甲苯磺酸瑞马唑仑在老年患者无痛胃镜检查中的安全性和有效性

目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑在老年患者无痛胃镜检查中的安全性和有效性。方法154例行无痛胃镜检查老年患者均分为丙泊酚组(P组,丙泊酚1.5 mg/kg+舒芬太尼0.15μg/kg麻醉)和甲苯磺酸瑞马唑仑组(R组,甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg+舒芬太尼0.15μg/kg麻醉),待观察者警觉性/镇静评估量表(MOAA/S)评分≤1分后行胃镜操作,术中如有体动每次分别追加丙泊酚和甲苯磺酸瑞马唑仑初始剂量的1/3,收集2组患者的一般临床资料[年龄、体质量指数(BMI)、性别、美国麻醉医师协会(ASA)分级、基础性疾病],记录2组患者给药前(T 0)和给药后2 min(T 1)、4 min(T 2)、6 min(T 3)、8 min(T 4)及离院时(T 5)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO 2)、呼吸频率(RR)、呼吸抑制率以及有效性指标和安全性指标,观察2组患者的镇静效果和不良反应的情况。结果2组患者一般临床资料比较、差异无统计学意义(P>0.05),MOAA/S评分均达到≤1分、镇静成功率均为100%;用药后R组患者RR<8次/min的发生率较P组降低(P<0.001);R组和P组患者RR<8次/min的最小值及SpO 2最小值比较,差异有统计学意义(P<0.05);R组患者注射痛的例数明显少于P组(P<0.001)。结论甲苯磺酸瑞马唑仑在老年患者无痛胃镜检查中是安全且有效的。

右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉中的临床效果分析

目的研究右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉中的临床效果。方法将我院2015年3月?2016年3月老年无痛胃镜麻醉患者116例随机分为两组,单用组单纯应用丙泊酚进行无痛胃镜麻醉,联用组将右美托咪定与丙泊酚联合应用于无痛胃镜麻醉。比较两组患者的无痛胃镜麻醉不良反应发生率及苏醒时间、定向力恢复时间;比较两组患者胃镜插入咽喉时和胃镜检査时心率水平的差异。结果联用组患者无痛胃镜麻醉不良反应发生率低于单用组(P<0.05);联用组苏醒时间、定向力恢复时间短于单用组(P<0.05);联用组胃镜检査时心率水平均显著低于单用组(P<0.05)。结论右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果确切,可有效提高镇痛效果,缩短苏醒时间,促进患者定向力恢复,减少麻醉过程生命体征的波动,减少不良反应的发生,值得临床予以推广。

依托咪酯在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果观察

目的研究依托咪酯在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年2月于本院行无痛胃镜检查的130例老年患者为研究对象,采用电脑随机抽取分组方法将其分为对照组和观察组,每组各65例。观察组患者行依托咪酯+芬太尼复合麻醉,对照组患者行异丙酚+芬太尼复合麻醉。监测并比较两级患者无痛胃镜检查前和检查中各项指标、麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间、离室时间及改良警觉-镇静评分。结果无痛胃镜检查中,观察组患者收缩压、心率及呼吸频率均显著高于对照组(P<0.05),舒张压显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者麻醉诱导时间和苏醒时间均显著短于对照组(P<0.05),离室时间显著长于对照组(P<0.05),改良警觉-镇静评分情况显著优于对照组(P<0.05)。结论依托咪酯能够稳定行无痛胃镜检查老年患者的收缩压、舒张压、心率及呼吸频率,提升麻醉诱导的安全性,且麻醉效果明显。

地佐辛与丙泊酚用于老年患者无痛胃镜术中麻醉的疗效评价

目的研究分析对老年无痛胃镜术患者实施地佐辛与丙泊酚麻醉的临床效果。方法抽取本院老年无痛胃镜术患者120例展开研究,时间跨度为2018年2月至2019年4月,将120例患者按照麻醉措施不同分为对照组(丙泊酚麻醉)和观察组(地佐辛复合丙泊酚麻醉),对比分析麻醉前后两组患者MAP、血氧饱和度、呼吸频率、血压变化情况、丙泊酚用量、麻醉诱导及苏醒时间、不良反应发生率。结果麻醉后观察组血氧饱和度、呼吸频率较对照组好,MAP略微较低(P<0.05)。观察组丙泊酚用量、麻醉诱导平均时间以及苏醒平均用时均较对照组低(P<0.05)。经麻醉后观察组患者舒张压和收缩压略微较对照组低(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.0%,对照组16.3%(P<0.05)。结论对老年无痛胃镜术患者实施地佐辛与复合丙泊酚麻醉疗效较佳,值得推广借鉴。

纳布啡复合丙泊酚麻醉在老年患者无痛胃镜检查中的应用及对患者认知功能的影响

目的观察纳布啡复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的麻醉效果及对患者认知功能的影响,探讨纳布啡复合丙泊酚的合适剂量范围。方法选择该院2018年2月-2020年1月156例行无痛胃镜检查的老年患者作为研究对象。将患者分为低剂量纳布啡+丙泊酚组(LNP)、中剂量纳布啡+丙泊酚组(MNP)、高剂量纳布啡+丙泊酚组(HNP),每组52例。比较3组患者丙泊酚追加剂量、手术时间、苏醒时间、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、不良反应发生情况和麻醉优良率,采用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)。结果3组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MNP组和HNP组丙泊酚追加剂量明显少于LNP组,苏醒时间明显短于LNP组(P<0.01),MNP组和HNP组间丙泊酚追加剂量和苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MNP组和HNP组麻醉优良率分别为94.2%和96.2%,明显高于LNP组的80.8%(P<0.05),MNP组和HNP组间麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者检查前TNF-α和IL-6表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者苏醒30 min后,MNP组和HNP组TNF-α和IL-6表达明显低于LNP组(P<0.01),MNP组和HNP组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者麻醉前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉24 h后,MNP组和HNP组MMSE评分明显高于LNP组(P<0.01),MNP组和HNP组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LNP组和MNP组离院时眩晕发生率明显低于HNP组(P<0.05),LNP组和MNP组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者无痛胃镜检查中MNP可以获得较好的麻醉效果,对患者认知功能影响小,可减轻患者炎症应激反应和不良反应。

右美托咪定与丙泊酚联用在老年患者无痛胃镜麻醉中的效果及安全性

目的:探讨、分析右美托咪定与丙泊酚联用在老年患者无痛胃镜麻醉中的效果及安全性。方法:收治行无痛胃镜的老年患者60例,平分为两组。予以丙泊酚麻醉的患者设为参照组,予以右美托咪定与丙泊酚联合的患者设为研究组,比对麻醉效果。结果:经不同方法麻醉后,研究组患者不同时点的生命体征指标同参照组比对明显较优,苏醒时间同参照组比对明显较短,不良事件发生率同参照组比对较低,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者无痛胃镜麻醉中应用右美托咪定联合丙泊酚,效果理想,安全性较高。

重症老年患者无痛胃肠镜检查麻醉效果研究

目的探索一种以右美托咪定为基础用药用于重症老年患者无痛胃肠镜检查麻醉综合管理方案的有效性和安全性。方法选择2015年9月~2016年9月于本院就诊的无痛胃肠镜检查老年患者80例,检查前ASAⅡ~Ⅲ级,按心率情况分为A、B两组,每组40例,A组心率80次/min以上,B组心率80次/min以下。根据分组情况分别给予两组患者不同剂量的右美托咪定,观察患者各时间点生命体征、置镜时刺激体动情况、药物用量情况等。结果两组患者在麻醉诱导完成后,SBP/SpO2与麻醉前相比,差异有统计学意义(P<0.05);检查前后B组患者的心率均小于A组,差异有统计学意义(P<0.05);无痛胃镜检查术中、术后情况方面,B组患者置镜时刺激体动情况要好于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组药物用量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合运用术前住院准备,术中采用专用内镜检查面罩供氧,结合镇静、镇痛、血管活性药物的使用,重症老年患者无痛胃肠镜检查可以安全实施,有利于确保检查顺利完成,临床上应当进一步推广应用。