基于多媒体的弱视治疗系统研制

设计了用于儿童弱视的诊断及治疗的方法,采用了计算机多媒体技术与现代神经生理学和儿童心理学相结合,实现了面向儿童的多媒体弱视治疗系统,系统主要由诊断系统、治疗系统、病历数据记录与分析系统和专家辅助系统四部分组成.系统提供了从弱视诊断及治疗到专家决策支持的一体化功能.临床应用结果为治愈率达到70%,有效率为93%.结果表明系统能快速、简便、无创、价廉和客观量化地对弱视治疗效果进行评估.

发育期单眼形觉剥夺弱视模型猫视皮层谷氨酸受体状况的研究

目的观察单眼形觉剥夺性弱视动物模型谷氨酸受体(GluRs)的变化,探索形觉剥夺性弱视发生的物质基础。方法11只初生家养猫随机分为两组,处理组在3周龄时缝合单侧眼睑塑造单眼形觉剥夺性弱视模型,3月后用受体的放射性配体结合分析实验观测视皮层GluRs的结合位点数和亲和力。对照组未予特殊处理。结果处理组视皮层GluRs结合位点数较对照组下降(P<0.001),而KD值高于对照组(P<0.001)。两组放射性配体-受体结合实验的Hill系数均接近于1。L-[3,4-3H]-谷氨酸与各型GluRs结合位点的亲和力相同,无正负协同效应。结论单眼形觉剥夺性弱视动物模型视皮层GluRs亲和力低,GluRs参数出现异常,说明形觉剥夺性弱视的发生可能有一定的物质基础。

数字化儿童弱视治疗系统的研制

文章对儿童弱视的治疗进行了分析研究 ,分析了儿童弱视的发病机制 ,给出了多媒体技术实现儿童弱视治疗的原理方法和手段。系统主要由治疗系统、病历数据记录与分析系统和专家辅助系统等三大部分组成 ,提供了从弱视治疗到专家辅助决策支持的一体化功能。系统采用JAVA编程实现 ,在多家医院的临床应用中 。

儿童全视野和半视野视觉诱发电位的研究

目的 对正常儿童和弱视儿童分别进行全视野和半视野棋盘格翻转刺激 ,观察视觉诱发电位 (VEP)P1 0 0 峰的潜伏期 ,进行有关视通路的研究。方法 使用 MVT视觉图形信号发生器和 MVT16导视觉诱发电位仪在多个空间频率下对 10例视力正常的 7～ 8岁儿童和 5例 4～ 6岁弱视儿童进行半视野和全视野的棋盘格翻转刺激并记录 VEP反应。结果 (1)对正常儿童进行半视野刺激时 ,与刺激同侧的半球上电极测得的 P1 0 0 峰潜伏期比异侧要提前 ;(2 )正常儿童与弱视儿童的第 14导电极 (Oz,位于枕部正中 )测得的 P1 0 0 峰潜伏期与刺激野 (指半视野或全视野 ,同侧视野 )无明显关系 ;(3)弱视儿童的 P1 0 0 峰潜伏期较正常儿童有明显延迟。结论 弱视儿童视觉传导通道障碍 ,视觉中枢存在发育和功能异常 ;VEP是检测弱视儿童视功能的客观方法。

弱视集中训练模式与家庭训练模式的比较

目的:通过医院集中弱视训练与传统家庭弱视训练方法的比较,探讨医院集中训练模式对提高弱视训练的依从性和疗效的作用。方法:将3～11岁的门诊弱视儿童,根据中华医学会眼科学会儿童弱视斜视防治学组制定的弱视诊断、分类标准,经常规散瞳验光和矫正屈光不正,随机分为医院集中训练组和传统家庭训练组,采用精细目力训练、视觉刺激疗法(circularactivate machine,CAM)、后像疗法等,比较两组疗效。平均治疗3～6mo,随访2a。结果:医院集中训练组100例173眼中,基本治愈136眼,进步33眼,无效4眼,总有效率97.7%。传统家庭训练组50例90眼中,基本治愈35眼,进步37眼,无效18眼,总有效率80.0%。两组总疗效比较(P<0.01),差异有极显著性。(1)弱视程度与疗效的比较:两组轻度、中度弱视之间的疗效比较(P<0.01),差异均有极显著性;医院集中训练组优于传统家庭训练组。两组重度弱视之间的疗效比较,差异无显著性。(2)弱视性质与疗效的比较:两组屈光不正性弱视的疗效比较、两组斜视性弱视的疗效比较(P<0.01),差异均有极显著性;两组屈光参差性弱视的疗效比较(P<0.05),差异有显著性,集中训练组比家庭训练组疗效突出。(3)年龄与疗效的比较:两组3～6岁弱视的疗效比较、7～11岁弱视的疗效比较(P<0.05),差异均有极显著性,集中训练组比家庭训练组疗效突出。结论:医院集中训练模式对于治疗儿童弱视具有一定的优势,特别是从弱视程度,性质以及年龄上显示比传统家庭训练模式更为有效,这有助于提高弱视训练的依从性。

鄂尔多斯市万名儿童弱视斜视患病调查

目的 :通过流行病学调查了解蒙汉族儿童弱斜视患病情况。方法 :调查鄂尔多斯市 1 0 0 5 3名 3～1 2岁儿童 ,其中蒙古族 3 93 0人 ,汉族 60 5 5人 ,初查视力、眼位 ,复查散瞳验光 ,眼部常规检查。结果 ;检出弱视 2 67人 ,斜视 1 5 2人。蒙古族儿童弱视患病率 2 80 % ,斜视患病率 1 45 % ,汉族儿童弱视患病率 2 5 9% ,斜视患病率 1 5 7%。弱视漏诊率为 95 9% ,弱视以轻、中度多见 ,以屈光不正性为主。斜视以外斜视为主。结论 :蒙汉族儿童患病率无显著差异 ,我地区弱视漏诊率高 。

角膜、眼底反光同时摄影仪的应用及儿童视功能调查

应用Ⅱ型角膜眼底反光同时摄影仪，普查了２０４３名儿童屈光不正、斜视；同时普查了视力、色觉、弱视和眼病。我们发现：（１）２２．１２％儿童屈光不正，０．５４％儿童斜视，（２）２５．６％儿童视力异常，１．７７％儿童色盲，（３）１％儿童中重度弱视，２４．６２％儿童有结膜炎。

单眼先天性白内障患者的VEP观察

目的 对单眼先天性白内障患者伴随的弱视进行VEP研究 ,旨在了解视觉诱发电位在先天性白内障患者中的表现并探讨其在诊断及估计预后方面的价值。方法 对 2 6例先天性单眼白内障患者进行术前和术后VEP检查、分析。结果 先天性白内障儿童患眼FVEP的振幅和潜伏时较正常眼无明显改变 ,而PVEP的振幅降低 ,潜伏时延长 ;闪光视觉诱发电位N2 和P2 的潜伏时治疗后无明显改变 ;图形视觉诱发电位P10 0 的振幅在术后一年升高 ,潜伏时无明显改变。结论 PVEP可以发现先天性白内障患者中存在的弱视 ,并且对弱视程度的判断和治疗有一定的指导意义 ;