氨溴索注射液联合气道压力释放通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及对患者呼吸力学血气指标的影响

目的探讨氨溴索辅助气道压力释放通气(APRV)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效,同时分析该种治疗方案对患者呼吸力学、血气指标的影响。方法本研究为前瞻性研究,选取2020年1月至2022年12月浙江省金华市人民医院接收APRV治疗的128例ARDS患者。在通气过程中,按不同治疗方法分为对照组和研究组,每组均为64例,分别联合0.9%氯化钠注射液和氨溴索注射液辅助治疗。对比2组患者疗效,分析患者呼吸力学、血气指标变化。结果研究组总有效率[90.6%(58/64)与76.6%(49/64)]优于对照组(P<0.05)。治疗3 d后,2组平均气道压(Pmean)、呼吸系统顺应性(Crs)均较治疗前升高,平台压较治疗前降低,且治疗后研究组Pmean、Crs高于对照组,平台压低于对照组(P<0.05)。从趋势图看,2组血气指标均在治疗3 d内出现波动,各指标在时点水平上的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后24 h,2组血气指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后48 h、72 h,2组动脉血血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))均较治疗前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前降低,且研究组SaO_(2)、PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。结论在ARDS治疗中采取APRV辅助呼吸可以帮助患者改善症状,联合氨溴索治疗可以提高临床总疗效,并进一步改善呼吸力学和血气指标。

大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜治疗老年重症肺炎的效果及对氧供、氧耗的影响

目的探讨大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜治疗老年重症肺炎的疗效及对氧供、氧耗的影响。方法将2022年1月至2023年12月在我院治疗的80例老年重症肺炎患者按随机数字表法分为两组,每组40例。对照组采用常规剂量盐酸氨溴索治疗,观察组采用大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜治疗,比较两组患者的治疗效果(总有效率)、治疗前后的重症感染标志物[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-17(IL-17)]、氧供指标[氧输送量(DO_(2))、氧输送指数(DO_(2)I)]及氧耗指标[氧耗量(VO_(2))、氧耗指数(VO_(2)I)]。结果观察组的总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的重症感染标志物、氧供指标及氧耗指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后第3、7天时的重症感染标志物水平显著低于对照组,治疗后第1、3、7天时的氧供指标及氧耗指标水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜治疗老年重症肺炎的效果显著,可显著改善患者的氧供及氧耗状态,用于治疗老年重症肺炎的价值高。

盐酸氨溴索联合常规规范化治疗对小儿哮喘急性发作临床效果

目的:探究盐酸氨溴索联合常规规范化治疗对小儿哮喘急性发作临床效果。方法:选择2021年1月至2022年1月我院收治82例小儿哮喘急性发作患儿,以随机数字表法分成两组。对照组给予常规规范化治疗病例数41例,试验组在对照组基础上加用盐酸氨溴索治疗病例数41例,比较临床治疗效果、疾病症状消失时间、肺功能、炎症因子。结果:临床治疗总有效率组间对比更高的一组为试验组,组间差异显著(P<0.05)。试验组咳嗽消失时间、气促消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最大呼气峰流速无显著差异。治疗后,两组FEV1、FVC、PEF水平均显著提升,试验组高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子白介素4、白介素13、干扰素γ比较,差异无统计学意义;治疗后,两组炎症因子均下降,与治疗前比较差异显著;试验组治疗后均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索联合常规规范化治疗对小儿哮喘急性发作临床效果显著,可促进疾病症状消失,能够改善肺功能、减轻炎症反应,治疗价值高。

不同剂量氨溴索治疗老年重症肺炎的效果

目的 研究分析不同剂量氨溴索治疗老年重症肺炎的效果。方法 选择2021年1月-2022年6月于本院接受治疗的92例重症肺炎老年患者为研究对象并按照随机数字表法分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组采用常规剂量盐酸氨溴索治疗,观察组采用大剂量盐酸氨溴索治疗。比较两组疗效、治疗前后炎症因子、血气相关指标、肺部症状评分及预后指标。结果 观察组治疗总有效率78.26%高于对照组58.70%(P<0.05);治疗后两组炎症因子均降低,观察组白细胞介素-6、C反应蛋白、降钙素原水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组血气相关指标均升高,观察组氧合指数、动脉血氧饱和度、动脉氧分压均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组肺部感染评分CPIS、Murray肺损伤评分、急性生理性与慢性健康状况评分均低于对照组(P<0.05);观察组28天死亡率及多器官功能衰竭发生率低于对照组,机械通气及住院时间短于对照组,排痰量多于对照组(P<0.05)。结论 大剂量氨溴索治疗老年重症肺炎可改善治疗效果,减轻机体炎症反应,缓解临床肺部症状,帮助恢复呼吸功能,综合改善预后。

盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效分析

目的 总结促表面活性物质合成剂盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床研究结果 ,判断其临床疗效及安全性。方法 将 10 0例分泌性中耳炎患者分为治疗组和对照组各 5 0例 ,两组同时给予常规治疗 ,其中治疗组加用盐酸氨溴索治疗 ,对比观察两组的治疗效果并作统计学处理。结果 治疗 2周后 ,治疗组的有效率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且无不良反应。

妥布霉素雾化吸入联合氨溴索维持治疗稳定期支气管扩张症临床观察

目的探讨妥布霉素雾化吸入联合氨溴索维持治疗稳定期支气管扩张症的临床疗效。方法选取医院2015年7月至2017年7月收治的支气管扩张症患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。两组患者均予硫酸妥布霉素注射液雾化吸入,观察组患者加服盐酸氨溴索口服液,两组均维持治疗6个月。结果治疗1个月后,两组患者痰量均显著减少,且观察组减少更明显(P <0. 05或P <0. 01);痰培养阳性率均显著降低(P <0. 01);随着维持治疗时间的延长,观察组痰量持续减少,痰培养阳性率也逐渐降低,对照组无明显变化;两组患者急性加重次数均显著减少,且观察组减少更明显(P <0. 01);治疗后,两组患者圣乔治呼吸调查量表(SGRQ)评分均明显下降,且观察组下降更明显(P <0. 05);治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/用力肺活量(FVC)水平均明显升高,且观察组升高更明显(P <0. 05);维持治疗期间,两组均未出现严重肝肾毒性等不良反应。结论妥布霉素雾化吸入联合盐酸氨溴索维持治疗稳定期支气管扩张症疗效确切,能有效降低痰培养阳性率,改善肺功能,减少急性加重次数。

大剂量盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗中的临床价值

目的探讨大剂量盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者治疗中的价值.方法选取60例中、重度AECOPD住院患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗炎、氧疗、平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索静滴,测定2组治疗前、治疗10 d及20 d血清中丙二醛(malonaldehyde,MDA)、谷胱甘肽还原酶(glutathione reductase,GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量以及FEV1%pre、呼吸困难评分等.比较2组治疗效果.结果治疗组治疗10 d、20 d测定的MDA较治疗前均有降低、GSH及SOD含量较治疗前均有升高,治疗20 d测定的MDA较治疗10 d的含量有降低、GSH及SOD含量较治疗10 d的含量有升高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗10 d、20 d测定的FEV1%pre较治疗前以及治疗20 d较治疗10 d测定的FEV1%pre高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗10 d、20 d较治疗前的测定的呼吸困难评分以及治疗20 d较治疗10 d测定的呼吸困难评分均有降低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组在治疗后10 d与治疗前差值、治疗后20 d与治疗前差值、治疗20 d与10 d后的MDA、GSH、SOD、FEV1%pre差值以及治疗20 d与10 d后呼吸困难评分差值方面,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组的住院天数为(11.13±1.94)d,对照组的住院天数为(13.50±2.06)d,治疗组的平均住院天数较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组仅2例患者出现轻微胃肠道反应,经处理后症状缓解.结论大剂量盐酸氨溴索能提高AECOPD患者抗氧化能力、减轻氧化应激程度,同时改善患者肺功能,缩短住院天数,不良反应少.

支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿的效果观察

目的 观察支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿的效果.方法 选择灵山县人民医院2011年1月～2014年1月收治的急性肺脓肿患者120例,按随机数字表法分为大剂量氨溴索灌洗60例（治疗组）和生理盐水灌洗60例（对照组）,两组均每周灌洗2次,疗程2～4周,于治疗后4周复查胸部CT.结果 治疗组治愈率为95％,明显高于对照组治愈率40％,治疗组灌洗次数[（4.3±1.3）次]较对照组灌洗次数[（5.4±1.4）次]明显减少,治疗组抗菌药疗程[（16.2±2.7）d]较对照组抗菌药疗程[（24.8±3.1）d]明显缩短,治疗组住院时间[（17.8±4.3）d]较对照组住院时间[（25.3±3.5）d]明显缩短,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿是一种很好的治疗手段.

盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响

目的探讨盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响。方法选取2015年2—10月于福建省人民医院接受治疗的COPD患者80例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均采用常规方法治疗,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必克都保)治疗,观察组联合盐酸氨溴索治疗,比较两组患者临床疗效、肺功能[最大呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)]、免疫功能(CD3、CD4、CD8水平)及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者PEF、FEV_1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PEF、FEV_1、FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者CD3、CD4、CD8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CD3、CD4高于对照组,CD8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生明显的不良反应。结论盐酸氨溴索治疗COPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,提高免疫功能。

大剂量盐酸氨溴索在重症肺炎集束化治疗中的应用

目的:研究分析应用大剂量盐酸氨溴索在重症肺炎集束化治疗中的效果。方法:随机选取2014年3月至2015年3月年经我院诊断并治疗的重症肺炎正接受集束化治疗的患者98例作为研究对象,分为常规剂量组和大剂量治疗组,各49例。常规剂量组给予患者常规剂量的盐酸氨溴索进行治疗;大剂量治疗组给予患者大剂量盐酸氨溴索进行治疗。分别记录两组患者治疗前后肺部功能及抗感染效果的变化情况,并比较。结果:大剂量治疗组肺部功能各项指标评分变化情况均明显高于常规剂量组,且大剂量治疗组降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)的变化情况明显优于常规剂量组。P均<0.05,均具有统计学意义。结论:大剂量盐酸氨溴索在重症肺炎集束化治疗中应用效果明显,值得临床深入研究及推广。

盐酸氨溴索治疗老年性肺部感染的疗效观察

目的:观察盐酸氨溴索对老年性肺部感染的治疗效果。方法:老年性肺部感染患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例。两组均给予抗感染、祛痰止咳等对症支持治疗,治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索治疗。两组患者进行治疗总有效率、住院时间、咳嗽好转时间等对比评定。结果:两组在总有效率、住院时间、咳嗽好转时间等上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年性肺部感染患者在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗可提高临床疗效。

大剂量氨溴索在结核病中的应用

目的探究大剂量氨溴索在结核病中的应用。方法选取68例肺结核病患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,每组各34例患者。两组患者均进行解痉、抗感染等常规治疗,在此基础上对照组每天1次静脉滴注氨溴索,每次60-120mg,观察组每天1次静脉滴注氨溴索,每次600mg。比较治疗后2个月、4个月、6个月两组患者痰菌转阴率、空洞吸收情况。结果观察组显效11例(32.4%)、有效20例(58.9%)、无效3例(8.8%)、总有效率91.2%,对照组显效8例(23.5%)、有效17例(50.0%)、无效9例(26.5%)、总有效率73.2%。治疗2个月、4个月、6个月后观察组痰菌转阴率和空洞吸收情况均高于对照组。两组数据比较具有统计学差异(P<0.05)。结论大剂量氨溴索能够提高肺结核患者的治疗效果,降低并发症的发生率,临床推荐用量600mg/次,1次/d。

盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效及成本-效果分析

目的探讨盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效以及成本-效果。方法选择2012年1月—2013年4月遵义县人民医院收治的180例老年糖尿病合并肺炎患者,随机分为试验组和对照组,各90例。两组患者均给予基础治疗,试验组给予盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,对照组给予盐酸溴己新片联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。比较两组患者的临床疗效及成本-效果。结果试验组总有效率为91.11%,高于对照组的61.11%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的成本-效果比为29.61,低于对照组的32.38,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效确切,成本-效果好。

大剂量氨溴索联合鼻塞式气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究

目的:探讨大剂量氨溴索联合鼻塞式气道正压通气对新生儿呼吸衰竭的治疗效果。方法:选择2012年6月至2014年6月来我院进行治疗的呼吸衰竭新生患儿100例,并按照患儿入院顺序将其分为观察组和对照组,每组患儿各50例。对照组采用大剂量氨溴索进行治疗,观察组在此基础上联合鼻塞式气道正压通气进行治疗,比较两组患儿治疗效果。结果:两组患儿治疗后血浆脑利钠肽均有所减少,且观察组患儿治疗后血浆脑利钠肽明显低于对照组患儿,两组患儿之后血浆脑利钠肽比较具有统计学差异(P<0.05);观察组患儿治疗后气促消失时间、发绀消失时间、呻吟消失时间、辅助通气时间及住院时间均低于对照组患儿,两组患儿比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后感染及支气管肺发育不全低于对照组患儿,分泌物阻塞鼻腔高于对照组,两组患儿感染、分泌物阻塞鼻腔及总并发症比较具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率达96%,对照组患儿仅为74%,两组患儿治疗效果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量氨溴索联合鼻塞式气道正压通气对呼吸衰竭的新生儿进行治疗,效果显著,安全性高,值得推广使用。

盐酸氨溴索对分泌性中耳炎的疗效观察

目的观察盐酸氨溴索对分泌性中耳炎(SOM)的疗效。方法比较常规治疗的50例SOM患者(对照组)和在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索的50例患者(实验组)的疗效。结果治疗后实验组各频率气导听力提高水平和总有效率显著高于对照组。结论盐酸氨溴索可有效缓解SOM患者的症状,并改善其听力。

盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究

目的探讨盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选择2011年7月—2015年9月泉州市第一医院接治的加重期COPD患者94例,随机分为对照组与治疗组,各47例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能〔第1秒末用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC〕、症状消失时间及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者FEV_1、FVC以及FEV_1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组FEV_1、FVC以及FEV_1/FVC高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组肺部哮鸣音消失、咳嗽、咳痰好转、喘憋缓解、呼吸困难缓解、体温恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氨溴索治疗加重期COPD临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,缓解症状,提高患者生活质量,不良反应少。

布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效

目的探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取成都市第一人民医院2015年3月—2016年3月收治的支气管肺炎患儿120例,根据雾化吸入剂的不同分为对照组和观察组,各60例。患儿入院后均给予常规治疗,对照组患儿给予雾化吸入盐酸氨溴索治疗,观察组患儿在对照组基础上给予布地奈德治疗,两组患儿均持续治疗1周。比较两组患儿的临床疗效及咳嗽、气促、发热、肺部啰音消失时间及白细胞计数恢复正常时间,观察患儿治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患儿咳嗽、气促、发热、肺部啰音消失时间及白细胞计数恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未出现明显不良反应。结论采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效确切,可有效缓解患儿的临床症状,促进疾病康复,且安全性好。

鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎的临床疗效

目的探究鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取邛崃市医疗中心医院2012年3月—2015年3月确诊并收治的174例老年分泌性中耳炎患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组87例。对照组实施鼓膜穿刺中耳脓液抽吸及耳内注射地塞米松治疗,研究组实施鼓膜穿刺中耳脓液抽吸及耳内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索混合液。比较两组患者临床疗效及治疗前后听力指标变化情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者鼓室压和语频气导听阈比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组鼓室压和语频气导听阈高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎疗效确切,可有效恢复患者听力水平。

急性肺脓肿支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗的效果观察

目的:观察支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿的效果。方法:选择我院2013年1月～2017年1月收治的急性肺脓肿患者96例,按随机数字表法分为大剂量氨溴索灌洗48例(治疗组)和生理盐水灌洗48例(对照组),两组均每周灌洗2次,疗程2～4周,于治疗后4周复查胸部CT。结果:治疗组治愈率为95%,明显高于对照组治愈率40%,治疗组灌洗次数[(4.3±1.3)次]较对照组灌洗次数[(5.4±1.4)次]明显减少,治疗组抗菌药疗程[(16.2±2.7)d]较对照组抗菌药疗程[(24.8±3.1)d]明显缩短,治疗组住院时间[(17.8±4.3)d]较对照组住院时间[(25.3±3.5)d]明显缩短,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗急性肺脓肿是一种很好的治疗手段。

持续正压通气联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果

目的探讨持续正压通气联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取广州中医药大学第一附属医院新生儿科2011年1月—2014年2月收治的NRDS患儿140例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组70例。对照组患儿采用吸氧与盐酸氨溴索联用治疗;试验组患儿则采用持续正压通气联合盐酸氨溴索治疗;比较两组患儿临床疗效、病死率,治疗前后血氧饱和度、心率及呼吸频率。结果对照组和试验组患儿治疗总有效率分别为67.1%、91.4%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和试验组患儿病死率分别为18.6%、5.7%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后血氧饱和度高于治疗前,心率及呼吸频率低于治疗前(P<0.05);治疗后试验组患儿血氧饱和度高于对照组,心率及呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续正压通气联合盐酸氨溴索治疗NRDS可有效减轻患者临床症状、体征,改善生命体征,并降低病死率。