异丙酚静脉诱导气管内插管的临床观察

目的 比较异丙酚与硫喷妥钠静脉诱导对血液动力学及琥珀胆碱所致的肌颤、肌痛及插管条件的影响。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者 60例 ,随机分为两组 ( n =3 0 ) ,分别用异丙酚和硫喷妥钠静脉诱导 ,待病人入睡后静脉注射琥珀胆碱行气管内插管 ;观察两组病人的血液动力学变化。病人肌颤情况、插管条件和术后肌痛例数及程度。结果 两组在诱导后血压、心率均较基础值降低(P <0 .0 5 ) ;异丙酚组 :插管后血压、心率虽较基础值升高 ,但无统计学差异。硫喷妥钠组 :血压、心率在插管后较基础值明显升高 (P <0 .0 1) ,与异丙酚相比差异显著。两组病人肌颤及肌痛例数、程度均有明显差异 (P <0 .0 1)。结论 异丙酚能有效地减弱气管内插管所致的心血管反应 ,并能明显减少、减轻琥珀胆碱所致的肌颤和术后肌痛例数及程度。

瑞芬太尼减轻依托咪酯注射肌震颤的临床观察

目的：观察小剂量瑞芬太尼静脉预先注射能否减轻依托咪酯脂肪乳注射引起的肌震颤。方法将门诊80例做胃肠镜患者分为瑞芬太尼0.2μg/ kg 组、0.4μg/ kg 组、0.6μg/ kg 组和生理盐水组，然后注射诱导用量的依托咪酯0.2 mg/ kg。结果瑞芬太尼0.4μg/ kg 组可降低依托咪酯脂肪乳肌震颤的发生，并对血压、心率及呼吸影响小。结论静脉预先注射瑞芬太尼可降低依托咪酯脂肪乳引起的肌震颤。