发症发生率1.59%(1/63)低于常规组4.84%(3/62),差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前应用抗阻呼吸训练可改善老年EC患者肺功能,调节肺泡血氧交换能力,安全性较高,提高临床疗效。