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Signal averaging for noise reduction in anesthesia monitoring and control with communication channels
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作者 Zhi-Bin Tan Le-Yi Wang Hong Wang 《Journal of Biomedical Science and Engineering》 2009年第7期564-573,共10页
This paper investigates impact of noise and signal averaging on patient control in anesthesia applications, especially in networked control system settings such as wireless connected systems, sensor networks, local ar... This paper investigates impact of noise and signal averaging on patient control in anesthesia applications, especially in networked control system settings such as wireless connected systems, sensor networks, local area networks, or tele-medicine over a wide area network. Such systems involve communication channels which introduce noises due to quantization, channel noises, and have limited communication bandwidth resources. Usually signal averaging can be used effectively in reducing noise effects when remote monitoring and diagnosis are involved. However, when feedback is intended, we show that signal averaging will lose its utility substantially. To explain this phenomenon, we analyze stability margins under signal averaging and derive some optimal strategies for selecting window sizes. A typical case of anesthe-sia depth control problems is used in this development. 展开更多
关键词 anesthesia depth anesthesia monitoring anesthesia Control Signal AVERAGING Noise Reduction Open and CLOSED LOOP SYSTEMS Communications NETWORKED SYSTEMS
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麻醉深度监测仪引导下不同麻醉深度对老年结肠癌腹腔镜术后苏醒质量的影响
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作者 王强 苏宁 徐冰 《中国医学装备》 2024年第2期104-108,共5页
目的:探究麻醉深度监测仪引导下不同麻醉深度对老年结肠癌患者术后苏醒质量的影响。方法:选取2017年2月至2020年6月北京市昌平区医院收治的96例行手术切除的结肠癌老年患者,依照随机抽样的方式将其分为麻醉浅度组、中度组和深度组,每组3... 目的:探究麻醉深度监测仪引导下不同麻醉深度对老年结肠癌患者术后苏醒质量的影响。方法:选取2017年2月至2020年6月北京市昌平区医院收治的96例行手术切除的结肠癌老年患者,依照随机抽样的方式将其分为麻醉浅度组、中度组和深度组,每组32例。深度组脑电波双谱指数(BIS)在30~39区间内,中度组BIS在40~49区间内,浅度组BIS在50~60区间内。观察麻醉深度监测仪引导下不同麻醉深度下患者Prince-Henry疼痛量表评分;监测术前(S1)、术成(S2)及术后(S3)3个时期患者促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)及白细胞介素6(IL-6)应激反应相关指标;以及并发症发生率和认知功能的差异。结果:3组结肠癌患者术后Prince-Henry疼痛评分比较显示,不同麻醉深度的组间差异无统计学意义(P>0.05)。ACTH、Cor及IL-6的应激反应指标在不同麻醉深度组中表现出显著的时间依赖性变化。S2点所有组别的应激反应指标显著增高,浅度组ACTH、Cor和IL-6指标分别为(13.73±1.63)nmol/L、(269.24±31.46)nmol/L和(83.67±3.44)ng/L,中度组分别为(18.26±2.52)nmol/L、(242.56±36.75)nmol/L和(109.35±6.44)ng/L,深度组分别为(19.42±2.42)nmol/L、(432.35±31.34)nmol/L和(132.42±2.31)ng/L,与同组S1比较差异均有统计学意义(t_(浅度组)=7.99、12.48、16.48,t_(中度组)=2.19、6.82、3.03,t_(深度组)=14.21、5.11、20.14,P<0.05)。并发症的发生率中浅度组与中度和深度组比较,差异均有统计学意义(x2=6.342、5.238,P<0.05)。3组术后24 h的MMSE评分显示,浅度组、中度组与深度组比较,差异均有统计学意义(t=4.74、3.77,P<0.05)。结论:麻醉深度对术后恢复质量、应激反应和认知功能有重要影响。利用麻醉深度监测仪调节不同麻醉深度,有助于提高老年结肠癌患者术后的苏醒质量,并减少不良反应发生率。 展开更多
关键词 麻醉深度监测仪 结肠癌 苏醒质量
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BIS监测技术指导下丙泊酚靶控输注对结直肠癌根治术患者的影响
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作者 任远 毛鑫 吕红杰 《中外医学研究》 2024年第11期33-37,共5页
目的:分析脑电双频指数(BIS)监测技术指导下靶控输注丙泊酚麻醉对结直肠癌根治术患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年12月北京丰台医院收治的100例结直肠癌患者,按随机数表法分为两组,各50例。所有患者均行结直肠癌根治术治疗,对照... 目的:分析脑电双频指数(BIS)监测技术指导下靶控输注丙泊酚麻醉对结直肠癌根治术患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年12月北京丰台医院收治的100例结直肠癌患者,按随机数表法分为两组,各50例。所有患者均行结直肠癌根治术治疗,对照组常规靶控输注丙泊酚麻醉,观察组则在BIS监测技术指导下靶控输注丙泊酚麻醉。比较两组的手术指标、血流动力学指标及应激反应指标等。结果:观察组丙泊酚用量少于对照组,并发症发生率低于对照组,诱导时间、苏醒时间、拔管时间、手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。插管时(T_(1))、插管后1 min(T_(2))、建立气腹时(T_(3))、手术结束时(T_(4)),两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)均高于麻醉诱导前(T_(0)),但观察组MAP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h,两组皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平低于术前,肾上腺素(E)水平高于术前,且观察组Cor、NE水平低于对照组,E水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BIS监测技术指导下靶控输注丙泊酚可有效减少结直肠癌根治术患者的应激反应,维持血流动力学稳定,有利于提高麻醉安全性,降低术后并发症风险。 展开更多
关键词 结直肠癌根治术 麻醉深度监测技术 靶控输注方式 丙泊酚
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Multi-outcome predictive modelling of anesthesia patients
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作者 Le Yi Wang George MMcKelvey Hong Wang 《The Journal of Biomedical Research》 CAS CSCD 2019年第6期430-434,共5页
Conjunctive use of anesthetic agents results in drug interactions which can alter or influence multiple patient outcomes such as anesthesia depth,and cardiorespiratory parameters which can also be altered by patient c... Conjunctive use of anesthetic agents results in drug interactions which can alter or influence multiple patient outcomes such as anesthesia depth,and cardiorespiratory parameters which can also be altered by patient conditions and surgical procedures.Using artificial intelligence technology to continuously gather data of drug infusion and patient outcomes,we can generate reliable computer models individualized for a patient during specific stages of particular surgical procedures.This data can then be used to extend the current anesthesia monitoring functions to include future impact prediction,drug administration planning,and anesthesia decisions. 展开更多
关键词 anesthesiology monitoring anesthesia depth patient model outcome prediction computer-assisted decision
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围术期麻醉深度脑电监测与病人预后的相关性
5
作者 李茜 马维 《西南医科大学学报》 2023年第2期93-97,共5页
脑电监测通过对大脑皮层电活动的记录,反应大脑意识状态的变化,广泛应用于术中指导麻醉深度,其对病人预后的影响也得到广泛关注。研究表明,脑电监测指导下的麻醉管理可加速病人术后快速康复,但其与术中知晓、术后神经认知功能障碍及术... 脑电监测通过对大脑皮层电活动的记录,反应大脑意识状态的变化,广泛应用于术中指导麻醉深度,其对病人预后的影响也得到广泛关注。研究表明,脑电监测指导下的麻醉管理可加速病人术后快速康复,但其与术中知晓、术后神经认知功能障碍及术后死亡等预后结局的关系仍存在争议。本文重点就围术期脑电监测在麻醉领域中的应用以及与病人预后的相关性研究进展做一述评,以期为围术期麻醉深度脑电监测的临床应用提供指导。 展开更多
关键词 脑电图 脑电双频谱指数监测 麻醉深度 预后
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不同BIS值下老年全麻结直肠癌根治术的随机临床试验
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作者 卢思宇 周蜜 《现代科学仪器》 2023年第5期126-130,共5页
分析不同脑电双频指数(BIS)值麻醉深度干预对行全麻腹腔镜结直肠癌根治术老年患者术后各时点15项恢复质量量表(QoR-15)及免疫功能的影响。纳入结直肠癌患者120例,均接受全麻腹腔镜结直肠癌根治术治疗,采用随机数字表法分为对照组,观察组... 分析不同脑电双频指数(BIS)值麻醉深度干预对行全麻腹腔镜结直肠癌根治术老年患者术后各时点15项恢复质量量表(QoR-15)及免疫功能的影响。纳入结直肠癌患者120例,均接受全麻腹腔镜结直肠癌根治术治疗,采用随机数字表法分为对照组,观察组1、观察组2,各40例。对照组接受常规麻醉,观察组1控制BIS值40~49,观察组2控制BIS值50~60。结果显示行全麻腹腔镜结直肠癌根治术老年患者术中控制BIS值50~60,可降低脑组织代谢及损伤,改善机体炎症反应、免疫功能,进而提高QoR-15评分,促进术后恢复。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹腔镜结直肠癌根治术 全麻 脑电双频指数 麻醉深度 炎症反应 免疫功能 15项恢复质量量表
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Masimo SedLine麻醉深度监测技术在指导地佐辛复合丙泊酚妊娠终止术中的应用 被引量:1
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作者 马丽 徐芬兰 +1 位作者 雷娜娜 游佳 《中国药物应用与监测》 CAS 2023年第4期216-220,共5页
目的:探究Masimo SedLine监测不同麻醉深度指导地佐辛复合丙泊酚在妊娠终止术中的应用及血清COR、E水平的差异性。方法:本研究以我院进行终止妊娠的患者186例作为研究对象,按照简单随机原则,分为观察组和对照组各93例。对照组采取地佐... 目的:探究Masimo SedLine监测不同麻醉深度指导地佐辛复合丙泊酚在妊娠终止术中的应用及血清COR、E水平的差异性。方法:本研究以我院进行终止妊娠的患者186例作为研究对象,按照简单随机原则,分为观察组和对照组各93例。对照组采取地佐辛复合丙泊酚麻醉治疗,观察组患者采取Masimo SedLine监测不同麻醉深度辅以地佐辛复合丙泊酚麻醉治疗。比较两组患者的血流动力学指标、麻醉指标、疼痛情况、血清COR、E水平以及不良反应的差异。结果:相比对照组,观察组患者的收缩压、舒张压、血氧饱和度以及心率在不同的时点波动情况显著低于对照组(均P<0.05),两组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的丙泊酚使用量(t=6.737,P=0.000)、诱导时间(t=8.384,P=0.000)以及苏醒时间(t=17.090,P=0.000)均小于对照组,两组患者的不同时间的VAS评分显著低于对照组,T0阶段,两组患者的血清COR、E水平之间的差异无统计学意义(P>0.05),T6阶段,两组患者的血清COR、E水平均显著升高,且观察组患者的血清COR(t=19.868,P=0.000)、E(t=27.134,P=0.000)水平显著低于对照组,观察组患者发生术中体动(χ^(2)=4.731,P=0.030)、呼吸抑制(χ^(2)=5.142,P=0.023)、术后宫缩痛(χ^(2)=5.721,P=0.017)情况低于对照组。结论:在妊娠终止术中,Masimo SedLine监测不同麻醉深度能指导地佐辛复合丙泊酚麻醉剂量,对患者的麻醉作用以及血清氧化应激反应的降低均有显著优势。 展开更多
关键词 妊娠终止术 Masimo SedLine监测 麻醉深度 地佐辛 丙泊酚
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脑电监测在全身麻醉中的应用及研究进展
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作者 倪文文 韩园 +1 位作者 贾继娥 李文献 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期606-612,共7页
脑电图(electroencephalogram,EEG)是了解大脑神经振荡的窗口,可以通过头皮电极连续、直观地监测脑电活动情况。围术期脑电监测包括EEG量化指标监测和原始EEG的应用。全麻状态下,EEG监测不仅可反映麻醉药物对大脑的抑制程度,还反映大脑... 脑电图(electroencephalogram,EEG)是了解大脑神经振荡的窗口,可以通过头皮电极连续、直观地监测脑电活动情况。围术期脑电监测包括EEG量化指标监测和原始EEG的应用。全麻状态下,EEG监测不仅可反映麻醉药物对大脑的抑制程度,还反映大脑意识状态改变时功能连接的变化。近年来,EEG相关监测在全身麻醉中的应用涉及全麻深度监测、全麻机制、疼痛监测、诊断和预防围术期脑功能损伤等多个方面。本文针对脑电量化指标和原始EEG在全身麻醉的最新临床应用及研究进展进行综述,以期为推进全身麻醉期间脑电监测未来应用扩展提供参考。 展开更多
关键词 脑电图(EEG) 全身麻醉 麻醉深度监测 疼痛监测
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人工智能赋能麻醉监护仪实现麻醉深度监测
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作者 郭艺 杜秋晨 +1 位作者 吴朦朦 李冠华 《中国医疗器械杂志》 2023年第1期43-46,共4页
目的利用低成本的麻醉监护仪实现麻醉深度监测功能,在围术期内有效辅助麻醉医生诊断并降低麻醉手术成本。方法提出一种基于人工智能的麻醉深度监测方法,设计了基于卷积神经网络和长短期记忆网络的麻醉深度监测模型,模型输入数据包括麻... 目的利用低成本的麻醉监护仪实现麻醉深度监测功能,在围术期内有效辅助麻醉医生诊断并降低麻醉手术成本。方法提出一种基于人工智能的麻醉深度监测方法,设计了基于卷积神经网络和长短期记忆网络的麻醉深度监测模型,模型输入数据包括麻醉监护仪中记录的心电图和脉搏波,以及从心电图中计算出的心率变异性,模型输出为麻醉诱导、麻醉维持和麻醉苏醒3种状态。结果麻醉深度监测模型在迁移学习训练方式下的准确率为94.1%,优于所有对比方法。结论该研究的准确性满足围术期麻醉深度监测的需求,降低了手术成本。 展开更多
关键词 麻醉深度 人工智能 麻醉监护仪
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探究全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒过程的影响 被引量:1
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作者 杨宇 《智慧健康》 2023年第3期120-124,共5页
目的全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒过程的影响进行研究、分析。方法选自2020年2月-2021年2月收治的50例手术患者,均接受全凭静脉麻醉,基于数字法随机分为对照和观察组,每组各25例,对照组实施主观评价,观察组应用肌... 目的全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒过程的影响进行研究、分析。方法选自2020年2月-2021年2月收治的50例手术患者,均接受全凭静脉麻醉,基于数字法随机分为对照和观察组,每组各25例,对照组实施主观评价,观察组应用肌松监测联合麻醉深度监测,对比两组各时间段的平均动脉压、心率,观察其有无躁动、呼吸抑制等情况。结果观察组手术前、拔管时、拔管后15min、拔管后30min的平均动脉压、心率分等均呈良好趋势,且优于对照组,组间呈现的差异显著(P<0.05)。观察组发生躁动、呼吸抑制等反应的概率较低,相比之下对照组情况则较高,组间呈现的差异显著(P<0.05)。结论针对行全凭静脉麻醉下手术患者而言,在苏醒过程实施肌松监测联合麻醉深度监测,效果明显,值得推广、应用。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 肌松监测 麻醉深度监测 全麻苏醒过程
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建立并验证一种新型多模态生理参数用于评估胸科手术麻醉深度
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作者 邱郁薇 韩灿 +3 位作者 刘梦豪 杨阳 文耀锋 吴镜湘 《上海医学》 CAS 2023年第5期285-290,共6页
目的建立并验证一种新型多模态生理参数评估胸科手术麻醉深度的准确性。方法选择2022年10月-2023年2月于上海交通大学医学院附属胸科医院择期接受胸科手术的46例患者,年龄18~80岁,ASA分级Ⅰ至Ⅲ级。所有患者均接受全凭静脉麻醉。采集患... 目的建立并验证一种新型多模态生理参数评估胸科手术麻醉深度的准确性。方法选择2022年10月-2023年2月于上海交通大学医学院附属胸科医院择期接受胸科手术的46例患者,年龄18~80岁,ASA分级Ⅰ至Ⅲ级。所有患者均接受全凭静脉麻醉。采集患者的多模态生理信号,包括五导联心电图(ECG)、有创桡动脉血压(以P1表示)、脉搏血氧饱和度、外科脉搏容积指数(SPI),脑电监测采用一次性无创脑电熵指数传感器测定患者熵指数波形。应用icollect数据采集软件连接麻醉监护仪,4通道同时采集并记录麻醉开始前患者清醒状态至麻醉苏醒期间的ECG、脑电图[EEG(以Ent100表示)]、P1和脉搏波形(Pleth)。由2名经验丰富的麻醉科医师将患者麻醉深度分为清醒、浅麻醉和适宜麻醉3种状态,并作为金标准。采用深度神经网络的方法提取并融合4种模态的生理信号(ECG、Ent100、P1、Pleth)特征,得到最终的麻醉深度评估的决策模型。计算多模态生理参数评估麻醉深度的准确率。结果最终纳入39例接受全身麻醉胸科手术患者的术中监测数据。去除无效数据或伪差后,共分析了23000个完整数据集,其中清醒状态、浅麻醉状态和适宜麻醉状态共有300、600、3000个数据集用于测试。当使用基本相同的网络结构时,单独输入ECG、EEG、P1和Pleth 4种单模态的数据,网络不收敛,训练loss均为1.092,无法提取对麻醉深度评估有用的决策信息;而ECG、EEG、P1和Pleth集成的多模态生理参数的模型评估患者麻醉状态的准确率为73.7%。结论本研究提出了一种基于衍生的多模态生理参数监测不同麻醉深度的方法,可较准确地评估患者术中麻醉深度。 展开更多
关键词 麻醉深度 人工智能 多模态 麻醉监测 脑电
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我国麻醉医师对麻醉深度监测仪使用现状及态度的调查
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作者 王璐 郭杨 +1 位作者 李洪 詹剑 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期67-72,共6页
目的 对我国麻醉医师进行问卷调查,分析麻醉医师对麻醉深度(depth of anesthesia, DoA)监测仪的使用现状及其对DoA监测仪有效性的评价。方法 选择已获得执业医师资格证的中国麻醉医师为调研对象。2020年7-9月在全国范围内通过发送微信... 目的 对我国麻醉医师进行问卷调查,分析麻醉医师对麻醉深度(depth of anesthesia, DoA)监测仪的使用现状及其对DoA监测仪有效性的评价。方法 选择已获得执业医师资格证的中国麻醉医师为调研对象。2020年7-9月在全国范围内通过发送微信调研表对12 750名麻醉医师进行调研,完成被调研者对DoA监测仪使用情况及有效性等数据的收集,最终获得有效问卷4 037份。采用SPSS 26.0软件,数据以百分比和95%置信区间(CI)的形式表示,进行卡方检验对获得的调研数据进行统计分析。结果 (1)在临床麻醉中常规使用DoA监测仪者仅占9.1%。教学医院[非常熟悉的比例30.3%(28.3%~32.3%)]和三甲医院[非常熟悉的比例28.8%(27.1%~30.6%)]的麻醉医师对DoA监测仪的熟悉程度分别高于非教学医院[非常熟悉的比例14.8%(13.2%~16.4%)]和非三甲医院[非常熟悉的比例11.8%(10.1%~13.5%)]。65.4%的麻醉医师认为DoA监测仪的3个脑电参数同等重要,其中教学医院医师比例[66.7%(64.7%~68.7%)]高于非教学医院[64.1%(62.0%~66.2%)],但95%CI有重叠,差异无统计学意义。(2)96.5%的麻醉医师认为DoA监测仪能有效监测麻醉深度。而麻醉医师对不同类型DoA监测仪的有效性评价无明显差异。(3)不同职称的麻醉医师认为不同的全身麻醉方法均需使用DoA监测仪,仅对保留自主呼吸的麻醉方式是否需要DoA监测仪的看法有统计学差异(P<0.05)。结论 我国DoA监测仪使用率较低,不同类型DoA监测仪均能有效监测DoA并适用于不同的全身麻醉方法,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 麻醉深度监测仪 麻醉医师 全身麻醉 自主呼吸
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丙泊酚联合瑞芬太尼调控Narcotrend监测在介入手术中的临床研究
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作者 朱仕佳 潘洪 况时龙 《安徽医专学报》 2023年第3期36-39,共4页
目的:探讨丙泊酚联合瑞芬太尼调控Narcotrend监测仪在介入手术中麻醉深度的临床效果。方法:将全身麻醉状态下需行介入手术的150例患者根据随机数字表法分成对照组(Con组)、浅麻醉A组(NLA组)和深麻醉A组(NDA组)、浅麻醉B组(NLB组)和深麻... 目的:探讨丙泊酚联合瑞芬太尼调控Narcotrend监测仪在介入手术中麻醉深度的临床效果。方法:将全身麻醉状态下需行介入手术的150例患者根据随机数字表法分成对照组(Con组)、浅麻醉A组(NLA组)和深麻醉A组(NDA组)、浅麻醉B组(NLB组)和深麻醉B组(NDB组)。于T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7、T8时间点记录Sp O2、MAP、DBP、SBP、HR及T1、T5、T6、T7、T8时间点血清TNF-α、IL-1β水平。结果:NLB、NDB组患者丙泊酚用量、瑞芬太尼用量小于NLA、NDA组患者(P<0.05)。ELISA法测血清TNF-α、IL-1β水平在T6、T7、T8时间点差异具有统计学意义(P<0.05),在T1、T5时间点差异无统计学意义(P>0.05)。流式细胞分析白细胞凋亡在T1、T5、T6、T7、T8时间点差异有统计学意义(P<0.05)。苏醒时间t1、t2、t3差异具有统计学意义(P<0.05)。NLA、B组和NDA、B组在T6、T7、T8的NTI差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Narcotrend监测应用于介入手术麻醉中,可有效减少瑞芬太尼和丙泊酚的用量,更精确地控制麻醉深度,减少血流动力学的波动及苏醒的时间,并降低患者术后血清炎性因子的水平。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 Narcotrend监测 麻醉深度
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脑电双频指数监测复合喉罩通气在输尿管软镜碎石术中的应用研究
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作者 黄世峰 莫增密 +1 位作者 武贵林 罗承昌 《中国实用医药》 2023年第5期64-66,共3页
目的评价脑电双频指数(BIS)监测复合喉罩通气在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法92例择期行输尿管软镜碎石术患者,采用随机数字表法分为对照组和BIS监测组,每组46例。两组均采用静脉全身麻醉,BIS监测组采用BIS监测复合喉罩通气,对照... 目的评价脑电双频指数(BIS)监测复合喉罩通气在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法92例择期行输尿管软镜碎石术患者,采用随机数字表法分为对照组和BIS监测组,每组46例。两组均采用静脉全身麻醉,BIS监测组采用BIS监测复合喉罩通气,对照组根据麻醉师经验监测麻醉深度及气管插管通气。比较两组术中麻醉药用量、术后苏醒质量指标及术后麻醉相关不良事件发生情况。结果BIS监测组患者丙泊酚用量为(4.95±0.49)mg/kg、罗库溴铵用量为(0.16±0.03)mg/kg、瑞芬太尼用量为(0.17±0.03)μg/kg,均少于对照组的(7.15±1.00)mg/kg、(0.19±0.05)mg/kg、(0.25±0.04)μg/kg,差异均有统计学意义(P<0.05)。BIS监测组术后自主呼吸恢复时间为(6.19±1.70)min、意识苏醒时间为(4.45±1.29)min、拔除通气装置时间为(1.50±0.60)min、麻醉后监测治疗室(PACU)监测时间为(19.45±5.30)min,均短于对照组的(10.76±2.62)、(9.36±2.71)、(2.38±1.25)、(32.48±6.53)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。BIS监测组术后麻醉相关不良事件发生率为4.35%,低于对照组的17.39%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论行输尿管软镜碎石术时,BIS监测复合喉罩通气可减少术中麻醉药物用量,提高患者术后苏醒质量,缩短拔除通气装置和PACU监测时间,降低围术期麻醉风险,提高麻醉管理水平。 展开更多
关键词 脑电双频指数 喉罩 麻醉监测 输尿管软镜碎石术 麻醉深度
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咪达唑仑对人定量药物脑电图δ频段功率百分比的影响 被引量:13
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作者 王立伟 戴体俊 +2 位作者 王建华 张党生 周美艳 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1095-1097,共3页
目的观察咪达唑仑对人定量药物脑电图(QPEEG)δ频段功率百分比的影响。方法青年志愿者20人,每组10人,均为男性,分别静脉注射咪达唑仑0.05 mg.kg-1(Ⅰ组)、0.1 mg.kg-1(Ⅱ组),观察比较2组给药前后QPEEG的δ频段功率百分比。结果注射咪达... 目的观察咪达唑仑对人定量药物脑电图(QPEEG)δ频段功率百分比的影响。方法青年志愿者20人,每组10人,均为男性,分别静脉注射咪达唑仑0.05 mg.kg-1(Ⅰ组)、0.1 mg.kg-1(Ⅱ组),观察比较2组给药前后QPEEG的δ频段功率百分比。结果注射咪达唑仑后,Ⅱ组各导联QPEEGδ频段功率百分比均增加(P<0.01),5 min左右达高峰,约10 min恢复。Ⅰ组各导联QPEEGδ频段功率百分比有增加趋势,但与给药前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪达唑仑可剂量依赖性地增加人QPEEGδ频段功率百分比,提示QPEEGδ频段功率百分比可能成为监测咪达唑仑麻醉深度的指标。 展开更多
关键词 咪达唑仑 定量药物脑电图 麻醉深度 监测 Δ频段 功率百分比
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麻醉深度监测方法及仪器研究的现状与展望 被引量:23
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作者 洪文学 张仲鹏 +4 位作者 宋佳霖 张涛 刘旭龙 陈宁 谭建强 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期781-786,共6页
麻醉是现代医学临床手术中必不可少的关键环节,具有较高的风险。研究证明,术中麻醉深度监测能够有效地降低麻醉剂使用量并减少麻醉恢复时间,从而降低麻醉过程中出现并发症的危险。应用各种麻醉深度监测仪器是目前临床麻醉深度监测的主... 麻醉是现代医学临床手术中必不可少的关键环节,具有较高的风险。研究证明,术中麻醉深度监测能够有效地降低麻醉剂使用量并减少麻醉恢复时间,从而降低麻醉过程中出现并发症的危险。应用各种麻醉深度监测仪器是目前临床麻醉深度监测的主要手段,但远未满足实际临床需要,仍然需要开发更为可靠有效且具备预测功能的监测仪器。文中介绍了麻醉深度监测仪器研究中所涉及的主要问题,并根据现有麻醉深度监测仪器的优缺点,对未来麻醉深度监测仪器的发展趋势进行展望。 展开更多
关键词 麻醉及麻醉深度 麻醉深度监测方法 麻醉深度监测仪器
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Narcotrend麻醉深度监测在患儿无痛胃镜检查中的应用 被引量:10
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作者 杨振东 胡卫东 +1 位作者 徐娟娟 魏绪霞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期261-263,共3页
目的探讨Narcotrend麻醉深度指数(NI)指导患儿无痛胃镜检查中丙泊酚用药的可行性。方法 60例行无痛胃镜检查的患儿,随机均分为对照组(C组)、NI目标控制组(NI组)。两组患儿均给予丙泊酚2-3.5mg/kg缓慢静推,C组患儿肢体无自主扭动... 目的探讨Narcotrend麻醉深度指数(NI)指导患儿无痛胃镜检查中丙泊酚用药的可行性。方法 60例行无痛胃镜检查的患儿,随机均分为对照组(C组)、NI目标控制组(NI组)。两组患儿均给予丙泊酚2-3.5mg/kg缓慢静推,C组患儿肢体无自主扭动、按压眶上神经无反应后开始检查,术中有呛咳或体动时追加丙泊酚;NI组患儿注药前监测NI值,使患儿即时NI值降至D2(NI值46-37),根据NI是否在目标控制范围适当追加用药。连续监测并记录两组患儿诱导前、意识消失、术毕、清醒时的HR、BP、SpO2,并记录两组患儿发生体动时的HR、BP、SpO2。记录两组患儿诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量、不良反应的发生情况。结果两组意识消失时的HR明显慢于,MAP明显低于诱导前(P〈0.05);C组发生体动时的HR明显快于意识消失时(P〈0.05);NI组苏醒时间明显短于,体动发生率明显低于C组(P〈0.05)。结论 Narcotrend麻醉深度监测对指导患儿无痛胃镜检查术中的丙泊酚用药有很好的指导意义,有效降低术中并发症发生率,且术后恢复快而完全。 展开更多
关键词 小儿 无痛胃镜 麻醉深度监测 丙泊酚
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Narcotrend监测不同麻醉深度对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍的影响 被引量:53
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作者 康茵 邓龙姣 +3 位作者 赵国栋 刘红 李海风 田可耘 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期734-737,共4页
目的研究Narcotrend监测下三种不同麻醉深度对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法全身麻醉下行腹腔镜肠癌根治术的老年患者150例,年龄60~92岁,ASAⅠ~Ⅲ级,随机均分为三组,术中Narcotrend分级(NTS)分别维持在D0(A组)... 目的研究Narcotrend监测下三种不同麻醉深度对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法全身麻醉下行腹腔镜肠癌根治术的老年患者150例,年龄60~92岁,ASAⅠ~Ⅲ级,随机均分为三组,术中Narcotrend分级(NTS)分别维持在D0(A组)、D2(B组)或E1(C组)。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气腹前2min(T3)、气腹后2min(T4)、手术结束(T5)、拔管时(T6)的HR、MAP。于术前1d和术后第7天对患者行认知功能评估,计算POCD发生率。结果与T0时比较,T2、T4~T6时A组HR明显增快(P<0.05),且明显快于B、C组(P<0.05);T1、T3时三组MAP均明显降低(P<0.05),且C组明显低于A、B组(P<0.05);T2、T4~T6时A组MAP明显升高(P<0.05),且明显高于B、C组(P<0.05)。145例纳入研究的患者中发生POCD的有38例(26.2%),其中A组有19例(39.6%),B组有8例(16.7%),C组有11例(22.4%),A组POCD发生率明显高于B、C组(P<0.05)。结论老年腹腔镜肠癌根治术中将NTS维持在D2或E1水平可降低术后早期POCD的发生率,且D2水平更有利于维持血流动力学的稳定。 展开更多
关键词 麻醉深度 Narcotrend监测 老年 术后认知功能障碍
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脑电双频指数监测在小儿臂丛神经阻滞复合二异丙酚全身麻醉中的应用 被引量:8
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作者 曲彦亮 周赞宫 +4 位作者 王世端 周翔 张元信 侯书健 王德明 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第4期377-380,共4页
目的小儿上肢显微血管外科手术时间长,麻醉深度管理困难。文中观察臂丛神经阻滞复合二异丙酚靶控输注全身麻醉患儿的基本情况,以监测麻醉深度,确定最佳靶浓度与脑电双频指数(bispectral index,BIS)区间。方法将80例手指手术患儿随机分为... 目的小儿上肢显微血管外科手术时间长,麻醉深度管理困难。文中观察臂丛神经阻滞复合二异丙酚靶控输注全身麻醉患儿的基本情况,以监测麻醉深度,确定最佳靶浓度与脑电双频指数(bispectral index,BIS)区间。方法将80例手指手术患儿随机分为4组,氯胺酮诱导,臂丛神经阻滞后靶控输注二异丙酚,靶浓度为2.0、2.5、3.0、3.5μg/ml。记录患儿术中体动、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)<95%的次数,术后苏醒时间和恶心呕吐(postoperative nausea andvomiting,PONV)情况及术中相应BIS值。结果 BIS值与二异丙酚的靶控浓度呈良好负相关(P<0.01)。3.0μg/ml组的效应室靶浓度(target effect-site concentration,Ce)达到靶浓度即刻BIS值49±6,效应室浓度稳态后30min BIS值46±5。SpO2<95%例数、术后苏醒时间远低于3.5μg/ml组(P<0.05),术中体动次数较2.0、2.5μg/ml组有显著差异(P<0.05)。术后恶心呕吐4组无明显差异(P>0.05)。结论小儿臂丛神经阻滞复合二异丙酚靶控输注全身麻醉,二异丙酚靶浓度设定为3.0μg/ml,麻醉深度最佳,术后苏醒较快。BIS值维持在40~60之间,有助于麻醉深度的监测。 展开更多
关键词 脑电双频指数 异丙酚 麻醉深度监测 小儿 手部手术
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脑电双频指数监测与靶控输注丙泊酚联合小剂量舒芬太尼在无痛胃肠镜检查麻醉中的应用 被引量:22
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作者 侯海军 柯敬东 +2 位作者 刘英 刘缚鲲 田鸣 《临床和实验医学杂志》 2015年第8期683-685,共3页
目的探讨运用脑电双频指数(BIS)监测,获取靶控输注(TCI)丙泊酚复合小剂量舒芬太尼对无痛胃肠镜检查麻醉深度的指导意义。方法将300例接受无痛胃肠镜患者随机分为三组:BIS监测TCI丙泊酚复合小剂量舒芬太尼组(A组,n=100)、BIS监测TCI丙泊... 目的探讨运用脑电双频指数(BIS)监测,获取靶控输注(TCI)丙泊酚复合小剂量舒芬太尼对无痛胃肠镜检查麻醉深度的指导意义。方法将300例接受无痛胃肠镜患者随机分为三组:BIS监测TCI丙泊酚复合小剂量舒芬太尼组(A组,n=100)、BIS监测TCI丙泊酚组(B组,n=100)、单纯TCI丙泊酚组(C组,n=100)。根据血流动力学及BIS值调整丙泊酚的靶浓度。观察血压、心率、呼吸的变化,记录手术时间、术中体动次数、苏醒时间、镇静评分、定向力恢复及其术后的不良反应。结果 300例患者麻醉效果满意,术后均恢复良好,其中丙泊酚用量、苏醒时间和定向率恢复时间C组>B组>A组,A组术中呼吸抑制以及体动发生率以及明显低于C组(P<0.01或P<0.05)。三组术中呛咳发生率无显著差异,三组患者均未见术中知晓。结论 BIS监测TCI丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛胃肠镜检查能减少丙泊酚用量,且可以达到合理的麻醉深度,保证术后麻醉快速苏醒。 展开更多
关键词 无痛胃肠镜检查 麻醉深度 脑电双频指数监测 丙泊酚 舒芬太尼
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