期刊文献+
共找到29篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
基于Andersen行为模型的晚期弥漫大B细胞淋巴瘤病人预立医疗照护计划接受度影响因素 被引量:3
1
作者 周海燕 张飞彦 《护理研究》 北大核心 2023年第17期3071-3082,共12页
目的:基于Andersen行为模型分析晚期弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)病人对预立医疗照护计划(ACP)接受度的影响因素,为提升其ACP接受度提供理论参考。方法:选取2019年1月—2022年4月我院收治的晚期DLBCL病人531例为调查对象,按照倾向性因素、... 目的:基于Andersen行为模型分析晚期弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)病人对预立医疗照护计划(ACP)接受度的影响因素,为提升其ACP接受度提供理论参考。方法:选取2019年1月—2022年4月我院收治的晚期DLBCL病人531例为调查对象,按照倾向性因素、促成性因素、需求性因素、健康行为4部分分析晚期DLBCL病人对ACP接受度的影响因素。结果:531例晚期DLBCL病人ACP接受度得分为(62.24±12.34)分;倾向性因素中学历、与家人同居、与朋友或同事同居、有无宗教信仰,促成性因素中有无伴有其他慢性病、癌症分期、D型人格、生命质量、社会支持、家庭韧性、自然接受及死亡逃避,需求性因素中综合需求、未满足需求,健康行为中口服化疗药物依从性和自我管理均为晚期DLBCL病人ACP接受度的影响因素(P<0.05)。通过比较Andersen行为模型各维度,倾向性因素对晚期DLBCL病人ACP接受度影响最大,其次为健康行为,需求性因素影响最小。结论:晚期DLBCL病人对ACP接受度受到人口学特征、疾病情况、心理特质和健康行为等因素的影响,医护人员应为其提供全面且个性化ACP服务方案,提高其对ACP的认知度和ACP的执行成功率。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 andersen行为模型 预立医疗照护计划 接受度 影响因素
下载PDF
基于Andersen行为模型的农村老年人日间照料中心养老意愿及影响因素分析 被引量:1
2
作者 冉甜甜 吴爽 《卫生软科学》 2023年第9期89-94,共6页
[目的]分析农村老年人日间照料中心养老意愿及影响因素。[方法]以Andersen行为模型为指导,于2022年9-11月,通过问卷调查收集农村老年人资料,运用Logistic回归模型从倾向性因素、使能因素、需求性因素分析农村老年人养老意愿的影响因素。... [目的]分析农村老年人日间照料中心养老意愿及影响因素。[方法]以Andersen行为模型为指导,于2022年9-11月,通过问卷调查收集农村老年人资料,运用Logistic回归模型从倾向性因素、使能因素、需求性因素分析农村老年人养老意愿的影响因素。[结果]490位老年人中,有270位老年人愿意日间照料中心养老。多因素logistic回归分析结果显示:与男性老年人相比,女性老年人日间照料养老意愿是其2.477倍;与养老观念的开放程度中不赞同及非常不赞同相比,不确定、比较赞同、非常赞同老年人日间照料养老意愿是其20.883倍、86.527倍和161.23倍;与家人不赞同相比,家人赞同的老年人日间照料养老意愿是其89.204倍;与子女往来不密切的相比,与子女关系良好,节假日均会探望的老年人日间照料养老意愿是其0.255倍;与步行老年人日间照料中心不到15分钟相比,步行到中心需要30~45分钟、45分钟以上老年人日间照料养老意愿是其0.18倍和0.096倍;与无慢性病老年人相比,患有3种慢性病的老年人日间照料养老意愿是其0.173倍。[结论]农村老年人日间照料中心养老意愿一般,性别、养老观念的开放程度、家人的态度、子女关系、步行到老年人日间照料中心时间、慢性病患病种数对农村老年人日间照料中心养老意愿有显著影响。 展开更多
关键词 日间照料中心 安德森模型 农村老年人 养老意愿
下载PDF
城乡老年人社区卫生服务使用及其影响因素研究——基于安德森健康行为模型的分析
3
作者 安瑞霞 《云南民族大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2024年第5期54-63,共10页
在人口老龄化和健康中国战略双重背景下,促进老年健康服务发展成为社区医疗卫生服务建设的重点之一。文章基于安德森健康行为模型,运用2020年中国老年社会追踪调查数据,分析了城乡老年人社区卫生服务使用情况及其影响因素。潜在类别模... 在人口老龄化和健康中国战略双重背景下,促进老年健康服务发展成为社区医疗卫生服务建设的重点之一。文章基于安德森健康行为模型,运用2020年中国老年社会追踪调查数据,分析了城乡老年人社区卫生服务使用情况及其影响因素。潜在类别模型结果表明,城乡老年人社区卫生服务使用呈综合型、低使用型和预防保健型三类,占比分别为1.13%、85.67%和13.19%。回归分析发现,需求因素和使能因素是影响老年人卫生服务使用的重要因素。其中,教育程度越高和健康状况越差的老年人使用社区卫生服务的可能性更高;经济条件不是限制老年人社区卫生服务使用的主要因素;相比城镇,农村无配偶或独居的老年人对社区卫生服务的使用率更低。基于此,文章认为我国老年人社区卫生服务使用率整体较低,需要进一步提升老年人健康意识,加强社区老年人健康服务功能建设,并重点关注失能和农村等对社区卫生服务依赖度高的老年群体。 展开更多
关键词 城乡 老年人 社区卫生服务使用 安德森健康行为模型
下载PDF
基于Andersen行为模型的社区老年人使用日间照料中心的影响因素分析 被引量:4
4
作者 王娴 张瑞丽 +2 位作者 温鹏天 李慧娟 吴景梅 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第8期1187-1191,共5页
目的:分析社区老年人群使用日间照料中心的影响因素。方法:以Andersen行为模型为理论基础,采用问卷调查收集社区老年人资料,将调查内容分别纳入倾向性因素、使能因素和需求因素,运用Logistic回归分析社区老年人使用日间照料中心的影响... 目的:分析社区老年人群使用日间照料中心的影响因素。方法:以Andersen行为模型为理论基础,采用问卷调查收集社区老年人资料,将调查内容分别纳入倾向性因素、使能因素和需求因素,运用Logistic回归分析社区老年人使用日间照料中心的影响因素。结果:345例老年人中,161例(46.7%)使用日间照料服务,184例(53.3%)未使用日间照料服务;Logistic回归分析显示,倾向性因素中的性别、年龄和文化程度,使能因素中的月均收入、家人态度,需求因素中的慢性病数量是社区老年人使用日间照料中心的影响因素。结论:社区老年人使用日间照料服务受多种因素影响,其中使能因素影响最大。 展开更多
关键词 日间照料 社区护理 老年人 andersen行为模型
下载PDF
基于Andersen行为模型的养老机构内老年人卫生服务项目利用的影响因素调查研究 被引量:12
5
作者 杨郗 李娟萍 +4 位作者 郑凯 何娉婷 李雪峰 熊林平 王颖 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第23期2841-2849,共9页
背景当前养老机构内老年人患病率高,但对养老机构提供的卫生服务利用率低。明确养老机构内老年人对卫生服务项目利用的影响因素,有助于指导社区卫生服务中心与养老机构合作开展医养结合服务,改善养老机构内老年人卫生服务利用率,提高健... 背景当前养老机构内老年人患病率高,但对养老机构提供的卫生服务利用率低。明确养老机构内老年人对卫生服务项目利用的影响因素,有助于指导社区卫生服务中心与养老机构合作开展医养结合服务,改善养老机构内老年人卫生服务利用率,提高健康水平。目的研究养老机构内老年人卫生服务项目利用的影响因素,为社区卫生服务中心与养老机构合作开展医养结合服务提供决策依据。方法2017年9-12月,选取上海市浦东新区东明社区卫生服务中心所辖区域内的两家养老机构内老年人进行问卷调查。调查内容包括:个人基本信息、健康状况、经济条件、可利用的区域卫生服务资源及卫生服务利用情况。基于Andersen行为模型,分析养老机构内老年人卫生服务项目利用的影响因素,采用Logistic模型中自变量相对重要性的优势分析方法,计算倾向因素、使能因素和需求因素的调整R2值和相对重要性权重。结果共发放问卷368份,回收问卷353份,有效问卷344份,问卷有效回收率为93.5%。养老机构内老年人利用频率最高的3项卫生服务分别为体检(95.6%)、门诊(92.4%)和药事服务(83.4%)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、曾从事职业类型为养老机构内老年人体检利用情况的影响因素(P<0.05);入住养老机构时间、护理等级、两周内是否患病、养老机构为养老机构内老年人健康教育与咨询利用情况的影响因素(P<0.05);性别、朋友同事来养老机构探望频率、月收入、医疗保险类型为养老机构内老年人门诊利用情况的影响因素(P<0.05);医疗保险类型、养老机构为养老机构内老年人临床护理利用情况的影响因素(P<0.05);子女来养老机构探望频率、护理等级、两周内是否患病为养老机构内老年人急诊利用情况的影响因素(P<0.05);朋友同事来养老机构探望频率、两周内是否患病为养老机构内老年人转诊利用情况的影响因素(P<0.05);文化程度、半年内是否患慢性病、养老机构为养老机构内老年人药事服务利用情况的影响因素(P<0.05)。倾向因素主要影响体检服务,影响程度为67.3%;需求因素主要影响健康教育与咨询、急诊、转诊服务,影响程度分别为58.9%、71.7%和71.9%;使能因素主要影响门诊、临床护理、药事服务,影响程度分别为42.4%、65.3%和44.9%。结论养老机构内老年人的卫生服务利用主要集中于预防保健与常见病、慢性病诊疗服务。养老机构内老年人卫生服务项目利用的主要影响因素因服务内容的不同而存在差异,社区应根据养老机构内老年人的卫生服务项目利用决策特点为优化服务提供策略。 展开更多
关键词 养老机构 老年人 社区卫生服务 andersen行为模型 影响因素分析
下载PDF
基于Andersen行为模型的社区老年人医养结合养老需求分析 被引量:37
6
作者 刘晓楚 杨良琴 +2 位作者 罗玉茹 罗婧 鞠梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期180-187,共8页
背景我国医养结合发展中屡遇瓶颈,仍有诸多问题亟待解决。而老年人多阶段、多层次、多元化的医养结合养老需求是影响机构发展及其服务实现的"源头性"问题,精准把握并分析其需求现状,是健康合理发展医养结合、改善供需错位状... 背景我国医养结合发展中屡遇瓶颈,仍有诸多问题亟待解决。而老年人多阶段、多层次、多元化的医养结合养老需求是影响机构发展及其服务实现的"源头性"问题,精准把握并分析其需求现状,是健康合理发展医养结合、改善供需错位状况、实现资源优化配置的有力保障。目的调查泸州市社区老年人对医养结合的认知及需求情况,并分析其影响因素,为发展医养结合养老模式提供依据。方法 2018年2—5月采用便利抽样法选取泸州市符合纳入标准的社区老年人650例,采用一般资料调查表、医养结合相关情况调查表、衰弱综合评估量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表进行调查;以Andersen行为模型为基础,将调查内容中关于社区老年人医养结合养老需求的影响因素分别纳入倾向性因素、使能因素和需求性因素,构建3个Logistic回归模型进行分析,采用Hosmer-Lemeshow检验模型预测概率及拟合优度,采用二元Logistic回归分析社区老年人医养结合养老需求的影响因素。结果共发放问卷650份,回收有效问卷627份,有效回收率为96.5%。627例老年人中,340例(54.2%)对医养结合有所了解,416例(66.3%)表示有医养结合养老需求。模型Ⅱ和模型Ⅲ的-2对数似然值(-2LL)均小于模型Ⅰ,Cox&Snell R^2、Nagelkerke R^2均大于模型Ⅰ;模型Ⅲ的-2LL小于模型Ⅱ,Cox&Snell R^2、Nagelkerke R^2均大于模型Ⅱ,表明模型Ⅲ对样本的拟合程度最好。二元Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.692,95%CI(1.118,2.560)]、子女数[OR=0.571,95%CI(0.407,0.800)]、就医方便度[OR=2.931,95%CI(2.117,4.058)]、社会支持度[OR=0.455,95%CI(0.326,0.635)]、慢性病患病情况[OR=1.999,95%CI(1.343,2.975)]、医养结合认知水平[OR=1.719,95%CI(1.222,2.418)]、衰弱程度[OR=2.495,95%CI(1.666,3.736)]、抑郁程度[OR=1.914,95%CI(1.296,2.827)]是社区老年人医养结合养老需求的影响因素(P<0.05)。结论泸州市社区老年人医养结合知晓、需求水平较高,医养结合养老需求受多种因素的影响,建议政府、企业及后续研究者在今后的调查研究过程中对不同影响因素加以分类分析。医养结合养老服务仍需先行试点,逐步开展。 展开更多
关键词 卫生服务需求 医养结合 老年人 andersen行为模型
下载PDF
基于Andersen行为模型的消化道肿瘤患者支持性照顾需求现状及影响因素分析 被引量:5
7
作者 周晓明 邓先余 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2020年第1期84-90,共7页
目的调查消化道肿瘤患者的支持性照顾需求现状并分析其影响因素。方法于2019年1—10月间,采用便利抽样的方法,抽取重庆市三峡中心医院内消化道肿瘤患者共370例,采用一般资料调查表、癌症病人支持性照顾需求简明问卷(SCNS-SF34)、医院焦... 目的调查消化道肿瘤患者的支持性照顾需求现状并分析其影响因素。方法于2019年1—10月间,采用便利抽样的方法,抽取重庆市三峡中心医院内消化道肿瘤患者共370例,采用一般资料调查表、癌症病人支持性照顾需求简明问卷(SCNS-SF34)、医院焦虑和抑郁量表(HADS)、社会网络支持量表(LSNS)进行问卷调查。以Andersen行为模型为基础,将调查内容中关于消化道肿瘤患者支持性照顾需求的影响因素分别纳入倾向性因素、使能因素和需求性因素中,构建4个线性回归模型进行分析,并检验各模型的拟合优度,采用多元线性回归分析消化道肿瘤患者支持性照顾需求的影响因素。结果共发放问卷370份,回收有效问卷365份,有效回收率为98.6%。365例消化道肿瘤患者支持性照顾需求总均分为(3.42±0.54)分,其中生理与日常生活需求>健康信息需求>照顾与支持需求>心理需求>性需求。多元线性回归分析结果显示:倾向性因素中年龄、婚姻状况,使能因素中的家庭平均月收入、疾病负担能力、社会网络支持,需求性因素中的病程、疾病分期、疼痛情况、焦虑程度、抑郁程度是消化道肿瘤患者支持性照顾需求的主要影响因素(P<0.05)。结论消化道肿瘤患者有较高的支持性照顾需求,其需求受多种因素的影响,建议临床医护人员针对不同需求患者进行针对性满足,并对不同影响因素进行综合考量并加以分类分析。 展开更多
关键词 消化道肿瘤 支持性照顾需求 andersen行为模型
下载PDF
青藏高原居民医疗服务满意度及影响因素研究 被引量:4
8
作者 孔劲松 程杨 陶卓霖 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第7期520-525,共6页
目的:了解青藏高原居民医疗服务满意度及其影响因素,为提升当地医疗服务效果提供参考依据。方法:利用县域尺度社会经济数据和1882份家庭层面问卷调查数据,依据Andersen医疗服务使用行为模型构建指标体系、借助多层次模型求解,对青藏高... 目的:了解青藏高原居民医疗服务满意度及其影响因素,为提升当地医疗服务效果提供参考依据。方法:利用县域尺度社会经济数据和1882份家庭层面问卷调查数据,依据Andersen医疗服务使用行为模型构建指标体系、借助多层次模型求解,对青藏高原居民医疗服务满意度及其影响因素进行了研究。结果:(1)89.96%的受访居民对医疗服务表示满意,选择医疗机构的主要影响因素为看病效果好和距离近,就医过程中遇到的主要困难为不熟悉就医流程和不熟悉医疗费用报销流程,基层巡回诊疗主要带来了免费体检以预防疾病和不出远门就能看病两项便利;(2)在个体层面上,居住地、是否有基层巡回诊疗、是否熟悉医疗费用报销流程、能否与医生顺利交流病情、是否符合风俗习惯和自评健康状况等是医疗服务满意度的显著影响因素;(3)在县区层面,万人卫生院数对医疗服务满意度有显著影响。结论:个体因素和区域因素均对居民的就医满意度产生显著影响,其中巡回诊疗、语言沟通和风俗习惯是影响青藏高原就医满意度的独特因素。建议通过加强基层巡回诊疗,宣传普及医疗保险并简化其报销流程,提升就医过程的便利性,增加医疗卫生机构配置和优化医疗服务机构布局等措施进一步改善青藏高原居民的就医满意度。 展开更多
关键词 青藏高原 医疗服务满意度 andersen医疗服务使用行为模型 多层次模型
下载PDF
社区老年慢性病患者服药依从性预测模型的构建 被引量:10
9
作者 乔晓霞 周婕 +4 位作者 杨兴海 王清 黄璇 郑凡玲 王翠丽 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期3297-3300,共4页
目的了解社区老年慢性病患者服药依从性现状,并明确其相关因素,从而为制定行之有效的干预措施,增强其依从性提供参考。方法采用多阶段分层抽样方法,采用中文版8条目Morisky服药依从性问卷对济南市820名社区老年慢性病患者进行评测,基于A... 目的了解社区老年慢性病患者服药依从性现状,并明确其相关因素,从而为制定行之有效的干预措施,增强其依从性提供参考。方法采用多阶段分层抽样方法,采用中文版8条目Morisky服药依从性问卷对济南市820名社区老年慢性病患者进行评测,基于Andersen行为理论的倾向因素、促成因素和需求因素,构建服药依从性预测模型。结果老年慢性病患者中,242人(29.5%)表现为高服药依从性,314人(38.3%)服药依从性中等,264人(32.2%)服药从性低。单因素分析显示,不同服药依从性的社区老年人在年龄、性别、受教育年限、服药顾虑信念、家庭功能、住院史、自评健康方面的差异有统计学意义(P<0.05);多因素有序Logistic回归分析显示,服药顾虑信念较高(OR=1.215,P<0.001)、家庭功能严重障碍(OR=2.342,P=0.029)且有住院史者(OR=1.385,P=0.042),服药依从性较低;受教育程度(OR=0.962,P=0.048)和服药必要性信念(OR=0.883,P<0.001)高者,依从性较高。结论社区老年慢性病患者总体服药依从性较低,主要影响因素包括倾向因素(受教育程度与服药信念)、促成因素(家庭功能)及需求因素(住院史)。因此,应采取综合干预措施以提高社区老年慢性病患者服药依从性。 展开更多
关键词 慢性病 服药依从性 andersen行为理论
下载PDF
代际货币转移对中国农村老年人卫生服务利用的影响研究 被引量:8
10
作者 周律 孙茜 +1 位作者 孙韩钧 陈功 《人口与发展》 CSSCI 北大核心 2013年第1期73-82,共10页
采用Andersen卫生服务利用行为模型,研究了净货币转移对中国农村老年人门诊服务利用数量的作用。采用多级分层的方法调查老年人(1050例),研究可利用资源和所需因素之间的相互作用,同时利用泊松回归对主效应和交互效应进行研究。净货币... 采用Andersen卫生服务利用行为模型,研究了净货币转移对中国农村老年人门诊服务利用数量的作用。采用多级分层的方法调查老年人(1050例),研究可利用资源和所需因素之间的相互作用,同时利用泊松回归对主效应和交互效应进行研究。净货币转移与门诊服务利用数量并不相关,但净货币转移与自评健康之间的交互作用的确存在。自评健康状况差或一般的老年人,以及获得较多净货币转移的老年人,使用门诊服务更为频繁。老年人对医疗服务的利用主要与健康需求有关。建议提供与支付能力相当的医疗保险,加强对农村老年人的公共援助。 展开更多
关键词 中国农村老年人 净货币转移 门诊服务利用 andersen卫生服务利用行为模型 自评健康
下载PDF
安德森卫生服务利用行为模型演变及其应用 被引量:56
11
作者 陈鸣声 《南京医科大学学报(社会科学版)》 2018年第1期5-8,共4页
安德森行为模型是研究患者卫生服务利用行为最重要的理论模型。模型自创建以来,经多次修正和完善,从最开始的"倾向特征—能力资源—需要"的递归模型逐渐演变为"环境因素—个人特征—医疗行为—医疗结果"的四维非递... 安德森行为模型是研究患者卫生服务利用行为最重要的理论模型。模型自创建以来,经多次修正和完善,从最开始的"倾向特征—能力资源—需要"的递归模型逐渐演变为"环境因素—个人特征—医疗行为—医疗结果"的四维非递归模型。文章通过归纳和分析安德森行为模型的理论研究和应用研究,显示了该模型在模型结构、变量及变量间关系的演变进程,表明了安德森行为模型不仅可以应用于全人群的卫生服务利用行为,还可以通过路径分析、结构方程等方法应用于慢病患者、老年人群、孕产妇等亚人群的护理服务、自我医疗等行为,为分析不同人群的就诊行为提供了具有较高理论价值和实际意义的分析框架。 展开更多
关键词 卫生服务利用 安德森行为模型 演变 修正
下载PDF
我国分级诊疗模式是否能节约医疗资源 被引量:17
12
作者 龚秀全 孙晨晗 《南方经济》 CSSCI 北大核心 2021年第5期34-51,共18页
本研究借鉴2014版的Andersen模型构建分级诊疗与医疗资源利用的理论框架,并基于2008-2014年126个城市的平衡面板数据,利用双重差分法量化评估我国行政主导下的非强制性分级诊疗模式的实施效果,作者首次检验了医疗生产要素规模、人口老... 本研究借鉴2014版的Andersen模型构建分级诊疗与医疗资源利用的理论框架,并基于2008-2014年126个城市的平衡面板数据,利用双重差分法量化评估我国行政主导下的非强制性分级诊疗模式的实施效果,作者首次检验了医疗生产要素规模、人口老龄化程度在分级诊疗对医疗资源利用影响中的调节作用。该研究发现:(1)分级诊疗的实施显著节约了门急诊与住院服务资源利用,并且平行趋势检验、安慰剂检验、PSM-DID等方法的结果仍然稳健。(2)通过异质性分析发现,地区医疗生产要素规模越大,分级诊疗对门急诊服务资源的节约效应越强。(3)地区人口老龄化水平越高,分级诊疗对住院服务资源的节约效应越强。基于上述结果,作者认为在人口老龄化背景下,实施分级诊疗可以优化医疗资源配置,提升医疗服务利用效率,减少医疗资源浪费,但是,我国深化分级诊疗改革,必须平衡不同层级医疗机构之间的利益关系,实现不同层级医疗机构从利益竞争到分工合作。该研究科学论证了我国分级诊疗模式能有效节约门急诊与住院服务资源利用,为人口老龄化背景下完善分级诊疗模式提供理论指导,也为进一步深化医疗体制改革提供借鉴参考。 展开更多
关键词 分级诊疗 医疗资源 andersen模型 双重差分
下载PDF
中国老年人就医行为及其影响因素研究 被引量:41
13
作者 曾雁冰 袁志鹏 方亚 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第2期199-205,共7页
目的了解我国老年人就医行为及其影响因素。方法基于安德森医疗服务利用模型框架,利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年数据建立Heckman样本选择模型和Probit模型,从倾向特征、使能资源、医疗需要等方面分析老年人就医行为影响因... 目的了解我国老年人就医行为及其影响因素。方法基于安德森医疗服务利用模型框架,利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年数据建立Heckman样本选择模型和Probit模型,从倾向特征、使能资源、医疗需要等方面分析老年人就医行为影响因素。结果共调查老年人10172例,其门诊、住院比例分别为32.41%、17.68%;门诊、住院中选择公立医疗机构的比例分别为72.93%、92.18%,选择基层医疗机构比例分别为57.63%、17.00%。女性、低龄、城镇、中西部地区、有医保、自评健康不好和ADL受损的老人的门诊和住院服务利用较高,女性、高龄、居住在农村、自评健康不好、ADL受损的老人更依赖于民营或基层医疗机构。安德森模型中倾向特征、使能资源和医疗需要对老年人的就医行为解释较好,交通方式、医疗费用及自付比例、疾病的紧急程度等也与医疗机构的选择相关。当前的基本医疗保险制度提高了老年人的就诊率,但对就诊机构选择影响不明显。结论老年人门诊、住院时选择公立医疗机构较多,选择民营机构较少,门诊时在基层医疗机构略多,住院机构选择集中于高级别医疗机构。其就医行为出发于医疗需要,也受到使能资源的制约和倾向特征的影响。应致力于提高老年人的医疗可及性和公平性,在进一步完善现有高等级、公立医疗机构建设的同时,还应充分发挥基层及民营医疗机构的作用,满足不同老年群体的医疗需求。 展开更多
关键词 Heckman样本选择模型 安德森模型 就医行为 老年人
下载PDF
民族地区老年人对社区居家医养结合养老服务模式选择意愿及影响因素分析——基于安德森行为模型的实证研究 被引量:41
14
作者 李长远 张会萍 《云南民族大学学报(哲学社会科学版)》 北大核心 2018年第5期135-143,共9页
基于健康老龄化理论,阐述了民族地区发展社区居家医养结合养老服务模式的理论逻辑。利用5个民族省份的调查数据,引入安德森行为模型作为分析框架,并对其进行修正,运用Logistic回归方法,考察了先决、促能和需求三类因素对老年人选择医养... 基于健康老龄化理论,阐述了民族地区发展社区居家医养结合养老服务模式的理论逻辑。利用5个民族省份的调查数据,引入安德森行为模型作为分析框架,并对其进行修正,运用Logistic回归方法,考察了先决、促能和需求三类因素对老年人选择医养结合养老服务模式的影响。研究发现,促能因素对医养结合养老服务模式选择影响最大,先决因素和需求因素也对因变量产生了显著影响。针对分析结果,提出了推进社区居家医养结合养老服务的政策建议。 展开更多
关键词 民族地区 社区居家 医养结合 养老服务 德森行为模型 影响
下载PDF
我国老年人异地养老意愿及其影响因素研究——基于CHARLS数据的实证分析 被引量:4
15
作者 连慧莹 曹阳 《卫生软科学》 2020年第3期38-44,53,共8页
[目的]了解我国老年人异地养老意愿,分析其影响因素,为完善异地养老服务体系,优化养老资源配置提供参考。[方法]基于CHARLS数据,以安德森卫生服务利用行为模型为框架,采用逐步回归法,对7535名老年人异地养老意愿及影响因素进行实证研究... [目的]了解我国老年人异地养老意愿,分析其影响因素,为完善异地养老服务体系,优化养老资源配置提供参考。[方法]基于CHARLS数据,以安德森卫生服务利用行为模型为框架,采用逐步回归法,对7535名老年人异地养老意愿及影响因素进行实证研究。[结果]7535名老人中,有异地养老意愿的995人(13.2%)。单因素分析显示,不同教育程度、居住地、居住模式、生活来源、本地医疗服务满意度的老人异地养老意愿差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,教育水平、居住地、居住模式、本地医疗服务满意度均为老年人异地养老意愿的影响因素(P<0.05)。[结论]老年人异地养老意愿较低。应充分考虑老年人异地养老意愿的影响因素,细分老年人群,引导多样化异地养老形式;确保医疗资源供给,简化异地就医手续;完善保障政策,提高异地养老老人经济收入,从而提高老年人异地养老意愿。 展开更多
关键词 老年人 异地养老 安德森行为模型 影响因素
下载PDF
基于安德森模型的儿童基层就医意愿及影响因素研究 被引量:9
16
作者 徐碧霞 林小丹 姚卫光 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第22期2766-2772,共7页
背景在国家积极推进分级诊疗制度的政策背景下,针对儿童的有序就医格局尚未形成,主要症结之一在于基层医疗卫生机构的儿童医疗服务能力弱化,导致儿童基层首诊未能很好落实。因此,分析儿童基层就医意愿的影响因素具有一定的现实意义与应... 背景在国家积极推进分级诊疗制度的政策背景下,针对儿童的有序就医格局尚未形成,主要症结之一在于基层医疗卫生机构的儿童医疗服务能力弱化,导致儿童基层首诊未能很好落实。因此,分析儿童基层就医意愿的影响因素具有一定的现实意义与应用价值。目的调查儿童的基层就医意愿,并分析影响儿童基层就医意愿的因素,为构建健康、有序的儿童就医格局提供参考依据。方法本研究以0~14岁儿童为研究对象,以0~14岁儿童的监护人为调查对象。于2021年3—7月,在广州市城区2家三级甲等综合医院、3家社区卫生服务中心及公园、广场等公共场所开展线下偶遇抽样调查,同时通过微信群向儿童的监护人发放电子问卷,最终回收有效问卷501份。问卷基于安德森模型设计,主要内容包括:儿童及其监护人基本情况、就医医疗机构选择及原因、基层医疗卫生机构就医意愿等。采用单因素有序Logistic回归和多因素有序Logistic回归分析儿童基层就医意愿的影响因素。结果501例儿童家长中,愿意到基层医疗卫生机构就医者183例(36.5%);患常见病时,首选到基层医疗卫生机构就医者132例(26.3%),主要原因为距离近(83.3%,110/132)、候诊时间短(40.9%,54/132)、有儿科/全科门诊(36.4%,48/132)。多因素有序Logistic回归分析结果显示,离家最近的医疗机构是基层医疗卫生机构者的基层就医意愿高于离家最近的医疗机构是二级或以上医疗机构者〔OR(95%CI)=1.514(1.060,2.166)〕,最近一年到基层医疗卫生机构就医≥4次者的基层就医意愿高于最近一年未到过基层就医者〔OR(95%CI)=0.248(0.111,0.557)〕,家长对基层医疗服务总体感到满意者的基层就医意愿高于对基层医疗服务总体感到一般、不满意者〔OR(95%CI)分别为0.348(0.236,0.515)、0.086(0.043,0.173)〕。结论广州市儿童就医行为基本遵循就近原则,但儿童基层就医意愿仍有较大的提升空间。建议继续深化分级诊疗理论研究与实践探索;加强卫生系统内部的上下联动,以加快儿童医疗资源均衡布局;通过改善基层医疗卫生机构的软件与硬件配置,提升基层医疗卫生机构儿童服务能力,以实现患者满意度和基层就医意愿的提升。 展开更多
关键词 儿童保健服务 分级诊疗 基层医疗卫生机构 安德森模型 影响因素分析
下载PDF
家庭医生签约服务对山东农村慢性病患者首诊机构选择的影响 被引量:8
17
作者 李杰 李智贤 +5 位作者 杨士鋆 闫琛 厉文娟 桂珍 傅佩佩 周成超 《中国卫生资源》 北大核心 2022年第1期101-105,125,共6页
目的了解山东省农村地区慢性病患者首诊机构选择现状,探讨家庭医生签约服务对慢性病患者基层首诊的影响。方法采用多阶段分层随机抽样法,于2018年在山东省抽取3个地级市作为研究地区,对农村地区的居民进行问卷调查。共纳入420名过去2周... 目的了解山东省农村地区慢性病患者首诊机构选择现状,探讨家庭医生签约服务对慢性病患者基层首诊的影响。方法采用多阶段分层随机抽样法,于2018年在山东省抽取3个地级市作为研究地区,对农村地区的居民进行问卷调查。共纳入420名过去2周有就诊经历的慢性病患者。以安德森卫生服务利用行为模型为框架,对慢性病患者选择首诊机构的影响因素进行分析。结果在420名过去2周有就诊经历的慢性病患者中,选择基层医疗卫生机构首诊的占78.57%,选择医院首诊的占21.43%。logistic回归分析显示,签约家庭医生服务(比值比为1.894,95%置信区间为1.035~3.465)、到常去的县医院时间为30~<60 min(比值比为2.099,95%置信区间为1.022~4.309)、自评健康状况好(比值比为2.538,95%置信区间为1.254~5.140)、患有除高血压/糖尿病外的其他慢性病(比值比为2.226,95%置信区间为1.293~3.831)的患者更倾向于选择基层医疗卫生机构首诊。结论山东省农村慢性病患者基层首诊的比例较高,家庭医生签约服务对促进农村慢性病患者选择基层医疗卫生机构首诊有积极作用。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 分级诊疗 安德森模型 慢性病 基层首诊 山东 农村
下载PDF
Increased physical activity, physician recommendation, and senior center participation 被引量:1
18
作者 James H. Swan Keith Turner +1 位作者 Shilpa Shashidhara David Sanders 《Health》 2013年第12期8-18,共11页
Physical activity is a recognized preventive health measure for seniors and an important focus for senior centers. This paper employs the Andersen Behavioral Model to explore increased physical activity and participat... Physical activity is a recognized preventive health measure for seniors and an important focus for senior centers. This paper employs the Andersen Behavioral Model to explore increased physical activity and participation in three types of senior center activities: physical fitness, dance/aerobic classes, and chair exercises. Data were collected in 2006 on 798 and in 2007 on 742 participants at 21 multipurpose senior centers in a large urban county. Logistic regression analysis (PROC RLOGIST in SAS-callable SUDAAN) was employed to predict increased physical activity, with modes of center participation in physical activity as mediating factors. Predisposing and enabling factors predicted both engaging in center-based exercise programs and increases in physical activity;but the strongest predictors of increases in physical activity were needed factors: physician recommendations to increase exercise and to lose weight. Implications are that both SCs and healthcare providers are important to promote physical activity in the older population. 展开更多
关键词 Physical Activity SENIOR CENTERS PHYSICIAN Recommendations Patient Compliance andersen behaviorAL model
下载PDF
农村中老年人就医行为现状调查——以广东省茂名市新安镇为例 被引量:7
19
作者 张博 彭红华 《中国初级卫生保健》 2019年第1期1-4,共4页
目的以广东省茂名市新安镇为例,了解农村中老年人(≥40岁)就医行为及现状。方法针对基本情况、患病时疾病处理方式、医疗机构选择和就诊方式等方面对新安镇农村中老年人进行问卷调查和深度访谈。结果调研发现,农村中老年人就医意识较差... 目的以广东省茂名市新安镇为例,了解农村中老年人(≥40岁)就医行为及现状。方法针对基本情况、患病时疾病处理方式、医疗机构选择和就诊方式等方面对新安镇农村中老年人进行问卷调查和深度访谈。结果调研发现,农村中老年人就医意识较差,更倾向于私人诊所,就医方式主要以药物与门诊治疗为主。结论依据Andersen模型,农村中老年人的受教育程度、收入状况、地区经济文化环境和医疗可及性等对新安镇农村中老年人的就医行为产生了显著影响,应有针对性的提出政策建议。 展开更多
关键词 就医行为 andersen模型 包容性创新
下载PDF
基于Andersen模型的居民对基本药物使用偏好的相关因素研究 被引量:5
20
作者 胡金伟 尹文强 +5 位作者 赵延奎 郭洪伟 胡式良 孙葵 张晓林 李云伟 《中华医院管理杂志》 北大核心 2016年第3期184-187,共4页
目的分析影响居民对基本药物使用偏好的相关因素。方法采用分层随机抽样方法,按经济发展水平在山东省抽取济南、济宁、临沂、德州与日照5个市,每个城市随机抽取340户居民,应用自行编制问卷进行面访调查。以Andersen卫生服务利用行为... 目的分析影响居民对基本药物使用偏好的相关因素。方法采用分层随机抽样方法,按经济发展水平在山东省抽取济南、济宁、临沂、德州与日照5个市,每个城市随机抽取340户居民,应用自行编制问卷进行面访调查。以Andersen卫生服务利用行为模型为研究框架,运用描述性分析、非条件logistic回归模型等方法对收集的数据进行分析与评价。结果Andersen模型中的倾向因素、能力因素与环境因素对居民基本药物使用偏好产生了影响,需要因素影响不显著。logistic回归结果显示,居民偏爱联合用药、首诊取向、自我药疗经历、基本药物疗效以及基本药物政策回应程度等变量,影响了居民对基本药物的使用偏好(P〈0.05)。结论我国居民用药行为形成机制与基本药物政策回应机制建设,是当前政府亟需关注的重点。 展开更多
关键词 居民 基本药物 使用偏好 andersen卫生服务利用行为模型
原文传递
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部