改良后切加扩肛法治疗慢性肛裂临床观察

目的探讨改良后位内括约肌部分切断术加指法扩肛的优越性。方法本院收治肛裂病例200例，随机分组，治疗组和对照组各100例。治疗组采用改良后切法：于肛裂后正中偏右15°切开部分内括约肌（上下纵高0．5～0．9cm，内外横厚约0．4cm），配以手法扩肛。对照组采用传统后切法：于肛裂后正中切开内括约肌（上至齿线上0．3cm）作整体切断，开放创口。结果治疗组疼痛缓解时间为（1．2±0．4）d，而对照组为（2．4±0．6）d；治疗组复发为0例，而对照组为4例；治疗组溃疡愈合时间为（11．5±1．5）d，而对照组为（16．5±2．5）d；治疗组肛门控制功能障碍为0例，而对照组为6例；治疗组治愈率为100％，而对照组为86％。结论改良后切加扩肛术明显优于传统后切术，具有术中出血少，术后肛门疼痛轻，感染机会少，疗程短，治愈率高，无肛门控制功能障碍，愈后复发率极低等优点。另外，此法操作简便，便于临床应用。

侧位内括约肌切扩术加中药熏洗治疗肛裂的临床疗效观察

目的应用侧位内括约肌切扩缝合术加中药熏洗治疗肛裂的疗效观察。方法将158例肛裂患者随机分为治疗组与对照组。治疗组79例采用侧位内括约肌切扩缝合术加中药熏洗法治疗,对照组79例采用后正中切扩术法治疗,观察两组疗效情况。结果治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为68.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论侧位内括约肌切扩缝合术加中药熏洗治疗肛裂具有愈合时间短、疼痛程度轻,疗效高,术后无并发症,对肛门外形无影响等优点。