Angiojet机械性血栓清除术联合导管接触性溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成患者的效果

目的:探讨Angiojet机械性血栓清除术(PMT)联合导管接触性溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者的效果。方法:回顾性分析2017年11月至2020年11月该院收治的90例LEDVT患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为对照组与观察组各45例。对照组采用单独CDT治疗,观察组在CDT基础上联合PMT治疗。比较两组治疗3 d后溶栓效果、治疗7 d后患肢消肿率、溶栓时间、尿激酶用量、住院时间及并发症发生情况。结果:治疗3 d后,观察组溶栓有效率(88.89%)和Ⅲ级占比(84.44%)均明显优于对照组的溶栓有效率(62.22%)和Ⅲ级占比(42.22%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组小腿消肿率和大腿消肿率高于对照组,溶栓时间、住院时间短于对照组,尿激酶用量小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PMT联合CDT治疗LEDVT患者能提高溶栓效果,缩短溶栓时间和住院时间,减少尿激酶用量,加快下肢消肿,效果优于单用CDT治疗。

机械性血栓清除术与置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的短中期疗效对比

目的 探讨机械性血栓清除术(PMT)与置管溶栓术(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓(LEDVT)的短中期疗效。方法 收集2019年4月至2021年4月于合肥市第二人民医院就诊的85例急性LEDVT患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为PMT组(n=37)和CDT组(n=48)。比较两组患者大腿周径差、小腿周径差、尿激酶使用量、溶栓时间,术后出血、血红蛋白尿及血栓形成后综合征(PTS)发生情况。结果 两组患者大腿周径差、小腿周径差比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PMT组患者溶栓时间明显短于CDT组患者,尿激酶使量明显小于CDT组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者血红蛋白尿、出血/皮下血肿发生率比较,差异均有统计意义(P<0.05)。PMT组患者血栓完全清除率、血栓大部分清除率均高于CDT组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者PTS程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,PMT组患者无PTS、轻度PTS比例均小于CDT组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PMT与CDT血栓清除率相似,PMT在避免短中期发生PTS方面更有优势,PMT溶栓时间短,溶栓药物使用剂量小,缩短了患者的住院时间。

AngioJet机械血栓清除术对急性下肢深静脉血栓形成患者的应用效果

目的探究AngioJet机械血栓清除术在急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者治疗中的应用效果。方法选取2019年12月至2022年12月南阳市第一人民医院收治的76例急性下肢DVT患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。观察组接受AngioJet机械血栓清除术治疗,对照组接受经皮人工血栓抽吸(MAT)术治疗。比较两组血栓清除率、手术相关指标、患健肢周径差、凝血纤溶指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]及术后并发症情况。结果观察组血栓清除率高于对照组,置管取栓时间短于对照组(P<0.05);术后3、7 d观察组患健侧大腿与小腿周径差小于对照组(P<0.05);术后3、7 d两组纤维蛋白原、D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AngioJet机械血栓清除术与MAT术治疗急性下肢DVT均能改善患者凝血功能,且具有良好的安全性,但前者在血栓清除率与置管取栓时间上更具优势,也更有利于减轻患侧下肢水肿症状。

经皮机械性血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓合并髂静脉压迫综合征的临床疗效观察

目的探讨经皮机械性血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)合并髂静脉压迫综合征的疗效及预后。方法收集2019年1月至2020年8月昆山市第一人民医院收治的62例急性下肢DVT合并髂静脉压迫综合征患者的临床资料,按照治疗方案的不同分为治疗组(在下腔静脉滤器保护下行经皮机械性血栓清除术+CDT治疗,同期行髂静脉狭窄腔内球囊扩张成形及支架置入术)和对照组(在下腔静脉滤器保护下行CDT治疗,同期行髂静脉狭窄腔内球囊扩张成形及支架置入术),每组31例。比较两组患者的尿激酶用量、溶栓时间、住院时间、溶栓管造影次数、血栓清除率、消肿程度、静脉临床严重程度评分法(VCSS)评分及血栓后综合征(PTS)发生率。结果治疗组患者的尿激酶用量明显低于对照组患者,血栓清除率明显高于对照组患者,溶栓时间、住院时间均明显短于对照组患者,溶栓管造影次数明显少于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,治疗组患者的大腿周径差、小腿周径差均小于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后6个月,治疗组患者的VCSS评分和Villata评分﹥4分的患者比例均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论经皮机械性血栓清除术+CDT治疗+腔内球囊扩张成形及支架置入术治疗急性下肢DVT合并髂静脉压迫综合征的疗效显著,患者预后较好。

机械性血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成患者的效果

目的:观察机械性血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成患者的效果。方法:选取2022年4月至2023年8月该院收治的110例急性下肢深静脉血栓形成患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各55例。对照组采用导管接触性溶栓治疗,研究组采用机械性血栓清除术治疗,比较两组临床疗效,术前、术后7 d下肢静脉血流速度和大腿周径差,凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]水平,并发症发生率,以及术后3个月复发率。结果:研究组治疗总有效率为94.55%(52/55),高于对照组的81.82%(45/55),差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组股静脉和腘静脉血流速度均大于术前,且研究组大于对照组,两组大腿周径差均小于术前,且研究组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组PT长于术前,且研究组长于对照组,两组D-D和FIB水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机械性血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成患者,可提高临床疗效,改善下肢静脉血液循环和凝血功能指标水平,减轻肢体肿胀程度,降低并发症发生率和复发率,效果优于导管接触性溶栓治疗。

经皮机械性血栓清除术联合髂静脉支架置入治疗髂总静脉压迫综合征并发急性下肢深静脉血栓效果观察

目的观察经皮机械性血栓清除术(PMT)联合髂静脉支架置入治疗髂静脉压迫综合征(IVCS)并发急性下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法收集该院2017年1月至2022年12月间收治的IVCS并发急性DVT患者168例病历资料。对病历资料中手术时间、尿激酶用量、住院时间、随访时间整理分析,并对比治疗前后患者静脉通畅度评分、Villalta评分、D-二聚体(D-D)、血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、间接胆红素(IBIL)及治疗期间出现并发症等情况。结果168例患者出院时完全缓解90例(53.6%),部分缓解78例(46.4%)。治疗后静脉通畅度评分、Villalta评分及D-D水平显著降低。治疗后患者Hb水平较治疗前有所下降,Scr、ALT、AST、IBIL均升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。无髂静脉破裂、大出血、肺栓塞及急性肾功能衰竭等严重并发症者。结论PMT联合髂静脉支架置入治疗IVCS并发急性DVT疗效显著,并发症基本可控。

AngioJet机械性血栓抽吸术治疗急性肺动脉血栓栓塞

急性肺动脉血栓栓塞(PTE)起病隐匿、发病急、症状重、死亡率高,在全球致死性心血管疾病中高居第3位。目前急性PTE的治疗方式主要包括抗凝、溶栓、经皮腔内吸栓和手术取栓等。血流动力学稳定的PTE首选抗凝治疗,血流动力学不稳定的PTE推荐抗凝联合全身溶栓治疗,但是出血风险高,溶栓效果有限,因此逐渐被经皮腔内吸栓治疗所取代。AngioJet机械性血栓抽吸术可迅速清除血栓、降低肺动脉压、改善右心功能以及纠正低氧血症,显著提高患者生活质量和存活率。本文通过介绍AngioJet机械性血栓抽吸术治疗PTE的手术操作过程,探讨术中可能出现的问题及解决方案。

机械性血栓清除术结合导管溶栓治疗骨折合并急性下肢深静脉血栓形成效果观察

目的探讨机械性血栓清除术结合导管溶栓治疗骨折合并急性下肢深静脉血栓形成的效果及安全性。方法选择骨折合并急性下肢深静脉血栓形成患者24例,先行经皮穿刺下腔静脉可回收滤器置入术及骨科手术,再经腘静脉或股静脉途径行机械性血栓清除术及导管溶栓治疗(将50~100万IU尿激酶溶于500 mL生理盐水中,通过输液泵经溶栓导管持续泵入,溶栓时间为3 h),术后口服华法林或利伐沙班抗凝治疗至少3个月。术后随访,记录患者下肢肿胀、疼痛情况以及围手术期并发症发生情况,患者滤器置入体内时间、机械血栓清除术至滤器取出时间。手术前及手术后1周测量患肢和健肢大腿、小腿的周径差。结果 24例患者患肢肿胀、疼痛等症状明显缓解,围手术期无出血、肺栓塞等并发症发生,术后均成功取出腔静脉滤器。患者滤器置入体内时间为7~100天、平均30.8天,机械血栓清除术至滤器取出时间为6~86天、平均26.9天。患者手术前后大腿周径差分别为(5.9±1.5)、(1.7±2.0)cm,二者比较P<0.01;手术前后小腿周径差分别为(3.2±0.9)、(0.7±0.5)cm,二者比较P<0.01。随访3.2~22.5个月、平均13.5个月,下肢静脉彩超显示血流基本通畅。结论骨折合并急性下肢深静脉血栓形成患者骨科手术后给予机械性血栓清除术结合导管溶栓治疗安全、有效。

Angiojet机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效

目的探讨Angiojet机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法选取北京市房山区第一医院2019年1月至2020年1月收治70例急性下肢深静脉血栓形成患者。根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各35例。比较两组患者住院时间,治疗前后患者大腿患—健侧周径差和D-二聚体,治疗后总有效率和并发症。结果观察组患者住院时间短于对照组患者,治疗后患者大腿患—健侧周径差、D-二聚体低于对照组患者,总有效率高于对照组患者,差异有统计学(P<0.05)。结论Angiojet机械血栓清除术在治疗急性下肢深静脉血栓形成中的临床应用效果确切,可有效改善下肢凝血功能,缩小下肢周径,值得推广。

AngioJet机械性血栓清除装置治疗急性下肢深静脉血栓85例的护理

总结AngioJet机械性血栓清除装置治疗85例急性下肢深静脉血栓的护理。护理重点为治疗前加强心理护理,完善治疗前准备;治疗后加强病情观察,做好抗凝护理,及时发现及处理并发症,做好出院指导。84例治疗效果良好,下肢肿胀明显好转,治疗后2~4d出院;1例患者治疗后并发胰腺炎,给予对症治疗,治疗后17d痊愈出院。

机械性经皮血栓清除术的研究进展

机械性血栓清除术是20世纪后期出现的一种新的治疗血栓的方法,由于其血栓清除时间短,且无溶栓潜在大出血等缺点,故在国内外广泛用于治疗血透通道、冠状动脉、肺动脉、下肢动静脉、TIPS血栓等。本文简要介绍机械性血栓清除术常用装置类型及原理、临床应用、影响疗效相关因素和并发症,并对其应用前景作一展望。

AngioJet机械血栓清除术在下肢深静脉血栓形成中的应用现状

下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见的深静脉疾病,若不及时治疗,将引发血栓后综合征(PTS)及肺栓塞(PE),严重威胁患者的生命健康。近年来,介入治疗已成为治疗DVT患者的首选方法。AngioJet机械血栓清除术是临床常用的介入治疗方案,该术式创伤小,无需全身麻醉,仅在局部麻醉下便可通过细针穿刺静脉完成系列操作,能够快速清除堵塞在静脉内的血栓,恢复患肢血流,减轻患肢水肿,继而降低PTS及PE的发生率。

系统性溶栓、导管接触性溶栓及AngioJet经皮机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效的临床对比分析

目的对比分析系统性溶栓(ST)、导管接触性溶栓(CDT)及AngioJet经皮机械血栓清除术(PMT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的优缺点。方法选取2017年1月至2020年12月河北北方学院附属第一医院血管腺体外科82例LEDVT患者的临床资料,根据溶栓方式分为ST组(n=50)、CDT组(n=16)和PMT组(n=16),比较3组溶栓方式的疗效及安全性。结果与溶栓前比较,ST、CDT和PMT组患者溶栓第1、2、3天双下肢周径差均显著降低(P均<0.001)。PMT组溶栓第1、2、3天双下肢周径差显著低于ST组(P均<0.001),溶栓第1天髌骨下缘周径差显著低于CDT组(P<0.001)。PMT组髌骨上下缘处患肢消肿率显著高于ST组(P均<0.001),髌骨上缘消肿率高于CDT组(P=0.026)。3组溶栓后并发症发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。PMT组中位住院时间明显少于ST及CDT组(P=0.002,P=0.001)。PMT组溶栓后血栓清除率高于ST组(P=0.002),与CDT组差异无统计学意义(P=0.361)。溶栓后第3、6、12个月PMT(P均<0.001)和CDT组(P<0.001,P=0.002,P=0.009)血管再通率显著高于ST组,PMT和CDT组间差异无统计学意义(P=0.341,P=0.210,P=0.341)。结论ST、CDT和PMT溶栓方式在治疗LEDVT方面疗效显著,PMT在双下肢周径差、患肢消肿率、血栓清除率、住院时间及远期血管再通方面均优于ST和CDT,且3种溶栓方式的总体安全性相似。

经皮肝穿刺Angiojet机械血栓清除术治疗急性门静脉血栓形成疗效观察

目的探讨经皮肝穿刺Angiojet机械血栓清除术治疗急性门静脉血栓形成(PVT)的临床效果。方法选择2015年1月至2019年2月濮阳市油田总医院收治的35例急性PVT患者为研究对象,所有患者行经皮肝穿刺Angiojet机械血栓清除术治疗,观察患者术前、术后门静脉血栓分级、门静脉及肠系膜上静脉血栓直径及肝功能Child-Pugh分级,评价血栓清除效果;所有患者术后随访3个月,观察临床症状改善及并发症发生情况;术后3个月复查CT门静脉造影,观察有无新发血栓形成。结果35例患者均成功完成手术,门静脉血栓清除效果A级23例,B级12例。术前、术后门静脉血栓直径分别为(0.73±0.12)、(0.21±0.07)cm,术前、术后肠系膜上静脉血栓直径分别为(0.43±0.10)、(0.14±0.02)cm,术后门静脉和肠系膜上静脉血栓直径均显著小于术前(t=1.216、1.725,P<0.05)。35例PVT患者术后门静脉血栓分级显著优于术前(χ2=6.342,P<0.05)。35例PVT患者术后第3天肝功能Child-Pugh分级与术前比较差异无统计学意义(χ2=0.708,P>0.05)。35例患者腹胀、腹痛症状术后均得以改善或消失,均未出现感染、肝衰竭、肾衰竭、腹腔出血、肠坏死等并发症,术后3个月复查CT门静脉造影未发现新发血栓形成患者。结论经皮肝穿刺Angiojet机械血栓清除术是一种简单、易行的门静脉血栓治疗方式,具有良好的短期血栓清除效果,但其中、远期效果仍需观察。

经皮机械性血栓清除术治疗创伤病人下肢深静脉血栓形成的安全性和早期疗效分析

目的评价经皮机械性血栓清除术(PMT)治疗创伤病人下肢深静脉血栓形成(DVT)的安全性和早期疗效。方法急性下肢深静脉血栓形成(髂股静脉)病人45例,其中非创伤性DVT(对照组) 24例,创伤性DVT(创伤组) 21例,两组病人均首选PMT治疗,后续辅以导管接触性溶栓(CDT)或支架植入,比较两组病人手术参数,术后并发症发生率、术前术后VRI评分、Villalta评分及1年通畅率。结果对照组溶栓时间为(2. 23±0. 60)天,创伤组为(1. 60±0. 52)天,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),其中对照组术后新发2例症状性肺动脉栓塞(PE)。对照组与创伤组病人症状改善(70. 83%比76. 19%),两组术前VRI评分分别为(12. 71±1. 73)分和(12. 52±1. 33)分,术后VRI评分分别为(2. 71±2. 29)分和(3. 14±1. 56)分,Villalta评分分别为(2. 39±1. 31)分和(2. 90±1. 55),1年通畅率分别为83. 33%和95. 24%,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 PMT治疗创伤性DVT病人有效且较为安全,早期疗效较好。

急性下肢深静脉血栓患者AngioJet机械血栓清除术的护理

目的总结5例急性下肢深静脉血栓患者行AngioJet机械血栓清除术的护理经验。方法对5例急性下肢深静脉血栓形成女性患者,采用Seldinger技术引入AngioJet血栓抽吸系统溶栓、抽吸血栓,根据溶栓情况行球囊扩张或支架置入术。做好心理护理及术前准备,术后严密观察出血征象,做好药物治疗护理及其他并发症护理,加强出院指导等。结果 5例均手术成功,未发生严重出血、肺栓塞、肾衰竭等严重并发症;出院1个月随访均无患肢肿胀和复发。结论 AngioJet机械血栓清除术应用于急性下肢深静脉血栓形成患者成功率高,有效的护理是手术获得成功的重要保障。

经皮机械性血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效及安全性分析

目的探讨经皮机械性血栓清除术(PMT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的疗效和安全性。方法收集2020年8月至2021年12月就诊于西安交通大学第一附属医院的45例急性LEDVT患者的临床资料,所有患者均采用PMT进行治疗,分析手术成功率、血栓清除率、治疗前后患肢周径变化、术后并发症发生情况及术后1年血栓形成后综合征(PTS)发生情况。结果45例急性LEDVT患者均在成功植入下腔静脉滤器后进行PMT治疗,手术成功率为100%。PMT术后即刻Ⅲ级血栓清除率为20.0%(9/45),Ⅱ级血栓清除率为53.3%(24/45),Ⅰ级血栓清除率为26.7%(12/45)。PMT联合其他治疗后整体的Ⅲ级血栓清除率为35.6%(16/45),Ⅱ级血栓清除率为57.8%(26/45),Ⅰ级血栓清除率为6.7%(3/45),血栓显著清除率为93.3%(42/45)。治疗24 h后患肢大腿平均周径差、小腿平均周径差均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后,2例患者出现静脉破裂,1例患者出现导丝缠绕,1例患者出现穿刺口渗血,无肺栓塞(PE)发生。术后1年PTS发生率为22.2%(10/45),其中,轻度5例,中度3例,重度2例。结论对于急性LEDVT患者,PMT在早期清除血栓、改善临床症状方面具有较好的初步治疗效果,安全可行。

机械性血栓清除术与单纯经皮导管接触性溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓合并髂静脉压迫综合征的临床疗效

目的探讨机械性血栓清除术(PMT)与单纯经皮导管接触性溶栓术(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)合并髂静脉压迫综合征(IVCS)的临床疗效。方法收集2019年3月至2020年8月西南医科大学附属医院收治的80例急性下肢DVT合并IVCS患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为PMT组(n=42,给予机械性血栓清除术)和CDT组(n=38,给予单纯经皮导管接触性溶栓术)。比较两组患者血栓清除率,手术前后大、小腿周径差,D-二聚体水平、Villalta评分。结果PMT组患者尿激酶用量少于CDT组患者,溶栓治疗时间、住院时间均短于CDT组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。PMT组患者血栓清除率高于CDT组患者,Villalta评分低于CDT组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者大、小腿周径差均小于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者大、小腿周径差比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PMT组患者D-二聚体高峰持续时间短,下降时间早于CDT组,且下降趋势快。结论PMT治疗急性下肢DVT合并IVCS患者的血栓清除率较高,尿激酶用量少,溶栓治疗时间及住院时间均较短,可减少大、小腿周径差,短中期疗效确切,值得临床进一步推广应用。

Angiojet机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成对静脉瓣膜功能的影响

目的探索Angiojet机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)能否早期保护下肢深静脉瓣膜功能、降低深静脉血栓形成后综合征(PTS)的发生率和严重程度,评估Angiojet机械血栓清除术对急性LEDVT病人早期的疗效及影响。方法回顾性分析2020年6月至2021年7月收治在贵州医科大学附属医院血管外科的中央型或混合型急性下肢深静脉血栓形成病人85例。分为观察组40例和对照组45例,对照组只接受抗凝治疗,观察组接受抗凝治疗的同时进行Angiojet机械血栓清除术。收集两组病人的基本资料和治疗情况并在治疗6个月时进行超声随访,观察股静脉有无反流(如有反流则计算出反流指数),进行Villalta评分,分析两组并发症情况。结果观察组治疗3d后患肢膝上10cm的周径差大于对照组,差异有统计学意义[(3.545±0.935)cm比(2.242±0.575)cm,P<0.001];6个月时超声随访,观察组股静脉通畅率高于对照组,差异有统计学意义(95%比77.8%,P=0.023);其中再通病人观察组瓣膜完好率高于对照组,差异有统计学意义(84.2%比54.3%,P=0.005);观察组有反流者的反流指数小于对照组,差异有统计学意义(0.860±0.338比1.819±0.515,P<0.001);观察组Villalta评分、PTS发病率及PTS严重程度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),以机械血栓清除术为暴露因素,进行相对危险度分析,RR=0.14,95%CI:(0.04,0.55);在并发症方面,观察组血红蛋白尿多于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),两组出血、PE、急性肾损伤比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。结论Angiojet机械血栓清除术治疗急性LEDVT安全有效,对深静脉瓣膜功能具有保护作用,能在较好地缓解即刻临床症状的同时降低PTS的发生率和PTS的严重程度,较低的PTS发生率和严重程度可能得益于静脉瓣膜功能的维持,最终使DVT病人从Angiojet机械血栓清除术的治疗中得到早、中期获益。

机械性血栓清除术对急性下肢深静脉血栓形成患者近远期治疗效果及临床预后的影响

目的 研究机械性血栓清除术对急性下肢深静脉血栓形成患者近远期治疗效果、术后复发率、血栓后综合征(PTS)发生率的影响。方法 71例急性下肢深静脉血栓形成患者,依据分段随机化分组结果设置为参照组(35例)及试验组(36例)。参照组采用导管接触性溶栓治疗,试验组采用AngioJet机械性血栓清除术联合导管接触性溶栓治疗。比较两组患者治疗前后大、小腿患健侧周径差值及静脉通畅评分;治疗前后血液指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)]水平;治疗后患肢消肿率、血栓清除率;治疗后PTS发生率、Villalta评分、复发率;治疗期间尿激酶用量、住院时间。结果 治疗后,两组患者大、小腿患健侧周径差值及静脉通畅评分均小于本组治疗前,且试验组患者大腿患健侧周径差值(2.73±0.42)cm、小腿患健侧周径差值(1.82±0.24)cm、静脉通畅评分(1.16±0.39)分均小于参照组的(4.65±0.78)cm、(2.71±0.18)cm、(2.24±0.78)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后D-D、Fib低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后患侧大、小腿消肿率分别为66.67%、72.22%,血栓清除率为86.11%,均高于参照组的42.86%、45.71%、62.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后轻度PTS发生率5.56%、中度PTS发生率2.78%、Villalta评分(1.49±0.16)分、复发率0均低于参照组的25.71%、20.00%、(3.12±0.25)分、14.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗期间尿激酶用量(322.62±241.35)×10^(4) U低于参照组的(552.05±175.68)×10^(4) U,住院时间(12.65±1.39)d短于参照组的(15.72±2.14)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 机械性血栓清除术在急性下肢深静脉血栓形成患者临床治疗中的应用,可有效清除患者静脉内血栓,快速纠正病后患肢肿胀症状表现,治疗后PTS风险低,可满足患者临床治疗需求,且对患者机体凝血功能无负面影响,治疗安全性确切。