骨性安氏Ⅲ类患者双颌手术后软硬组织变化的相关性研究

目的用X线头颅侧位定位片,研究经上颌LeFortI型前移和下颌后退术后的骨性安氏III类患者软硬组织在水平关系上的移动比例。方法对20例骨性安氏III类患者应用手术前后X线头颅侧位定位片的相同测量点在水平轴上的差值,进行相关软硬组织比值计算和相关系数的统计学处理。结果所有下颌测量点的相关软硬组织都有相关关系,r>0.8,P<0.001。下颌除颏前点移动比值低于1外,其余为1∶1关系。上颌鼻下点与相应骨组织的相关关系较差,r<0.5,P>0.05,无统计学意义。结论上颌鼻下点与相关骨组织的相关关系较差,受诸多因素影响。下颌骨定点明确。研究骨性安氏III类患者双颌手术后的软硬组织比值变化,可为准确预测术后面容改善提供参考。

骨性Ⅲ类患者CBCT三维头影测量研究

目的探讨应用三维头影测量对骨性Ⅲ类错畸形患者进行测量的应用条件及方法。方法对20例骨性Ⅲ类患者施行标准双颌手术(双侧下颌升支矢状劈开术+Le FortⅠ型截骨术+颏成形术)。术前术后1周均拍摄CBCT及头颅正侧位片。利用Simplant软件进行三维重建,定义三维头影测量标志点及项目,并进行三维头影测量。同时对二维头影测量片进行二维头影测量。收集共40组二维头影测量及CBCT三维头影测量数据,进行统计学分析。结果二维头影测量和CBCT三维头影测量结果显示,GoR-Me、Go L-Me、Co L-A、CoR-A、Go L-Gn、CoR-Gn测量值两种测量方法有显著性差异(P<0.001)。结论三维头影测量不能简单的将二维头影测量的分析方法和标准值机械地复制使用。三维头影测量更为真实地反映了颅颌面的形态,随着标准测量方法的完善和正常人群标准数据库的建立,可以较好地应用于临床。