医护一体化护理联合个性化营养干预在近端胃癌患者中的应用

目的:探讨医护一体化护理联合个性化营养干预在近端胃癌患者中的应用效果。方法:将2020年7月1日~12月31日收治的70例近端胃癌患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规护理,观察组采用医护一体化护理联合个性化营养干预,比较两组胃乏力发生率、胃肠功能指标、营养状况、免疫功能、生活质量[采用生活质量核心问卷(QLO-C30)]及护理满意度。结果:观察组术后胃乏力发生率低于对照组(P<0.05);观察组胃肠功能指标、营养状况、免疫功能均优于对照组(P<0.01),QLO-C30各项评分均高于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对近端胃癌患者实施医护一体化护理联合个性化营养干预,可促进胃肠功能恢复,增强免疫功能,改善营养状况,提高生活质量和护理满意度。

充气保温毯联合肢体包裹聚乙烯袋在胃肠手术中的应用

目的探讨全麻胃肠手术患者联合应用充气保温毯与肢体包裹聚乙烯袋保温方法的临床价值。方法采用回顾性研究法,选择2022年10月-2023年9月期间南方医科大学第七附属医院收治的90例全麻胃肠手术患者,根据术中使用的保温方法将其分为对照组(常规保温干预方法,n=45)、观察组(充气式恒温保温毯+肢体聚乙烯袋包裹方法,n=45)。比较两组苏醒时间、停药时脑电双频指数(Bispeetral Index,BIS)值、生命体征、肾上腺素(Adrenaline,AD)与去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)检测结果、术中体温与不良事件(低体温、寒战、并发症)发生情况。结果T3时刻,观察组体温高于对照组(P<0.05)。经重复测度检验,两组不同时间点、组间体温差异有统计学差异(P<0.05),且组别与时间有交互作用(P<0.05)。两组停药时BIS值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组苏醒时间短于对照组(P<0.05)。手术前,两组AD、NE指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后60min,观察组AD、NE指标水平低于对照组(P<0.05)。观察组术中低体温及寒战的总发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在全麻胃肠手术患者中,上半身采用充气式恒温保温毯进行加温,并对四肢进行聚乙烯袋包裹,具有较好的保温效果,有助于维持术中体温的恒定,减少低体温、寒战的发生,并可减轻手术相关应激反应。

CO_(2)麻醉对大口黑鲈保活模拟运输效果的影响

【目的】探讨CO_(2)麻醉辅助大口黑鲈(Micropterus salmoides)保活模拟运输时的温度、CO_(2)浓度和运输时间的选择,评价大口黑鲈模拟运输过程中血清生化指标和肌肉营养成分的变化。【方法】从暂养水箱中随机取20尾大口黑鲈放置在装有15 L曝气后的实验用水的玻璃鱼缸中,采用单因素实验,以存活率为指标,确定最佳运输温度和CO_(2)浓度;在最佳水温和CO_(2)质量浓度下进行保活模拟运输,分别在保活模拟运输的0、12、24、36和48 h取水样和血样,测定水质、血清生化指标、肌肉营养成分等指标。【结果】使用CO_(2)麻醉大口黑鲈,在7℃下需要15.23 min,在14℃下需要10.33 min。麻醉后在7℃水温中复苏时间为10.20 min,14℃时为3.53 min。经过单因素实验,确定最佳运输温度为15℃,最佳CO_(2)麻醉浓度为4.8、6.8 g/L,此条件下相较于只通入O_(2)的保活模拟运输,大口黑鲈存活率更好,肌肉营养更佳,且在模拟运输36 h时存活率为100%。模拟运输36 h时,血清中皮质醇、葡萄糖含量,乳酸脱氢酶活性均显著高于运输前(P<0.05);谷草转氨酶、谷丙转氨酶活性,尿素氮、肌酐含量均显著低于运输前(P<0.05);肌肉中乳酸含量显著高于运输前(P<0.05),糖原和蛋白质含量均显著低于运输前(P<0.05)。对照组血清中谷草转氨酶、谷丙转氨酶活性,尿素氮、肌酐含量显著高于CO_(2)处理组(P<0.05),说明CO_(2)麻醉可以减轻运输中应激造成的肝肾损伤。【结论】在运输温度为15℃,6.8 g/LCO_(2)条件下麻醉大口黑鲈进行保活模拟运输,应控制运输时间在36 h内。

利多卡因在全麻剖宫产中的应用效果分析

目的:探讨利多卡因在全麻剖宫产中的应用效果。方法:选择2019年6月—2022年6月于福清市妇幼保健院进行剖宫产的125例产妇进行研究,随机分为试验组(n=63)和对照组(n=62)。对照组常规麻醉,试验组在对照组基础上加用利多卡因镇痛。比较两组麻醉后镇痛效果、皮质醇(Cor)水平、纤维蛋白原(FIB)水平、术中相关体征指标、疼痛评分、镇静评分及不良反应发生情况。结果:试验组总优良率为98.41%,高于对照组的90.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组Cor水平高于术前,FIB水平低于术前,且试验组Cor、FIB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术中收缩压、心率及平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后30 min、1 h、2 h,两组镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 h,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4 h、6 h,试验组疼痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应总发生率为4.76%,低于对照组的8.06%,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全麻剖宫产产妇加用利多卡因麻醉的镇痛效果显著,可有效改善Cor、FIB水平。

MS-222对半滑舌鳎成鱼的麻醉效果研究

在（23±0.2）℃海水温度下，测定了MS-222对半滑舌鳎（Cynoglossus semilaevis Günther）成鱼的麻醉效果。实验用半滑舌鳎成鱼体长25-40cm，体质量300～1500g。实验设计的MS-222质量浓度范围分别为10～120mg／L和90-240mg／L。结果显示，鱼体在最终麻醉程度不超过3期时呼吸频率增加，最终麻醉程度达到4期以上呼吸频率开始下降。MS-222麻醉半滑舌鳎的有效质量浓度为120～210mg／L。在此浓度范围内，鱼体能够在3min之内达到4期麻醉状态，5min之内苏醒恢复，且在MS-222溶液中浸浴15min后成活率为100％。鱼体在180mg／L的MS-222溶液中麻醉5min，在空气中进行暴露0～21min内，复苏时间相差不大，为100s左右。5尾半滑舌鳎在180mg／L的MS-222溶液中麻醉5min，然后在空气中暴露3min，连续麻醉6次，每次间隔24h，复苏时间差异不显著。实验证明，MS-222麻醉半滑舌鳎效果好，鱼体入麻时间短、复苏快，安全边界宽，反复麻醉没有明显的耐受性，是一种理想的水产用麻醉剂。文中还对MS-222用于半滑舌鳎麻醉运输及人工授精等进行了探讨。

舒泰麻醉剂对豚鹿的麻醉效果观察

为了探索舒泰对豚鹿的麻醉效果,对20只(次)豚鹿进行了麻醉及麻醉效果观察。结果发现,舒泰肌肉注射4mg/kg±1mg/kg,麻醉效果较好;其中诱导期为4min^9min,麻醉期为56min^97min,恢复期为210min^270min说明舒泰用于豚鹿的麻醉保定,其诱导迅速平稳,具有较好的镇静、镇痛和肌肉松驰作用,效果确实安全,是豚鹿全身麻醉、保定的理想麻醉剂。

丁香酚对俄罗斯鲟的麻醉效果

为明确丁香酚麻醉不同规格俄罗斯鲟所需合适浓度,采用净水法,测定了不同质量浓度的丁香酚在不同麻醉时间条件下对俄罗斯鲟的麻醉效果。实验结果表明,随着丁香酚的质量浓度从40 mg/L提高到160.06 mg/L,平均完全麻醉时间从30.50 min减少至1.50 min,平均完全复苏时间从1.12 min增长到10.66 min。而完全麻醉后继续麻醉不同时间实验结果显示,当丁香酚的质量浓度不高于80.02 mg/L时,继续麻醉10 min内复苏率达100%;而质量浓度不低于100.82 mg/L时继续麻醉10 min则出现复苏率下降。相同浓度丁香酚对不同体重俄罗斯鲟麻醉效果实验表明,相同浓度的丁香酚对不同体重的俄罗斯鲟麻醉效果相差不大。结果提示,丁香酚用于俄罗斯鲟麻醉时,应掌握好麻醉浓度及麻醉时间,避免麻醉过度造成损失。

碧兰麻在牙科治疗中的应用与疗效

目的通过局部浸润注射碧兰麻来观察急性牙髓炎患者治疗时的麻醉疗效。方法将120例患者随机分为两组,运用不同的麻醉方法,实验组注射碧兰麻,对照组注射利多卡因。观察两组在牙髓治疗中的疗效。结果注射碧兰麻的实验组与注射利多卡因的对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组麻醉效果优于对照组。结论碧兰麻的麻醉效果越来越得到人们的认可和满意,可以取代利多卡因在牙科治疗中应用。

麻醉剂M99对拟放归普氏野马的麻醉效果研究

[目的]观察麻醉剂M99对普氏野马的麻醉效果。[方法]采用盐酸二氢埃托菲(M99)麻醉剂对21匹拟放归野马中的14匹进行麻醉,并对其麻醉效果进行了观察。[结果]麻醉剂M99对普氏野马的麻醉诱导期短,维持时间长,麻醉确实,效果良好且安全可靠。[结论]在临床上,麻醉剂M99可用于放归野马的捕捉与保定。

鼻部手术中联合应用利多卡因与布比卡因的麻醉效果观察

目的观察鼻部手术中联合应用利多卡因与布比卡因的麻醉效果。方法 81例鼻部手术患者,联合应采用2%利多卡因与0.75%布比卡因进行局部浸润麻醉,比例为2:1,分析其麻醉效果。结果麻醉效果非常满意51例(62.9%),满意30例(37.1%),总有效率100%。结论鼻部手术中联合应用利多卡因与布比卡因混合溶液,麻醉起效快、作用强、维持时较长,是一种安全、有效的局麻方式。

全麻复合硬外麻醉应用于大型胸腹部手术的麻醉效果观察

目的对比研究单纯全麻与全麻加硬膜外麻醉对胸部和腹部大型手术患者的循环、麻药用量、术后镇痛等指标的影响。方法120例ASAⅠ—Ⅱ级行择期胸、腹部大型手术患者随机分为两组,每组60例,Ⅰ组为全麻组,Ⅱ组为全麻加硬膜外麻醉组,诱导前硬膜外给予2%利多卡因5 m l,有麻醉平面后行全麻诱导,全麻用药与Ⅰ组相同,术后全麻组接静脉镇痛泵,全麻复合硬膜外组接硬膜外镇痛泵。结果两组血流动力学改变、苏醒速度、镇痛满意度结果对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论全麻复合硬外麻醉能有效地抑制应激反应、在术野内提供良好的肌肉松驰,减少全麻药物用量,苏醒快,术后镇痛满意度高。是一种较为安全的麻醉方法。

针刺麻醉用于鼻腔手术的研究概况

目的:探讨鼻部手术采用针刺麻醉的优劣,以推动该部位针麻的开展。方法:检索在鼻部手术中使用针刺麻醉的相关文献报道,并进行综述。结果:鼻部手术针刺麻醉效果较好,可以取得更佳的手术疗效。应用针刺麻醉方法,对生命指征影响更小,病人呼吸和循环的变化较单纯局部浸润和全身麻醉者轻,并且适用于全身状态较差的病人。结论:针刺麻醉在鼻部手术中所体现的优势是不可否认的,并且仍是临床麻醉的有效方法之一。

胃修补术三种麻醉方法效果比较

目的探讨胃修补术三种麻醉方法比较。方法选取2009年1月~2011年6月我院收治的胃穿孔患者共150例,随机分为三组,其中组一采用气管插管全麻,组二采用二点法腰硬联合＋强化,组三采用硬膜外麻＋强化。结果三组患者在手术开始、手术结束的疼痛程度均低,与组二、三比较,组一术后2 h疼痛最大（q=3.68、3.91,P〈0.05）;组一患者出现的麻醉完全率高于组二、组三（q=5.27、5.02,P〈0.05）;三组患者的麻醉时间、肌松程度差异均有统计学意义（P〈0.05）;组二患者术中MAP和HR均明显低于组一和组三（P〈0.05）;三组患者术中出血量差异无统计学意义（q=0.73、0.68,P〉0.05）,而组一平均住院费用明显较高（q=11.67、6.81,P〈0.05）。结论本研究初步探讨了胃修补术三种麻醉方法比较,认为采用气管插管全麻方式较优,但费用较高。

BAX均衡麻醉合剂对犬麻醉效果的研究

对犬肌注BAX麻醉合剂（0.1ml/kg）进行麻醉效果观察。结果表明:BAX具有诱导平稳,诱导时间短（4.5±1.5min）,麻醉维持时间长（89.1±23.6min）,麻醉效果好,复苏平稳,无异常兴奋等特性。麻醉期间犬血液pH值略为下降（P>0.05）,Pco2上升（P<0.05）,SBE.Tco2变化不明显,血气参数和生理指标变化显示,犬有轻微呼吸性酸中毒趋势,但仍属正常生理变化范围。

氟马西尼对老年全麻术后患者的催醒作用

目的探讨氟马西尼用于老年全麻术后催醒的临床效果。方法择期全麻下行上腹部手术患者60例,随机分为两组:实验组(给予氟马西尼)和对照组(给予安慰剂),观察两组患者术后清醒程度评分、神经功能评分以及两组术后不良反应发生率。结果实验组注射氟马西尼10 min后清醒程度评分、神经功能评分均明显高于对照组(P<0.05);其不良反应虽高于对照组,但无统计学意义。结论老年全麻患者术后注射适量氟马西尼可以迅速安全的催醒,副作用发生少。

青少年与青壮年患者蛛网膜下腔阻滞麻醉中罗哌卡因半数有效量的比较

目的比较青少年与青壮年患者蛛网膜下腔阻滞麻醉中罗哌卡因的半数有效量（ED50）。方法随机选取于膝关节镜下行半月板切除术的44例患者，青少年（10～16岁，青少年组）和青壮年（18～35岁，青壮年组）各22例。所有患者均行罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉，蛛网膜下腔阻滞麻醉的有效标准：①蛛网膜下腔阻滞麻醉后20min感觉阻滞平面至少达到T12水平；②运动阻滞以蛛网膜下腔阻滞麻醉后20min双下肢阻滞达到Bromage评分2级和2级以上；③蛛网膜下腔阻滞麻醉后≥60min，硬脊膜外腔中不追加局部麻醉药物，直至手术完成。根据序贯法公式计算两组患者罗哌卡因的ED50和95％CI。结果青少年组的年龄、身高、体重均显著低于青壮年组（P值均〈0．01）。青少年组的ED50和95％CI为8．61（8．23～8．98）mg，青壮年组为11．35（10．97～11．72）mg。青少年组ED50／青壮年组ED50为0．76。结论青少年患者蛛网膜下腔阻滞麻醉中罗哌卡因的ED50较青壮年组患者减少约24％。

沙棘米醋对酒麻过程的影响研究

为了验证沙棘米醋的醒酒效果,采用灌胃法将鸡和大白鼠随机分成四组,一组作对照组只给灌50°白酒,其他三组作实验组分别灌4%的沙棘米醋,2%的沙棘米醋,1%的沙棘米醋,比例均为1∶1,做对比实验.结果表明:沙棘米醋具有醒酒作用;2%～4%的沙棘米醋醒酒效果比1%的沙棘米醋效果好.

高压氧治疗麻醉意外患者的疗效观察

目的 研究对麻醉意外患者采用高压氧对其治疗效果。 方法 样本为本院和其他医院2013年6月至2017年12月间收治的40例麻醉意外患者，随机将其分为对照组与观察组，观察组患者为高压氧患者，对照组患者为常规内科治疗患者，对比治疗效果。 结果 观察组患者与对照组患者治疗效果、生活质量各项指标组间差异显著，其中观察组较为优异（ P 〈0.05）。 结论 本次研究证明，对麻醉意外患者采用高压氧治疗有利于提高治疗质量，改善患者不良症状发生情况，可作为临床首选治疗方法推广。

电针猪安神穴的镇痛效应与应激相关分析

通过测定32头试验猪电针安神穴前后与应激反应相关的若干指标,包括体温、心率、呼吸,以及血清中的肌酸磷酸激酶(CPK)的活性和总维生素 C 的含量,籍以了解电针猪安神穴所产生的镇痛效应的性质.试验结果分析表明,它虽然有应激因素参与,但不同于急性应激镇痛,而是家畜电针麻醉的一种特有效应.

麻醉护理一体化管理在麻醉后恢复室患者中应用效果分析

目的:探讨麻醉护理一体化管理在麻醉后恢复室患者中的应用效果。方法:选取2019年1月至2021年1月广西壮族自治区民族医院收治的90例全身麻醉患者进行研究,采用随机分组法将患者分为观察组及对照组,前者45例采用麻醉护理一体化管理,后者45例实施基础护理,比较两组患者苏醒及拔管时间、抑郁焦虑、并发症发生率及血压和心率情况。结果:观察组患者苏醒时间、拔管时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率高于对照组(P<0.05);观察组患者的HAMA、HAMD评分情况较对照组患者改善显著(P<0.05);使用麻醉护理一体化管理的观察组血压和心率水平情况比使用基础护理的对照组患者改善明显(P<0.05)。结论:麻醉后恢复室患者采用麻醉护理一体化管理,可有效减少其并发症的发生情况,患者的苏醒质量也得到保证,可应用于临床护理中。