经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎合并胆结石患者免疫功能及应激反应的影响

目的研究经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎合并胆结石患者免疫功能及应激反应的影响。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的180例慢性胆囊炎合并胆结石患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=90)和观察组(n=90)。两组均行腹腔镜胆囊切除术,对照组经胆囊三角解剖入路,观察组经胆囊后三角解剖入路。比较两组的围术期指标、氧化应激因子水平、免疫功能指标以及术后并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间及肠功能恢复时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗24 h后,观察组的丙二醛(MDA)、3-硝基酪氨酸(3-NT)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为2.22%,低于对照组的10.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者的效果显著,可缩短手术时间、术后肠道功能恢复时间以及住院时间,减少术中出血量,减轻氧化应激反应,改善免疫功能,且术后并发症风险较低。

经胆囊后三角入路和经胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨经胆囊后三角入路与经胆囊三角入路行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法2018年1月~2022年12月我院收治的62例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,被随机分为观察组和对照组,每组31例,分别采取经胆囊后三角入路或经胆囊三角入路行LC术。采用ELISA法检测C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-8(IL-8)水平,使用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群。结果观察组手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间和住院日分别为(27.5±2.4)min、(27.8±4.3)mL、(20.4±3.2)h和(3.9±0.9)d,显著短于或少于对照组【分别为(32.9±3.8)min、(40.6±6.5)mL、(27.9±4.5)h和(6.2±1.5)d,P<0.05】;在术后3 d,观察组血清CRP、TNF-α和IL-8水平分别为(32.7±2.5)mg/L、(16.4±2.6)ng/L和(11.2±2.5)ng/L,均显著低于对照组【分别为(44.5±3.9)mg/L、(20.6±2.9)ng/L和(16.8±2.7)ng/L,P<0.05】;观察组外周血CD4+和CD8+细胞百分比及CD4+/CD8+细胞比值分别为(50.6±2.3)%、(25.6±3.7)%和(1.9±0.6),与对照组【分别为(51.2±2.7)%、(26.1±3.4)%和(1.9±0.8)】比,无显著性差异(P>0.05);观察组术中中转开腹和术后皮下气肿、胆漏、胆管损伤、动脉损伤等并发症发生率为9.7%,显著低于对照组的32.3%(P<0.05)。结论经胆囊后三角入路行LC手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者更有利于手术的开展,减少并发症发生,可能与手术操作顺利,降低了应激反应有关。

胆囊后三角入路与胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果比较

目的:比较胆囊后三角入路与胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果。方法:选取2019年5月至2022年5月该院收治的62例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组30例和观察组32例。两组均行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用经胆囊三角入路,观察组采用经胆囊后三角入路,比较两组手术时间,术中出血量,住院时间,治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,术后6、12、24 h疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组血清TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.38%(3/32),低于对照组的30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低血清炎性因子水平、术后VAS评分和并发症发生率,效果优于胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗。

胆囊后三角解剖入路对急性胆囊炎腹腔切除术患者炎症因子水平及胃肠功能的影响

目的胆囊后三角解剖人路对急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)腹腔切除术患者炎症因子水平及胃肠功能的影响。方法研究对象为我院2022年4月-2023年4月收治的100例行腹腔切除术的AC患者,使用随机数字分配法分为对照组(n=50)、观察组(n=50),对照组实施经胆囊三角解剖入路,观察组实施经胆囊后三角解剖入路,对比两组患者手术指标(手术时间、失血量)、术后恢复指标(术后疼痛情况、住院时间、胃肠功能恢复时间)、并发症发生情况及炎症因子水平,评估两组手术方式对急性胆囊炎患者的治疗效果。结果手术指标:无粘连患者中,观察组失血量及手术时间均少于对照组,其中失血量差异显著(t=-3.740;P=0.001);粘连患者中,观察组失血量及手术时间均少于对照组(t=-23.320,-10.078;均P<0.001);术后恢复指标:无粘连患者中,观察组术后VAS评分、住院时间及胃肠功能恢复时间均低于对照组(t=-1.285,-0.550,-1.739;P=0.206,0.586,0.089);粘连患者中,观察组术后VAS评分、住院时间及胃肠功能恢复时间均低于对照组(t=-4.091,-5.379,-3.311;P<0.001,P<0.001,P=0.002);对照组、观察组并发症总发生率为14.00%(7/50)、2.00%(1/50)(χ2=4.842;P=0.028);血清炎症因子:术后24 h,观察组IL-6、CRP及TNF-α水平低于对照组(t=-7.019,-9.180,-5.632;均P<0.001)。结论AC患者实施胆囊后三角解剖人路腹腔切除术显著降低胆囊三角粘连患者手术时间及失血量,降低术后疼痛程度,缩短住院时间及胃肠功能恢复时间,减轻炎性应激反应,并发症较少。可尝试于急性胆囊炎患者中实施本,入路方式进行腹腔切除术。

胆囊三角“V”字形解剖入路在腹腔镜下复杂胆囊切除术患者中的应用效果

目的 分析胆囊三角“V”字形解剖入路对腹腔镜下复杂胆囊切除术患者应激反应及胆道损伤情况的影响。方法 以随机数字表法将2020年1月至12月100例采取腹腔镜下复杂胆囊切除术治疗的患者分为常规组(50例,传统胆囊三角后侧入路)和观察组(50例,胆囊三角“V”字形解剖入路)。比较两组的临床效果。结果 观察组的手术中转开腹率低于常规组,术中出血量少于常规组,肠鸣音恢复时间、引流管留置时长、手术时长、卧床时长以及住院时长短于常规组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率显著低于常规组(P<0.05)。术后36、48 h及7 d,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于常规组(P<0.05)。术后24 h,两组的C-反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)以及髓过氧化物酶(MPO)水平均升高,但观察组显著低于常规组(P<0.05)。结论 对于腹腔镜下复杂胆囊切除术治疗的患者,选择胆囊三角“V”字形解剖入路可取得理想手术效果。

腹腔镜下经胆囊后三角解剖入路行胆囊切除术的有效性及安全性分析

目的 分析腹腔镜下经胆囊后三角解剖入路行胆囊切除术的有效性及安全性。方法 抽选2018年6月-2022年5月在本院接受腹腔镜胆囊切除手术治疗的患者68例,以随机法将其划分为对照组(34例)与观察组(34例),对照组患者选择胆囊前三角解剖结构入路,观察组患者选择胆囊后三角解剖结构入路,记录对比各组患者手术及术后各项指标,观察统计各组患者出现并发症及中转开腹手术的概率。结果 观察组手术时长及术后恢复用时均短于对照组,同时术中出血量少于对照组(P<0.05)。此外,观察组患者发生胆管损伤、胆漏等并发症的总概率低于对照组(P<0.05),两组患者中转开腹手术发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床腹腔镜胆囊切除术治疗可首选胆囊后三角解剖入路,可有效减少患者术中出血量,降低胆管损伤、胆漏发生率,促进患者术后恢复,安全性理想,值得推广。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效

目的探讨经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效。方法选择2016年11月至2018年8月安徽医科大学附属安庆医院收治的104例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者为研究对象,按照腹腔镜胆囊切除手术入路分为观察组和对照组,各52例。两组患者均行腹腔镜胆囊切除术,观察组经胆囊后三角解剖入路,对照组经胆囊三角入路。比较两组患者手术(术中出血量、手术时间)及术后[术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肠道功能恢复时间、住院时间]相关指标,术前及术后72 h血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)]指标水平,以及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术时间、术后24 h VAS评分、肠道功能恢复时间及住院时间均少于对照组[(33. 5±8. 5) m L比(53. 3±10. 3) m L,(30. 2±5. 6) min比(47. 6±7. 8) min,(3. 0±0. 9)分比(3. 4±1. 0)分,(32. 7±7. 4) h比(41. 2±8. 7) h,(5. 1±1. 2) d比(6. 1±1. 3) d](P <0. 05或P <0. 01)。术后72 h,两组血清TNF-α、IL-6水平均较术前升高(P <0. 05),但观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P <0. 05),观察组波动较小;术后72 h,两组血清CD4+、CD8+水平均较术前下降(P <0. 05),观察组CD4^+、CD8^+水平高于对照组,观察组波动较小(P <0. 05)。观察组术后总并发症发生率低于对照组[3. 85%(2/52)比15. 38%(8/52)](P <0. 05)。结论经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎,具有创伤小、术后恢复快等优势,且对机体炎症反应、免疫功能影响小,有利于降低术后并发症发生率。

胆囊后三角与胆囊三角入路在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果比较

目的:比较胆囊后三角与胆囊三角入路在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法:选取80例拟行LC治疗的胆囊疾病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组采用胆囊三角入路行LC治疗,研究组采用胆囊后三角入路行LC治疗。比较两组围术期相关指标(手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间)水平、手术前后炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、并发症发生率及转开腹率。结果:研究组手术时间、术后肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后3 d的TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率、转开腹率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统胆囊三角入路相比,经胆囊后三角入路行LC治疗胆囊疾病患者,可缩短手术时间、术后肠道功能恢复时间及住院时间,减少术中出血量,降低术后炎性因子水平、并发症发生率及转开腹率,安全性较好。

Rouviere沟引导定向联合胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病研究

目的探讨Rouviere沟引导定向联合胆囊后三角入路与常规腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊良性疾病患者的临床效果。方法2018年3月~2019年3月我院诊治104例胆囊良性疾病患者,被随机分为观察组52例和对照组52例,分别采取常规LC术或以Rouviere沟引导定向联合胆囊后三角入路行LC术治疗。结果观察组中转开腹1例(1.9%),而对照组6例(11.5%),导致对照组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间和住院时间与观察组比,均有显著性差异[分别为(113.5±5.1)min、(34.5±5.4)mL、(3.4±0.9)d和(8.0±1.2)d对(75.1±5.2)min、(13.4±5.1)mL、(1.4±0.8)d和(3.8±1.0)d,P>0.05];术后12 h和24 h,对照组VAS评分分别为(4.8±1.0)分和(5.2±1.3)分,显著大于观察组[分别为(2.8±1.0)分和(3.1±1.2)分,P>0.05];手术前后,两组血清AST、ALT、TBIL和ALP水平无显著性差异(P>0.05);术后,观察组胆漏、胆管损伤、切口感染、腹腔感染和腹胀发生率分别为3.8%、0.0%、1.9%、1.9%和1.9%,显著低于对照组的3.8%、9.6%、3.8%、3.8%和3.8%(P<0.05)。结论与常规LC术相比,以Rouviere沟引导定向联合胆囊后三角入路行LC术治疗胆囊良性疾病患者能够提供手术成功率,减轻疼痛,降低并发症发生风险,具有较高的临床应用价值。

不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者疗效对比分析

目的比较不同Calot三角解剖入路在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法根据不同Calot三角解剖入路方式分组,在行LC术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者时,100例采用胆囊后三角解剖入路(观察组),另100例采用胆囊三角入路(对照组),采用免疫比浊法测定血清C反应蛋白(CRP),采用ELISA法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用视觉模拟评分(VAS)工具评估疼痛程度,比较两组手术指标及手术前后血清细胞因子水平变化。结果在手术中,发现观察组胆囊周围出现粘连53例,对照组50例;两组无胆囊粘连患者组间各手术指标、手术并发症和中转开腹发生率比较均无显著性差异(P>0.05);观察组粘连患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间和术后VAS评分分别为(29.4±4.3)min、(33.9±4.6)ml、(26.0±4.2)h、(6.0±1.0)d和(4.0±1.5)分,均显著少于或轻于对照组粘连患者【(59.1±5.5)min、(45.6±4.1)ml、(30.3±4.5)h、(8.4±1.0)d和(4.8±1.3)分,P<0.05】;观察组胆囊粘连患者无并发症和中转开腹者,而对照组胆囊粘连患者则分别为8.0%和8.0%(P<0.05);治疗后,观察组血清CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论经胆囊后三角解剖入路行LC术能明显减少胆囊粘连患者术中出血量,显著降低并发症和中转开腹发生率。在LC术中需密切观察胆囊粘连与否及其程度等情况,而给予合理的处理。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎效果研究

目的:探究胆囊结石伴慢性胆囊炎治疗中经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术的效果。方法:选取2019年1月-2021年5月于北京丰台区中医医院拟行腹腔镜胆囊切除术的102例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,根据奇偶数列法将患者分成研究组和常规组,每组51例。研究组采用经胆囊后三角解剖入路,常规组采用经胆囊三角解剖入路。比较两组手术相关指标、并发症发生情况及炎症因子水平。结果:研究组和对照组转开腹率分别为0和7.84%(4/51),两组转开腹率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中失血量少于常规组,手术时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组IL-6、TNF-α、CRP水平高于术前,但研究组均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石伴慢性胆囊炎患者在腹腔镜胆囊切除术治疗中,经胆囊后三角解剖入路能提升手术效果,缓解炎症反应,减少并发症,值得普及推广应用。

胆囊后三角解剖入路腹腔镜切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果

目的分析予以胆囊结石伴慢性胆囊炎患者胆囊后三角解剖入路腹腔镜切除术治疗的临床效果。方法方便选择2018年6月—2021年10月在该院接受治疗的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者46例为研究对象,采取随机数表法分为两组,两组均实施腹腔镜胆囊切除术治疗,其中经胆囊前三角入路的20例纳入对照组,经胆囊后三角解剖入路的26例纳入观察组,对比两组的临床效果。结果观察组术中出血量以及手术、排气、住院时间分别为(29.19±4.55)mL、(26.20±3.44)min、(17.20±3.60)h、(5.26±1.02)d,均低于对照组的(41.76±5.41)mL、(36.92±3.48)min、(29.70±4.52)h、(7.57±1.21)d,差异有统计学意义(t=8.556、10.425、10.446、7.022,P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(19.05±1.34)、(13.48±2.25)、(17.33±4.25)ng/L,均低于对照组的(23.52±1.66)、(19.51±3.42)、(22.56±3.41)ng/L,差异有统计学意义(t=10.109、7.201、4.498,P<0.05)。观察组NO、5-HT水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.729、5.278,P<0.05),且观察组并发症发生率(3.85%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.138,P<0.05)。结论予以胆囊结石伴慢性胆囊炎患者胆囊后三角解剖入路腹腔镜切除术治疗效果显著,并发症较少。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果

目的观察经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果。方法将68例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者以随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组由胆囊三角入路实施腹腔镜胆囊切除术,观察组经胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后,两组患者的IL-6及TNF-α水平均较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后胆管损伤、胆瘘、出血发生率均低于对照组(P<0.05)。结论经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果良好。

胆囊后三角解剖入路腹腔镜切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果分析

目的探讨胆囊后三角解剖入路腹腔镜切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果。方法选取2018年10月—2020年5月来该院就诊的88例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者为研究对象,采用随机抽签的方式将患者分至两组中,即对照组与观察组,两组均行腹腔镜切除术治疗,前者经胆囊三角入路实施手术,后者经胆囊后三角解剖入路实施手术,对比两组手术及术后相关指标及术后出现的并发症。结果观察组术中出血量(33.67±8.89)mL,显著少于对照组(52.54±10.23)mL,手术用时(30.35±6.56)min,显著短于对照组(48.78±7.67)min,肠道功能恢复正常时间(32.25±8.27)h,显著短于对照组(41.89±8.43)h,住院耗时(5.10±1.23)d,显著少于对照组(6.12±1.20)d,差异有统计学意义(t=9.236、12.113、5.415、3.937,P<0.05);观察组出现胆管损伤1例,并发症率为2.27%,对照组出现胆管损伤3例,胆瘘2例及出血1例,并发症率13.64%,组间对比差异有统计学意义(χ^(2)=3.880,P<0.05)。结论针对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,经胆囊后三角解剖入路实施腹腔镜切除术不仅术中出血量少,手术用时短,患者肠道功能恢复正常时间更快,并发症更少,使其尽快恢复到出院标准。

不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者创伤应激反应及ICAM-1、MPO水平的影响

目的探讨不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果。方法选取2018年12月至2020年12月收治的200例胆囊结石患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为A、B组,各100例。两组均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,A组采用胆囊后三角解剖入路,B组采用胆囊前三角解剖入路,比较两组手术效果。结果A组的手术时间、住院时间短于B组,术中出血量少于B组,术后6、12及24 h的VAS评分低于B组(P<0.05)。术后1 d,A组的CRP、Cor、E、ICAM-1、MPO水平均低于B组(P<0.05)。结论相较于胆囊前三角解剖入路,胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石更具有优势,能缩短手术时间,减少术中出血,促进术后恢复,也能减轻创伤应激反应,降低ICAM-1、MPO水平,值得临床推广。

不同入路行腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的疗效对比

目的探究不同入路行腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法92例结石性胆囊炎患者,依据入路不同分为对照组和观察组,每组46例。两组患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用胆囊前三角解剖入路,观察组采用胆囊后三角解剖入路。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间)、康复相关指标(肠功能恢复时间、住院时间)、术后不同时间(术后6 h、1 d、3 d)疼痛程度、并发症(胆漏、胆管损伤、出血)发生率、中转开腹率。结果观察组手术时间(34.91±4.97)min、肠功能恢复时间(25.30±3.96)h、住院时间(4.38±1.17)d短于对照组的(37.56±5.46)min、(27.87±4.33)h、(5.46±1.90)d,术中出血量(43.82±5.78)ml少于对照组的(47.58±6.23)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、2 d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.88±0.71)、(2.52±0.37)分,均低于对照组的(3.37±0.94)、(2.76±0.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.17%、中转开腹率0均低于对照组的13.04%、8.70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术治疗中,实施胆囊后三角解剖入路可改善手术及康复相关指标,降低术后疼痛程度,同时可降低手术并发症发生率及中转开腹率,效果显著,值得临床推广应用。

腹腔镜术治疗胆囊结石并肝硬化的入路探究

目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并肝硬化的入路及安全性。方法回顾性分析2014年5月-2017年5月高唐县人民医院收治的胆囊结石并肝硬化的患者86例为研究对象,患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,根据手术入路的不同分为两组,其中前三角入路组44例患者采取胆囊前三角入路,后三角入路组42例患者则采取胆囊后三角入路。比较两组患者的手术相关指标情况、手术前后肝功能及凝血功能指标差值、中转开腹术及术后并发症情况。结果后三角入路组患者的术中出血量、手术时间及住院时间等指标均明显少于前三角入路组患者;后三角入路组患者的肝功能指标TBIL、AST、ALB、ALT以及凝血功能指标PT的手术前后差值均明显大于前三角入路组患者;后三角入路组患者的中转开腹术、术后胆漏及术后出血的发生率均明显低于前三角入路组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊后三角入路在腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并肝硬化中的临床效果明显,可有效减少中转开腹术与术后并发症的发生,安全可靠,值得临床进一步推广。