归芎通痹散治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证临床观察

目的:观察归芎通痹散治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证的临床效果。方法:选取符合纳入标准的不稳定型心绞痛心血瘀阻证患者80例,随机分为两组各40例。对照组予常规西医药物治疗方案,治疗组在对照组基础上加用归芎通痹散治疗,疗程均为两周。比较两组治疗前后心绞痛积分水平、中医证候评分、心电图治疗效果。结果:两组患者治疗后静息心电图ST-T改变较前均有改善,其中治疗组总有效率为90.00%,对照组的为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医症状积分、心绞痛积分均低于对照组(P<0.05)。结论:归芎通痹散对不稳定型心绞痛治疗效果较好,可以有效缓解患者胸痛胸闷等症状,提高患者生活质量。

加味复方三七颗粒治疗稳定型心绞痛肾虚血瘀证临床观察

目的:观察加味复方三七颗粒治疗稳定型心绞痛肾虚血瘀证临床疗效。方法:纳入稳定型心绞痛肾虚血瘀证患者64例,随机分为两组各32例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予加味复方三七颗粒,两组均治疗4周。比较两组治疗后中医证候积分、中医证候疗效、心绞痛发作时间及频率、心电图疗效、硝酸甘油减停率及血液流变学指标。结果:治疗组中医证候疗效为90.63%,优于对照组的75.00%(P<0.05);治疗组心电图疗效为87.50%,优于对照组的68.75%(P<0.05)。两组中医证候积分、心绞痛发作频率及时间、血液流变学相关指标水平均不同程度下降,治疗组较对照组下降更明显(P<0.05);治疗组硝酸甘油停减率为90.63%,优于对照组的75.00%(P<0.05);两组均无不良反应发生。结论:加味复方三七颗粒治疗稳定型心绞痛肾虚血瘀证患者临床效果显著,安全有效。

加味血府逐瘀汤治疗劳力性心绞痛疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤治疗劳力性心绞痛的临床疗效。方法:将84例劳力性心绞痛患者按随机分表法分为两组,对照组43例予阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀片治疗,治疗组41例在对照组基础上另予加味血府逐瘀汤,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率92.7%高于对照组的81.4%(P<0.05)。治疗后两组中医症状评分均较治疗前改善,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:加味血府逐瘀汤治疗劳力性心绞痛临床疗效较好。

补阳还五汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床观察

目的探究补阳还五汤加味在冠心病稳定型心绞痛患者中的应用效果。方法按随机数字表法将2019年12月—2021年12月收治的78例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者分为2组,各39例。对照组常规西药治疗,观察组加用补阳还五汤加味治疗。对比2组中医证候疗效、中医证候积分、血脂和不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后中医证候积分及血脂指标均优于对照组(P<0.05);2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论补阳还五汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛的效果显著,利于改善中医证候积分和血脂水平且安全性较高。

越鞠丸合丹参饮治疗冠心病稳定性心绞痛合并焦虑症临床观察

目的:观察越鞠丸合丹参饮治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑的临床疗效。方法:根据纳入标准,选取60例冠心病稳定性心绞痛合并焦虑的患者,采用完全随机分组法将其分为两组各30例。对照组予西医基础治疗,治疗组在对照组基础上联用越鞠丸合丹参饮。观察患者治疗前后的中医证候积分、心绞痛疗效、硝酸甘油停减率、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分疗效。结果:治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组(P﹤0.05);治疗组心绞痛疗效90.00%优于对照组的76.67%(P﹤0.05);治疗组硝酸甘油停减率86.67%高于对照组的73.33%(P﹤0.05)。结论:越鞠丸合丹参饮能有效改善气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑患者的临床症状,提高心绞痛疗效,降低硝酸甘油使用率,缓解焦虑情绪。

通心阳方加减联合耳穴压豆治疗冠心病稳定型心绞痛临床观察

目的:观察通心阳方加减联合耳穴压豆治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的128例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为两组各64例。对照组予常规治疗,治疗组予通心阳方加减联合耳穴压豆治疗。治疗4周后比较两组临床疗效、硝酸甘油用量、中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度(IMT值)、睡眠质量。检测两组血小板趋化因子4(CXCL4)、内皮细胞特异分子-1(ESM-1)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗组总有效率为89.06%高于对照组的75.00%(P﹤0.05)。治疗后,治疗组硝酸甘油用量、IMT值、中医证候积分、睡眠质量各项评分及CXCL4、ESM-1、CRP水平均低于对照组(P﹤0.05)。结论:通心阳方加减联合耳穴压豆治疗冠心病稳定型心绞痛可有效减少硝酸甘油的用量,提高睡眠质量,机制可能与降低CXCL4、ESM-1、CRP的表达有关。

活血救心方联合穴位贴敷治疗微血管性心绞痛疗效观察

目的:观察活血救心方联合穴位贴敷治疗微血管性心绞痛患者的临床疗效。方法:62例微血管性心绞痛气虚血瘀证患者采用随机数字表法分为两组各31例。对照组予阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片等西药常规治疗,治疗组在对照组基础上予活血救心方联合穴位贴敷治疗。8周为1疗程。结果:治疗组总有效率93.55%优于对照组87.10%(P﹤0.05);中医证候积分均降低,且治疗组低于对照组(P﹤0.05);治疗组心绞痛症状疗效优于对照组(P﹤0.05);治疗后两组SAQ评分均升高,且治疗组高于对照组(P﹤0.05);治疗后两组TC、LDL-C水平较治疗前下降(P﹤0.05),HDL-C水平较治疗前升高(P﹤0.05),治疗组变化程度优于对照组(P﹤0.05);治疗后,两组NO水平明显高于治疗前(P﹤0.05),两组ET-1水平均降低,且治疗组优于对照组(P﹤0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均降低,且治疗组低于对照组(P﹤0.05)。结论:活血救心方联合穴位贴敷治疗微血管性心绞痛患者能够提高临床疗效,改善患者的中医证候以及心绞痛发作。

邓氏冠心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛随机对照临床研究

目的:观察邓铁涛教授经验方邓氏冠心胶囊治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的临床疗效。方法:选择符合WHO标准,至少有4个月以上典型劳力型心绞痛患者90例,随机分为3组,分别用邓氏冠心胶囊、消心痛及复方丹参滴丸治疗,疗程6个月。观察对心绞痛症状、生活质量等的影响。结果:3组均能显著改善心绞痛症状、硝酸甘油停减率、心电图疗效及动态心电图疗效,但试验组的硝酸甘油停减率及中医证候疗效尤为显著,且在改善患者生活质量方面更优。结论:邓氏冠心胶囊是治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的有效中成药,能减少心绞痛的发作,改善患者生活质量。

精制血府胶囊治疗冠心病心绞痛30例临床观察

91例冠心病心绞痛患者,随机单盲分为精制血府胶囊组30例(常规西药加精制血府胶囊治疗)、血府逐瘀胶囊组34例(常规西药加血府逐瘀胶囊治疗)和常规西药治疗组27例(单用西药治疗)。结果:精制血府胶囊组、血府逐瘀胶囊组、常规治疗组的心绞痛的总有效率分别为96.1％、73.5％、70.4％,前一组与后两组比较差异均有显著性(P<0.05);3组的心电图总有效率分别为73.3％、41.2％、37.0％,前一组与后两组比较均有显著性差异(P<0.05)。治疗后血浆内皮素—1浓度下降,前两组相比差异有显著性(P<0.05),前两组与后一组相比差异有显著性(P<0.01);治疗后血清降钙素基因相关肽上升,前两组与后一组相比差异均有显著性(P<0.01)。结论:加用精制血府胶囊治疗冠心病比用血府逐瘀胶囊和单用西药效果更好。

大蒜素注射液治疗不稳定型心绞痛的临床观察及对血浆内皮素和血糖的影响

为观察大蒜素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和作用机理,用大蒜素注射液治疗34例患者,每日剂量60mg,静脉点滴,疗程10天。并与硝酸甘油作对照,结果显示,大蒜素组症状和心电图的总有效率分别为82％和62％,并可明显降低血浆内皮素水平,对高血糖患者还有显著的降血糖作用。不良反应为输液局部血管刺激疼痛及头痛,其发生率分别为18％和6％。临床实验表明,大蒜素注射液为一安全有效的治疗不稳定型心绞痛的药物。

参术冠心方治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究

【目的】观察参术冠心方治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。【方法】采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法,共纳入病例120例,随机分为试验组和对照组。2组均给予相同的西医标准治疗,试验组同时给予参术冠心方中药复方颗粒剂,对照组给予参术冠心方安慰剂,2组疗程均为90 d。观察各时点的心绞痛发作情况、中医证候计分、西雅图心绞痛量表评分的变化情况。【结果】(1)完成随访114例,其中试验组55例,对照组59例。(2)心绞痛发作情况比较:治疗后第30、60、90天3个时点试验组心绞痛发作次数的改善作用优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后第30、60天2个时点试验组的心绞痛发作持续时间的改善作用优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组第30天硝酸甘油的使用总量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后第30、90天诱发心绞痛的体力活动程度的改善作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后第30、60、90天3个时点心绞痛疼痛程度的改善作用优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)试验组治疗后各时点中医证候计分和西雅图心绞痛量表各维度积分的改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】参术冠心方能改善冠心病稳定型心绞痛患者的心绞痛症状,改善中医证候计分,提高患者的日常活动耐量。

中医不同疗法治疗稳定型心绞痛的对照研究

目的观察中医不同疗法治疗稳定型心绞痛的效果。方法通过电针内关穴、口服复方丹参滴丸及针药结合3种不同治疗方法记录稳定型心绞痛患者心电图(ECG)和动态心电图(Holter)缺血性ST-T的改变,进行客观疗效比较,找出最佳中医治疗方法,并为电针内关穴治疗稳定型心绞痛提供依据。结果3种治疗方法均能不同程度地改善稳定型心绞痛患者ECG和Holter缺血性ST-T,尤以针药组疗效显著(P<0.05或P<0.01)。结论(1)单纯运用电针或口服复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛均有较好疗效,但针药结合效果更好;(2)电针内关穴对稳定型心绞痛具有良好的调整作用。

参元丹煎剂治疗不稳定心绞痛(血瘀证)113例临床观察

应用参元丹煎剂治疗不稳定心绞痛(UA,血瘀证)113例,总有效率为90.3％,对各种证候及各种类型的UA均有良好疗效。患者血浆一氧化氮(NO)及组织型纤溶酶原激活物(t—PA)低于正常人水平,治疗后有所恢复;患者血浆内皮素(ET)水平未见异常,治疗未见影响。提示参元丹的部分疗效机理可能是通过调整血浆NO、t—PA水平,促进血管内皮修复,降低血管张力,减少不稳定血栓,从而改善患者冠状动脉供血来实现的。

冠心膏治疗冠心病心绞痛的临床观察

冠心膏由丹参、川芎、冰片等中药精制而成,用于治疗冠心病心绞痛120例,并与西药硝酸甘油贴膜组50例比较,进行临床观察。治疗组临床心绞痛改善总有效率、EKG缺血改变总有效率分别为90％,50%,硝酸甘油停减率39.2％,速效缓解心绞痛有效率70％,其作用与硝酸甘油贴膜组相似(P>0.05);冠心膏能很好地缓解冠心病其它症状,尤其是对胸闷、气短、心悸等症状改善,作用优于硝酸甘油贴膜组;血液流变学检查有降低全血粘度、血浆比粘度和改善血小板聚集倾向。

调脾护心法治疗冠心病心绞痛的前瞻性队列研究

【目的】评价邓铁涛调脾护心法诊疗方案治疗冠心病心绞痛的疗效。【方法】采用前瞻性队列研究,根据治疗意愿将患者分为暴露组与非暴露组,观察期1年。非暴露组采用西医常规治疗,暴露组在西医常规治疗的基础上加用邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案,观察期内治疗时间不少于3个月。对治疗前后的中医证候疗效、心绞痛积分与生活质量进行比较。【结果】(1)治疗1年后,暴露组的中医证候疗效显著优于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗1年后,2组患者的心绞痛积分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且暴露组的改善作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗1年后,2组西雅图心绞痛生存质量量表(SAQ)各个维度评分均有显著改善,除非暴露组的躯体活动受限程度(PL)、疾病认识程度(DP)外,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组SAQ各维度评分的改善作用均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】邓铁涛调脾护心法冠心病诊疗方案治疗冠心病心绞痛,能明显改善患者症状,减少心绞痛发作,提高患者生活质量。

人参汤加味治疗冠心病心绞痛30例临床研究

目的:探讨以人参汤为主治疗虚寒性胸痹心痛的作用机理及应用前景。方法:将60例胸痹心痛患者随机分为治疗组30例,服用人参汤加昧,对照组30例,口服复方丹参片,4周为1个疗程。记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及次数、胸痹心痛证候积分、各组药物起效时限及持续时限。治疗前后分别检测心电图、血脂、血液流变学指标。结果:治疗组与对照组在缓解心绞痛总有效率、胸痹心痛证候疗效总有效率、心电图改善总有效率及证候药效起效时限和持续时限方面差异均有显著性(P<0.05或 P<0.01)。治疗组治疗后血脂和血液流变学指标与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),与对照组治疗后比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:人参汤加昧治疗虚寒性胸痹心痛起效快,持续时限长,对缓解心绞痛发作、改善胸痹心痛证候疗效明显,并且对心电图、血脂、血液流变学指标有明显改善作用。

调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症临床研究

【目的】探讨调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛(SAP)合并高脂血症的临床疗效及其对血清炎症因子的影响。【方法】将符合要求的100例患者随机分为观察组和对照组各50例。2组均参照"慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南"给予西医常规基础治疗,对照组给予辛伐他汀口服,观察组在对照组的基础上给予调脂汤治疗,2组疗程均为8周。检测治疗前后血脂6项水平[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo A)及载脂蛋白B(Apo B)],记录治疗期间2组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片的用量,并进行治疗前后心电图检查,评定2组的降脂疗效和心电图疗效;检测2组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(APN)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平。【结果】(1)经Ridit分析,观察组降脂疗效和心电图疗效均优于对照组(P<0.05);(2)治疗后,观察组对TG、HDL-C、Apo B和Apo A的改善作用优于对照组(P<0.01);(3)观察组每周心绞痛发作次数和硝酸甘油使用剂量均少于对照组(P<0.01);(4)治疗后,观察组hs-CRP、IL-6、Hcy和ox-LDL水平显著低于对照组,APN水平显著高于对照组(P<0.01)。【结论】调脂汤对SAP合并高脂血症患者的脂代谢有改善作用,并能减少心绞痛发作次数,其降脂疗效及心绞痛疗效均较显著,这可能与其调节患者的血清炎症因子水平有关。

愈风宁心冲剂治疗冠心病心绞痛的临床观察

采用愈风宁心冲剂治疗冠心病心绞痛患者１０５例，并以愈风宁心片做对照。结果显示，治疗组临床总有效率达８９．５％，优于对照组（７９％），统计学处理，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。心电图有效率两组分别为５７．９％和４６．３％，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。治疗组对胸闷、胸痛、心悸、眩晕等症状的改善也优于对照组（Ｐ＜０．０５或０．０１）。愈风宁心冲剂还具有降低血压、调节血脂、改善血粘稠度等作用。

黄芪注射液对冠状动脉瘤样扩张型冠心病心绞痛的治疗作用

【目的】探讨黄芪注射液对冠状动脉瘤样扩张型冠心病心绞痛的治疗作用。【方法】对 12例冠状动脉瘤样扩张型冠心病心绞痛患者 ,先给予阿斯匹林和恬尔心治疗 1周 ,之后在此基础上给予黄芪注射液治疗 1周 ,观察治疗前后的临床症状和心电图变化的情况并作比较。【结果】经阿斯匹林和恬尔心治疗 7d后患者的临床症状和心电图均有好转 (与治疗前比较 ,P <0 0 5 ) ;在此基础上加用黄芪注射液治疗 7d后 ,患者的临床症状和心电图改善非常显著 (与单纯西药治疗组比较 ,P <0 0 1)。【结论】黄芪注射液能改善冠状动脉瘤样扩张型冠心病心绞痛患者的临床症状 ,与西药阿斯匹林和恬尔心有协同作用。

乌头赤石脂汤治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察乌头赤石脂汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:收取符合入选标准的住院病人44例,治疗组在常规西医治疗的基础上加乌头赤石脂汤,对照组则加服中药安慰剂,观察相关指标的变化。结果:在中医症候积分改善方面治疗组较对照组有优势,两组在住院观察期间均无出现心绞痛加重的病人。结论:乌头赤石脂汤治疗UA安全,中医症候改善明显,值得作进一步探讨。