血管内栓塞治疗基底动脉顶端动脉瘤

目的报告基底动脉顶端动脉瘤的血管内栓塞治疗结果,以探讨基底动脉顶端动脉瘤血管内栓塞治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析48例基底动脉顶端动脉瘤的血管内治疗效果。未破裂动脉瘤11例,蛛网膜下腔出血14 d以上动脉瘤37例。动脉瘤直径小于12 mm者31例,12—25 mm者14例,大于25 mm者3例。临床随访43例,平均随访时间19.5个月。脑血管造影随访33例,平均随访时间8.2个月。结果48例均行血管内栓塞治疗,其中17例应用“再塑形”技术栓塞治疗。动脉瘤100％栓塞29例(60.4％),90％以上栓塞14例(29.2％),90％以下栓塞5例(10.4％)。缺血性并发症2例。无死亡。33例造影复查:25例同栓塞当时相比无变化,8例复发,其中7例是由于弹簧圈发生回缩而复发,4例再次行栓塞治疗。8例复发动脉瘤中,7例动脉瘤直径大子12 mm,1例小于12 mm。临床随访过程中无动脉瘤再破裂。结论血管内栓塞治疗是基底动脉顶端动脉瘤安全有效的治疗方法;动脉瘤的大小和动脉瘤颈是影响治疗效果的重要因素。

MRI对主动脉瘤伴主动脉夹层的诊断价值

目的:探讨MRI对主动脉瘤伴主动脉夹层的诊断价值及其表现。材料与方法:10例主动脉瘤伴主动脉夹层病人于临床症状出现后1天至360天接受了磁共振成像,其中男性8例,女性2例,年龄25～63岁(平均43岁)。5例呈急性发病,而另5例为慢性发病。半数以上的病人有高血压病史。对所有病人的磁共振成像,均采用了Siemens超导机Magnetom Impact 1.0T。结果:10例病人按受累部位分别归类为DeBakey Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,以及Ⅲ型7例。结论:磁共振成像技术对主动脉瘤伴主动脉夹层病人的诊断,具有其他方法所不能比拟的精确性。