Game Analysis of Regulation for Online Prescription Drugs under Customer Feedback Mechanism

Objective To study the way to better regulate the online sales of prescription drugs,and to provide reference for the adjustment of relevant policies since the online sales of prescription drugs has become an inevitable trend.Methods A game model was constructed for the strategy choice of pharmaceutical e-commerce platform,customers and government departments based on differential game theory and Nash equilibrium game model to analyze the pure strategy Nash equilibrium,Nash equilibrium dominant strategy of each subject and the mixed strategy Nash equilibrium under different conditions.Besides,Matlab was used to carry out simulation analysis.Results and Conclusion The study shows that:(1)Improving the credibility of the government and reducing the cost of government regulation can not only make the pharmaceutical e-commerce platform operate with high quality,but also give greater play to government functions;(2)The greater the influence of social evaluation on pharmaceutical e-commerce platforms,the lower the cost of high-quality operation of pharmaceutical e-commerce platform,and the greater the probability of customer choosing real evaluation strategy;(3)The greater the customers’perception of potential risk,the greater the compensation,and the lower the cost of reporting.Then,the greater the probability that government departments will choose strict regulation.Finally,the model solution and simulation analysis are combined to provide countermeasures and suggestions for the safety regulation of online sales of prescription drugs.

Analysis on the law of differentiating and treating insomnia by physicians based on cluster analysis of drug syndrome

Objective:To explore the general differentiation and treatment of insomnia by Professor Gao Ying through drug clustering and group correspondence analysis,and provide reference for clinical diagnosis and treatment.Methods:Collect retrospective case data from outpatient system,use SPSS20.0 software to perform frequency and cluster analysis on high-frequency symptoms and drug data,and perform corresponding analysis on the clustered drug syndrome groups.Results:A total of 349 consultations in 204 patients were included.Cluster analysis of 35 symptoms and 40 flavors with a frequency of more than 10%resulted in a corresponding relationship between 7 symptom groups,6 drug groups and 5 drug syndrome groups.The medicine symptom group has a high degree of matching;the doctors distinguish and tre at insomnia with calming,clearing heat,nourishing yin,liver,spleen,qi and phlegm as the core treatment,with consistent decoction,two to pill,lily ground Huang Tang,Lily Zhimu Decoction,Wendan Decoction,Sini San,Xiao Chai Hu Tang,Xiaoyao San,etc.are commonly used prescriptions;the physician's experience is to add or subtract Danshen and Zao Ren drink,which has a wide range of applicability to various insomnia syndrome.Conclusion:Based on the cluster analysis of drug symptoms and group correspondence analysis,it can reveal the pathogenesis,treatment and class information hidden in the data of drug symptoms,which can reflect the general law of physicians'syndrome differentiation and treatment of insomnia.This method has a reference for the exploration of TCM clinical experience significance;The results of this study can provide feedback to guide the clinical diagnosis and treatment of insomnia.

Analysis on the Medication Law of Drug Pair Acorus Tatarinowii-Polygala Tenuifolia Based on the Dictionary of Traditional Chinese Medicine Prescriptions

Objective:Using data mining method to dig and sort out the prescriptions with Acorus tatarinowiiPolygala tenuifolia drug pair,and summarize the medication characteristics and compatibility of their prescriptions after preliminary screening.Methods:By searching the Dictionary of Traditional Chinese Medicine Prescriptions,a standardized database of prescriptions was established,and the properties,tastes and meridian tropism of prescriptions were classified,and the indications of prescriptions and core combinations of traditional Chinese medicines were analyzed.Results:178 prescriptions were collected,of which 210 were related.Most of the drugs were warm in nature and sweet in taste,and mainly return to the heart and kidney meridians.Under the same confidence and different support,the core drug combination for treating brain diseases was Acorus tatarinowiiPolygala tenuifolia-Ginseng,and the core drug combination for treating asthenia was Acorus tatarinowii-Poria cocos-Rehmannia glutinosa-Polygala tenuifolia.Conclusion:The compatibility characteristics of the prescriptions containing Acorus Tatarinowii and Polygala tenuifolia in the Dictionary of Traditional Chinese Medicine Prescriptions are remarkable,which provides reference for scientific guidance of clinical rational drug use and basic research of prescriptions containing Acorus tatarinowii and Polygala tenuifolia.

基于UPLC-Q-TOF-MS的左归降糖解郁方体内外成分分析

目的 采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间串联质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术对左归降糖解郁方(左归丸化裁)的体外及体内血清化学成分进行快速分析鉴别。方法 采用Agilent ZORB AX Eclipse Plus C_(18)色谱柱,以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,质谱扫描采用正负离子模式,对左归降糖解郁方的提取液、空白血清和含药血清进行分析,结合精确相对分子质量、保留时间、碎片离子、中性丢失等信息鉴定其体内外化学成分。结果 使用Agilent Masshunter Qualitative Analysis工作站结合复方成分数据库,从复方提取物中共鉴别出化合物57个,其中从提取物中首次发现Glycine。从血清样本中共鉴定出入血成分15个。结论 运用UPLC-Q-TOF-MS技术,可对左归降糖解郁方化学成分进行快速且系统地分析鉴定,为左归降糖解郁方的质量控制、临床应用以及更深入的药效作用研究提供了一定的理论依据。

7576张含丹参-当归药对的门诊中药饮片处方回顾性分析

目的:了解江苏省中西医结合医院南部院区/南京市溧水区中医院(以下简称“该院”)含丹参-当归药对的门诊中药饮片处方情况,探究该药对的临床配伍应用规律,为该药对的合理使用提供参考。方法:采用回顾性分析方法,统计2020—2022年该院使用丹参-当归药对的7576张门诊中药饮片处方,对患者的性别、年龄、处方药味数、金额、疗程、涉及科室及病症、使用剂量、常用的配伍比例及配伍饮片等相关内容进行统计分析。结果:7576张含丹参-当归药对的门诊中药饮片处方中,女性患者处方数约为男性患者处方数的3.21倍(5776张vs.1800张),>30~40岁患者居多。单张处方的中药饮片味数多集中在16~20味,开具的疗程均<30 d。丹参的使用剂量为《中华人民共和国药典》规定的10~15 g的处方有6490张,占85.67%;当归的使用剂量为《中华人民共和国药典》规定的6~12 g的处方有6608张,占87.22%。处方数排序居前3位的科室依次为国医堂、妇科及脑病科,治疗的病证以冲任失调、心脾两虚及气滞血瘀证为主。单张处方中丹参用量大于等于当归用量,丹参与当归的配伍比例以1∶1为多,高频配伍饮片为茯苓、川芎、炒白芍。结论:基于处方用药分析,该院含丹参-当归药对的门诊中药饮片处方基本合理,为丹参-当归药对的使用剂量范围及配伍规律研究提供了数据支持,有利于促进临床合理用药。

针刺治疗抑郁症腧穴配伍规律及刺灸法应用特点

目的基于复杂网络技术分析针刺治疗抑郁症的腧穴配伍规律及刺灸法应用特点,为抑郁症针刺处方的制定提供依据和思路。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science建库至2022年9月21日针刺为主治疗抑郁症的相关临床研究文献,根据纳入排除标准筛选文献,建立针刺抗抑郁临床文献数据库,使用Excel2010对腧穴进行频次分析,运用SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析,采用Gephi0.9.5进行复杂网络分析。结果共纳入文献579篇,涉及腧穴172个,使用总频次为3222。腧穴归经以督脉、足太阳膀胱经、足厥阴肝经为主;特定穴多选用原穴、输穴、背俞穴、络穴、八脉交会穴、募穴、合穴。关联规则分析显示,相关性最高的腧穴组合为“印堂-百会”。通过复杂网络k-core层次分析和社团分析得到2个核心腧穴群。针刺角度、深度、方向以安全性和经脉循行方向为依据;补泻手法以辨证分型为依据;组方时遵循辨证选穴和对症选穴。结论针刺治疗抑郁症以循经选穴和特定穴为主,核心腧穴以治神及调节脏腑经气和功能为主,临证注重辨证选穴和对症选穴,同时注重刺灸法效应特异性。

某院中成药说明书的儿科用药风险分析与管理思考

目的调查我院儿科用中成药种类、药品说明书和使用现状,分析临床用药风险,为儿童安全合理用药提供参考。方法调查我院使用的128种中成药药品情况,统计分析其说明书中用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药物相互作用、临床试验或药理毒理等内容标注情况。随机抽取2021年6月和10月门急诊中成药处方进行点评,判断处方规范性和合理性,挖掘潜在的儿科用药风险。结果128种中成药中,儿童专用品种54种,占42.19%。含有毒性饮片的中成药共计47种,涉及毒性中药材21种。说明书标注内容调查显示,明确儿童用法用量的药品占52.35%,标注不良反应、禁忌、注意事项的药品分别占32.03%、32.81%、82.03%,药物相互作用、临床试验或药理毒理标注率不高。我院门急诊中成药处方不合理问题集中于缺少中医诊断和用法用量不适宜,存在一定的用药风险。结论中成药儿童品种少、说明书中儿童用药信息缺失增加了临床用药风险,建议加强儿童专用药物研发,开展多维度研究以补充中成药儿童用药相关信息。药师应针对儿童机体、患病及用药特点,形成针对化、精细化、个性化的药学服务路径,加强对儿童用药的监督和指导,保障儿童合理安全用药。

全国146家医院高血压合并高尿酸血症/痛风患者临床药物应用现状分析

目的分析全国9个城市的146家医院高血压合并高尿酸血症/痛风患者联用降压药物和降尿酸药物的现状,为临床合理用药提供参考。方法提取146家医院2016年1月至2022年12月(28个季度)的高血压合并高尿酸血症/痛风患者的门诊处方相关数据,统计并比较高血压或高尿酸血症/痛风患者和高血压合并高尿酸血症/痛风患者的药物临床应用情况。结果氨氯地平、硝苯地平和氯沙坦是使用最多的3种降压药物。2016年至2022年,非布司他的处方量逐年升高,且2021年至2022年在不同降尿酸药物中的处方量占比最高。不同地区和科室对联用的药品种类存在不同偏好。结论全国146家医院高血压合并高尿酸血症/痛风患者常用的联用方案为非布司他联合氨氯地平、硝苯地平或氯沙坦,但部分处方仍存在联用β受体阻滞剂等降压药物,可引起血尿酸水平升高。

对我院冬季膏方组方分析及中药饮片合理应用探究

目的对南京市中医院浦口分院2020年度膏方进行系统的整理和归纳,找寻用药的规律和特点,加强医师用药合理性,为医院临床合理使用膏方提供依据。方法采用回顾研究方法,对冬季的317张膏方处方按照年龄、性别、中医诊断、中药味数、胶类辅料使用、电话回访用药反馈进行统计分析。结果开具的冬季膏方中,女性占总人数的59.93%,为190例,男性127例(40.07%),其中服药的以中老年患者为多,年龄跨度较大,从3~92岁,患者主要为虚劳、脾胃疾病及内科肿瘤等疾病为主。方中使用频次最多的为黄芪、白术、熟地等滋补类中药,收膏辅料为胶类、大枣、蜂蜜、冰糖等,糖尿病患者以木糖醇为甜味剂替代品。经电话回访患者,发现有服用膏方的不良反应出现,主要是上火和胃肠不适。结论随着冬季服用膏方的人群增加,膏方量也会不断增长,我院应重视提高膏方处方质量、加强患者回访、合理用药、提高饮片质量,避免不良反应的发生,为今后更好推进膏方工作提供依据,促进冬季膏方良性发展。

真武汤方药解析及临床应用的研究进展

经典名方真武汤源于张仲景所著《伤寒论》,并收录于国家中医药管理局所发布的《古代经典名方目录(第一批)》。真武汤属祛湿剂类,善利水温阳,治各类水湿邪盛之证,并对太阳、少阴之阳虚水滞病机有独到的治疗作用,现代常用该方治疗阳虚水泛之心力衰竭、慢性肾功能衰竭及帕金森等水湿内停病症。现对真武汤的方药进行解析,并通过对真武汤的现代临床相关研究进行总结,为其他相关疾病的临床治疗提供理论依据。

门诊中药饮片处方点评及合理用药对策研究

目的对目前门诊的处方(中药饮片)执行的具体情况进行总结、分析,为安全合理用药提供参考。方法抽取2021年1—12月常熟市中医院门诊就诊的3600例患者作为研究对象,开具3600张中药饮片处方。归纳患者疾病类型、就诊科室,计算各季度不合理处方发生率,分析不合理处方的具体状况,探讨中药饮片配伍禁忌及应用频次等。结果纳入本次研究的3600例患者中,疾病类型占比前3位的分别为消化系统疾病、妇科病、呼吸系统疾病,占比依次为30.73%、23.75%、15.78%。处方由中医内科、中医外科、妇科、皮肤科、儿科、骨科门诊抽取,分别为1223张、463张、727张、304张、562张、321张。不合理处方有532张,占比14.78%(532/3600),其中包括不适宜处方87张,不规范处方143张、超常处方302张。单药处方>10~15种占比最高,为40.78%,其次为>15~20种,占比38.11%。第一、二、三、四季度不合理处方数占比分别为5.44%、4.53%、2.97%、1.83%。饮片配伍禁忌以半夏-附子、浙贝母-附子等为主。结论常熟市中医院的门诊中药饮片处方基本合理,但依然存在着一些问题,在临床工作中,中药师自先需加强与医师间的交流。指导其开展合理与科学的正确处方。这样所开具的中药饮片能确保患者的用药安全,改善疾病预后。

7401张银杏叶滴丸门诊处方的用药情况分析与评价

目的:本研究通过分析某院银杏叶滴丸的应用情况,评估其临床合理用药水平,为提高临床用药质量提供参考。方法:利用医院信息系统收集2019年1月~2022年12月期间该院门诊处方中银杏叶滴丸的使用情况。对收集到的处方进行整理和分析,包括科室分布、用药适应症、联合用药情况等,以评价其用药合理性。结果:7401张银杏叶滴丸处方涉及23个门诊科室,其中耳鼻喉科门诊最多(76.68%),其次为眩晕科(8.27%)、神经内科(5.04%)和便民门诊(3.12%)。涉及病症共计256种,其中五官系统疾病最多(75.20%),其次为神经系统疾病(16.84%)和心血管系统疾病(5.52%)。仅有250张处方为单独使用处方,其余7151张处方均为联合用药处方。排名前10种的联合用药包括胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺片、乌灵胶囊等。处方的合格率为98.84%。结论:该院银杏叶滴丸的使用情况基本合理,但存在超说明用药和西医医师开具临床诊断书写不全的情况,医院应加强对处方的管理。

基于中国专利数据库探讨外用中药复方治疗烧烫伤创面的用药规律和可能的作用机制

目的 探讨烧烫伤外用中药专利复方的用药规律和可能作用机制。方法从中国专利数据库中筛选治疗烧烫伤的外用中药专利复方,利用古今医案云平台对纳入研究的复方进行频数、聚类和关联分析;通过网络药理学预测外用中药复方治疗烧烫伤的活性成分及治疗靶点,并对潜在靶点进行通路富集分析,然后通过分子对接验证关键成分与核心靶点的结合力。结果共发现治疗烧烫伤的外用中药专利复方274个,涉及中药621味;最常用的药物是冰片、地榆、大黄等,主要功效为清热解毒,药多苦寒,归肝经;从使用频次前5的中药中筛出核心活性成分有槲皮素(Quercetin)、山奈酚(Kaempferol)、β-谷甾醇(β-sitosterol)等,核心靶点有肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6 (Interleukin-6,IL-6)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1 (AKT1)、白细胞介素-1β(1L-1β)、血管内皮生长因子A (VEGFA)等,这些靶点可通过干预白细胞介素17(IL-17)、磷脂酰肌醇-3激酶-蛋白激酶B (PI3K-Akt)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、TNF、低氧诱导因子-1 (HIF-1)等信号通路起效;分子对接显示核心成分与核心靶点均有较好的结合力。结论外用中药治疗烧烫伤可通过提取中药活性成分,靶向调控炎性因子及生长因子的表达,多途径促进创面愈合,亦为中药外用制剂的开发提供思路。

基于数据挖掘探析明清三大中医外科医家治疗脱疽用药规律

目的:探讨中国古代明清时期三大著名外科代表医家对于治疗脱疽疾病的用药规律及配伍特点。方法:对明清时期中医三大医家代表著作《外科正宗》《外科证治全生集》《疡科心得集》中治疗脱疽疾病的方剂进行整理,经过标准化后。通过古今医案云平台网站对其数据进行挖掘分析所载方剂的使用、性味、归经等配伍规律和用药等特点。结果:对筛选出的41首方剂进行分析,共涉及146味中药,高频药物(>5次)共14味,主要包括当归、生甘草、肉桂、人参、白术、茯苓、没药、朱砂、黄芪、乳香、麝香、白芍、白芷、五味子。五味分析以甘味、辛味、苦味、酸味为主。四气分析以温、平、寒、微寒为主。归经分析以脾经、心经、肝经、肺经、肾经,胃经为主。功效分析以清热解毒为主,聚类分析得到主要核心药物为当归、生甘草、朱砂、没药、乳香、肉桂、茯苓、黄芪、人参、白术。药物关联分析得到关联药物组合以“乳香-没药、白芍-当归、黄芩-当归、黄芩-生甘草、熟地黄-肉桂、桔梗-生甘草”为主。复杂网络分析得到以“生甘草-当归、生甘草-朱砂、生甘草-人参、人参-当归、当归-朱砂、生甘草-雄黄、白术-当归”为主。结论:通过对上述三本著作的研究可以推断出明清时期三大医家治疗脱疽方面的用药特点以甘味、性温、归脾,清热解毒为主等,体现了明清三大医家的治疗思想与用药规律,为临床治疗脱疽提供了支持与启示,值得进一步探索与发展。

基于数据挖掘分析温病派治疗胃痛用药规律

目的利用数据挖掘分析和总结温病派代表医师治疗胃痛用药规律。方法通过查阅经典古籍,收集温病派代表医师治疗胃痛的医案和方剂,并构建方剂数据库,采用古今医案云平台2.4.3进行药物频次分析、关联分析、聚类分析。结果最终纳入方剂152首,中药227味,使用频次前5位药物为茯苓、半夏、桂枝、川楝子、陈皮,频次≥20的药物以利水渗湿药、化痰药为主;药性以温、平为主;药味以辛、苦、甘为主;归经以脾经、肺经、胃经为主。药物关联分析中排名前3位药对为半夏→茯苓、茯苓→半夏、茯苓→桂枝。结论温病派医师治疗胃痛以清热化湿、理气和胃为主要治法,多用茯苓、半夏、桂枝、川楝子、陈皮,达到祛湿泄热功效。

基层医院儿科门诊处方用药分析

目的 分析基层医院儿科门诊医生的不规范处方,提升合理用药水平。方法 收集2022年1月至2022年12月的3520张门诊儿科处方,进行统计和归纳分析。结果 在3520张儿科的处方中有120张不合理处方,占调查处方总数的3.41%。儿科常见病以呼吸系统疾病为主,其中,1658例患儿使用西药,1640例患儿使用中成药,222例患儿西药与中成药联合应用。在不合理用药方面,主要是重复使用、用量不当、配伍禁忌等。结论 儿科门诊合理用药有待加强,通过不合理用药及时的信息反馈及相关用药知识的培训,以提高儿科门诊用药安全有效。

帕累托图分析结合专项处方点评对门诊合理用药的促进作用

目的:研究帕累托图分析结合专项处方点评对门诊合理用药的促进作用,为优化门诊用药提供相应指导。方法:选取2022年1月—2024年2月唐河县卫生学校附属医院西药房3631张处方作为研究资料。将其中2022年1月—2023年7月优化前的1758张处方作为优化前组,2023年8月—2024年2月优化后的1873张处方作为优化后组。使用帕累托图分析结合专项处方点评优化前组处方不合理用药的因素,比较两组处方的医嘱合理率。结果:优化前,1758张处方中不合理用药处方77张,不合理处方率为4.38%。根据专项处方点评指南将其不合理用药处方的问题类型分为9类,其中适应证不适宜处方占比最高(40.26%),其次为临床诊断书写不全(22.08%)。帕累托图分析结果显示,适应证不适宜、临床诊断书写不全及用法用量不合适为主要因素,抗菌药物的开具不符合规定及临床诊断不规范为次要因素,联合用药不合适、药品剂型及给药途径不合适、遴选药物不合适、重复给药为一般因素。优化后,处方医嘱不合理率较优化前降低,差异有统计学意义(χ^(2)=29.450,P<0.05)。结论:结合帕累托图分析和专项处方点评可明确门诊用药的合理性,为促进合理用药奠定基础。

基于合理用药导向的“人工+智能”审方模式临床实践与效果分析

目的:分析处方前置审核系统对我院门诊处方质量的影响。方法:阐述我院门诊处方前置审核系统的设计及实施过程,统计2022年5月-2023年2月处方审核数据,采用间断时间序列(interrupted time series,ITS)方法分析处方前置审核系统上线前后处方合理率的变化趋势差异。结果:处方前置审核系统实现了门诊处方的智能审核,2022年5月审核系统开始上线运行,系统预审问题处方率由53.93%降低到22.74%,医生提交前返回修改率(9.80%-22.83%)和药师干预成功率(49.62%~77.17%)呈现逐渐上升趋势。系统运行前后处方合理率的水平改变量β2(t=-5.901,P=0.000<0.01)和斜率改变量β3(t=8.418,P=0.000<0.01)假设检验结果具有统计学差异,处方合理率显著升高。结论:应用处方前置审核系统可以改善临床不合理用药的现状,提高门诊处方质量。

冠心病中成药治疗的门诊处方分析及合理性评估

目的通过收集并探讨分析武汉市某医院用于治疗冠心病的中成药门诊处方,总结关于冠心病中医辨证施治及中成药处方的规律。方法调取2023年12月至2024年4月医院实施处方点评后开具的1000张处方,对其中治疗冠心病中成药的使用情况进行统计,并对冠心病患者中成药处方药物种类、使用频率、使用合理情况进行分析。结果在1000张中成药处方中,最常用的中成药有10种,活血化瘀和化瘀止血类药物使用频率居于前列,其中麝香保心丸(21.00%)、速效救心丸(10.90%)、复方丹参滴丸(10.20%)较为常见。中成药主要药物组成有34种,前三位药物为丹参(12.63%)、川芎(10.05%)及人参/红参(9.80%)。在1000张处方中,不合理处方有234张,占23.40%,其中不规范处方有139张(59.40%),主要存在问题:内容缺失有54张(23.07%),疗程不当有46张(19.65%),缺少中医辨证有39张(16.67%)。用药不适宜处方有87张(37.17%),主要存在问题:适应证不适宜有47张(20.08%),用量、用法不适宜有40张(17.09%)。其他不适宜处方有8张(3.42%)。结论治疗冠心病的中成药种类较多,在用药过程中,需注意中医辨证及用药监护,进一步加强合理用药,提高用药水平。

Study on the Complex Prescription Compatibility Law of the Cold and Hot Nature of Mahuang Decoction(麻黄汤) and Its Categorized Formulae Based on the Cold-Hot Pad Differentiating Assay

Objective：To explore the complex prescription compatibility law of the cold and hot nature of Mahuang Decoction（麻黄汤,MHD） and Maxing Shigan Decoction（麻杏石甘汤,MXSGD）,both categorized formulas but with different hot/cold natures.Methods：Oxygen consumption of mice was determined among three groups：MHD,MXSGD and the control;a cold-hot pad differentiating assay was used to observe the variability of temperature tropism among the groups of mice which was treated with MHD,MXSGD,and their compositions. Meanwhile,the total anti-oxidant capability（T-AOC） activity were detected.Results：After administration of MHD, the mice showed increased oxygen consumption（P0.01）.Compared with MHD group,the remaining rate of MXSGD mice on the hot pad was found to be significantly increased with the cold-hot pad differentiating assay （P0.05）.There was no significant difference（P0.05） among the remaining rates of MXSGD,MXSGD with high dose Gypsum Fibrosum（MXHGF） group,and MXSGD with low dose Gypsum Fibrosum（MXLGF） group mice.Compared with the MHD group,T-AOC activity of the mice in the Consensus Compositons group was significantly decreased（P=0.0494）.Compared with the MXSGD group,T-AOC activity of Gypsum Fibrosum （GF） group was increased significantly（P=0.0013）.Conclusions：The differences in cold and hot nature could be represented objectively between MHD with a hot nature and MXSGD with a cold nature.The reason may be the Gypsum Fibrosum which decreased the efficacy of the consensus compositions.However,increasing or decreasing the dose of Gypsum Fibrosum will not change the cold and hot nature of MXSGD.