快室率房颤伴心力衰竭采用胺碘酮联合琥珀美托洛尔缓释片治疗对其心功能的影响

目的 探讨快室率房颤伴心力衰竭患者采用胺碘酮联合琥珀美托洛尔缓释片治疗临床疗效,并观察其对患者心功能、心室率的影响.方法 截选医院2013年6月-2016年6月80例快室率房颤伴心力衰竭患者纳入此次研究对象,按照随机数字表法将其分组为对照组与治疗组,各40例.于治疗前、治疗6个月后分别评价2组心室率（活动后心室率、静息心室率）、心功能变化（射血分数-EF、心搏量-SV、心输出量-CO及左心室舒张早期/晚期速度峰值比值-VA/VE）,统计2组临床治疗效果及治疗期间所发生不良反应.结果 2组患者治疗6个月后运动后心室率、静息心室率均明显低于治疗前,而治疗组治疗6个月后运动后心室率、静息心室率明显低于对照组（P〈0.05）.2组患者治疗6个月后VA/VE值明显低于治疗前,EF、SV、CO明显高于治疗前,而治疗组治疗6个月后VA/VE值明显低于对照组,EF、SV、CO明显高于对照组（P〈0.05）.治疗组治疗总有效率92.5%,明显高于对照组72.5%（χ2=7.77,P=0.02）.治疗期间未见明显不良反应.结论 快室率房颤伴心力衰竭患者采用胺碘酮联合琥珀美托洛尔缓释片可有利于患者心室率及心功能的改善,且效果显著、安全,因此可推荐为临床患者治疗首选药物.

琥珀美托洛尔缓释片与胺碘酮联合治疗快室率心房颤动伴心力衰竭

目的 探讨胺碘酮联合琥珀美托洛尔缓释片治疗快室率非瓣膜性心房颤动伴心力衰竭的疗效及其对患者心功能及心室率的影响.方法 选取2016年4月—2019年6月经笔者所在医院诊治的快室率心房颤动伴心力衰竭72例,根据随机数表法,分为研究组36例,对照组36例.其中对照组患者给予琥珀美托洛尔缓释片治疗,47.5 mg/次,1次/d;研究组患者在对照组的基础上,加用胺碘酮治疗.两组患者治疗时间均为2个月.观察两组患者治疗前后左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、三碘甲状腺素(T3)、反三碘甲状腺素(rT3)及心室率变化.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者LVEF、LVEDV及LVESV等心功能指标均较治疗前明显改善,但研究组患者LVEF显著高于对照组,LVEDV、LVESV显著低于对照组(P<0.05);两组患者血清BNP、FT3、T3、rT3水平均较治疗前明显改善,但研究组患者血清BNP、rT3水平显著低于对照组,T3、FT3水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者静息心室率及运动后心室率均显著低于治疗前,但研究组患者静息心室率及运动后心室率均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者总有效率为94.44%(34/36)较对照组75.00%(27/36)高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合琥珀美托洛尔缓释片治疗快室率心房颤动伴心力衰竭的疗效显著,可有效改善患者心功能及心室率.