Sysmex XN全自动血细胞分析仪在体液细胞计数及分类中的应用

目的评价Sysmex XN全自动血细胞分析仪体液模式在脑脊液和胸腹水标本细胞计数及分类计数中的应用价值。方法收集2019年7-8月该院住院患者体液标本341例,其中脑脊液标本138例及胸腹水标本203例,应用Sysmex XN全自动血细胞分析仪(仪器法)和改良牛鲍计数板(手工法)分别分类计数,对两种方法所测结果进行比较。结果仪器法与手工法对脑脊液标本有核细胞计数及红细胞计数一致性较好(ICC=0.985、0.994,均P<0.05),仪器法与手工法对脑脊液标本有核细胞分类计数中单个核细胞及多个核细胞计数一致性较好(ICC=0.917、0.946,均P<0.05);仪器法与手工法对胸腹水标本中有核细胞计数及红细胞计数一致性较好(ICC=0.960、0.996,均P<0.05);仪器法与手工法对胸腹水标本有核细胞分类计数中单个核细胞、多个核细胞及间皮细胞计数一致性较好(ICC=0.894、0.937、0.758,均P<0.05)。结论Sysmex XN全自动血细胞分析仪体液检测模式与手工法结果有较好的一致性,其操作简单、迅速,结果准确、可靠,重复性好,在体液细胞检测中具有较高的临床应用价值。

对全自动血液分析仪白细胞计数范围复检规则的确立与验证

目的确立、验证Sysmex XE-2100全自动血液分析仪(简称XE-2100)白细胞(WBC)高、低值的最佳复检范围。方法将WBC<4.0×109/L及WBC>18×109/L的663例非血液病住院患者的样本分为2组,即高值组和低值组。其中高值组又分为A组(18.00～22.00×109/L,共148份)、B组(22.01～30.00×109/L,共164份);C组(>30.00×109/L,共74份)。低值组分为A'组(1.00～2.00×109/L,共90份);B'组(2.01～3.00×109/L,共92份);C'组(3.01～4.00×109/L,共95份)。对上述各组进行检测分析,以中华人民共和国卫生行业标准——白细胞分类计数参考方法为标准,通过受试者工作特征(ROC)curve曲线找出仪器检测WBC最佳复检范围,并对其进行验证。结果 A组ROC曲线下面积为0.820,当WBC为21.05×109/L时其灵敏度为1.0、特异度为0.536。B组曲线下面积为0.749,C组曲线下面积为0.329。A'组曲线下面积为0.689,B'组曲线下面积为0.825,当WBC为2.45×109/L时其灵敏度为1.0、特异度为0.317。C'组曲线下面积为0.983。验证结果:当WBC在2.45×109/L时无仪器警示标志的共28例,其中2例为假阴性,均为嗜碱粒细胞>2,无重要临床意义;有警示标志的7例,其中1例为假阳性。当WBC为21.0×109/L时无仪器警示标志的共33例,其中只有1例假阴性也是嗜碱粒细胞>2,有警示标志的7例其中3例为假阳性。结论 XE-2100的警示系统可以为复片提供有价值的信息,但血细胞计数范围的高低值也是不容忽略的复检因素。XE-2100在WBC<2.50×109/L及WBC>21.00×109/L时分类误差较大,即便无警示标志的出现依然需进行血细胞显微镜复检,以免造成漏诊。

迈瑞BC-6900全自动血液分析仪在体液细胞计数中的应用

目的探讨迈瑞BC-6900全自动血液分析仪(简称BC-6900)在体液细胞计数中的应用。方法随机选取住院患者体液标本200份,分别采用BC-6900和手工法进行计数、分类。手工法采用标准改良牛鲍氏计数板在光学显微镜下进行检测,比较2种方法的检测结果。结果当有核细胞计数>100×10~6/L时,BC-6900有核细胞、红细胞(RBC)计数及分类计数结果与手工法差异无统计学意义(P>0.05),且相关性较好(有核细胞计数、RBC计数及分类计数的r值分别为0.978、0.983、0.946)。当有核细胞计数≤100×10~6/L时,BC-6900有核细胞计数结果与手工法比较差异有统计学意义(P<0.05),应进行手工法计数。BC-6900对非血性标本的检测能力较差,应结合手工法进行检测。当BC-6900出现高荧光图形时应进行手工法计数并作细胞染色。结论当有核细胞计数>100×10~6/L时,BC-6900检测体液有核细胞的重复性及准确性均较好,可以替代大部分手工法检测,提高检测效率;但不适用于有核细胞数较少的体液标本。

自动化分析仪在胸腹水白细胞计数及分类中的可比性研究

目的对Sysmex XE-5000血细胞分析仪、Sysmex KX-21血细胞分析仪及UF-1000全自动尿液分析仪在检测胸腹水白细胞计数及分类时与手工进行可比性研究。方法对142例胸腹水标本先用1%的冰醋酸按1:2稀释,放置15min后,手工计数其白细胞总数,同时分别在Sysmex XE-5000血细胞分析仪、Sysmex KX-21血细胞分析仪及UF-1000全自动尿液分析仪3台仪器上检测胸腹水标本,记录其白细胞总数及分类结果;对于手工计数白细胞总数大于30×106/L的标本,用离心沉淀法收集白细胞作瑞氏染色,并进行白细胞分类。结果与手工计数相比,Sysmex XE-5000血细胞分析仪和UF-1000全自动尿分析仪的P值分别为0.60、0.19,均大于0.05,结果差异无统计学意义;而与Sysmex KX-21血细胞分析仪相比,其P值为0.01,小于0.05,结果有统计学差异。白细胞分类中,手工分类计数与Sysmex XE-5000血细胞分析仪分类计数比较,单个核细胞的P值为0.116,多个核细胞的P值为0.062,均大于0.05,结果差异无统计学意义。结论在检测胸腹水白细胞计数时不能用Sysmex KX-21血细胞分析仪代替手工计数,可以尝试用SysmexXE-5000血细胞分析仪、UF-1000全自动尿分析仪代替手工白细胞计数,白细胞分类可以尝试用Sysmex XE-5000血细胞分析仪的分类计数;但是当仪器有报警信息时建议还是需用手工计数复核仪器检测结果的准确性。

Sysmex XE-2100全自动血液分析仪计数胸腹水有核细胞的评价

目的观察Sysmex XE-2100全自动血液分析仪(简称XE-2100)白细胞计数通道(DIFF通道)计数胸腹水有核细胞的能力表现。方法按胸腹水中有核细胞的含量分为低浓度、高浓度2组标本,使用XE-2100(荧光化学染色光学法)检测,将所获得的DIFF通道数据与手工显微镜镜检法相比较。结果对于胸腹水总浓度、低浓度、高浓度区间DIFF通道与手工镜检法间相关系数(r)分别为0.988 2、0.928 5、0.976 8。结论 XE-2100DIFF通道与手工镜检法的相关性较好,可以适用于常规胸腹水标本的有核细胞计数。

XE-2100全自动血液分析仪自动幼稚粒细胞计数与显微镜方法比较

目的评价全自动血液分析仪XE-2100自动幼稚粒细胞计数(IG)与显微镜方法的一致性。方法149例血液标本(IG>0.1×109/L)同时用XE-2100和显微镜计数IG,对9份IG不同浓度的血液标本采用XE-2100重复测定,计算x-、s、CV。结果XE-2100和显微镜方法对于IG的绝对值(r=0.893 9)和百分比(r=0.847 3)都显示了较好的相关性,XE-2100测定IG的重复性可接受。结论XE-2100自动计数幼稚粒细胞有较好的可靠性和重复性,但应用于临床还需进一步完善。

Sysmex XN-2000与XE-5000全自动血液分析仪检测白细胞及有核红细胞计数的性能评价

目的探讨Sysmex XN-2000与XE-5000全自动血液分析仪对外周血白细胞（WBC）和有核红细胞（NRBC）的检测性能。方法分别采用Sysmex XN-2000与XE-5000全自动血液分析仪对262例外周血标本进行血液常规分析,其中男性151例,女性111例;年龄5~76岁,平均年龄42岁。同时以显微镜计数法为＂金标准＂,比较两种仪器对外周血NRBC和WBC的计数结果。结果 XN-2000检测NRBC的灵敏度和阴性预测值均为100%,特异度为97.78%,阳性预测值为87.81%。XN-2000检测的NRBC绝对值、百分比与显微镜计数结果差异无统计学意义（P=0.223 1、0.418 3）,且具有显著正相关性（r=0.974、0.943）。XN-2000检测的WBC总数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比与XE-5000检测结果差异有统计学意义（P=0.000 8、0.004 0、0.001 0、0.003 0）,而与XE-5000校正NRBC后的WBC分类计数结果相比,则差异无统计学意义（P=0.251 1、0.752 3、0.224 7、0.414 5）。结论 Sysmex XN-2000全自动血液分析仪可以灵敏、准确地检测外周血NRBC,并可自动校正WBC分类计数结果,有效降低推片复检率,缩短了标本周转时间。

Sysmex XN-2000全自动血细胞分析仪在浆膜腔积液计数中的研究

目的评价Sysmex XN-2000血细胞分析仪在浆膜腔积液计数中的应用。方法收集76例浆膜腔积液标本,分别用Sysmex XE-5000和Sysmex XN-2000对其进行有核细胞计数,以Sysmex XE-5000血细胞分析仪计数结果为依据将其分为小于或等于99个/μL（A组）,100-499个/μL（B组）,500-999个/μL（C组）,≥1 000个/μL（D组）4个组,并进行统计分析。结果 Sysmex XE-5000与Sysmex XN-2000有核细胞计数和分类计数结果相关性好,检测结果差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 Sysmex XN-2000适用于临床浆膜腔积液标本的细胞计数。

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞绝对值计数的评价

目的了解SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞绝对值计数的准确性。方法分别用仪器法和目测法计数60份抗凝静脉血的嗜酸性粒细胞数,再将两者的结果进行比较;并对5份嗜酸性粒细胞数值不同的抗凝静脉血分别用仪器法和目测法计数,每份标本重复计数10次,然后计算出CV值进行比较。结果60份抗凝静脉血仪器法和目测法计数结果之间无显著性差异,P>0.05;相关系数(r)为0.9996,P<0.01。仪器法和目测法对5份嗜酸性粒细胞数值不同的标本重复计数的平均CV值分别是1.98%和6.63%,显示仪器法的精密度明显高于目测法。结论用SysmexSE-2100全自动血细胞分析仪计数嗜酸性粒细胞绝对值(0～9.02×109/L)是一种快速和较准确的方法,可满足临床诊断、治疗和疗效观察的需要。

胸腹水有核细胞计数XE-5000全自动血液分析仪与手工法检测比较

目的探讨自动化分析仪在体液细胞计数中的应用价值。方法对188份胸腹水标本应用XE-5000全自动血液分析仪进行白细胞计数及分类计数,并与手工计数结果进行比较。结果当白细胞数>20个/μl且<1 000个/μl时两种计数方法比较差异无显著性(P>0.05),当白细胞数<20个/μl或>1 000个/μl时两组有明显差异(P<0.05);在白细胞分类计数中两组多个核细胞相关系数r=0.903,单个核细胞相关系数r=0.942,有较好的相关性。结论自动化分析仪相较手工法更能提高胸腹水有核细胞的检测效率,具有更高的临床应用价值。

Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪在浆膜腔积液细胞计数中的应用

目的探讨血细胞分析仪在浆膜腔积液细胞计数中的应用。方法采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式和手工显微镜检查法对85例浆膜腔积液样本进行细胞计数。结果手工法与仪器法比较,浆膜腔积液中的单一核细胞、多核细胞的差异均无统计学意义(P>0.05),二者白细胞、红细胞的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪具有简便、稳定、准确的优点,但其在浆膜腔积液细胞计数中的应用不能完全代替手工显微镜检查法。

自动血液细胞分析仪血小板计数的干扰因素初析

目前自动血液细胞分析仪在医院的使用已相当普及,无论是使用二分类或三分类,还是使用更高级的五分类的血细胞分析仪,其多项指标如白细胞计数、血红蛋白测定等项结果较准确可靠,但血小板计数结果不够准确,波动大,重复性差.现对其干扰因素初步分析如下,供同行参考.

全自动血球分析仪STKS与流式尿液分析仪UF-100计数CSF白细胞

目的观察比较STKS与UF-100用于CSF白细胞数的测定情况。方法用血球仪STKS与流式尿液分析仪UF-100来分析50例CSF标本,而且将结果与手工计数(Neubauerschamber)比较。结果对两种分析仪中,STKS在大于400×106/L,UF-100在小于600×106/L时,有较好的线性与准确性,在低浓度范围时,UF-100的计数更具优越性(UF-100CV3.1～4.5%;STKSCV20～30%)。与手工计数法比较,绝大部分是符合的而有一些标本的结果是有差异。STKS是假性高白细胞计数,而UF-100却是假性低细胞计数。结论目前,这两种自动化分析仪均不能完全用于CSF的细胞计数,特别是STKS。但如技术与软件问题得到解决,两种分析仪作为CSF常规分析将得以实现。

Sysmex XE-2100全自动血球分析仪与手工法计数网织红细胞的比较

目的:探讨Sysmex XE-2100全自动血球分析仪计数网织红细胞的结果。方法:利用Sysmex XE-2100全自动血球分析仪与传统的手工方法比较网织红细胞计数的结果。结果:两种方法计数网织红细胞差异极其显著(P<0.001),但相关性好(r=0.935)。仪器法高于人工法(偏差11.25),而偏差随网织红细胞数的减少而明显增加。结论:用Sysmex XE-2100全自动血球分析仪计数网织红细胞准确性好,精密度高,标准化程度高。

LH750血液分析仪白细胞计数自动纠正功能正误的直方图鉴别法

目的分析LH750血液分析仪白细胞直方图的形态,快速判断仪器白细胞计数自动纠正是否正确,从而在临床实际工作中更好地应用这一特殊功能。方法以中华人民共和国卫生行业标准(WS\T245-2005):《红细胞和白细胞计数参考方法》对有"Cellular Interference"提示的标本进行白细胞手工计数,计数结果与仪器自动纠正后的结果进行对比,挑选仪器误纠正的标本,通过将这类标本的白细胞直方图与有效纠正及正常标本的直方图进行大量对比,找出它们的特征性差异。结果通过对比误纠正与有效纠正标本的白细胞直方图,找到误纠正标本白细胞直方图有代表性的特征。结论通过对有"Cellular Interference"提示标本的直方图的初步判读能有效减少错误的白细胞计数报告。

UF-1000i全自动尿沉渣分析仪在胸腹水常规细胞计数中的临床应用

目的探讨希森美康公司的UF-1000i型全自动尿沉渣分析仪在胸腹水常规检测尤其是在其细胞计数中的应用价值。方法对临床患者的胸腹水标本中的细胞总数和白细胞数分别运用UF-1000i型全自动尿沉渣分析仪和传统手工镜检法进行细胞计数,并对两种方法检测的结果进行比较分析。结果运用仪器法检测的细胞总数和白细胞数分别为(1 542.6±664.7)×106/L和(657.4±104.7)×106/L,而运用手工镜检法则分别为(1 397.6±569.3)×106/L和(635.8±93.3)×106/L,两种方法的细胞总数和白细胞数经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),提示两种细胞计数方法对胸腹水常规检测无明显区别。结论用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测胸腹水中细胞计数操作简便、快捷、准确,对胸腹水常规定量具有重要参考价值,值得临床推广应用。

全自动尿沉渣分析仪在脑脊液细胞计数中的应用

目的探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪在脑脊液常规细胞计数中的应用价值。方法无菌条件下收集本院住院患者163例脑脊液常规标本,同时用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和改良牛鲍计数板进行白细胞和红细胞计数,并对这两种方法的检测结果进行统计学分析。结果 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和改良牛鲍计数板两种方法结果比较:脑脊液红细胞计数(t=0.752,P=0.457)和白细胞计数(t=1.616,P=0.115)差异均无统计学意义。结论 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪用于脑脊液细胞计数,具有快速、准确、重复性好等优势。

BC-5180全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性探讨

目的探讨BC-5180全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性。方法利用BC-5180全自动血细胞分析仪计数,选取100份血小板计数小于100×109/L的静脉血标本,同时用显微镜手工计数血小板。结果手工法和仪器法有极显著性差异(P<0.01),均值以手工法偏高。结论 BC-5180对低值血小板计数的准确性较低,建议对低值血小板用显微镜手工计数或者其他抗干扰能力强的方法复核。